2023年辐射管理制度监测方案 x线辐射安全管理制度(优秀5篇)

1、放射科x线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好x线辐射防护工作。

2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

3、放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。

4、放射科各x线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。

5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、x线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行x线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。

6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离x线球管。

7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用数字化x线检查，减少辐射。

8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。

美国一项研究显示：暴露在辐射中可能会触发癌症。然而最近有专家们说，做乳腺x射线检查的结果所带来的负面作用，可能比强烈的x射线辐射对人影响更大。当然，这个结论只是提醒那些年龄小于30岁的妇女，应该谨慎进行乳-房x射线检查或者其他胸部x射线检查。

少量辐射也会增加患癌风险

对于有患乳腺癌高风险的妇女，以及那些有高风险基因突变或有乳腺癌家族史的高龄妇女来说，提前做x射线检查是非常重要的。但对于年轻妇女，尤其是年龄小于30岁的低龄妇女，应该考虑用谨慎的方法进行检查。最新研究表明，当乳腺癌高风险妇女在年龄比较小时经常接触和暴露于辐射，即使低剂量辐射也会增加她们患癌的风险。

建议年轻女性最好用乳-房核磁共振来代替x射线检查。

研究人员发现，那些很早就接受乳-房x射线检查或接受其他胸部x射线检查女性，在40岁时，乳腺癌诊断率是那些没有进行筛选检查的乳腺癌高风险妇女的1.5倍。一些超过5次暴露在x射线下的，以及另一部分在20岁之前即进行过x射线检查的`、本身就有患癌高风险的妇女，她们患乳腺癌的风险会比其他人多出不止2.5倍。

检查结果常导致不必要的治疗

在过去30年中，进行乳-房x射线的常规检查，已导致超过一百万妇女因为乳腺癌而接受了一些不必要的治疗。据最新的科研报告称，进行乳-房x射线筛查的有效性值得怀疑，因为有将近三分之一的被初步诊断可能患有乳腺癌的妇女，并不会发展成完全乳腺癌——如果她们没有接受那些不必要的治疗的话。

在初步检查出患有乳腺癌的情况下，病人通常不得不忍受一些“入侵性治疗”，诸如外科手术、放射性治疗、激素治疗及化疗等。而患者们在不得不忍受这些痛苦的过程中，结果可能会更可怕。

第一章 总 则

第一条为加强对放射工作人员的管理，保障其健康与安全，根据中华人民共和国《放射性同位素与射线装置放射防护条例》制定本规定。

第二条国家对放射工作人员上岗实行《放射工作人员证》制度。

第三条本规定适用于中华人民共和国境内所有从事或涉及放射工作的单位和个人。

第四条国务院卫生行政部门对本规定实行统一监督管理。

省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据本规定制定实施办法，组织辖区内的监督管理。

第二章 放射工作人员证的管理

第五条放射工作人员上岗前，必须由所在单位负责向当地卫生行政部门申请《放射工作人员证》，由省级卫生行政部门审核批准后颁发。工作人员持证后方可从事所限定的放射工作。

《放射工作人员证》由卫生部统一印制。

第六条申领《放射工作人员证》的人员，必须具备下列基本条件：

（一）年满18周岁，经健康检查，符合放射工作职业的要求；

（二）遵守放射防护-法规和规章制度，接受个人剂量监督；

（三）掌握放射防护知识和有关法规，经培训、考核合格；

（四）具有高中以上文化水平和相应专业技术知识和能力。

第七条《放射工作人员证》每年复核一次，每5年换发一次。超过2年未申请复核的，需重新办证。

《放射工作人员证》的持证者，如需要从事限定范围外放射工作的，必须按第五、六条规定办理变更手续。

遗失《放射工作人员证》的，必须在30日内持所在单位证明，向卫生行政部门申请补发。

第八条放射工作单位一般不得雇用临时人员从事放射工作。确需使用临时人员从事辅助性放射工作的，按本规定第六条办理。

第九条因进修、教学等需要短期从事或接触放射工作的人同，按本规定第六条办理。

第十条放射专业学生入学前，须经卫生行政部门指定的卫生医疗机构进行入学前健康检查，不符合健康标准（gb16387-1996）要求的不得就读放射专业。

第十一条放射工作人员必须接受放射防护培训。放射防护培训须由省级以上卫生行政部门认可的放射卫生防护技术单位举办，并按照统一的教材进行培训，上岗前的培训时间一般10天，上岗后每2年复训一次，复训时间不少于5天。

第三章 个人剂量管理

第十二条所有从事或涉及放射工作的单位或个人，必须接受个人剂量监测，建立个人剂量档案，并按规定交纳监测费。

放射工作人员调动时，个人剂量档案应随其转给调入单位，在其脱离放射工作后继续保存20年。

第十三条凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。

个人剂量计的测读周期一般为30天，也可视情况缩短或延长，但最长不得超过90天。

第十四条放射工作人员个人剂量监测工作的`实施由省级以上卫生行政部门指定的技术单位负责。负责监测工作的单位应将监测结果及时通知被监测者所在单位。所在单位应将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。

第十五条个人剂量监测的仪器、方法、评价和记录，应符合国家有关标准的规定。承担个人剂量监测的单位，必须参加卫生部个人剂量监测技术指导机构组织的质量控制和技术培训。

第十六条进入放射工作控制区以及参加应急鼾的放射工作人员，除须佩戴个人剂量计外，还须佩戴报警式剂量仪。

第十七条对操作开放型放射源的工作人员，摄入量可能超过年限值的1/10时，应开展摄入量监测。

第十八条放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时，个人剂量监测单位应督促放射工作人员所在单位查明原因，并采取改进措施。

第十九条当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时，除执行第十八条规定外，应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。

第二十条具备个人剂量监测能力的放射工作单位，须经省级以上卫生行政部门审查认可后，方可对本单位放射工作人员进行个人剂量监测，但必须定期接受省级以上卫生行政部门组织的质量监督。在完成年度监测后的30日内，将个人剂量监测和评价结果按规定报省级卫生行政部门。

第二十一条各级卫生行政部门按规定的时间和报表格式将本地区的个人剂量汇总、超剂量受照记录和个人剂量档案建档情况逐级上报。

第四章 健康管理

第二十三条对放射工作人员的健康检查，应根据卫生部发布的《预防性健康检查管理办法》及有关标准进行检查和评价。

放射工作人员上岗后1-2年进行一次健康检查，必要时可增加检查次数。

第二十四条放射工作人员的健康检查工作由省级卫生行政部门指定的卫生医疗单位负责实施。

第二十五条放射工作人员所在单位必须为所有放射工作人员建立个人健康档案，详细记录历次医学检查结果及评价处理意见，其保存时间参照本规定第十二条执行。

第二十六条对确诊已妊娠的放射工作人员，不应参与事先计划的照射和有可能造成内照射的工作。授乳妇女在其哺乳期间应避免接受内照射。

第二十七条对接受计划照射和事故所致异常照射的工作人员，必须作好现场医学处理，根据估计的受照剂量和受照人员的临床症状决定就地诊治或送专门医疗机构治疗，并应将诊治情况记入本人的健康和剂量档案中。

第二十八条对从事过放射工作，凡属于下列情况之一者，应每2年对其进行医学随访观察一次：

（一）从事放射工作累计工作20上以上或放射性核素摄入量是年摄入量限值的两倍以上；

（二）铀矿工在一年内氡子体累积曝露量在100个工作水平月以上；

（三）一次或几天内的照射量当量在0.1sv以上；

（四）一年全身累积照射剂量当量在1.0sv以上；

（五）确诊的职业性放射病者。

事故受照人员的医学观察费用由被观察对象所在单位支付，涉及人员调动时由调入、调出单位商定。

第二十九条卫生部设国家职业病诊断鉴定委员会放射病诊断鉴定组，其职责是：

（一）对全国的职业性放射病诊断工作进行技术指导和仲裁；

（二）受理省级职业性放射病认断鉴定级提出的疑难病例；

（三）参与放射事故中受照人员的医学检查与处理。

第三十条省级卫生行政部门设省纺职业性放射病诊断鉴定组，其职责是：

（一）负责辖区内职业性放射病的诊断工作；

（二）负责辖区内放射事故中受照人员的医学检查与处理；

（三）负责职业性放射病疑难病例的转诊。

第三十一条对职业性放射病的诊断，按照国家已发布的放射病诊断标准和规定进行诊断和处理，实行以诊断组集体诊断的原则，并以个人健康档案、个人剂量档案的放射事故档案等文字记载为依据，对没有上述档案记录者，不得进行放射病诊断。

第三十二条职业性放射病诊断书（见附件）一式五份，诊断鉴定级、患者、患者所在单位、省级卫生监督机构及国家职业性放射病诊断鉴定级各存一份。

持职业性放射病诊断书的患者每2年进行一次复查、诊断。

第三十三条放射工作人员的保健津贴按照国家和地方的有关规定执行。

临时调离放射工作岗位者，可继续享受保健津贴，但最长不超过三个月。

正式调离放射工作岗者，可继续享受保健津贴一个月，从第二个月起停发。

第三十四条根据工作场所类别与从事放射工作时间长短，在国家规定的其他休假外，放射工作人员每年可享受保健休假2-4周，对从事放射工作满20年的在岗人员，可由所在单位利用休假时间安排2-4周的健康疗养。享受寒、暑假的放射工作人员不再享受保健休假。

第三十五条放射工作人员的工龄计算，按国家的有关规定执行。

第三十六条放射工作人员按本规定在接受健康检查、治疗、休假疗养或因患职业性放射病住院检查、治疗期间，保健津贴、医疗费用按国家有关规定执行。

第三十七条对诊断为职业性放射病或不适宜继续从事放射工作的人员，所在单位应及时将其调离放射工作岗位，另行分配其他工作。

对确诊为职业性放射病致列者，按国家有关规定、标准评定残等级并发给伤残抚恤金。

因患职业性放射病治疗无效死亡的，按因公殉职处理。

第五章 罚 则

第三十八条对违反本规定具有下列行为之一的单位，根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》的有关规定，由卫生行政部门可根据情节轻重给予警告并限期改进，停工或停业整顿，或处以100元以上10000元以下罚款的行政处罚。

（一）未经培训或未取得《放射工作人员证》从事放射工作的；

（二）未经上岗前健康检查而上岗的；

（三）上岗后未进行定期健康检查，没有建立健康档案的；

（四）上岗后未按规定进行个人剂量监测，没有建立个人剂量档案的；

（五）弄虚作假的。

第三十九条对违反本规定从事放射工作而造成意外照射导致人身伤亡、财产损失的，依照《放射事故管理规定》等有关规定处罚。

第六章 附 则

第四十条本规定所指的放射工作人员是指从事超过放射性豁免限值的职业照射实践的人员。

第四十一条本规定所指的健康检查是指从事放射工作上岗前预防性健康检查和上岗后的定期健康检查。

第四十二条本规定由卫生部负责解释。

为加强放射科诊疗工作的管理，保证放射科诊疗质量和医疗安全，保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据卫生部《放射诊疗管理规定》，特制定放射科x线辐射防护管理规定，适用于全省各级各类医院放射科。

1、放射科x线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好x线辐射防护工作。

2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

3、x线检查设备必须有《浙江省射线装置工作许可证》；开展介人放射学工作，放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。

4、放射科各x线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。

5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、x线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行。

x线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后。

8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。

6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离x线球管。

7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用数字化x线检查，减少辐射。

8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。