千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构(57篇)

“方”即方子、方法。“方案”，即在案前得出的方法，将方法呈于案前，即为“方案”。那么我们该如何写一篇较为完美的方案呢？下面是小编帮大家整理的方案范文，仅供参考，大家一起来看看吧。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇一

(一) 建章立制，打下良好工作基础，明确工作职责范围，为行政管理 服务好医院，起到承上启下的组织协调作用。

医院办公室要在今年一季度 ，建立并完善适合我院行政管理工作的《医院行政管理制度》，如：院领导 深入科室制度，请示报告 制度，院长办公室工作制度，院总值班制度，会议 制度，公章使用管理规定，档案保管制度，车辆管理办法，接待管理制度等等，明确建立相应的工作职责。使工作有章可寻，有法可依，分工明确，职责分明。

(二)努力学习 ，提高工作能力与管理水平。

熟悉、掌握了国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握第一手资料 ，积极为医院发展出谋划策，当好领导的参谋助手。能够摆正位置，配合领导做好工作，在坚持 “到位不越位，分工不分家”的原则下，坚持了两条，这就是大事要报告，小事 不推诿。对于原则性、政策性强的大事，多报告，多请示。至于一些事务性的工作，则责无旁贷，绝不推诿。在工作中，敢于提出自己的观点和建议。办公室不同于临床医技科室，不能直接产生效益，但通过对一线科室工作的管理、监督和提供服务，也同样可以为医院发展做贡献，为科室提供满意优质的服务。

(三)科室建设与发展。

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。与兄弟科室的合作中，我们摆正位置，甘为人梯，力争赢得兄弟科室对我们工作的支持与合作，创造宽松的工作环境 。

(1)抓好执行力建设，做好医院各项规章制度的落实监督工作。对医院制定的各项制度，积极配合协助主管部门进行监督检查，进行督促，检查落实完成情况 ，保证医院工作的顺利开展。

(2)安排好各类行政会议，做好会议记录，贯彻会议决议。

(3)综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟，并负责督促、协调、执行

(4)完成医院文件的起草，公文的收发、登记、传阅、归档，医疗统计、汇总及报刊订阅等工作。为领导提供真实完整的统计数据。做好医院各类档案管理工作，规范程序，使档案管理工作初步规范。

(5)做好印鉴管理、文件打印、外勤、外事、通讯联络、来信来访、参观接待等工作，并完善接待程序，规范管理制度。

(6)是在领导的支持下帮助 下，已经着手开始《医院大事纪要 记载》的撰写与修订工作，目前大部分的文字录入工作已开始，在医院文化建设和加强医院管理方面作出有益的贡献。

(7)负责全院的考勤工作。

(8)认真完成领导交办的其他工作。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二

说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶。

（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

（四）加强护理过程中的安全管理工作计划：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学工作计划、科研工作计划

（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1—2项。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇三

为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，以保障母婴健康为核心，“儿童优先、母亲安全”为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：

1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、（母乳喂养）质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。

3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由（母乳喂养）质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。

4、根据who《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。

5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。

6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。

7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。

1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。

2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。

3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。

1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。

2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。

3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及vcd、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。

1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。

2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。

1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。

2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。

3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。

六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。

2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。

3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。

4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。

5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。

1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。

2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。

3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。

2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。

让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。

1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。

2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

3、设立母乳喂养热线电话xxx，并告知出院产妇，并保持热线畅通，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。

通过全体人员的共同努力，完成爱婴工作和各项指标，爱母爱婴、常抓不懈。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇四

进入20xx年，是儿科发展的关键一年，在新的一年里，我们仍坚持社会效益第一的准则。在20xx规范年的基础上，根据医院要求，科室将狠抓服务，努力加强儿科医护人员素质建设，提高医疗技术水平和服务质量，继续按照“二甲”标准及市级重点专科建设要求来管理科室，开展科室业务。据此，我科根据科室实际情况，制定20xx年工作计划如下：

第一、认真学习党的“十三五”规划，加强党风廉政建设，杜绝科室医护人员收受红包及药品回扣，发现以上情况及时上报，并根据医院规定从严处理。进一步推进业务能力、沟通能力、执行能力建设；进一步深化儿科改革，严格按照“二甲”标准建设，规范管理科室，做到科室持续改进。

第二、儿科今年仍存在合法执业医师严重不足的情况，儿科医师队伍的建设仍是20xx年的重中之重，科室拟通过多渠道引进儿科人才，如：科室进一步加强培养科内儿科医师队伍，对需考证医生提供力所能及的方便与支持；向医院争取儿科专业医生，在本县或县外医院引进有证儿科专业医生等；并向医院争取相关的优惠政策；条件成熟时向社会呼吁儿科医师的紧迫性与必要性。

第三、加强业务学习，对疑难病例及多发病例，典型病例及时科内学习讨论，坚持科内讲课制度，一如既往的积极参加院内外各种学术活动，申请外派进修人员，引进新技术新疗法。树立良好的学习风气，使大家自觉自愿的在工作之余学习熟悉业务知识，开阔视野，涉猎儿科领域新近展。在新的一年里，积极拓展儿童保健门诊，开展儿童cpap辅助通气，进一步加强新生儿病房的建设，探索开展新生儿相关业务，努力与产科沟通合作，在拓展儿科业务的同时为医院产科保驾护航，也为我县新生儿提供就医方便。进一步开展新生儿黄疸的光疗，申请增加新生儿蓝光治疗仪，提高疗效，进一步提高静脉穿刺水平，继续推广静脉留置针，减少患儿痛苦；条件许可，尝试外周静脉置管技术的开展，继续不断探索新技术、新疗法。

第四、规范科室管理，培养质量意识。科室质控小组充分发挥职能，严把质量关，使质量管理再上新台阶。确保病历和各种质量记录质量。对新农合和城镇居民基本医疗保险，加强管理，细化工作，争取达到控制指标，合理增加检查治疗项目，合理使用抗生素、中成药，降低药占比、抗生素使用率及ddd强度，

提高微生物送检率。

第五、进一步加强医德医风建设，培养服务意识,以患儿为中心，寻找服务创新点，不断提高患者满意度。针对患者为小儿的特点，打造温馨的儿科病房及儿童雾化室。同时坚持社会效益准则，努力降低患者医药费用，抵制不正之风，打造诚信科室，建立和完善医患沟通制度，注意方式方法，努力向患儿家长、医务人员、医院三方满意的方向迈进。

第六、开展儿科门诊咨询，努力提高患者健康意识，积极开展真正意义上的住院、门诊患儿随访，通过规范随访，能解决患儿及家长的健康咨询，疾病防治，从而提高儿科在病患心中的认可度及信任度，为科室的发展提供更好的机会。

第七、科室拟计划发表论文2篇以上。

第八、甲级病案率≧90%，无丙级病历；鼓励专业技术人员在省级、国级刊物上发表学术论文，开展新业务、新技术；住院三日确诊率≥90%；治愈好转率≥95%； 入出院诊断符合率≧95%；危重病人抢救成功率≥80%；出院患者平均住院日≤10天；科室床位使用率<90%；处方合格率>95%；终末病历2日归档>90%，3日归档>95%，7日归档率达到100%；住院患者抗菌药物使用率≤60%，ddds强度≤35，门诊处方抗菌药物使用率≤25% ；完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应症≥90%；抗菌药物临床应用管理指标达标；科室临床病例路径入组率>70%，入组后完成率>85%；扩大临床路径管理病种，拟增加临床路径病种1-2个；单病种质量控制100%；出院患者上转率<6%，下转率>2%；出院病人健康指导，回访率≥90%；病案首页填写完整，主要诊断正确率100%，各项信息正确率≧98%；减少医疗纠纷发生率，杜绝医疗责任事故，重大医疗责任事故报告率100%；在岗医务人员继续教育覆盖率100%，学分达标率≥85%；参加“三基、三严”培训覆盖率95%，合格率≥95%。科室人员晋升主治医师1人。建立质量安全控制体系，运用科学管理工具，达到医疗质量与安全管理持续改进。

第九、科室派2名医生到三甲医院进修6-12月：拟派吕锦杰，男，39岁，主治医师，进修儿科专业；胡磊，男，28岁，助理医师，进修儿童保健专业。拟派2名护士到三甲医院进行“新生儿专科护士”培训。拟派2人次到乡镇卫生院对口帮扶，科室对“医联体”对口帮扶医院，如小河乡卫生院，加强对他们的业务指导，帮助对口帮扶医院开展新业务，新技术，开展不定期查房、坐门诊等。

第十、华西对口支援：若可能，力争能选派新生儿专业老师来我院儿科指导工作。

第十一、20xx年度儿科拟计划开展院级学术讲座2次（1、儿童哭闹 讲课者 曹勇 副主任医师（下半年）；2、 讲课者 吕锦杰 主治医师（上半年））。

第十二、科室拟新增诊疗项目计划4项：新生儿腰椎穿刺术、儿童震动排痰技术、儿童床旁微量检测（心肌三项、降钙素原、d-2聚体、脑钠肽等检测）、新生儿呼吸机技术的开展。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇五

1.博士后研究人员在站期间以山东第一医科大学（山东省医学科学院）名义立项的课题、以我院署名规范要求获批的科技奖励，按我院有关规定给予奖励；以我院署名规范要求发表的论文，享受版面费报销、发放科研绩效等与在职职工同等待遇。

2.博士后研究人员在站期间以山东第一医科大学（山东省医学科学院）为依托单位取得标志性科研业绩的，可按照《山东第一医科大学（山东省医学科学院）高水平科研成果培育资助计划管理办法》申请科研补助经费。

3.博士后研究人员的职称评审事宜按照国家、山东省及校（院）的有关规定执行；在站期间可参加山东省“泰山学者青年专家”等人才项目的申报。

4.博士后研究人员在站工作期间因研究项目需要，经导师和医院批准可出国参加国际学术会议或交流活动，鼓励支持申报博士后国（境）外交流项目。

5.中期考核优秀或良好，且达到培养要求的博士后研究人员，经相关单位同意，可提前与我院签署人才引进意向，出站考核优秀者，可根据人才引进管理办法相关规定和程序入职。

6.医院每年为博士后研究人员组织一次健康查体。

7.可同时享受山东省、济南市相应的人才支持政策。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇六

(一) 建章立制，打下良好工作基础，明确工作职责范围，为行政管理服务好医院，起到承上启下的组织协调作用。医院办公室要在今年一季度，建立并完善适合我院行政管理工作的《医院行政管理制度》，如：院领导深入科室制度，请示报告制度，院长办公室工作制度，院总值班制度，会议制度，公章使用管理规定，档案保管制度，车辆管理办法，接待管理制度等等，明确建立相应的工作职责。使工作有章可寻，有法可依，分工明确，职责分明。

(二)努力学习，提高工作能力与管理水平

熟悉、掌握了国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握第一手资料，积极为医院发展出谋划策，当好领导的参谋助手。能够摆正位置，配合领导做好工作，在坚持“到位不越位，分工不分家”的原则下，坚持了两条，这就是大事要报告，小事不推诿。对于原则性、政策性强的大事，多报告，多请示。至于一些事务性的工作，则责无旁贷，绝不推诿。在工作中，敢于提出自己的观点和建议。办公室不同于临床医技科室，不能直接产生效益，但通过对一线科室工作的管理、监督和提供服务，也同样可以为医院发展做贡献，为科室提供满意优质的服务。

(三)科室建设与发展

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。与兄弟科室的合作中，我们摆正位置，甘为人梯，力争赢得兄弟科室对我们工作的支持与合作，创造宽松、工作环境。

1)抓好执行力建设，做好医院各项规章制度的落实监督工作。对医院制定的各项制度，积极配合协助主管部门进行监督检查，进行督促，检查落实完成情况，保证医院工作的顺利开展。

2)完成医院文件的起草、公文处理和医疗统计、汇总等工作。为领导提供真实完整的统计数据。做好医院各类档案管理工作，规范程序，使档案管理工作初步规范。

3)是做好来院专家的接待服务工作。专家来院工作是医院技术工作开展的保障，对专家来院工作统一安排，，完善接待程序，规范管理制度，改善专家居住环境，为专家安心工作提供了保障，

4)是在领导的支持下帮助下，已经着手开始《医院大事纪要记载》的撰写与修订工作，目前大部分的文字录入工作已开始，在医院文化建设和加强医院管理方面作出有益的贡献。

5)与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院广告的制作、电视广告的发布等方面，努力发挥能量，圆满地完成各项宣传任务。

(四)提升创新精神和一定的组织协调能力

工作中敢闯敢试，对办公室日常管理工作积累丰富的实践经验。参与医院的筹建、开院、学术会等重大活动的筹办工作，丰富的办事、办会、办文经验。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇七

1、医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。

2、医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。

3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。

1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于70%。原则上每个临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师（麻醉科除外）。

2、根据中医医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员，领导班子中中医药专业技术人员的比例应不低于60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人员中中医药人员比例应占60%以上。

3、临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上。三级中医医院的临床科室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师。二级中医医院的临床科室负责人中应有具备中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师。

1、按照有关规定，合理设置临床科室。

2、临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。

3、制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

4、中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。

5、按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。

6、开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

7、有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。

1、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。

2、制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。

3、重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。

1、中药房设置达到《医院中药房基本标准》。

2、严格执行《医院中药饮片管理规范》。

3、小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。

4、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。

5、严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

1、贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。

2、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。

3、建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

4、建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇八

为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。

三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。

四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。

五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇九

在新的一年里，医院办公室人员将在院领导的带领知道下，在其他科室的支持帮助下，结合医院医德医风、纠风、民主评分等工作，本着求真务实工作态度争取较好的完成全年各项工作任务。现制定办公室工作计划：

一、注重政治学习，不断提高政治理论水平

提高思想道德修养，加强内部建设，贯彻服务宗旨，发挥协调作用，上传下达，内引外联，为医院谋求新的发展。

二、加强办公室建设与发展

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。一是要制定好办公室学习计划，树立终身学习的思想，特别注重平时在工作岗位的学习和提高，做好学习记录，力争通过多途径提高本身的理论修养和实际工作能力，争创学习型办公室;二是坚持不懈地抓好党风廉政建设，紧绷廉政建设的弦，要按照学院制定的党风廉政建设和行业作风建设的要求，做好各项工作，特别是在办公室分管的接待等相关工作中，公私分明，廉洁自律。三是做到爱校如家、爱岗敬业、勤奋务实，每项工作都以高、严、全、细来要求，自觉维护办公室的整体形象，营造和谐的工作环境，创建优秀的办公室团队。

三、加强沟通协调、营造好的工作环境

一是做各处室之间沟通的桥梁，整合各处室之间的相关工作，上情下达，下情上晓，保证信息及时、准确;二是注重调查研究，为学院领导决策提供信息，在求实、务实、落实上下功夫;三是在协调过程中，要团结同事，宽以待人，大事讲原则，小事讲风格，对人必须宽厚诚恳，对事必须严谨认真。只有这样，才能协调各处室之间的矛盾、职工与领导之间的矛盾，同时通过沟通，使处室之间互相配合、互相协作，创造较好的工作环境，保证全院工作一盘棋。

四、履行基本职能、抓好办文办会办事

办公室的基本职能就是办文、办会、办事，办文要规范、及时、准确，办会要认真仔细，办事要热情周到。一是认真做好公文的收、发文工作。坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作，对上级来文(包括电子公文和纸质公文)要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作。办文时，要认真遵守行文规则，遵守保密原则，杜绝差错的发生，保证公文安全。要认真审核其他科室报送的工作资料。二是组织或者协助组织好医院工作会议，从会议通知的发放、会议室的准备、会议的组织召集、会议记录、会议精神的传达等都必须抓好落实，切实保障医院工作的正常开展;三是热情周到地做好领导交办的各种事情。对于医院职工求助的事情，职责范围内的一定要热情周到地办好，职责之外的也要尽量多提供帮助。

五、树立人本理念、尽力做好服务工作和接待工作

办公室是一个服务部门，必须牢固树立^v^以人为本^v^的服务理念，以高度负责的态度，一丝不苟地做好服务工作。20xx年，办公室还将在两个方面进一步提高服务质量，一是做好会议通知的记录和传达，保证参会人员准确掌握会议信息，及时参会;二是进一步加强接待的服务工作，热情和规范接待来我院视察的领导以及各医院领导和同仁，提高在接待工作中树立宣传学院良好形象的意识，通过精细、规范、热情、周到的服务接待工作展示医院良好形象。总之，在新的一年里，办公室将在医院统一领导下，脚踏实地，勤奋工作，更好的完成院办室的工作任务和领导交办的临时任务。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十

这一年就要过去，在医院领导的带领下我们圆满的完成了这一年的工作，山不厌高，水不厌深，期望明年我们的工作能开展得更顺利，所以，为明年定制了工作计划：

一、首先在管理上加大力度，以服务于医院大局为指导思想，做好全院职工的思想工作。积极开展职工大会，关心员工的成长，多组织集体活动(如旅游等)，增强凝聚力，加强员工的爱院护院意识，使医院真正成为一个同气连枝的奋斗的整体。

二、一如既往的把医疗安全质量放在工作的首位，完善医师查房制度、会诊制度，加强科室内的业务学习及病历书写质量。各科室必须保证每月有一次业务学习，由办公室进行监督记录。同时开展病案讨论工作。护理部将实行定期业务考试制度，对培训加大力度。

三、医院服务态度是一个永恒的话题。作为一个服务行业，谁的工作做的细致，谁的服务更令群众满意是在竞争中立于不败之地法宝。因此，把抓服务态度放在一个新的工作高度，经常地在工作中、会议上耳提面命的讲解态度的重要性，培养换位思考能力。要求每一位医护人员做到治疗一个病人、满意一个病人，让医院在周围附近的老百姓心中有一个良好的口碑。同时发挥办公室监管职能，对破坏医德医风、违规违纪的行为进行严厉的处罚。

四、提升医护人员业务素质是医院发展的源动力。加强与上级医院的联系，不断提高自身业务技术水平。积极组织医护人员到上级医院进修学习是一种有效的途径，本年度计划选派人数要达6人次以上。做好人才梯队建设，培养全面的高素质人才。同时探讨稳定医疗队伍的切实可行的措施，多关心下层员工利益。根据目前实际情况，在内外儿科内部试实行末位淘汰制，以增强员工工作的积极性。同时对妇产科提出业务收入比往年增长10%的要求。

五、及时更新医疗设备是紧跟时代潮流的关键。医院拟计划在购置2辆全新救护车的基础上添置医疗设备。其中包括妇产科增设母婴监护仪、脐血流分析仪;医技科添置全自动生化仪、更新放射科x光线机。引进一些临床比较需要，而风险系数相对较低的检查项目，如化验室的bv(细菌性阴道病)、检测排卵等化验项目。提高仪器利用率，大力开展微量元素检测项目。

六、继续做好新农合报账工作，强化“以病人为中心”的服务理念，构建和谐医患关系。规范程序，提高工作效率，给患者提供最优质的服务。加大新农合宣传工作，把新农合相关制度做成宣传牌挂在醒目的地方，及时更新住院病人补助情况公示。

七、加强药房管理工作，做好药品计划，杜绝出现断药、缺药的情况。同时提升服务态度，认真耐心地指导患者用药、用量。

八、财务科在会计核算上要完善收入、完善利润预测。加强进货成本监督，加强物流周转次数，有效控制资金利用率。加强配合医院领导的决策，对固定资产的结构进行有效的分类、整理出重复可退出的设备进行清理。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十一

20xx年，区人民医院在区委、区政府的坚强领导下，在区卫健局和市人民医院的领导和大力帮扶下，认真贯彻落实新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，积极践行“健康中国”战略，扎实深入开展“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，始终以患者和提高服务能力为中心，以公立医院综合改革为主线，加快推进医疗服务质量提升，各项工作稳步推进。

（一）主要业务指标稳步增长，结构进一步优化。截止10月底，门诊万人次，同比下降；出院8174人次，同比增长；药占比，同比下降；临床路径占比，同比提高；手术2031台次，同比增长。

（二）以党建为统领，着力提升服务水平。20xx年9月，医院党委成立以来，充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用，始终坚持“以患者为中心”的服务理念，坚持党建引领，首次取得“争先进位”考核优秀奖，20xx年7月被区直机关工委列为“区直机关党建示范点”，成立了妇联、团委并顺利完成了工会、团委、妇联换届选举。一是“不忘初心、牢记使命”主题教育活动深入开展，得到省、市、区好评，先后三次在全区做典型发言，为巩固活动成果，建立健全了学习新思想长效机制，充分发挥党委理论学习中心组学习的领学促学作用、支部“三会一课”主体作用，突出抓好党员干部学习新思想工作，用好“学习强国”钻研思想走深走实。二是坚持抓好党建促业务这个指导思想，扎实开展“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，结合“三走近”暖心服务以及“不忘医者初心、牢记健康使命”志愿服务活动，组织医护人员走进社区、走进农村开展活动20余次，用心了解群众心声，更好地为群众提供优质的医疗服务，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和^v^员的先锋模范作用，推动医院发展迈上了新台阶。三是加强了党风廉政、医德医风和精神文明建设。召开党风廉政建设开年第一课，签订了责任状和承诺书；深化以案诫廉，组织参观廉政教育基地、观看廉政警示教育片、学习典型案例汇编等；邀请区纪委同志和党校教授上廉政党课，对职工进行职业道德素质和意识形态教育，提升了干部职工按程序、按规矩、按规范办事的意识，筑牢了反腐倡廉的思想防线、法纪红线和行为底线；不断深化医院文化建设，邀请专业公司对医院文化进行了归纳、梳理，进一步提升职工的归属感，开展了职工篮球赛、拔河比赛等趣味运动会，组建了多个专业活动小组，职工业余生活不断丰富。

（三）加强班子建设，优化干职队伍。一是认真贯彻执行党的干部路线、方针、政策，创新选拔方式，完善了选拔程序。坚持“实在、实干、实绩”的用人导向，在服务患者一线、服务临床一线、推动医院改革发展一线中考察识别干部，优先选拔使用政治过硬本领高、敢于担当勇负责、真抓实干有实绩，并且管理能力强的干部。二是按照科级干部管理制度，建立中层干部廉政档案，启用智慧平台，把思想政治学习与业务知识学习、后勤工作、服务工作有机融合。在全市乃至全省率先打破中层干部终身制，实行中层干部竞聘上岗，今年，完成了护士长、行管后勤、临床、医技等岗位的中层干部管理岗位竞聘工作，我院也成为全市第一家通过竞聘选拔中层干部的医院。通过竞聘，中层干部管理团队在年龄、学历等结构上得到了优化，进一步增强了中层干部的责任感和危机感，激活医院内在活力和潜能。三是发挥机关群团组织桥梁纽带作用，开展劳动竞赛、技能比武、岗位建功等活动，团结动员干部职工，提升了医院团队战斗力和整体形象。

（四）严抓医疗质量，加强学科建设。以“二甲”复审、县级医院医疗服务能力和“六大中心”达标验收、二级公立医院绩效考核四大任务为抓手，加强医疗质量管理，加强学科建设。建立了以医院质量管理考核体系为依据的医院绩效管理制度，加强了医疗质量管理考核；严格落实投诉纠纷处理机制，规范了医师诊疗行为，减少了医疗责任事故的发生；落实医保管理，维护基金安全，积极宣教医保政策，主动邀请专家到院协助进行病历自查，召开医院医保专项工作会议，对医保工作的现状及医院存在问题进行深刻剖析，通过修订完善医保管理制度、建立绩效干预的奖惩制度、信息化智能审核监管等措施解决问题；继续实施医疗责任保险，为临床一线所有医护人员入缴医疗责任险，分散了医疗风险；加强了医院药品信息化管理，利用医院his系统升级，通过合理用药系统，提供“医嘱监测”和“药物信息查询”功能，加强了医院药品使用管理。

先后投资6000余万元，为临床医技科室引进ge磁共振、ge64排ct、奥林巴斯胃肠镜、dsa工作站等高尖端设备100余台件。在此基础上，今年先后开展了心脑血管介入、肿瘤介入、腹腔镜、关节镜等新技术12项，开展手术430余例，重症医学科、中医康复等学科自开设病区以来共收治患者360余例，为留住患者提供了强有力的技术支撑。经颅多普勒（tcd）正式投入使用；pcr实验室于6月18日投入核酸及抗体检测。自介入诊疗科启用以来，在市人民医院专家的帮扶下，科室已经开展冠状动脉造影、脑血管造影、起搏器植入等手术360余台次，使我院心脏急症快速救治水平实现了质的提升。

按照“做强优势学科、发展基础学科、建设新兴学科”的工作目标，参照二级甲等综合医院临床科室诊疗科目设置要求，根据医院科室现状，对医院学科发展做出规划，新开设疼痛康复科、心理失眠门诊，神经外科独立，妇产科分科；以打造全市重点学科为目标，重点加强了骨科、中医科、心血管内科的建设。急危重症孕产妇中心和新生儿危重症中心建设完成并顺利投入使用，新生儿重症监护室开诊并顺利收治患儿，胸痛中心、卒中中心建设验收工作完成，创伤和癌症中心建设正积极推进。皮肤性病科在市人民医院的带动帮扶下顺利开诊；选派人员到千佛山医院进修儿童保健专业，儿童保健工作已经开诊。

（六）加强人才培养和引进，提升临床队伍素质。一方面，“走出去”培养人才，我院积极选派业务骨干到省立医院、千佛山医院等上级医院专业进修、参加规范化培训、到市人民医院“一对一”带教帮扶等形式。另一方面，“请进来”带教人才。依托市人民医院管理+技术团队的资源，通过支医队伍、科室共建、定期坐诊等方式，为我院培养管理和专科技术人才。同时，通过招聘引进中级以上成熟型人才，通过事业编招考引进总量控制人员，新招聘的44名医护人员即将到岗到位。

（七）医联（共）体建设进入新局面。借助省、市、区和镇街的四级联动的医联体建设，一是与市人民医院合作进一步深化。市人民医院“立体团队”入驻以来，深入调研，全方位谋划，建设性地提出了“四带四促”的指导方向，为我院嵌入了三级甲等综合医院“辅助决策+标准管理+规范落实”的模板。按照市人民医院和区人民医院“同质化”目标，临床检验项目、心电图、核磁、ct等影像类检查全部纳入市人民医院质控管理；按照每半年更换支医队伍和每周不定期专家坐诊的办法，20xx年至今，市人民医院先后有600余位管理和技术专家来我院坐诊、手术、会诊，专家门诊11000余人次，业务查房1400余人次，会诊100余人次，专项工作指导120余人次，开展业务讲座80余次，指导手术140余台次；二是区域内医共体工作持续开展。我院作为区医共体的牵头医院，医共体理事会筹备工作正在积极推进，近期将召开理事会，选派业务副院长、骨干医师到各卫生院和社区卫生服务中心挂职和坐诊、查房。

（八）重点项目扎实有序推进。截至目前，区人民医院服务能力提升项目已顺利完成；区人民医院感染性疾病楼及配套建设项目目前已完成勘察设计招标、勘察和初步设计审查、概预算编制及评审、施工图，10月27日发布了施工、监理招标公告，预计11月18日开标；目前，正在办理规划审批、建设工程规划许可证、施工图审查等手续。

（九）加强疫情防控和常态化管理工作。新冠疫情发生后，作为区唯一的新冠病毒感染的肺炎定点救治医疗机构，区人民医院党委高度重视，成立了疫情防控综合协调、医疗救治、院感监测等3个行动党支部，全院广大干部职工始终践行医务人员的初心使命和责任担当，切实抓好预检分诊、发热门诊、病区管理、院感防控、物资储备等工作。在湖北疫情防控的关键时刻，我院医护人员特别是党员干部主动请缨，共写下了100多封“请战书”，先后有3批6人驰援湖北，其中，1人被央视采访，“请战书”和医务人员抗击疫情的照片被央视元宵晚会特别节目作为背景采用，由于表现突出，1名援鄂医务人员火线入党，5名积极分子列为发展对象。自1月22日新冠疫情发生以来，发热门诊累计接诊病人4120人次，累计留观104人次，投资400余万元购置了负压急救车、血细胞分析仪、核酸检测设备、防护和消杀用品。

1、医疗服务水平有待提升。与县级医院的基本标准和二级甲等医院的评审要求相比，仍有一定差距。

2、服务意识有待加强。部分医务人员服务理念落后，服务热情不高，距离群众的期盼还有差距，服务态度和服务方式有待改进和提高。

3、人才梯队不够优化。人才机制不活，培训方式滞后，缺少前瞻性的规划，数量、质量储备不足，缺少独挡一面的骨干人才，没有形成良性的人才梯队。

20xx年，我院将继续紧紧围绕“打造市北部地区医疗服务中心”的目标定位，以综合病房楼、感染性疾病楼及配套建设为契机，以县医院医疗服务能力提升为标准，以重点学科、重点任务和重点项目“三张清单”、二级公立医院绩效考核工作为抓手，深入开展服务质量提升年活动，强基础、上台阶、求突破，为医院快速发展提供支撑。

（一）扎实推进“大讨论”活动。医院党委将继续做好“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，立足公立医院改革，结合我院工作实际，对标同级先进医院，进一步打开思想的阀门，学习好的经验做法，不断提升诊疗水平和服务能力，切实改进工作作风，严守道德底线和廉政风险点，将患者的健康作为工作的出发点和落脚点，积极推进医疗工作有序开展。

（二）建设“学习型”班子。院党委坚持以新时代中国特色社会主义思想武装头脑，认真学习和深入贯彻落实党的十九大精神，紧紧围绕目标定位，大力推进干部队伍建设，不断提高学习效率，使中心组的理论学习进一步制度化、规范化。一是加强党委中心组学习。每月学习不少于一次，年度集中学习时间不少于12天，做好学习笔记。将学习情况，特别是运用理论解决实际问题的能力，作为干部年度考核的重要依据，以此推进学习型班子、学习型干部队伍建设。二是认真开展调查研究。定期深入临床一线，了解科室发展规划和倾听科室诉求，形成调研报告，并召开班子会专题研究，旨在解决科室发展存在的问题。

（三）着力提升医疗服务能力。一是参照县级医院服务能力建设标准，通过招才引智、开展新技术新项目、购置新设备等方式，重点补足区人民医院普外科、妇科、检验科等短板，并加强县域内常见病、多发病相关专业，以及急诊急救、儿科、重症医学、肾脏内科（血液透析）等临床专科建设。进一步加强与市人民医院医联体紧密合作，完成县级医院综合服务能力达标建设，打造区域医疗中心，提高牵头医院承载能力。依托医共体建设，形成以区人民医院为龙头，其他二级医院优势专科明显，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室为基础的金字塔发展模式，确保患者在区级留得下、在镇街接得住。二是依靠市人民医院的技术力量，力争将我院的骨科、心内科、中医科等学科建设成为市级临床重点专科。三是深入开展服务质量提升年活动。努力办好“转诊一件事”，改善服务态度，提升服务水平，加强院前急救，开展系列服务活动，努力改善群众看病就医体验，提升群众满意度。

（四）扎实推进重点项目建设。随着市、区紧密型医联体的深入推进，医疗人才的不断充实，学科建设的逐步健全，区医院具备了快速发展的基础条件。2021年，完成感染性疾病楼及配套建设项目；启动综合病房楼建设项目，完成前期手续办理，年内完成基础及地下一层施工。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十二

以^v^理论、“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，不断提高思想道德修养，加强内部建设，贯彻服务宗旨，发挥协调作用，上传下达，内引外联，为医院谋求新的发展。

二、加强办公室建设与发展

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。一是要制定好办公室学习计划，树立终身学习的思想，特别注重平时在工作岗位的学习和提高，做好学习记录，力争通过多途径提高本身的理论修养和实际工作能力，争创学习型办公室;二是坚持不懈地抓好党风廉政建设，紧绷廉政建设的弦，要按照学院制定的党风廉政建设和行业作风建设的要求，做好各项工作，特别是在办公室分管的接待等相关工作中，公私分明，廉洁自律。三是做到爱院如家、爱岗敬业、勤奋务实，每项工作都以高、严、全、细来要求，自觉维护办公室的整体形象，营造和谐的工作环境，创建优秀的办公室团队。

三、加强沟通协调、营造好的工作环境

一是做各科室之间沟通的桥梁，上情下达，下情上晓，保证信息及时、准确;二是注重调查研究，为院领导决策提供信息，在求实、务实、落实上下功夫;三是在协调过程中，要团结同事，宽以待人，大事讲原则，小事讲风格，对人必须宽厚诚恳，对事必须严谨认真。只有这样，才能协调各处室之间的矛盾、职工与领导之间的矛盾，同时通过沟通，使处室之间互相配合、互相协作，创造较好的工作环境，保证全院工作一盘棋。

四、履行基本职能、抓好办文办会办事

办公室的基本职能就是办文、办会、办事，办文要规范、及时、准确，办会要认真仔细，办事要热情周到。一是认真做好公文的收、发工作。坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作，对上级来文(包括电子公文和纸质公文)要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作。办文时，要认真遵守行文规则，遵守保密原则，杜绝差错的发生，保证公文安全。要认真审核其他科室报送的工作资料。二是组织或者协助组织好医院工作会议，从会议通知的发放、会议室的准备、会议的组织召集、会议记录、会议精神的传达等都必须抓好落实，切实保障医院工作的正常开展;三是热情周到地做好领导交办的各种事情。对于医院职工求助的事情，职责范围内的一定要热情周到地办好，职责之外的也要尽量多提供帮助。

五、树立人本理念、尽力做好服务工作和接待工作

办公室是一个服务部门，必须牢固树立“以人为本”的服务理念，以高度负责的态度，一丝不苟地做好服务工作。20xx年，办公室还将在两个方面进一步提高服务质量，一是做好会议通知的记录和传达，保证参会人员准确掌握会议信息，及时参会;二是进一步加强接待的服务工作，热情和规范接待来我院视察的领导，提高在接待工作中树立宣传医院良好形象的意识，通过精细、规范、热情、周到的服务接待工作展示医院良好形象。

总之，在新的一年里，办公室将在医院统一领导下，脚踏实地，勤奋工作，更好的完成院办室的工作任务和领导交办的临时任务。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十三

1、及时地对外宣传医院的整体环境、医院文化、廉洁行医、服务理念、医疗技术等情况，着力推进医院形象建设，更好地服务医院大局。着重做好特色科室、重点科室新设备、新技术宣传。

2、根据我院新开展的特色科室，以宣传新设备、专科为切入点，加大力度宣传我院优势科室，例如：肿瘤放疗科、重症医学科、手显微外科、肛肠科、中心血库、血液净化科等，特色项目如：老年前列腺疾病、无痛肛肠手术、无痛胃镜、无痛分娩等。

3、利用节假日周末持续在我县开展宣传活动，例如：“关爱敬老院老人义诊活动”、“服务百姓健康行动”“雷锋宣传日义诊”、“三八妇女节义诊”“消费者日义诊”、“助残日义诊”、“艾滋病宣传日义诊”以及健康知识讲座等多种形式的宣传。

4、把新设备、新技术、专家简介、科室简介进行汇总，装订成册，利用节假日的义诊、健康讲座、老干部体检等机会向社会宣传、发放到群众手中。

1、深入各乡镇卫生院及村诊所，开展各种宣传活动，如：义诊、健康讲座、入户宣传等措施宣传医院，使每个村的每一户、每一个人都了解、熟知我们医院。开展各种活动同时推广我院医生专家，使各科医生去村中直接接触村民，从而构建和谐的医患关系。

2、在完成往年地毯式沟通拜访的基础上，将诊所按等级进行分类，确定重点转诊合作对象，资源向其倾斜，以增进业务帮扶为平台，实施资源共享、优势互补。

3、在单病种付费及农合政策方面，继续深入到各乡村诊所与诊所医生及病人细致耐心的进行感情交流和业务沟通，给他们讲解什么是单病种付费，并宣传小病不出村，大病不出县，以及农合政策报销比例等。

4、针对卫生院及村诊所印制彩页或三联页发放具有针对性的医院就诊指南，在指南中明确写出医院治疗科目和检查项目以及新农合政策、单病种付费等优惠措施。

每月进行一次后勤的科室考核、职工、门诊患者、住院患者满意度调查表发放、统计工作，了解职工、患者对医院各项工作的满意情况，及时对调查表进行分析、整理，同时把收集的意见和建议向有关科室和院领导反馈。按照要求积极深入病房进行查房，了解患者的需求，给予患者力所能及的帮助，把医院的关怀送给患者，征求患者住院期间对住院环境、医疗服务质量、服务态度以及后勤等各部门工作提出意见和建议，为临床各科室改进工作方法、提高效率，提供有力的依据。同时，增进医患之间的了解，改进医患关系，为构建和谐医院、和谐医患关系奠定基础。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十四

建立和健全职能科室督查长效机制：督查是我院医疗质量建设的内部评估机制，经过几年的实施，已成为制度化、规范化的工作。由职能科室每周督查，定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查，并督促其改进。为了将制度落到实处，我院下发了《职能科室督查考核评分细则》，并明确由职能科室在进行检查时进行打分，每周五在院周会议上进行公布，按时上交办公室以供复查、评比、备案。

20xx年工作要以^v^理论为指导，认真践行^v^三个代表^v^重要思想，全面落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的xx大精神，继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院制定的^v^五年发展规划^v^及其配套文件，继续实施^v^人才立院，科技兴院，特色活院^v^的三大战略，按照^v^突出重点，统筹兼顾，抓大放小，协调发展^v^的工作思路，坚持科学发展观，运用市场经济规律，进一步增强医院的综合实力和服务功能，促进医院和谐可持续发展，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。

一、认真组织学习、贯彻党的xx大会议精神。按照上级党委和有关领导部门的要求，我院党支部、院委会要把学习贯彻党的xx大会议精神做为一件大事来抓，列入重要议事日程，进行精心安排部属，党政工团齐抓共管，在全院范围内掀起一个学习贯彻落实党的xx大精神的热潮。利用各种会议进行学习、教育、领会，在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观，与本院的实际结合起来，把科学发展观落实到实际工作中，为构建和谐社会做出应有贡献。

二、抓好二周期中医院等级医院评审工作。这项工作，是省卫生厅、市卫生局的工作重点，也是关着医院发展的大事。医院将把此项工作作为20xx年工作的重中之重，在总结以前创^v^二甲^v^经验教训的同时，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，力争在20xx年底顺利通过等级医院的评审。

三、抓好医院五年规划的落实工作。我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从20xx年起，我们一定围绕这个^v^规划^v^作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造门诊综合大楼二期及新区中医院的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将门诊综合大楼二期及新区中医院建成，中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各10人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。201x年，创造条件准备把糖尿病与肛肠科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病建设。我院的特色专科建设，虽然有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科。在这方面，医院应该狠下功夫。计划20xx年着手把糖尿病、肛肠等科室做为省级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，继续推行绩效工资制，限度地提高职工工作积极性。

2、进一步搞好医院文化建设。对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。

3、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

4、积极组织创收，提高职工福利待遇。在20xx年总收入20xx万元基础上，力争20xx年总收入达到2500万元，住院病人、门诊病人以提高20～30%的幅度增长，职工福利也随之有新增长。同时注意节支，严格执行财务制度，把有限资金用好，花在刀刃上，防止浪费。

5、认真学习落实医院各级各类岗位职责和各项规章制度。我院现在正加紧汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度，准备编印成册让各科室每位职工学习掌握。进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十五

二、建立健全消防安全制度，坚持“谁主管谁负责”的原则，明确职责，完善组织机构，按照三级防火制度，高度重视消防安全工作。

三、继续和各科室主任护士长签订消防安全目标责任书，明确各科室消防安全责任人，一层抓一层、层层抓落实，

消除火灾隐患。

四、调整消防安全领导小组，完善消防组织机构。

五、建立健全消防档案。

六、坚持消防安全每日巡查制度，作好巡查记录，消防安全每日巡查由聘请的保安人员负责。

七、在ct室、b超室等精密仪器处配置二氧化碳气体灭火器，对全院消防器材进行保养维修，保证正常使用。

八、对全院职工进行消防安全知识培训二次。

十、完成主管部门安排的其他消防安全工作。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十六

病案是医院的重要信息资源，是病人在住院期间的全部医疗档案，是医院各临床科室、医技科室诊断治疗病人的基础资料，是医院进行医疗、教学、科研的宝贵财富。也是医疗纠纷、法律取证、医疗保险等多方面起着重要作用。

人性化服务不是口号，不是仅凭热情就可以做到的，它既需要有为社会服务的愿望，又需要有优质的病案为基础才能做到。在开展人性化服务中，必须把服务质量放在核心的地位。没有优质的服务，人性化服务是一句空话。

病案管理是一门专业性较强的工作，不单纯限于对病案的收集、保管、编目、统计，还要求病案管理人员必须掌握全面的专业知识，为医、教、研和社会各阶层提供全面的优质服务，病案管理人员水平和素质直接影响病案管理的水平，为了使得病案管理工作更加规范化，高效化，定期培训很有必要。开阔病案管理人员的眼界，扩充和更新专业知识。

1.加强病案管理人员的业务学习2.加强宣传法律、法规工作

病案库作为医疗信息资料管理的专职部门，是医院建设的重要组成部分，病案库的建设要符合病案保存的长期性及数量不断增长的需要。添置病案架是病案库建设的首要任务。

具体措施：

（一）信息科病案管理人员认识到要把医疗工作中产生的信息资料进行

全面的收集，还要对病案形成的资料加以质量控制。

具体的做法是：

责任到人完成每份病案的收集、整理、装订等工作。要求临床科室根据出院患者本病房的出院病案全数交送信息科，信息科按名单接收登记，对因各种原因不能按时回收，信息科病案管理人员做好记录，及时与临床医师联系，催促他们，以便尽早收齐病案。信息科病案管理人员有权力和义务管理好病案资料，维护病案原始记录，坚决杜绝任何人涂改、伪造病案，保证病案的真实性、可靠性和完整性。

增强病案管理人员的保密意识，提高病案管理人员的素质，病案保密工作的好与坏，病案管理人员的素质是关键，信息科病案管理人员必须有较强的责任心，事业心和高度的保密意识，不仅要严谨的工作作风，经手的事件有始有终，手续清楚。

（二）与时俱进更新服务观念

人性化服务是变长期以来被动服务为主动服务，信息科人员应尊重每一位病案利用者的权利，在严格按照病案管理规定办事的前提下，服务过程中要热情主动，耐心细致，避免病案提供过程中产生不必要的医患纠纷，“把对留给患者”。具体做法：

要求信息科人员对患者的疑问要耐心解答；使用礼貌用语；禁止使用令人感觉不尊重的命令和无称谓的语句；杜绝与患者发生纠纷。

组织学习：

1.工作人员电话礼仪规范2.工作人员基本文明用语

3.工作人员服务禁语

要求信息科人员有学习记录；如发现患者投诉或和患者发生口角，罚金。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十七

1、 首先要加强领导班子建设，加强干部职工的政治思想学习，提高自身素质，开拓进取，团结一致，热心为山区人民服务。

2、继续加强制度管理建设，建立健全各项规章制度，完善工作制度和各类医务人员的工作职责，防范医疗纠纷。

3、引进人才，解决多年来人员紧缺问题。向上级有关部门争取和自聘卫生技术人员10名，其中：检验科、放射科、中药士各1名，各类临床医生4名，护士5名。

4、加强人才的培养，针对技术薄弱科室定期选送进修、培训。计划20xx年选送2名临床医生到市医院分别进修内、儿科一年;选送1名(女)助产士到市医院进修妇产护理专业，时间六个月;选送1名医生到市中医院进修中医理疗专业，时间一年;同时选送二名医生到省参加全科医生培训。

5、筹划寻求合作事项，继续探讨与上级医院医疗协作关系，力争通过合作，使资金、人才、设备各种优化资源共享，促进业务技术的发展，努力提高卫生院的综合服务能力，充分发挥区域中心医院作用，使卫生院医疗、预防保健、卫生行政管理等工作得到进一步的发展，提高中心卫生院卫生工作的社会效益和经济效益，缓解群众看病难、手术难的问题。

组织医务人员入户体检和随访，全面完成辖区居民健康档案电子建档率85﹪以上，各项任务指标要全部达标。在随访跟进中及时更新档案信息，保持资料的连续性、真实性和完整性。

邀请上级消防部门的专家或专业人员来我院开展《消防安全知识》讲座至少二次以，增强我院干部职工的消防安全意识，进一步提高职工消防技能，有效排除安全隐患。院领导全年至少4次以上、分管领导要不定期至少6次以上组织相关人员对各科室及公共场所的水、电等安全设备进行全面排查及更新维护，发现问题及时落实整改。

根椐省市县建设 “群众满意的乡镇卫生院”活动有关通知精神和要求，我院紧密结合医疗工作实际，采取一系列有效措施，自我加压，同心协力，真抓实干。切实改进医院作风建设，强化服务，提高效率，促进发展，不断提高医院管理水平，强调“质量、安全、和谐、服务”等重点，创造一个平安的就医环境。把霞葛中心卫生院建设好，成为群众满意、领导放心的山区农村中心卫生院。

年国家下达的基层医疗卫生机构中医诊疗区 ( 中医馆)服务能力建设项目，并接照项目方案， 做好项目建设。

1、继续切实做好村卫生所室实施药品零差率改革，力争完成上级下达的年度计划，加强组织监督管理。

2、加强村卫生所(室)建设。根据上级有关通知精神，努力做好建设贫困村不达标的村卫生所(室)各项工作。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十八

消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心，其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗和护理质量问题。保证无菌物品的质量是消毒供应中心工作的核心，更是预防热源反应、减少微粒危害、降低医院感染发生、保证医疗质量、保障医疗安全的重要环节。为此，国家^v^专门颁布了消毒供应中心的管理操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我们无法决策，只能在软件上给予尽可能的提升。我们消毒供应中心应定时按照医院制度落实要求，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室创建、改建工作，现制定20xx年供应室工作计划，具体如下：

20xx年11月江苏省卫生厅下发了《江苏省医院消毒供应中心（室）验收标准（试行）》，规定全省二级以上医院供应室必须取得省厅统一颁发的消毒供应中心（室）合格证，并对全省医疗机构消毒供应中心的建设及管理，特别是在硬件如建筑面积、设备配置等进行统一规范，是消毒供应中心改建、扩建、新建后检查验收的依据。由于我院地理位置偏僻，是一所“二乙”非盈利性综合医院，加之，我院以肿瘤科、骨伤科为特色专科，外科基础力量薄弱，手术数量相对较少，供应室的工作量不大，一直实行的分散式管理，即消毒供应中心负责除手术室以外的临床科室可重复使用物品的处理及供应。手术室供应室负责手术室内部所需要物品的处理及供应。一直未对消毒供应中心进行创建、验收工作。随着医学科学技术的迅速发展，先进诊疗技术在临床的广泛应用，以及医疗护理模式的转变，对消毒供应中心提出了越来越高的要求，以往的管理模式越来越不能满足临床的需要。为了更利于医院消毒供应中心的发展，利于医院感染管理和无菌物品质量控制，提高工作效率，减少人员及设备投入，达到资源共享，经院领导的考察调研，决定我院供应室实行集中式管理，与去年年底提出了供应室创建申报工作，做好准备迎接省医疗机构对供应室审核验收达标工作。按验收达标标准规范供应室布局和基本设备设施，加强供应室的组织管理及质量管理。

实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性。在不违反医院感控制度的前提下，硬件设施虽不完善，但人力资源（至少固定一名护士）具备的条件下可以考虑开展下收下送工作。

用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。

要强化科室质量管理意识，强化每位护士的安全服务意识；认真做好消毒灭菌工作；严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念医学，做好手卫生及职业防护，对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85%，控制院感事故的发生，确保医疗安全。

每月到临床科室征求对供应室的意见，根据科室对器械的使用要求，及时调整，有效地保障临床一线工作的顺利进行，并及时反馈信息给相关科室或分管领导，把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品时主动热情，及时准确无差错，按规范进行护理操作，树立良好的服务形象。争取做到物品发放正确率达100%，下送下收临床满意度调查大于98%。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇十九

我院将认真完成上级部门下达的各项任务，继续发扬我院治病救人、救死扶伤的人道主义精神。围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务、添置更新设施设备等方面为重点来开展工作，现将营销工作进行如下安排：

我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗质量管理委员会，在院内开展医疗质量评比，并定期将评比结果公示上墙，接受全院的监督，加强“三基”“三严”培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我；继续推进“放心药房”工程；加大力度宣传我院特色中医科，充分发挥名老中医的作用。加强医务人员的业务水平，病历书写质量，对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结，杜绝医疗责任事故的发生；加强医院感染管理工作，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。

1、疾病的预防保健，要以预防为主，防治为辅，大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常中的保健。我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心，继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安。

2、继续推进计划生育工作。坚持有证检查、有证生育、有证手术，严格执行手术常规，提高计划生育手术的质量，减少结育手术并发症，严格禁止出假手术、假证明，做到计划生育宣传上墙服务。

3、加强计划免疫工作，创建预防接种示范门诊，规范免疫接种门诊，提高计划免疫接种质量和接种率，继续加强预防接种管理制度，对接种儿童进行仔细询问核对，严格掌握疫苗的禁忌症，对不符合接种的儿童进行缓种，加强生物制品的管理，做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符，严格掌握各疫苗存放的温度，坚持每日实事求是填写冰箱温度记录，严格执行安全注射操作规程，对各种疫苗实行分室接种，杜绝错种、漏种、重种，避免接种反应的发生。

4、加强传染病的预防管理。我院将积极开展传染病工作，完善传染病制度建设，进一步落实防治xx的各项有效措施，规范我院的发热门诊，严防xx的再次流行。进一步完善xx防治机制，建立以院长为核心的xx防治领导小组，将xx的传播途径、防治方法：知识粘贴上墙，全院加强xx监测报告，切实做好xx防治工作。

社区卫生服务继续坚持以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，要求为导向。将进一步加强社区卫生服务建设工作，切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训，不断提高医务人员的医疗服务水平，努力达到全科医生的要求。积极做好两个社区服务站的验收工作。

抵制医疗服务中的不正之风坚决反对医疗过程中的开单提成，收受药品回扣，做到不收受红包，不开搭车药，不推委病人，不开大处方，不吃拿卡要。

推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革，实行定员定岗，全院聘用上岗，中层以上竞争上岗，向优秀人才和关键岗位倾斜，逐步形成绩效工资制，调动全院的积极性创造性。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十

根据学校党、政工作安排要点，结合医院实际情况，本年度要认真做到：认真学习中央十六届八中全会精神，贯彻构建和谐社会精神，解放思想，事实求是，提高医疗技术水平，改善服务态度，提高服务质量，进一步做好公费医疗的合理使用，提高医院管理水平。

认真贯彻十六届八中全会精神，认真落实构建和谐社会的精神，加强对职业道德的学习，增强爱国、爱党、爱医院的意识，相互尊重，以人为本，以诚相待，树立正气，自觉抵制消极思想和自由主义思想，更好地落实学校和医院制定的思想素质教育考核细则。从而真正培养出政治觉悟高，思想素质好，职业道德高尚，具有奉献精神的职工队伍，从而将医院的管理水平提上新台阶。

1. 自觉加强基础理论和基本技能的培训，鼓励以自学为主，同时医院选派部分同志脱产外出进修和参加短期培训。积极参加省市区医学会组织的继续教育讲座等学习班，从而了解国内外新进展，不断提高医疗技术水平，搞好医务态度。对于达不到继续教育学分，不能注册，不能上岗。

2. 继续按照有关规定邀请有关心血管、传染病、普外、骨科等专家来医院会诊和指导手术，以利于提高医务人员基本技能大大方便患者，同时降低公疗费支出，减轻学校经费的负担。

3. 规范各种医疗秩序，特别是要抓好岗位职责的考核，从思想素质和职业道德、业务技术、服务态度、行政管理等四个方面进行考核并与奖金挂钩。加强无菌观念，尤其是对手术科室和护理部。对于无故不参加专业学术活动并且服务技术和服务态度滞后者，不能上岗。

4. 继续开展“假如我是一名患者”的换位思考活动，树立急病人之所急，想病人之所想的好思想，真正做到改善服务态度。对于不能积极和热情接诊病人，服务态度差者，要追究其责任。

5. 加强对全校师生健康卫生和心里素质教育，健全卫生安全责任制和监督机制，加强对预防各类传染病的宣传教育工作，提高师生员工科学预防传染病的意识和自我保护意识，完善各类突发传染病的防控应急预案。

1. 按照医院人事分配制度改革实施细则，对已经上岗的职工要按照岗位职责定期进行考核。建立有效的竞争、激励和约束机制。坚持按劳分配，多劳多得，优劳优得的原则。同时要尽力注意缩小分配差距，建立和谐的人际关系。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十一

20xx年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。我们将在学院和后勤资产处的领导和支持下，奋力拼搏，寻找新的业务增长点，发展和提升医疗水平，通过强化“以师生为中心”的服务理念，努力完成学院目标管理任务。

完成日常医疗卫生工作任务，加强病房、健康教育、学生体检工作，完善外科与妇科。在学院提供医疗设备的同时，使功能科室充分发挥辅助作用。

加强《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规学习，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。在医疗采购环节中严格按照学院纪检、财务及资产处考核、招标、审定的定点机构进行专项采购，严格进出入帐登记。开展“一切为了师生，一切方便师生，一切服务于师生”的理念教育，进一步强化医护人员责任心。

继续狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展，做到将“医院管理年”活动长期有效的开展。紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。

通过继续医学教育这一有效途径加强医务人员知识更新。20xx年充实专业技术人员2人，使医疗结构不断趋于合理。送出培训3人，提升护理人员水平。

加强对肝炎、结核等传染病监测。落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急准备，积极对医务人员进行业务培训，不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力。

展望未来在新的一年里，我们要本着“巩固优势，稳步发展”的原则，不断提高管理水平，加强职工教育，提高业务素质，抓卫生体制改革，完善目标管理。紧紧围绕资产处定立目标管理任务，按照上级业务部门及学院、资产处的部署，解放思想，实事求是，与时俱进，真抓实干，不断开创学院医疗卫生改革与发展的新局面，为促进和保障师生的身体健康的奋斗目标而努力。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十二

1、对药学技术职员进行岗位培训和继续教育，特别对低级职称职员，与每月科室质控检查相结合，进行药品说明书提问考核，记录在质控本上，考核提问分歧格者，下一次质控考核重复提问，直至通过。并将考核结果记录专用本上。

2、做好处方评价工作。根据《处方治理办法》对不公道用药处方进行干预。改进工作方法，在每月抽查处方后将分歧格处方通报给发生题目的科室，进行双向沟通，无异议后每季度将处方抽查结果汇总报院质控科，并在医院《药事与临床》刊登发布。

3、对处方调剂流程、发药交代、用药指导、发出药品的外包装所书写的留意事项等进行调剂质量监控，改进药品包装工序。修改监控措施并设专用记录本。严格退药治理制度，对其进行完善。

4、继续做好号户结对活动。号户结对是我科自成立青年文明号以来进行的社会公益活动之一，我们要继续深进开展此项活动。

5、组织一系列主题活动。在五四、七一期间组织以宣传党团知识、弘扬爱国精神为主题的活动，寓教于乐，增强团的凝聚力和战斗力，增强团员青年爱党、爱国意识和岗位奉献精神。

6、定期召开青年文明号工作会议，交流思想，为文明号复查做好预备工作。继续做好推优荐才工作，积极向党组织汇报团员思想状况，把优秀青年接受到党组织中来。

7、开展以部分为单位的趣味运动会，丰富职工的业余生活。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十三

一、注重政治学习，不断提高政治理论水平以*理论、“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，不断提高思想道德修养，加强内部建设，贯彻服务宗旨，发挥协调作用，上传下达，内引外联，为医院谋求新的发展。

二、加强办公室建设与发展院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。一是要制定好办公室学习计划，树立终身学习的思想，特别注重平时在工作岗位的学习和提高，做好学习记录，力争通过多途径提高本身的理论修养和实际工作能力，争创学习型办公室;二是坚持不懈地抓好党风廉政建设，紧绷廉政建设的弦，要按照学院制定的党风廉政建设和行业作风建设的要求，做好各项工作，特别是在办公室分管的接待等相关工作中，公私分明，廉洁自律。三是做到爱院如家、爱岗敬业、勤奋务实，每项工作都以高、严、全、细来要求，自觉维护办公室的整体形象，营造和谐的工作环境，创建优秀的办公室团队。

三、加强沟通协调、营造好的工作环境一是做各科室之间沟通的桥梁，上情下达，下情上晓，保证信息及时、准确;二是注重调查研究，为院领导决策提供信息，在求实、务实、落实上下功夫;三是在协调过程中，要团结同事，宽以待人，大事讲原则，小事讲风格，对人必须宽厚诚恳，对事必须严谨认真。只有这样，才能协调各处室之间的矛盾、职工与领导之间的矛盾，同时通过沟通，使处室之间互相配合、互相协作，创造较好的工作环境，保证全院工作一盘棋。

四、履行基本职能、抓好办文办会办事办公室的基本职能就是办文、办会、办事，办文要规范、及时、准确，办会要认真仔细，办事要热情周到。一是认真做好公文的收、发工作。坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作，对上级来文(包括电子公文和纸质公文)要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作。办文时，要认真遵守行文规则，遵守保密原则，杜绝差错的发生，保证公文安全。要认真审核其他科室报送的工作资料。二是组织或者协助组织好医院工作会议，从会议通知的发放、会议室的准备、会议的组织召集、会议记录、会议精神的传达等都必须抓好落实，切实保障医院工作的正常开展;三是热情周到地做好领导交办的各种事情。对于医院职工求助的事情，职责范围内的一定要热情周到地办好，职责之外的也要尽量多提供帮助。

五、树立人本理念、尽力做好服务工作和接待工作办公室是一个服务部门，必须牢固树立“以人为本”的服务理念，以高度负责的态度，一丝不苟地做好服务工作。xx年，办公室还将在两个方面进一步提高服务质量，一是做好会议通知的记录和传达，保证参会人员准确掌握会议信息，及时参会;二是进一步加强接待的服务工作，热情和规范接待来我院视察的领导，提高在接待工作中树立宣传医院良好形象的意识，通过精细、规范、热情、周到的服务接待工作展示医院良好形象。

总之，在新的一年里，办公室将在医院统一领导下，脚踏实地，勤奋工作，更好的完成院办室的工作任务和领导交办的临时任务。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十四

今年我院将以继续深化医院管理年活动为主题，以创建二级医院为工作主线，巩固质量建设已有成果，大力开展人才建设年活动，激扬艰苦奋斗、艰苦创业精神，自主创新，务实奋进，培育特色，提升品牌，在新的发展形势下把握新的机遇，实现新的突破。

以科学发展观为指导，以人为本，全心全意为病人服务。遵守医德规范，加强个人修养，做文明职工，构建和谐医院。全面落实卫生厅、中医药管理局部署，认真落实各级卫生管理部门文件精神，努力打造有知识、有理想、有技术、有道德的四有职工。立足岗位做贡献，争先创优当模范，充分调动员工的积极性和能动性，塑造一支团结协作、积极向上、奋力拼搏的团体。

（一）、业务指标

1、门诊人次8万人次；

2、收住院1450人次；

3、业务总收入1000万元；

（二）、质量指标：

1、处方合格率95%以上；

2、病历书写合格率≥100%，甲级病历90%以上；

3、门诊中药治疗率65%以上，住院中药治疗率80%以上；

4、入出院诊断符合率90%以上；

5、住院病人治愈、好转率90%以上；

6、危重病人抢救成功率85%以上；

7、护理操作合格率≥95%；

8、彩超阳性率80%以上；

10、院内感染率1%以下。

1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理，全面落实“中医医院等级评审”提出的各项工作要求。

2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平，开展新技术、新项目，拓宽服务领域，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。

3、提高运营效率。

抓好开源节流工作，以培育新的技术服务为引擎，带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本。

4、夯实硬件设施，加强基础建设。

1、医疗业务工作强化质量管理：

（1）主要工作任务：一是抓好教育，要强化重点人员，重点科室的管理意识，提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责，尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点，定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性专项检查，针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练，提高应急能力。规范抗菌素合理应用。

（2）加强门急诊管理：加强专科建设，对脾胃肺病科、心脑病科的门诊、门急诊科严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点落实以下工作：一是加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能；二是进一步落实首诊负责制，提高急诊科能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊会诊迅速到位；三是加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。

（3）加快技术建设。首先要抓好急诊科建设，增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目，形成具有我院特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。

（4）提升护理质量：一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

3、行政后勤工作：

（1）开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制，就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源等专题开展创新工作。

（2）继续落实平安医院创建任务，构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。

在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。

（3）做好信息化建设工作积极做好信息化建设各项工作，切实加强信息系统管理。由于我们院新系统于xx年12月安装，在正式使用前认真组织相关人员培训、学习，务必使每位人员在正式使用用熟练各种系统操作。

（4）进一步完善绩效考核制度在原有的基础上不断修改，把绩效考核纳入科室考核中，做到公平、公正、同工同酬。

4、进一步加强人才建设医疗

市场的角逐归根结底就是人才的竞争。谁的人才培养有方、使用得当、引进适时，谁就能最大限度地发挥人才的效益，就可以在竞争中拥有持续的发展动力和后劲，就能长久地引领技术的革新，实现科研的突破。如何吸引、培养、壮大人才队伍，激励他们不断创新、奋斗，与医院共同发展，已经成为我院所面临的一项重要任务xx年拟计划选送1—2名专业技术人员外出进修。

5、加强学科建设，突出中医特色。

（1）抓好基层医疗技术指导及对口支援工作，突出新技术、新项目建设，突出专科特色，充分发挥中医药特色优势，对乡镇、村卫生室开展中医药健康养生指导。

（2）抓好中医师承工作，积极挖掘民间单方、验方，做好老中医传承传教工作。

（3）按照国家中医药管理局工作要求，中医及中西医结合医务人员，必须书写中医病历，作为晋升晋级条件之一。

（4）在传统中医诊疗上，要突出特色，把骨伤科、针灸推拿科、治未病等重点专科建设好，同时培养和引进中医人才，把中医门诊业务带动好，突出中医“简、便、验、严”的特点，凸显我院中医本色。

6、加强班子自身建设，搞好创先争优。

充分发挥党组织的战斗堡垒作用，加强职工的政治思想工作，落实岗位责任制，以饱满的精气神带领全院职工树立正确的人生观和价值观，培育优秀的医院文化，以党建正行风，以党建促发展。

7、加强中医药文化建设工作。

中医药文化是中华民族优秀传统文化的中医组成部分，是中医药学发生发展过程中形成的精神财富和物质形态，也是几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系。xx年2月前预计使用1。5万元，在全院大堂、走廊、候诊区、诊断室等区域，全面展示中医药文化，在全院形成浓郁的中医文化氛围。

8、进一步提高治未病工作普及率。

治未病工作在xx年度中开展虽较xx年相比取得新发展，但由于“未病先治”在老百姓心中还无法更多了解及接受，开展起来阻力较大，xx年，我院将加大治未病宣传力度，重点对学校，行政事业单位人员比较集中的部门开展，通过对这类人员的言传身教，是广大人民群众认识、了解治未病工作。

xx年，我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力！以“更好、更快、更强”的发展为盐津县的市民提供更优质的服务，为我县医疗卫生事业的发展注入新的活力！

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十五

为进一步加强行业作风建设，不断提高医院人性化服务水平，塑造“环境优美、管理优良、品牌优质、队伍优秀”的社会形象，持续提升医院的核心竞争力。医院召开了宣传动员大会，对今年的工作提出多项措施，全面提升医院服务水平。

所谓人性化服务就是以病人为中心，暖人心，顺民意，富有感情的最优质服务。医疗服务主要针对病人，而不是躯体、系统、器官和疾病，所有的疾病都是人的疾病。所以，医疗服务必须以病人为中心，而不是以疾病为中心。我们认为，医学应该是一门由技术和人道两大要素构成特殊学科。你即使有再先进设备，再高超的技术；但如果只注重病而不注重人，把病人看成等待“修理”的机器；临床医生只会看病（躯体、心理的病等）不会看人，只治病不治人，只有技术，缺乏艺术；不尊重人，不关心人，不体贴人，不管百姓的需求、期望、感觉和满意度。这样的医院怎能让患者放心、舒心和前来就医呢？又怎能会长久发展呢？过去，综合医院靠规模、设备、专家、技术的竞争赢得了市场，而如今特别是在深圳各大医院都有强弱项、设备、专家、技术也相差不远；所以，现在医院的竞争的第一要素已经不是规模、设备、专家、技术的竞争，而是转向优质服务的竞争，服务理念和经营理念的竞争。

在市场经济体制下，医院已经从计划经济时代进入市场经济时代，医院的管理已经从以技术革新管理为核心，转向以病人的满意度

管理为中心，这是最关键的管理理念转变，即树立人性化服务的管理理念。以病人为中心已经喊了很多年，但真正理解和贯彻以病人为中心理念的又有多少呢？除了只是简单改变服务态度外，其他方面很少涉及；都没能提供一套“以病人为中心”措施，真正体现人性化服务，所以也不可能赢得口碑。事实证明这种缺乏感情的医疗服务是不可能让病人满意，也不可能赢得市场。众所周知，如今不再是以前的等病人，也不再是病人求医生；而是病人可以自由地选择医院和医生了。这时病人成了主动方，医院和医生成了被动方，谁能主动与病人交流或交朋友，谁能树立人性化服务理念，利用医院的设备和专家来为病人提供全面、全程的服务，让病人满意，谁就能以小胜大，谁就能彻底占领市场。

过去，医院的环境和服务流程的设计是以医院的需要和方便为中心的，而不是以病人的需要和方便为中心，没有考虑如何尽可能地简化就医过程，方便病人。我们医院向来重视医德医风建设，向来服务较好；我们不但要继续发扬光大，增创新优势；还要使它成为“永久品牌”。但由于历史原因，业务用房破旧，环境卫生较差，服务流程也过于繁琐，看个病似走迷宫很难找，门诊和病房存在的问题多多，服务不尽人意，如此种种，离病人的需求、期望还很远。在病人就诊的整个过程中，不容否认，我们医院在这些方面做得不够、做得不尽人意。加之，未来几年我院新规划大楼都在建设中，必将带来环境、交通等诸多不便；显而易见我院面临诸多困扰发展的问题。

诚然，现代医院离不开高级楼房、高级设备、高级专家、高级技术、

高级活动、高级宣传来构建平台，但这个平台能保持医院持续竞争、长远竞争吗？这显然难以实现，因为你拥有的“高级”，别人照样拥有。特别是在市场经济下，在科学不断进步的今天，医院都大力购置先进医疗设备，挖掘人才，技术水平不断提高，各家医院硬件软件都相差不大了。由此可见，服务的好坏就成了顾客患者朋友选择医院的第一要素。哪家医院真正提供优质服务，打造“人性化服务品牌”，哪家就能赢得口碑、赢得市场。哪家医院提供人性化服务，让老百姓得利，形成良好的质量和社会信誉，让它强大的昭示力去影响社会，谁就能获得巨大的社会和经济效益。鉴于我医院的情况，要在激烈的竞争中赢得市场，就一定要也只有在服务方面下功夫；如何提高服务水平，彻底解决困扰发展的所有障碍是当前工作重中之重。用一句话概括就是：树立人性化服务，提高医院核心竞争力——这是我们医院立身之本，发展之基。

提供人性化服务不是一句空话，它需要确确实实的行动。这就要求工作中我们要采用逆向思维、换位思维，即完全按照老百姓的需求和期望去做。他们要什么？想什么？有何需求？有何期望？满意不满意？我们要主动地满足他们的需求，急病人所急，想病人所想。挂号、划价、付款、取药方便吗？拍片检查方便吗？候诊椅足够吗？有水饮吗？输液室空间如何？就诊满意吗？护理好不好？病房安全舒吗？厕所有无异味？等等问题，作为医院管理者和医务人员是否清楚并给予解决呢？医疗服务涉及很多方面、很多环节、很多人员，只要有一

个方面或一个人员的服务的问题，就会明显影响病人的满意度。另外，服务是无形的，病人无法对服务质量进行直接评价，但病人会用眼睛和用心去体验。

在日常工作中，我们不可忽视任何一个问题，或许它会影响整体服务质量。我们要清楚病人需要的服务是整体性服务（也称终极服务）即全程全面的服务，朋友式的服务，富有感情的服务。因此提高服务水平则应以病人为中心，病人需求什么，医院便提供什么，变被动服务为主动服务，实施整体医疗和整体护理，以最佳的服务项目、手段、技术、态度、质量为其服务。把打造服务品牌变为医院追求的目标，并与时俱进，不断创新服务方法，以“尊重人、关心人、体贴人、方便人”为服务理念，使它成为医院强有力武器。可见，树立人性化服务理念绝对不是做不到的难事，其实可以看成就是日常生活中如何做人如何做事的问题；不过就是养成良好的服务态度，并且把“习惯变自然”而已。

综上所述，我们要树立人性化服务理念，首先服务观念要转变，认识到人性化服务的重要性；其次要让“树立人性化服务”的理念深入人心；再次把它看成是一个战略，是一种发展的武器；要制定一系列措施；全院员工上下一条心从我做起、从现在做起；用心用情去做好每项工作；再有就是要顺应时代发展，不断创新服务方法，不断提高服务水平。

1、建议制定“以病人为中心，树人性化服务年”。

2、建立门诊“一站式服务平台”。门诊护士必须将病人送到病房，与病房交接后才能离开。

3、急诊设绿色通道。让护士或护工跟随病人，并为病人提供便捷和细致入微的服务。

4、挂号收款一体化。各楼层都设挂号收款处，增加服务窗口消除了挂号排队收款排队的现象，方便了病人。

5、优质导医服务，增设就医指引标志。建议部分楼层安排导医，负责引导病人就医。建议各楼层墙壁和地板上标上醒眼舒服的指引标志，让病人一目了然。

6、建设“病房家庭化”，赢得病人信赖。实行住院“无微护理”，护理到位，责任明确，护士送药时必须备好温水，做到送药到手，看服入口，服后再走。“病房家庭化”就是让病人明明白白就医，明明白白消费，为病人提供放心、舒心、安全的人性化服务。

7、辅诊科室快速响应，提高检测准确度和速度，密切配合临床科室。

8、制定卫生监管机制。环境卫生务必整洁干净，清洁工要定时不定时清除污物。厕所有无异味绝对不是小事，一个医院的管理是否到位，不看别的，先看厕所怎么样就一清二楚。

9、每月或每季度评选一名或多名“文明服务之星”，并给予公开表扬和奖励。

10、成立“人性化服务管理办公室”。负责加强和改进全院职工思想政治工作，培养员工爱国、爱院、敬业爱岗的精神和良好的职业道德；制定并落实提高服务水平的各项措施，不断研究创新服务方法。

在医学科学不断进步的今天，同样级别的医院技术水平差异不大，服务就会成为患者选择医院的首要条件。可以说，服务是医疗市场竞争中一个十分重要的筹码，医务人员对患者的人文关怀就是影响服务满意度的关键因素。所以，我们今天强调在医疗过程中要从人性的角度而非疾病载体的角度去对待患者，要以“以人为本”服务理念去建设和发展医院。总之，只要我们认真贯彻人性化服务理念，以“病人第一”，“质量第一”为服务宗旨，实施“优质、特色、平价”服务，发展和谐的医患关系，提高医院信誉度，提高医院核心竞争力，就能赢得广大患者的信任和赞誉。我们坚信在全院职工的共同努力下，一定会实现社会效益和经济效益双丰收。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十六

回顾20xx年，办公室在院党支部、院领导班子的正确领导和全体职工的共同努力下，各项工作圆满完成，较好地发挥了综合协调作用，回顾以往工作，找出不足、总结经验，今年的工作主要从以下几点开展：

一、做好档案管理工作。档案是医院在发展过程中具有保存价值的各种文字或者图像等不同形式的历史记录，做好档案管理工作是办公室首要的任务，是提高工作效率和工作质量的必要条件。

1.分类保管好各种公文，做好上级来文的登记、借阅、归档等工作，及时收回各部门需要归档的文件

2.做好院内通知的起草、发放、归档工作。

3.做好其他各类档案的收集保管。4.完善医院档案管理制度，为大家的工作和医院的发展带来更大帮助。

二、做好文书资料的传达和整理工作。为了使医院内部的信息得到很好的管理和传达，草拟和管理医院综合性文件是办公室的重要工作之一。

1.办公室要组织好院内各种会议的记录和整理工作，并做好各种会议记录，妥善保存。

2.同时，准确、认真做好医院重大事件及具有重要意义事件的记录工作。

3.做到及时、完善、准确的上报上级要求的资料和文件。

三、准确做好考勤记录工作。细化考勤，规范执行考勤制度，认真地做好考勤工作的记录，如实反映考勤情况，对于加班、请假、外出学习等事项，严格执行《考勤制度》和《请销假制度》，做到细致规范考勤。

四、加强固定资产管理工作。明确固定资产数目，明确责任科室，完善资产进购后的入库出库，严格设备报损程序，做到及时、准确报送财务科。

五、公章的管理更加规范。保管好印章，不得随意外借，严格按照印章使用程序，做好印章使用的登记，严禁使用后不登记，对登记本妥善保管。

六、做好退费登记，严格按程序退费，退费项目登记齐全。

七、加强基础设施的维护和管理。

1.做好医院的防火工作，定期组织防火知识培训，检修灭火器材;

2.维护好医院的照明线路，定期排查线路安全问题。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十七

1、严格执行计划生育政策，符合政策生育率达到责任指标，对于计划外出生，将积极协同区计生局执法大队完成社会抚养费的征收工作；

2、在人口出生（性别）统计准确率工作上，要求计生办在录入、社区在登记时，必须做到姓名、身份证号码、户籍地、现住址、常去处所、婚育史准确，确保统计准确率达到100%。

3、出生人口性别比控制在正常水平，加强出生人口性别比过程管理，严格落实b超、终止妊娠手术和药品管理制度，及时查处“两非”案件，孕情等级上报及时率达到95%以上；

4、流入已婚育龄妇女查验信息入库率90%以上，参与生殖健康检查比例达到85%以上；对流入1-3月已婚育龄妇女登记、查验婚育证明，流入3月以上查验婚育证明并将流入信息录入wis数据库；流出已婚育龄妇女办证信息入库率达到90%以上，对流出1月以上办理婚育证明并将流出信息录入区级wis数据库；流出重点对象保持有效联系率90%以上。

5、加强计划生育优质服务，落实术后和药具随访率达到100%；加强宣传教育，深入开展关爱女孩行动和生育文明建设活动；

6、建立完善计划生育利益导向机制，坚持奖惩并举、坚持计生工作依法行政，及时办理信访案件，在加强工作的通知，无因人口计生部门工作方法不当引发的恶性案件。

7、结合全员系统的工作，促进街道、社区信息化进程，通过全员系统的工作，促进与沙市区其他乡镇、街道的横向联系，互相学习，集体提高，为沙市区计生工作做出贡献。

1、坚持党政一把手亲手抓，机关干部包点包社区，社区计生工作书记负总责的原则，严格执行计划生育“一票否决”制度。同时，在具体计生工作上，争取区计生局对口部门的支持、指导和带领。

2、适时培训计生专干工作必备技能，抓思想建设，端正工作态度，促进工作协作性，提高整体凝聚力。本着联络感情，增进集体向心力的宗旨，每月尽量安排本街办内计生专干培训一次，培训后适当考虑聚会。

3、对于计生工作中有突出表现的专干，不论突出的是好还是坏的方面，严格根据制度执行奖惩，对于工作有重大失误的人和社区，计生办将提请街道党工委、办事处严肃处理。

4、针对计生工作的数字性、繁琐性、登记不定性以及日常工作的规范性，计生办将出台20xx计生工作制度，明确职责、明晰流程，明示奖惩。

因为计生工作“一票否决”的特殊性、中国特色的政策性，建议街办党工委、办事处在人力、物力、财力上大力支持，加大投入。同时也呼吁上级计生部门，针对乡镇、街道计生工作的特点以及各乡镇、街办之间的不同条件，酌情在资源上给予关心、扶持。大家的目标一样，把工作做好。

根据镇党委政府工作要求，结合社区实际，进一步做好社区计划生育工作，提高社区计划生育水平，促进社区计划生育工作不断提档升级，特制定20xx年计划生育工作计划如下：

1、进一步提高宣传教育工作整体水平。不断提高群众对人口与计划生育政策法规的知晓率。对不同人群采取分类指导的办法.对城镇居民，结合城区精神文明建设，开展婚育新风家庭、进学校等活动，通过制作街道灯箱广告、喷绘画、设立“人口”栏目等多种形式宣传人口与计划生育政策法规，促进生育文化建设；对流动人群，印制可读性强、适用性强、具有实用价值的计划生育宣传品进村入户，如纸杯、塑料脸盆、水桶年画等，定期将计划生育服务进各户，将计划生育宣传手册、宣传品等送进千家万户。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十八

我们都知道手术室作为病人进行治疗的特殊场所，需要一定掌握的事情特别多。20xx年的到来，我们将对以往的工作进行系统化的总结，改正不足之处，全面实施iso9001－xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定手术室护理工作计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

3、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

4、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

5、我科全体护理人员工作计划都已制定，接下来将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇二十九

xx年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好xx年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划

以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

(一)内感染治理

院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

（二）、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和^v^颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇三十

建立和健全职能科室督查长效机制：督查是我院医疗质量建设的内部评估机制，经过几年的实施，已成为制度化、规范化的工作。

由职能科室每周督查，定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查，并督促其改进。为了将制度落到实处，我院下发了《职能科室督查考核评分细则》，并明确由职能科室在进行检查时进行打分，每周五在院周会议上进行公布，按时上交办公室以供复查、评比、备案。

20xx年工作要以理论为指导，认真践行重要思想，全面落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的十x大精神，继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院制定的^v^五年发展规划^v^及其配套文件，继续实施^v^人才立院，科技兴院，特色活院^v^的三大战略，按照^v^突出重点，统筹兼顾，抓大放小，协调发展^v^的工作思路，坚持科学发展观，运用市场经济规律，进一步增强医院的综合实力和服务功能，促进医院和谐可持续发展，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。

一、认真组织学习、贯彻党的十x大会议精神。

按照上级党委和有关领导部门的要求，我院党支部、院委会要把学习贯彻党的十x大会议精神做为一件大事来抓，列入重要议事日程，进行精心安排部属，党政工团齐抓共管，在全院范围内掀起一个学习贯彻落实党的十x大精神的热潮。利用各种会议进行学习、教育、领会，在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观，与本院的实际结合起来，把科学发展观落实到实际工作中，为构建和谐社会做出应有贡献。

二、抓好二周期中医院等级医院评审工作。

这项工作，是省卫生厅、市卫生局的工作重点，也是关着医院发展的大事。医院将把此项工作作为20xx年工作的重中之重，在总结以前创^v^二甲^v^经验教训的同时，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，力争在20xx年底顺利通过等级医院的评审。

三、抓好医院五年规划的落实工作。

我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从20xx年起，我们一定围绕这个^v^规划^v^作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造门诊综合大楼二期及新区中医院的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将门诊综合大楼二期及新区中医院建成，中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各10人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。20xx年，创造条件准备把糖尿病与肛肠科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病建设。我院的特色专科建设，虽然有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科。在这方面，医院应该狠下功夫。计划20xx年着手把糖尿病、肛肠等科室做为省级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，继续推行绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。

2、进一步搞好医院文化建设。对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。

3、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

4、积极组织创收，提高职工福利待遇。在20xx年总收入20xx万元基础上，力争20xx年总收入达到2500万元，住院病人、门诊病人以提高20～30%的幅度增长，职工福利也随之有新增长。同时注意节支，严格执行财务制度，把有限资金用好，花在刀刃上，防止浪费。

5、认真学习落实医院各级各类岗位职责和各项规章制度。我院现在正加紧汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度，准备编印成册让各科室每位职工学习掌握。进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

执行到位，以保障母婴健康为核心，“儿童优先、母亲安全”为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划

1、继续设立以余梦虹院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组，并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的重要目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养健康教育小组，促进母乳喂养支持组织，让他们各司其职，开展爱婴医院的日常工作。

1、根据《三级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控，严格掌声握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的基础上，落实爱婴医院的各项工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达

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95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。

2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。

3、加强孕妇学校工作，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周授大课一次，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

1、在硬件建设上，医院迁入新址，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，各相关科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病室配有婴儿床及中央空调设备，新生儿病区是现代化的层流病室，孕妇学校有多媒体教学设施。我们不能辜负重庆人民的厚望，要用好用活这些设施，做好爱婴医院的各项工作。

2、努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施，《国际母乳代用品销售手册》，本院《巩固爱婴医院十点措施》等。

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3、制定母乳喂养复训和培训计划：为了更一步规范爱婴医院管理，认真落实母乳喂养措施，制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

(一) 建章立制，打下良好工作基础，明确工作职责范围，为行政管理服务好医院，起到承上启下的组织协调作用。医院办公室要在今年一季度，建立并完善适合我院行政管理工作的《医院行政管理制度》，如：院领导深入科室制度，请示报告制度，院长办公室工作制度，院总值班制度，会议制度，公章使用管理规定，档案保管制度，车辆管理办法，接待管理制度等等，明确建立相应的工作职责。使工作有章可寻，有法可依，分工明确，职责分明。

(二)努力学习，提高工作能力与管理水平

熟悉、掌握了国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的管理知识，运用于实际工作，经常深入临床一线科室，掌握第一手资料，积极为医院发展出谋划策，当好领导的参谋助手。能够摆正位置，配合领导做好工作，在坚持“到位不越位，分工不分家”的原则下，坚持了两条，这就是大事要报告，小事不推诿。对于原则性、政策性强的大事，多报告，多请示。至于一些事务性的工作，则责无旁贷，绝不推诿。在工作中，敢于提出自己的观点和建议。办公室不同于临床医技科室，不能直接产生效益，但通过对一线科室工作的管理、监督和提供服务，也同样可以为医院发展做贡献，为科室提供满意优质的服务。

(三)科室建设与发展

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。与兄弟科室的合作中，我们摆正位置，甘为人梯，力争赢得兄弟科室对我们工作的支持与合作，创造宽松、和谐的工作环境。

1)抓好执行力建设，做好医院各项规章制度的落实监督工作。对医院制定的各项制度，积极配合协助主管部门进行监督检查，进行督促，检查落实完成情况，保证医院工作的顺利开展。

2)完成医院文件的起草、公文处理和医疗统计、汇总等工作。为领导提供真实完整的统计数据。做好医院各类档案管理工作，规范程序，使档案管理工作初步规范。

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20xx年医院将在做好疫情防控工作的基础上，继续围绕“全面提升医疗技术水平，创建三级甲等综合医院”的战略目标，秉持“爱与努力”的医院精神，长远谋划，凝心聚力，真抓实干，使医院学科建设水平再上新台阶，科研水平再创新，临床质量再加强，推进智慧医院建设，以更高的医疗能力服务广大群众，推动医院高质量建设与发展。

1.

深入贯彻^v^^v^关于疫情防控的重要指示精神，全力做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，把做好疫情防控工作作为重大政治任务，坚决打赢疫情防控阻击战。做好疫情防控工作，加强全员院感知识培训和考核、进一步深化落实医院感染管理制度、加快院感软件信息系统的安装运行、做好重点部位的院感防控；

2.

进一步提高医疗质量内涵、提升医疗技术水平。督促科室加快开展新技术、新项目。规范执行医保政策，采取多种渠道加强对各科室医保政策执行的进一步管控。规范执行医保政策，采取多种渠道加强对各科室医保政策执行的进一步管控，做好drg支付的结算的落实；继续推进药物临床试验基地建设工作；不断增加国家基本药物目录品种数及采购品种数，鼓励临床科室优先使用基本药物，提高基本药物使用金额占比。

继续加快省级重点专科建设，力争再创建1-2个江苏省临床重点专科，2-3个泰州市临床重点专科，并培育新一批次创建泰州市临床重点专科的科室。构建学科团队，加大对科研成果扶持和奖励力度，激发医务人员开展临床科研的积极性，提升医院整体学术水平，力争科研课题取得突破。进一步提高医疗质量内涵、提升医疗技术水平。督促科室加快开展新技术、新项目。

结合三级甲等医院要求，针对人才引进的难题，加大专科人才培养和人才引进力度，争取上级部门的政策支持给予适当的一次性人才补助。计划引进2-3名博士研究生、10-15名硕士研究生，重点培养在职骨干和本土人才，并给予政策倾斜和绩效奖励，以留住人才。

医院在综治维稳工作中，要坚持以“以创建平安社会，构建和谐医院”为主题，把综合治理工作作为维护稳定确保医院一方平安的政治任务来抓好、抓实，强化综此刻和维稳工作的管理，落实医疗安全法制教育，加强各项医疗纠纷防范措施管理，构建和谐医院。

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一、注重政治学习，不断提高政治理论水平以^v^理论、“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，不断提高思想道德修养，加强内部建设，贯彻服务宗旨，发挥协调作用，上传下达，内引外联，为医院谋求新的发展。

二、加强办公室建设与发展院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。一是要制定好办公室学习计划，树立终身学习的思想，特别注重平时在工作岗位的学习和提高，做好学习记录，力争通过多途径提高本身的理论修养和实际工作能力，争创学习型办公室;二是坚持不懈地抓好党风廉政建设，紧绷廉政建设的弦，要按照学院制定的党风廉政建设和行业作风建设的要求，做好各项工作，特别是在办公室分管的接待等相关工作中，公私分明，廉洁自律。三是做到爱院如家、爱岗敬业、勤奋务实，每项工作都以高、严、全、细来要求，自觉维护办公室的整体形象，营造和谐的工作环境，创建优秀的办公室团队。

三、加强沟通协调、营造好的工作环境一是做各科室之间沟通的桥梁，上情下达，下情上晓，保证信息及时、准确;二是注重调查研究，为院领导决策提供信息，在求实、务实、落实上下功夫;三是在协调过程中，要团结同事，宽以待人，大事讲原则，小事讲风格，对人必须宽厚诚恳，对事必须严谨认真。只有这样，才能协调各处室之间的矛盾、职工与领导之间的矛盾，同时通过沟通，使处室之间互相配合、互相协作，创造较好的工作环境，保证全院工作一盘棋。

四、履行基本职能、抓好办文办会办事办公室的基本职能就是办文、办会、办事，办文要规范、及时、准确，办会要认真仔细，办事要热情周到。一是认真做好公文的收、发工作。坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作，对上级来文(包括电子公文和纸质公文)要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作。办文时，要认真遵守行文规则，遵守保密原则，杜绝差错的发生，保证公文安全。要认真审核其他科室报送的工作资料。二是组织或者协助组织好医院工作会议，从会议通知的发放、会议室的准备、会议的组织召集、会议记录、会议精神的传达等都必须抓好落实，切实保障医院工作的正常开展;三是热情周到地做好领导交办的各种事情。对于医院职工求助的事情，职责范围内的一定要热情周到地办好，职责之外的也要尽量多提供帮助。

五、树立人本理念、尽力做好服务工作和接待工作办公室是一个服务部门，必须牢固树立“以人为本”的服务理念，以高度负责的态度，一丝不苟地做好服务工作。20xx年，办公室还将在两个方面进一步提高服务质量，一是做好会议通知的记录和传达，保证参会人员准确掌握会议信息，及时参会;二是进一步加强接待的服务工作，热情和规范接待来我院视察的领导，提高在接待工作中树立宣传医院良好形象的意识，通过精细、规范、热情、周到的服务接待工作展示医院良好形象。

总之，在新的一年里，办公室将在医院统一领导下，脚踏实地，勤奋工作，更好的完成院办室的工作任务和领导交办的临时任务。

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为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，以保障母子健康为核心，儿童优先、母亲安全为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：

1、继续设立以李道乾院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组，并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员，取得院领导对爱婴医院工作的支持，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养健康教育小组，促进母乳喂养支持组织，让他们各司其职，开展爱婴医院管理的日常工作。

1、根据《二级助产医院等级达标评审要求》改进产科各项工作。加强产科病历质控，严格掌握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安

全的基础上，落实爱婴医院的各项管理工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达90%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。

2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。

3、加强孕妇学校工作，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周授大课一次，滚动循环。授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

1、在硬件建设上，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，各相关科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病室配有婴儿床、孕妇学校有多媒体教学设施。添置有教学用娃娃模型。做好爱婴医院的各项工作。

2、努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施，《国际母乳代用品销售手册》，本院《巩固爱婴医院十点措施》等。

3、制定母乳喂养复训和培训计划：为了更一步规范爱婴医院管理，认真落实母乳喂养措施，制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求对妇产科新上岗人员的资质管理，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。

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医院医保办工作计划为进一步建立健全多层次的医疗保障体系，保障城镇居民的基本医疗需求，建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度，根据《^v^关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2019〕20号)和县有关文件精神，为确保工作的顺利开展，结合我乡实际，特制定如下工作计划：

开展城镇居民基本医疗保险工作，不仅是重大的经济和社会工作，而且是重大的政治任务，是^v^、^v^惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”。各村各单位要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感，扎实做好城镇居民基本医疗保险工作。

到20xx年9月覆盖面达30%以上,20xx年12月力争覆盖面达100%。

整个工作分三个步骤进行。

(一)成立工作领导小组，明确各部门职责(6月1日至6月10日)

各部门的工作职责：

1、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。

2、发展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作;具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作;并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。

3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。

4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体;帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。

5、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。

6、各村应积极搞好社区平台建设，负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。

1、在全体干部会上传达城镇居民基本医疗保险工作相关文件精神。

2、组织乡劳动保障经办人员参加政策理论知识和业务培训，提高工作水平，确保城镇居民基本医疗保险工作开展顺利。

4、劳动障工作人员入户做深入细致的宣传发动工作，向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单，确保人人知晓。学校做好全体学生的动员宣传工作，力争做到全员参保。

5、充分利用宣传栏、标语等，使城镇居民医保政策家喻户晓。

1、参保对象到乡发展办登记并缴纳医疗保险费。

2、乡发展办应当对城镇居民的登记资料进行复查核对，对于不符合参保条件的，应当说明理由。

3、以乡村为单位统一凭登记材料、缴费凭证向县医疗保险管理中心办理有关参保手续。

4、参保居民的信息录入工作由乡发展办负责。

5、居民医疗保险年度为每年1月1日至12月31日。城镇居民参保以自然年计算，每年征缴一次，征缴时应一次性缴纳下一年度个人缴纳的医疗保险费

6、12月乡发展办及各驻村指导员将居民医保卡发放到参保人员手中。

2019年参保人员缴费后，即可享受相应的居民医保待遇。

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20xx年是医院灾后发展的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定20xx年三基培训计划。

医教科具体负责全院的培训工作。经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对全院人员进行三基培训，培训覆盖率达到100%。

(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论以及护理基础理论。

(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

(5)技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术;电除颤仪器的使用技术;呼吸机的使用与维护技术;

采用集中学习及科室培训相两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练，定期举行急救模拟演练。

一月份：

20xx年春季江油市儿童手足口病患者较多，为搞好20xx年的诊治工作，安排全院医护人员手足口病知识的培训。

三月份：

安排全院医护人员学习功能性内窥镜鼻窦手术专题讲座。

五月份：

学习新生儿病理性黄疸专题学习。

七月份：

医疗纠纷专题讲座。

十月份：全院医务人员进行徒手心肺复苏操作强化训练及考核。

十二月份：

临床输血知识的培训。

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紧紧围绕以病人为中心，以质量为核心，为患者提供安全、温馨的就医环境的活动主题，提高医疗质量，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，主要从以下几个方面做起

与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。

我们将继续加强制度建设，加大人事分配制度改革，进一步完善规章制度，完善激励机制。要建立现代营销理念，不断扩大市场占有额，不断畅通服务流程，搞好医疗服务，最终实现让病人满意这一根本。

医院要生存、要发展，要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地，必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展，离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面，用特色专科去拓宽市场，用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设，力争使其成为xx乃至鄂西北的品牌。

人是生产力中最有决定意义的力量。医院通过近几年的引进和培养，已经拥有一批专业人才队伍，但是，面对激烈的市场竞争，人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里，我们将把培养重点从个别学科带头人，转移到优秀中青年骨干；对内增加凝聚力，对外增强吸引力，加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性，多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。

医疗质量、医疗安全、医疗服务体系是任何时候都不可忽视的系统工程。20xx年，我们将把强调医疗质量、确保医疗安全、完善服务体系作为医院头等大事来抓，通过制度建设、人员素质建设等措施，着力抓好此项系统工程，使医院成为襄城区名副其实的医疗质量高、社会评价好的龙头医院。

医院要发展，队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点，医院将继续突出以人为本的原则，大力加强整体队伍建设，通过培训、学习、考试、考核，以及激励机制等方法，全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫，在细微处见精神，为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。

采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一，是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此，加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准，构建医院信息化系统，使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段，成为患者与社会沟通的交流平台。

我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力！以更好、更快、更强的`发展为xx市的市民提供更优质的服务，为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力！

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环境卫生工作以巩固全国卫生城市成果和创建全国文明城市为目标。大力开展爱国卫生运动，全面整治环境，消除“四害”，清理乱张贴，加强环保工作，开展多形式的宣传活动，不断提高居民的健康意识和文明意识，为进一步开展我院爱国卫生运动，落实环境卫生长效管理机制，特制定xx年爱国卫生工作计划：

坚持以科学发展观为统领，以“四化一确保”（“四化”即清洁化、秩序化、优美化、制度化，“一确保”即确保灾后无疫）创建为抓手，以培养公民卫生观念、养成良好卫生习惯、防控院内交叉感染、改善医患人居环境作为医院爱国卫生工作的重点。把爱国卫生工作作为认真落实科学发展观，促进天祝县加快重建、科学发展，又好又快发展的重要举措，广泛深入开展爱国卫生运动，全面深入推进城乡环境综合治理，为又好又快实现“三年任务两年基本完成”，攻坚年大胜利提供城乡环境整洁、优美舒适、管理规范有序、社会民风文明的重建、发展环境。

调整充实爱卫工作领导小组，由院长任组长，副院长任副组长，各科室主任、护士长为成员，成立爱卫工作领导小组。完善爱卫工作职责，进一步贯彻落实省、市、县、主管局关于全面开展城乡环境综合治理决策部署和实施意见。把爱卫工作列入议事日程，由爱卫领导小组负责各种卫生制度的制定、对爱国卫生运动开展情况进行检查评比，各卫生责任区的划分、落实；对全院环境、个人卫生、各类传染病工作的检查、考核、指导工作，并做好记录，确保日常工作的落实，有专项经费，做到爱卫工作经费保障，确保爱国卫生活动开展，制度落实。

（一）强化爱国卫生组织管理，落实长效机制

充分发挥爱卫领导小组组织协调职能，督促各各科室、部门按照职责分工，主动承担起所负责的工作任务，不断强化爱国卫生组织管理水平。认真研究爱国卫生领导机制、工作机制、制度建设、职能作用发挥等问题，积极探索单位规划、部门联动、职工配合的爱卫工作运转机制。建立健全爱国卫生目标管理、督查通报、考核奖惩制度，实行医院、科室、个人分级负责、划片承包责任制，推进爱卫工作管理队伍、工作队伍、设施设备和工作机制建设，形成“统一领导、部门配合、条块结合、以块为主、社会监督、依法管理”的工作格局。健全、完善工作制度，加强检查监督职能，落实长效管理机制，巩固“创卫”成果，努力做到爱国卫生工作有人抓、有人管、有人协调、有人检查、有人督促，真正把爱国卫生长效管理工作落到实处。

（二）加强卫生制度有效落实，严格“门面四包、门内达标”责任制

（三）加强健康教育宣传，不断提高医院卫生观念

要通过各种媒介和形式，加大卫生知识宣传教育力度，普及全民卫生知识，树立“人人爱清洁、个个讲卫生”的良好习惯。继续坚持和完善健康教育处方制度，对每位住院患者根据病情需要和病程进展执行不同的健康教育内容，一切以促进病人康复为重心。

（四）加强重点部门防范和“除四害”工作举措

公共场所、卫生间、供应室、住院病区和库房为爱国卫生防范重点区域。要进一步加强从业人员爱卫知识宣传教育，增添卫生设施，加强监督检查。要通过消除水源、清除垃圾、通风透气等形式铲除“四害”孳生地，加大源头治理力度，定期喷洒药物，采用人工、化学等方法消除“四害”。

（一）组织开展好全民爱国卫生月活动和健康教育活动结合爱卫月、世界无烟日、预防艾滋病日等专项活动，寓教于乐、形成人人关心、广泛参与的良好教育局面，达到广大群众积极主动参与到爱国卫生运动中来。认真组织各级各部门，开展以环境卫生综合整治、落实爱卫长效机制为重点的爱国卫生月活动。组织各科室、各部门集中清除公共厕所、下水道、阴沟坑道、住院病区、过道、走廊和家属区的清洁盲区和卫生死角，有效治理“脏乱差”现象。要在“五一”、“十一”、春节和各种大型节假日前后集中环境卫生清扫活动，确保节假日期间环境卫生干净整洁，营造良好节日氛围。

（二）加大爱国卫生工作宣传力度，开展全民健康教育开展全民健康教育，提高群众卫生素质和自我保健能力，是提升城镇卫生整体水平的基础。要广泛利用义诊咨询、会议讨论、标语展板、送医药到社区和送卫生下乡等有效形式宣传讲究卫生、减少疾病有关知识。以“四月爱国卫生月”、“世界卫生日”、“世界无烟日”、爱眼日”、“爱牙日”等活动为契机，结合灾后防疫，深入开展以“预防疾病、健康生活”、“灾后防病”等为主题的宣传、义诊、咨询活动。宣传禁烟酒、多锻炼、勤运动等养生保健知识，宣传保护自然生态、改善人居环境等大卫生观念，让卫生观念深入人心，让卫生行为成为自觉习惯，不断增强广大干部职工的健康意识。

加强医务人员健康教育队伍建设。全年组织职工学习爱国卫生工作相关知识、法规不少于3次，重点是加强临床医护人员健康教育知识与技能的培训提高，以期能更好地为患者健康教育服务。要通过举办科普展览、健康课堂、咨询热线、家庭健康知识竞赛等活动，广泛持久地开展“讲文明、讲科学、讲卫生、改陋习、树新风”等知识宣传教育，积极倡导禁烟禁酒、合理膳食、经常锻炼等良好的生活方式。要积极利用现有宣传媒介和方式，广泛宣传健康知识，传递健康信息，扩大健康文化影响力，使广大群众在参与中受到教育，在教育中获得健康知识，努力提高生活质量和水平。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

20xx年，区人民医院在区委、区政府的坚强领导下，在区卫健局和市人民医院的领导和大力帮扶下，认真贯彻落实新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，积极践行“健康中国”战略，扎实深入开展“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，始终以患者和提高服务能力为中心，以公立医院综合改革为主线，加快推进医疗服务质量提升，各项工作稳步推进。

（一）主要业务指标稳步增长，结构进一步优化。截止10月底，门诊万人次，同比下降；出院8174人次，同比增长；药占比，同比下降；临床路径占比，同比提高；手术2031台次，同比增长。

（二）以党建为统领，着力提升服务水平。20xx年9月，医院党委成立以来，充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用，始终坚持“以患者为中心”的服务理念，坚持党建引领，首次取得“争先进位”考核优秀奖，20xx年7月被区直机关工委列为“区直机关党建示范点”，成立了妇联、团委并顺利完成了工会、团委、妇联换届选举。一是“不忘初心、牢记使命”主题教育活动深入开展，得到省、市、区好评，先后三次在全区做典型发言，为巩固活动成果，建立健全了学习新思想长效机制，充分发挥党委理论学习中心组学习的领学促学作用、支部“三会一课”主体作用，突出抓好党员干部学习新思想工作，用好“学习强国”钻研思想走深走实。二是坚持抓好党建促业务这个指导思想，扎实开展“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，结合“三走近”暖心服务以及“不忘医者初心、牢记健康使命”志愿服务活动，组织医护人员走进社区、走进农村开展活动20余次，用心了解群众心声，更好地为群众提供优质的医疗服务，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和^v^员的先锋模范作用，推动医院发展迈上了新台阶。三是加强了党风廉政、医德医风和精神文明建设。召开党风廉政建设开年第一课，签订了责任状和承诺书；深化以案诫廉，组织参观廉政教育基地、观看廉政警示教育片、学习典型案例汇编等；邀请区纪委同志和党校教授上廉政党课，对职工进行职业道德素质和意识形态教育，提升了干部职工按程序、按规矩、按规范办事的意识，筑牢了反腐倡廉的思想防线、法纪红线和行为底线；不断深化医院文化建设，邀请专业公司对医院文化进行了归纳、梳理，进一步提升职工的归属感，开展了职工篮球赛、拔河比赛等趣味运动会，组建了多个专业活动小组，职工业余生活不断丰富。

（三）加强班子建设，优化干职队伍。一是认真贯彻执行党的干部路线、方针、政策，创新选拔方式，完善了选拔程序。坚持“实在、实干、实绩”的用人导向，在服务患者一线、服务临床一线、推动医院改革发展一线中考察识别干部，优先选拔使用政治过硬本领高、敢于担当勇负责、真抓实干有实绩，并且管理能力强的干部。二是按照科级干部管理制度，建立中层干部廉政档案，启用智慧平台，把思想政治学习与业务知识学习、后勤工作、服务工作有机融合。在全市乃至全省率先打破中层干部终身制，实行中层干部竞聘上岗，今年，完成了护士长、行管后勤、临床、医技等岗位的中层干部管理岗位竞聘工作，我院也成为全市第一家通过竞聘选拔中层干部的医院。通过竞聘，中层干部管理团队在年龄、学历等结构上得到了优化，进一步增强了中层干部的责任感和危机感，激活医院内在活力和潜能。三是发挥机关群团组织桥梁纽带作用，开展劳动竞赛、技能比武、岗位建功等活动，团结动员干部职工，提升了医院团队战斗力和整体形象。

（四）严抓医疗质量，加强学科建设。以“二甲”复审、县级医院医疗服务能力和“六大中心”达标验收、二级公立医院绩效考核四大任务为抓手，加强医疗质量管理，加强学科建设。建立了以医院质量管理考核体系为依据的医院绩效管理制度，加强了医疗质量管理考核；严格落实投诉纠纷处理机制，规范了医师诊疗行为，减少了医疗责任事故的发生；落实医保管理，维护基金安全，积极宣教医保政策，主动邀请专家到院协助进行病历自查，召开医院医保专项工作会议，对医保工作的现状及医院存在问题进行深刻剖析，通过修订完善医保管理制度、建立绩效干预的奖惩制度、信息化智能审核监管等措施解决问题；继续实施医疗责任保险，为临床一线所有医护人员入缴医疗责任险，分散了医疗风险；加强了医院药品信息化管理，利用医院his系统升级，通过合理用药系统，提供“医嘱监测”和“药物信息查询”功能，加强了医院药品使用管理。

先后投资6000余万元，为临床医技科室引进ge磁共振、ge64排ct、奥林巴斯胃肠镜、dsa工作站等高尖端设备100余台件。在此基础上，今年先后开展了心脑血管介入、肿瘤介入、腹腔镜、关节镜等新技术12项，开展手术430余例，重症医学科、中医康复等学科自开设病区以来共收治患者360余例，为留住患者提供了强有力的技术支撑。经颅多普勒（tcd）正式投入使用；pcr实验室于6月18日投入核酸及抗体检测。自介入诊疗科启用以来，在市人民医院专家的帮扶下，科室已经开展冠状动脉造影、脑血管造影、起搏器植入等手术360余台次，使我院心脏急症快速救治水平实现了质的提升。

按照“做强优势学科、发展基础学科、建设新兴学科”的工作目标，参照二级甲等综合医院临床科室诊疗科目设置要求，根据医院科室现状，对医院学科发展做出规划，新开设疼痛康复科、心理失眠门诊，神经外科独立，妇产科分科；以打造全市重点学科为目标，重点加强了骨科、中医科、心血管内科的建设。急危重症孕产妇中心和新生儿危重症中心建设完成并顺利投入使用，新生儿重症监护室开诊并顺利收治患儿，胸痛中心、卒中中心建设验收工作完成，创伤和癌症中心建设正积极推进。皮肤性病科在市人民医院的带动帮扶下顺利开诊；选派人员到千佛山医院进修儿童保健专业，儿童保健工作已经开诊。

（六）加强人才培养和引进，提升临床队伍素质。一方面，“走出去”培养人才，我院积极选派业务骨干到省立医院、千佛山医院等上级医院专业进修、参加规范化培训、到市人民医院“一对一”带教帮扶等形式。另一方面，“请进来”带教人才。依托市人民医院管理+技术团队的资源，通过支医队伍、科室共建、定期坐诊等方式，为我院培养管理和专科技术人才。同时，通过招聘引进中级以上成熟型人才，通过事业编招考引进总量控制人员，新招聘的44名医护人员即将到岗到位。

（七）医联（共）体建设进入新局面。借助省、市、区和镇街的四级联动的医联体建设，一是与市人民医院合作进一步深化。市人民医院“立体团队”入驻以来，深入调研，全方位谋划，建设性地提出了“四带四促”的指导方向，为我院嵌入了三级甲等综合医院“辅助决策+标准管理+规范落实”的模板。按照市人民医院和区人民医院“同质化”目标，临床检验项目、心电图、核磁、ct等影像类检查全部纳入市人民医院质控管理；按照每半年更换支医队伍和每周不定期专家坐诊的办法，20xx年至今，市人民医院先后有600余位管理和技术专家来我院坐诊、手术、会诊，专家门诊11000余人次，业务查房1400余人次，会诊100余人次，专项工作指导120余人次，开展业务讲座80余次，指导手术140余台次；二是区域内医共体工作持续开展。我院作为区医共体的牵头医院，医共体理事会筹备工作正在积极推进，近期将召开理事会，选派业务副院长、骨干医师到各卫生院和社区卫生服务中心挂职和坐诊、查房。

（八）重点项目扎实有序推进。截至目前，区人民医院服务能力提升项目已顺利完成；区人民医院感染性疾病楼及配套建设项目目前已完成勘察设计招标、勘察和初步设计审查、概预算编制及评审、施工图，10月27日发布了施工、监理招标公告，预计11月18日开标；目前，正在办理规划审批、建设工程规划许可证、施工图审查等手续。

（九）加强疫情防控和常态化管理工作。新冠疫情发生后，作为区唯一的新冠病毒感染的肺炎定点救治医疗机构，区人民医院党委高度重视，成立了疫情防控综合协调、医疗救治、院感监测等3个行动党支部，全院广大干部职工始终践行医务人员的初心使命和责任担当，切实抓好预检分诊、发热门诊、病区管理、院感防控、物资储备等工作。在湖北疫情防控的关键时刻，我院医护人员特别是党员干部主动请缨，共写下了100多封“请战书”，先后有3批6人驰援湖北，其中，1人被央视采访，“请战书”和医务人员抗击疫情的照片被央视元宵晚会特别节目作为背景采用，由于表现突出，1名援鄂医务人员火线入党，5名积极分子列为发展对象。自1月22日新冠疫情发生以来，发热门诊累计接诊病人4120人次，累计留观104人次，投资400余万元购置了负压急救车、血细胞分析仪、核酸检测设备、防护和消杀用品。

1、医疗服务水平有待提升。与县级医院的基本标准和二级甲等医院的评审要求相比，仍有一定差距。

2、服务意识有待加强。部分医务人员服务理念落后，服务热情不高，距离群众的期盼还有差距，服务态度和服务方式有待改进和提高。

3、人才梯队不够优化。人才机制不活，培训方式滞后，缺少前瞻性的规划，数量、质量储备不足，缺少独挡一面的骨干人才，没有形成良性的人才梯队。

20xx年，我院将继续紧紧围绕“打造市北部地区医疗服务中心”的目标定位，以综合病房楼、感染性疾病楼及配套建设为契机，以县医院医疗服务能力提升为标准，以重点学科、重点任务和重点项目“三张清单”、二级公立医院绩效考核工作为抓手，深入开展服务质量提升年活动，强基础、上台阶、求突破，为医院快速发展提供支撑。

（一）扎实推进“大讨论”活动。医院党委将继续做好“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，立足公立医院改革，结合我院工作实际，对标同级先进医院，进一步打开思想的阀门，学习好的经验做法，不断提升诊疗水平和服务能力，切实改进工作作风，严守道德底线和廉政风险点，将患者的健康作为工作的出发点和落脚点，积极推进医疗工作有序开展。

（二）建设“学习型”班子。院党委坚持以新时代中国特色社会主义思想武装头脑，认真学习和深入贯彻落实党的十九大精神，紧紧围绕目标定位，大力推进干部队伍建设，不断提高学习效率，使中心组的理论学习进一步制度化、规范化。一是加强党委中心组学习。每月学习不少于一次，年度集中学习时间不少于12天，做好学习笔记。将学习情况，特别是运用理论解决实际问题的能力，作为干部年度考核的重要依据，以此推进学习型班子、学习型干部队伍建设。二是认真开展调查研究。定期深入临床一线，了解科室发展规划和倾听科室诉求，形成调研报告，并召开班子会专题研究，旨在解决科室发展存在的问题。

（三）着力提升医疗服务能力。一是参照县级医院服务能力建设标准，通过招才引智、开展新技术新项目、购置新设备等方式，重点补足区人民医院普外科、妇科、检验科等短板，并加强县域内常见病、多发病相关专业，以及急诊急救、儿科、重症医学、肾脏内科（血液透析）等临床专科建设。进一步加强与市人民医院医联体紧密合作，完成县级医院综合服务能力达标建设，打造区域医疗中心，提高牵头医院承载能力。依托医共体建设，形成以区人民医院为龙头，其他二级医院优势专科明显，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室为基础的金字塔发展模式，确保患者在区级留得下、在镇街接得住。二是依靠市人民医院的技术力量，力争将我院的骨科、心内科、中医科等学科建设成为市级临床重点专科。三是深入开展服务质量提升年活动。努力办好“转诊一件事”，改善服务态度，提升服务水平，加强院前急救，开展系列服务活动，努力改善群众看病就医体验，提升群众满意度。

（四）扎实推进重点项目建设。随着市、区紧密型医联体的深入推进，医疗人才的不断充实，学科建设的逐步健全，区医院具备了快速发展的基础条件。2021年，完成感染性疾病楼及配套建设项目；启动综合病房楼建设项目，完成前期手续办理，年内完成基础及地下一层施工。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

以医疗工作为中心，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、注重人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争1至3年内建立具有一定的经营规模、功能完善、环境优美、设备齐备、管理规范、技术精湛的二级甲等医院，建设一支结构合理的稳定的人才梯队，实现经济效益目标年收入3000万以上。

1、实施人才开发战略，加快人才队伍建设

建立医院医技人才培养机制和竞争激励机制，重视继续教育，营造积极向上的学习氛围，鼓励开展各种形式的学术活动，达到人才特长得以充分发挥、学有所用、学以致用的目的，保持医疗技术队伍的相对稳定，建设一支结构合理的人才梯队。

2、加快重点学科和专科建设

根据医院现有的设施设备、人才技术情况、综合分析赣南医疗市场信息，坚持技术建院、科技兴院、以人为本的原则，秉承“诚信、品牌、微创、效益”的办院方针，制定较为完善的重点学科建设规划和实施方案，按计划目标逐步完成重点学科和特色专科建设。根据我院具体情况特色专科效益科室有：妇科、产科、不孕不育科、男性科、肛肠科等，以无痛人流、宫腹腔镜联合微创手术、微管介入手术等作为突破点以带动上述特色专科的全面发展。品牌科室有：心脑血管内科、泌尿外科、眼耳鼻喉科、普外科等，在廖建贤、蒋叔凯等学科带头人的带领下以取得经济效益为目标重点实现社会效益。

3、引进高精尖医疗设备及技术

走“小综合、大专科”的发展路子，重点专科做大做强，做到人无我有、人有我精，根据医院客观情况，不断加强硬件设施建设，在专科领域形成技术优势，不断加强品牌建设。我院已购置了四维彩超、hc2、dr、ct等先进设施设备，计划再引进核磁共振、pk刀等设施设备，在20xx年度力争建成环境温馨、结构合理、设备先进、服务水平的新生儿急救中心。

4、深化医院经营管理工作

按照现代医院的经营管理模式进行运营，积极探索新的经营模式，转换经营机制，全面推行成本核算，完善目标管理责任制，认真搞好科室收入的财务分析，认真执行各项财务制度实行计划及预算管理工作。实行院科两级核算。

5、加强后勤队伍建设，做到保障有力

合理配置后勤服务资源，建立一支结构合理、功能齐全、保障有力的后勤保障队伍，以“优质、高效、低耗、快捷”为目标，不断提高后勤保障能力，为临床一线科室做好后勤保障工作。

6、加强医院文化建设，树立核心价值观，增强团队凝聚力

坚持职工培训制度，通过各种形式的学习和交流，统一思想认识，树立核心价值观念，使企业员工不断增强主人翁意识，达到视医院为家的境界，不断增强团队凝聚力。同时进行细节管理和漏洞管理，完善各项规章制度，达到人人自觉遵守规章制度的目的。牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想，群策群力，不断提高服务水平和服务质量，使病人的满意度不断提高，创造良好的经济效益和社会效益。

(一)一个中心

医院始终坚持以病人为中心，牢固树立全心全意为病人服务的思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足广大患者的医疗需求。

(二)构建高素质的人才队伍

人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，又要培养一支会经营、善管理的人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和目标责任化。

(三)完善管理体系

完善院科两级目标管理责任体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室、促进医院发展的目标;完善医疗质量管理体系，以医疗质量为核心，以病案管理为中心强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质量控制组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理;完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识、坚持质中取胜、量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用管理，积极推行单病种费用控制方法，做到合理检查、合理用药、合理收费、降低病人医疗费用，减轻病人负担。

(四)推行创新机制

进行院体制改革，深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制;进行技术创新，通过各种激励机制鼓励和支持开展科研、新技术、新项目;进行管理创新，坚持“以人为本”原则，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学合理有效整合配置，使其发挥效益。

(一)以“二甲医院”为我们行动的指南

用3-5年时间完成医院“一个品牌、两个队伍(专家技术队伍、经营管理队伍)、三个基础(医院管理模式基础、医院文化基础、医院优势项目基础)”的长期发展目标，强调医院要有“跨越式”发展的思维，从而实现我院成为“二甲”医院的发展目标。

(二)坚持以制度治院，以德治院，加强制度建设

坚持以“制度治院、以德治院”二者相辅相成、相互促进。建立符合医疗法律、法规、规章，符合医院发展要求的规章制度，并在实践中严格遵守，要克服“有章不循、有令不止”的做法，防止工作中的盲目性和随意性。

(四)加快人才培养步伐、积极开展技术协作交流

医院的竞争，关键是人才、技术的竞争，因此医院要采取各种形式，加快人才的培养和引进，并积极与集团其它医院开展技术协作交流，提高医院医疗技术，增强医院竞争力。强调从医院领导层做到在医院形成“尊重人才、爱惜人才、使用人才、培养人才”的风气，在工作、生活等方面予以关心和帮助，用“心”留住人。同时加大人才引进工作，创造条件，引进医院急需的人才，用多种方式形成医院技术专家团队。

(五)坚持以医疗质量为核心

医疗质量是医院立院之本，是医院的生命线。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立正规的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实医疗规章制度，严格按照医疗诊疗常规和操作规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。

(六)加强医院文化建设，稳定职工队伍建设

现代医院的发展离不开医院文化的内涵，它形成全院职工积极向上、团结一致、爱院如家的精神风貌。医院文化建设对我院来讲是一个薄弱的环节，在发展医院的同时，应努力协调好方方面面的关系，营造稳定和谐的工作生活环境，关心职工生活，改善职工的福利待遇，稳定职工队伍。医院的各项工作要体现和强调“以人为本”,特别是医院管理层要用“心”对待每一位职工，全院职工用“心”对待每一位病人。

(七)增强全院营销意识

民营医院信誉的缺失，公立医院企业化改制及其营销意识的觉醒，将是我院面临的真正威胁。医院的生存与发展空间及前景将取决于市场经营是否出色。考虑我院的社会知名度较低以及市场导入阶段的因素，为尽快被患者和市场接受，价格指数的相对低价是必要的。但关键要把综合门诊科室的营销机制建立健全，把各单项病种的技术及消费层次拉开并形成系列“就医套餐”,这样也可以在不影响医院信誉度的前提下尽可能地提高单病种的价格指数。由于技术是无差异的，消费者可能模糊不清、拿不定主意，导致最终接受的原因可能完全是他们对某一医院名称的偏爱--因此，在广告策划上，我们应该注意对医院形象的包装。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

这一年就要过去，在医院领导的带领下我们圆满的完成了这一年的工作，山不厌高，水不厌深，期望明年我们的工作能开展得更顺利，所以，为明年定制了工作计划：

一、首先在管理上加大力度，以服务于医院大局为指导思想，做好全院职工的思想工作。积极开展职工大会，关心员工的成长，多组织集体活动(如旅游等)，增强凝聚力，加强员工的爱院护院意识，使医院真正成为一个同气连枝的奋斗的整体。

二、一如既往的把医疗安全质量放在工作的首位，完善医师查房制度、会诊制度，加强科室内的业务学习及病历书写质量。各科室必须保证每月有一次业务学习，由办公室进行监督记录。同时开展病案讨论工作。护理部将实行定期业务考试制度，对培训加大力度。

三、医院服务态度是一个永恒的话题。作为一个服务行业，谁的工作做的细致，谁的服务更令群众满意是在竞争中立于不败之地法宝。因此，把抓服务态度放在一个新的工作高度，经常地在工作中、会议上耳提面命的讲解态度的重要性，培养换位思考能力。要求每一位医护人员做到治疗一个病人、满意一个病人，让医院在周围附近的老百姓心中有一个良好的口碑。同时发挥办公室监管职能，对破坏医德医风、违规违纪的行为进行严厉的处罚。

四、提升医护人员业务素质是医院发展的源动力。加强与上级医院的联系，不断提高自身业务技术水平。积极组织医护人员到上级医院进修学习是一种有效的途径，本年度计划选派人数要达6人次以上。做好人才梯队建设，培养全面的高素质人才。同时探讨稳定医疗队伍的切实可行的措施，多关心下层员工利益。根据目前实际情况，在内外儿科内部试实行末位淘汰制，以增强员工工作的积极性。同时对妇产科提出业务收入比往年增长10%的要求。

五、及时更新医疗设备是紧跟时代潮流的关键。医院拟计划在购置2辆全新救护车的基础上添置医疗设备。其中包括妇产科增设母婴监护仪、脐血流分析仪;医技科添置全自动生化仪、更新放射科x光线机。引进一些临床比较需要，而风险系数相对较低的检查项目，如化验室的bv(细菌性阴道病)、检测排卵等化验项目。提高仪器利用率，大力开展微量元素检测项目。

六、继续做好新农合报账工作，强化“以病人为中心”的服务理念，构建和谐医患关系。规范程序，提高工作效率，给患者提供最优质的服务。加大新农合宣传工作，把新农合相关制度做成宣传牌挂在醒目的地方，及时更新住院病人补助情况公示。

七、加强药房管理工作，做好药品计划，杜绝出现断药、缺药的情况。同时提升服务态度，认真耐心地指导患者用药、用量。

八、财务科在会计核算上要完善收入、完善利润预测。加强进货成本监督，加强物流周转次数，有效控制资金利用率。加强配合医院领导的决策，对固定资产的结构进行有效的分类、整理出重复可退出的设备进行清理。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

10、护理技术操作合格率≥90%（含中医操作）

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100％

15、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

（二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除5——10名业务骨干、护士长，外出进修学习。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

在院领导的直接领导下，根据医院年度计划，制订20xx工作计划如下：

1、认真做好日常办公室工作。做好院领导的参谋，写好年初工作计划和各类年终总结。

2、及时做好公文收发、登记、归档等相关工作;认真处理各种来信来访，合理答复。

3、做好各类会议的通知、按排、接待、记录等工作。

4、协调各科室工作，落实上级布置的任务，布置和督促各项工作的开展和完成。

5、协同医政科组织全院职工继续学习《质量管理体系》工作程序、工作制度，并督促落实各项工作措施。

6、加强医院设备、设施安全运转和防火等消防设施的管理，确保水、电、暖等正常供应。

5、认真完成上级部门和领导布置的各项工作任务，特别是针对突发性、临时性任务的完成，及时上报各类信息，做好信息报道工作。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

**年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。

**年我科着重加强两方面工作。

一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高；另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。

二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

**年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进；人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来（把优秀专家请进来），送出去（科室业务骨干送出去培养）的方法，不断提高业务技能。

加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。

另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

新业务新技术方面，**年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取**年我科全年总收入较**年增长10%左右。

医疗安全方面，我科制定了**年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。**年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

一、注重政治学习，不断提高政治理论水平

以理论、“”重要思想为指导，坚持科学发展观，不断提高思想道德修养，加强内部建设，贯彻服务宗旨，发挥协调作用，上传下达，内引外联，为医院谋求新的发展。

二、加强办公室建设与发展

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常特殊和重要的，许多工作都要和相关科室配合、协调才能完成。

一是要制定好办公室学习计划，树立终身学习的思想，特别注重平时在工作岗位的学习和提高，做好学习记录，力争通过多途径提高本身的理论修养和实际工作能力，争创学习型办公室。

二是坚持不懈地抓好党风廉政建设，紧绷廉政建设的弦，要按照学院制定的党风廉政建设和行业作风建设的要求，做好各项工作，特别是在办公室分管的接待等相关工作中，公私分明，廉洁自律。

三是做到爱院如家、爱岗敬业、勤奋务实，每项工作都以高、严、全、细来要求，自觉维护办公室的整体形象，营造和谐的工作环境，创建优秀的办公室团队。

三、加强沟通协调、营造好的工作环境

一是做各科室之间沟通的桥梁，上情下达，下情上晓，保证信息及时、准确;

二是注重调查研究，为院领导决策提供信息，在求实、务实、落实上下功夫;

三是在协调过程中，要团结同事，宽以待人，大事讲原则，小事讲风格，对人必须宽厚诚恳，对事必须严谨认真。只有这样，才能协调各处室之间的矛盾、职工与领导之间的矛盾，同时通过沟通，使处室之间互相配合、互相协作，创造较好的工作环境，保证全院工作一盘棋。

四、履行基本职能、抓好办文办会办事

办公室的基本职能就是办文、办会、办事，办文要规范、及时、准确，办会要认真仔细，办事要热情周到。

一是认真做好公文的收、发工作。坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作，对上级来文(包括电子公文和纸质公文)要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作。办文时，要认真遵守行文规则，遵守保密原则，杜绝差错的发生，保证公文安全。要认真审核其他科室报送的工作资料。

二是组织或者协助组织好医院工作会议，从会议通知的发放、会议室的准备、会议的组织召集、会议记录、会议精神的传达等都必须抓好落实，切实保障医院工作的正常开展;

三是热情周到地做好领导交办的各种事情。对于医院职工求助的事情，职责范围内的一定要热情周到地办好，职责之外的也要尽量多提供帮助。

五、树立人本理念、尽力做好服务工作和接待工作

办公室是一个服务部门，必须牢固树立^v^以人为本^v^的服务理念，以高度负责的态度，一丝不苟地做好服务工作。20xx年，办公室还将在两个方面进一步提高服务质量，一是做好会议通知的记录和传达，保证参会人员准确掌握会议信息，及时参会;二是进一步加强接待的服务工作，热情和规范接待来我院视察的领导，提高在接待工作中树立宣传医院良好形象的意识，通过精细、规范、热情、周到的服务接待工作展示医院良好形象。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

20xx年，区人民医院在区委、区政府的坚强领导下，在区卫健局和市人民医院的领导和大力帮扶下，认真贯彻落实^v^新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，积极践行“健康中国”战略，扎实深入开展“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，始终以患者和提高服务能力为中心，以公立医院综合改革为主线，加快推进医疗服务质量提升，各项工作稳步推进。

（一）主要业务指标稳步增长，结构进一步优化。截止10月底，门诊万人次，同比下降；出院8174人次，同比增长；药占比，同比下降；临床路径占比，同比提高；手术2031台次，同比增长。

（二）以党建为统领，着力提升服务水平。20xx年9月，医院党委成立以来，充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用，始终坚持“以患者为中心”的服务理念，坚持党建引领，首次取得“争先进位”考核优秀奖，20xx年7月被区直机关工委列为“区直机关党建示范点”，成立了妇联、团委并顺利完成了工会、团委、妇联换届选举。一是“不忘初心、牢记使命”主题教育活动深入开展，得到省、市、区好评，先后三次在全区做典型发言，为巩固活动成果，建立健全了学习新思想长效机制，充分发挥党委理论学习中心组学习的领学促学作用、支部“三会一课”主体作用，突出抓好党员干部学习新思想工作，用好“学习强国”钻研思想走深走实。二是坚持抓好党建促业务这个指导思想，扎实开展“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，结合“三走近”暖心服务以及“不忘医者初心、牢记健康使命”志愿服务活动，组织医护人员走进社区、走进农村开展活动20余次，用心了解群众心声，更好地为群众提供优质的医疗服务，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和^v^员的先锋模范作用，推动医院发展迈上了新台阶。三是加强了党风廉政、医德医风和精神文明建设。召开党风廉政建设开年第一课，签订了责任状和承诺书；深化以案诫廉，组织参观廉政教育基地、观看廉政警示教育片、学习典型案例汇编等；邀请区纪委同志和党校教授上廉政党课，对职工进行职业道德素质和意识形态教育，提升了干部职工按程序、按规矩、按规范办事的意识，筑牢了反腐倡廉的思想防线、法纪红线和行为底线；不断深化医院文化建设，邀请专业公司对医院文化进行了归纳、梳理，进一步提升职工的归属感，开展了职工篮球赛、拔河比赛等趣味运动会，组建了多个专业活动小组，职工业余生活不断丰富。

（三）加强班子建设，优化干职队伍。一是认真贯彻执行党的干部路线、方针、政策，创新选拔方式，完善了选拔程序。坚持“实在、实干、实绩”的用人导向，在服务患者一线、服务临床一线、推动医院改革发展一线中考察识别干部，优先选拔使用政治过硬本领高、敢于担当勇负责、真抓实干有实绩，并且管理能力强的干部。二是按照科级干部管理制度，建立中层干部廉政档案，启用智慧平台，把思想政治学习与业务知识学习、后勤工作、服务工作有机融合。在全市乃至全省率先打破中层干部终身制，实行中层干部竞聘上岗，今年，完成了护士长、行管后勤、临床、医技等岗位的中层干部管理岗位竞聘工作，我院也成为全市第一家通过竞聘选拔中层干部的医院。通过竞聘，中层干部管理团队在年龄、学历等结构上得到了优化，进一步增强了中层干部的责任感和危机感，激活医院内在活力和潜能。三是发挥机关群团组织桥梁纽带作用，开展劳动竞赛、技能比武、岗位建功等活动，团结动员干部职工，提升了医院团队战斗力和整体形象。

（四）严抓医疗质量，加强学科建设。以“二甲”复审、县级医院医疗服务能力和“六大中心”达标验收、二级公立医院绩效考核四大任务为抓手，加强医疗质量管理，加强学科建设。建立了以医院质量管理考核体系为依据的医院绩效管理制度，加强了医疗质量管理考核；严格落实投诉纠纷处理机制，规范了医师诊疗行为，减少了医疗责任事故的发生；落实医保管理，维护基金安全，积极宣教医保政策，主动邀请专家到院协助进行病历自查，召开医院医保专项工作会议，对医保工作的现状及医院存在问题进行深刻剖析，通过修订完善医保管理制度、建立绩效干预的奖惩制度、信息化智能审核监管等措施解决问题；继续实施医疗责任保险，为临床一线所有医护人员入缴医疗责任险，分散了医疗风险；加强了医院药品信息化管理，利用医院his系统升级，通过合理用药系统，提供“医嘱监测”和“药物信息查询”功能，加强了医院药品使用管理。

先后投资6000余万元，为临床医技科室引进ge磁共振、ge64排ct、奥林巴斯胃肠镜、dsa工作站等高尖端设备100余台件。在此基础上，今年先后开展了心脑血管介入、肿瘤介入、腹腔镜、关节镜等新技术12项，开展手术430余例，重症医学科、中医康复等学科自开设病区以来共收治患者360余例，为留住患者提供了强有力的技术支撑。经颅多普勒（tcd）正式投入使用；pcr实验室于6月18日投入核酸及抗体检测。自介入诊疗科启用以来，在市人民医院专家的帮扶下，科室已经开展冠状动脉造影、脑血管造影、起搏器植入等手术360余台次，使我院心脏急症快速救治水平实现了质的提升。

按照“做强优势学科、发展基础学科、建设新兴学科”的工作目标，参照二级甲等综合医院临床科室诊疗科目设置要求，根据医院科室现状，对医院学科发展做出规划，新开设疼痛康复科、心理失眠门诊，神经外科独立，妇产科分科；以打造全市重点学科为目标，重点加强了骨科、中医科、心血管内科的建设。急危重症孕产妇中心和新生儿危重症中心建设完成并顺利投入使用，新生儿重症监护室开诊并顺利收治患儿，胸痛中心、卒中中心建设验收工作完成，创伤和癌症中心建设正积极推进。皮肤性病科在市人民医院的带动帮扶下顺利开诊；选派人员到千佛山医院进修儿童保健专业，儿童保健工作已经开诊。

（六）加强人才培养和引进，提升临床队伍素质。一方面，“走出去”培养人才，我院积极选派业务骨干到省立医院、千佛山医院等上级医院专业进修、参加规范化培训、到市人民医院“一对一”带教帮扶等形式。另一方面，“请进来”带教人才。依托市人民医院管理+技术团队的资源，通过支医队伍、科室共建、定期坐诊等方式，为我院培养管理和专科技术人才。同时，通过招聘引进中级以上成熟型人才，通过事业编招考引进总量控制人员，新招聘的44名医护人员即将到岗到位。

（七）医联（共）体建设进入新局面。借助省、市、区和镇街的四级联动的医联体建设，一是与市人民医院合作进一步深化。市人民医院“立体团队”入驻以来，深入调研，全方位谋划，建设性地提出了“四带四促”的指导方向，为我院嵌入了三级甲等综合医院“辅助决策+标准管理+规范落实”的模板。按照市人民医院和区人民医院“同质化”目标，临床检验项目、心电图、核磁、ct等影像类检查全部纳入市人民医院质控管理；按照每半年更换支医队伍和每周不定期专家坐诊的办法，20xx年至今，市人民医院先后有600余位管理和技术专家来我院坐诊、手术、会诊，专家门诊11000余人次，业务查房1400余人次，会诊100余人次，专项工作指导120余人次，开展业务讲座80余次，指导手术140余台次；二是区域内医共体工作持续开展。我院作为区医共体的牵头医院，医共体理事会筹备工作正在积极推进，近期将召开理事会，选派业务副院长、骨干医师到各卫生院和社区卫生服务中心挂职和坐诊、查房。

（八）重点项目扎实有序推进。截至目前，区人民医院服务能力提升项目已顺利完成；区人民医院感染性疾病楼及配套建设项目目前已完成勘察设计招标、勘察和初步设计审查、概预算编制及评审、施工图，10月27日发布了施工、监理招标公告，预计11月18日开标；目前，正在办理规划审批、建设工程规划许可证、施工图审查等手续。

（九）加强疫情防控和常态化管理工作。新冠疫情发生后，作为区唯一的新冠病毒感染的肺炎定点救治医疗机构，区人民医院党委高度重视，成立了疫情防控综合协调、医疗救治、院感监测等3个行动党支部，全院广大干部职工始终践行医务人员的初心使命和责任担当，切实抓好预检分诊、发热门诊、病区管理、院感防控、物资储备等工作。在湖北疫情防控的关键时刻，我院医护人员特别是党员干部主动请缨，共写下了100多封“请战书”，先后有3批6人驰援湖北，其中，1人被央视采访，“请战书”和医务人员抗击疫情的照片被央视元宵晚会特别节目作为背景采用，由于表现突出，1名援鄂医务人员火线入党，5名积极分子列为发展对象。自1月22日新冠疫情发生以来，发热门诊累计接诊病人4120人次，累计留观104人次，投资400余万元购置了负压急救车、血细胞分析仪、核酸检测设备、防护和消杀用品。

1、医疗服务水平有待提升。与县级医院的基本标准和二级甲等医院的评审要求相比，仍有一定差距。

2、服务意识有待加强。部分医务人员服务理念落后，服务热情不高，距离群众的期盼还有差距，服务态度和服务方式有待改进和提高。

3、人才梯队不够优化。人才机制不活，培训方式滞后，缺少前瞻性的规划，数量、质量储备不足，缺少独挡一面的骨干人才，没有形成良性的人才梯队。

20xx年，我院将继续紧紧围绕“打造市北部地区医疗服务中心”的目标定位，以综合病房楼、感染性疾病楼及配套建设为契机，以县医院医疗服务能力提升为标准，以重点学科、重点任务和重点项目“三张清单”、二级公立医院绩效考核工作为抓手，深入开展服务质量提升年活动，强基础、上台阶、求突破，为医院快速发展提供支撑。

（一）扎实推进“大讨论”活动。医院党委将继续做好“解放思想、改进作风、推进工作”大讨论活动，立足公立医院改革，结合我院工作实际，对标同级先进医院，进一步打开思想的阀门，学习好的经验做法，不断提升诊疗水平和服务能力，切实改进工作作风，严守道德底线和廉政风险点，将患者的健康作为工作的出发点和落脚点，积极推进医疗工作有序开展。

（二）建设“学习型”班子。院党委坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想武装头脑，认真学习和深入贯彻落实党的十九大精神，紧紧围绕目标定位，大力推进干部队伍建设，不断提高学习效率，使中心组的理论学习进一步制度化、规范化。一是加强党委中心组学习。每月学习不少于一次，年度集中学习时间不少于12天，做好学习笔记。将学习情况，特别是运用理论解决实际问题的能力，作为干部年度考核的重要依据，以此推进学习型班子、学习型干部队伍建设。二是认真开展调查研究。定期深入临床一线，了解科室发展规划和倾听科室诉求，形成调研报告，并召开班子会专题研究，旨在解决科室发展存在的问题。

（三）着力提升医疗服务能力。一是参照县级医院服务能力建设标准，通过招才引智、开展新技术新项目、购置新设备等方式，重点补足区人民医院普外科、妇科、检验科等短板，并加强县域内常见病、多发病相关专业，以及急诊急救、儿科、重症医学、肾脏内科（血液透析）等临床专科建设。进一步加强与市人民医院医联体紧密合作，完成县级医院综合服务能力达标建设，打造区域医疗中心，提高牵头医院承载能力。依托医共体建设，形成以区人民医院为龙头，其他二级医院优势专科明显，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室为基础的金字塔发展模式，确保患者在区级留得下、在镇街接得住。二是依靠市人民医院的技术力量，力争将我院的骨科、心内科、中医科等学科建设成为市级临床重点专科。三是深入开展服务质量提升年活动。努力办好“转诊一件事”，改善服务态度，提升服务水平，加强院前急救，开展系列服务活动，努力改善群众看病就医体验，提升群众满意度。

（四）扎实推进重点项目建设。随着市、区紧密型医联体的深入推进，医疗人才的不断充实，学科建设的逐步健全，区医院具备了快速发展的基础条件。2021年，完成感染性疾病楼及配套建设项目；启动综合病房楼建设项目，完成前期手续办理，年内完成基础及地下一层施工。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

1.完成并达到以xx医院的名称为第一要素品牌推广和品牌建立的总目标。

2.让企业的销售工作更轻松，使销售额不断上升。

3.参与企业的经营和发展战略制定，并对企业的管理水平和管理质量等诸方面经营内容提出自己的见解和意见。

为了完成和达到以上3点目标，我将战略高度来初步的制定一下几点工作要点：

1.用最短的时间来客观且准确的了解掌握xx医院的综合经营状态；了解哈尔滨市医疗企业的综合经营状态。

2.对各个方面的信息和数据进行整理和分析，在对过去客观经营优劣认知的基础上，扬优弃劣，进一步实行开放式经营。

3.用站在哈尔滨市和全省的高度视野来看待和整合企业各项资源，突出优势资源。与xx医院的内行人士和企业的高层共同制定新一阶段的企业经营与销售战略。

4.整合企业各项资源过程中，尽量利用已有的资源，有效建立起本部门的组织架构，并合理的进行岗位设置和人员配置，并且按照既定的销售战略和宣传思路对有关人员进行必要的指导性的培训。

5.我的工作重点是以整体销售战略为出发点，品牌的有效推广为主，以市场信息反馈，医院的销售额和品牌推广费用的节约化和使用多样化为运作思路来制定具体的操作模式.

6.运用包括宣传在内的多种运作模式来有效的进行品牌推广运作。

7.与各个部门沟通，协调，以品牌经营为基础，品牌销售战略为枢纽，品牌建立为目标，统筹管理，销售，品牌推广等运营部门共同协作.并提出自己的见解和建议，以供其他部门参考。

8.让人们知道并了解xx医院是黑龙江省一家有品味，值得信赖的有着突出医疗优势的重点医疗单位。

品牌的推广和有效建立是一个长期，综合，复杂的系统工程，但却是我国医疗企业在新经济环境下的必由之路。我个人希望与xx医院的全体员工共同为xx医院美好的明天而努力奋斗。

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(一)医疗制度、医疗技术

1、重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2、加强医疗质量关键环节的管理。

3、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。

4、加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

1、《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;

2、病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性;

3、体检的全面性和准确性;

4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);

6、治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);

7、治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);

8、归档病历是否及时上交，项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

1、各班职责落实情况;

2、基础护理符合率及并发症发生率;

3、专科护理到位情况;

4、病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全;

5、护理文书书写的规范性;

6、急救药品、器械的管理;

7、医院感染突发事件应急处理能力;

8、医院感染散发病历报告落实情况;

9、清洁、消毒、灭菌执行情况;

10、手卫生与自身防护落实;

11、抗菌药物合理使用;

12、一次性无菌物品是否按规范使用;

13、多重耐药菌的预防与控制;

14、医疗废物的管理;

15、加强医院感染预防与控制的各项工作。

1、严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。

2、科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督，关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等

3、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，半年总结一次，检查处理情况及时进行通报。

4、每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。

5、加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。

6、提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论两次。

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进一步加强我会的思想建设、组织建设、能力建设。加强相关卫生政策和社团政策的学习，形成浓厚的学习风气，创建学习型协会、团结型协会、人文型协会。进一步完善以协会章程为核心的内部管理制度，健全会员大会，进一步增强服务意识，增强服务能力，提高服务水平。加强协会与会员间的联系，使他们既能充分行使权利，又能认真履行义务，为协会发展积极建言献策。在2010年工作的基础上，进一步做好发展和改组委员工作，进一步扩大委员覆盖面。主要从学术交流、维权自律、专科建设、人文关怀、娱乐文体等几个方面着手。

内容涵盖：

1 诊疗规范

2 人文医学 哲学人生

3 住院医师规范化培训

4 医疗纠纷防范

5 民营医院的规范管理

6 肛肠科医师的仪表礼仪着装

7 肛肠科女医师如何处理工作与家庭的关系

8 临床应用新技术

9 需保证医学与实践

10 肛肠专业学术论文撰写技巧

11 文体 娱乐 （高尔夫 品酒会 音乐绘画 书法 摄影艺术 羽毛球 乒乓球比赛卡拉ok比赛 文艺表演等等）。

1、1月份组织召开全体常务委员在内的委员扩大会，总结2010年的工作，部署2011年的工作计划。肛肠病学医师分会予建立基金会启动项目。

2、2月学习新医改组织安排科室建设与管理知识培训。

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时光荏苒，20xx年很快就要过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千。由6月份入职到现在，来新的工作环境、新的团队已经6个月有余，工作全新且富有挑战，在过去的几个月的工作里，我认真学习项目历史，认真反思和总结经验，仔细研究各厂家所提供设备优劣，同时也要做到在正确理解正确执行和保证执行正确的完成规定动作基础上，积极主动的超前工作，因此四个月的工作我收获颇丰。

首先由工作层面来谈，经过和几家多次的技术交流后，对于xx这个专业有了更多的了解和认识。之前的工作性质让我对于专业局限在生产上，而这几个月的交流谈判下来，我不仅可以将所学应用在工作中，还能在工作中学到细节的东西，这让我不仅有专业技能的增加，更加强了我工作的细心程度。

其次由心理层面来说，我也有很大的收获。在繁忙的工作中，想过偷懒，想过得过且过，但理智告诉自己，要珍惜来到公司工作的机会，无论责任大小都要勇于承担，这种态度不仅让我在工作中更加努力，对于生活也将受益匪浅。

几个月来，与xx的交流是工作的主线，在交流过程中，看得见的事分析、研究总结的过程，看不见的是个人技能包括英语能力等各方面的提高，因为很多时候都是和外国人直接交流，这在之前的工作单位是几乎没有的。

当然，可以谈得上收获的就是终于与xx签订了商务合同。这是所有同事的努力，我也不敢妄自菲薄，这其中我也出了我的一份力量。我刚到公司项目已经开始加速进行，“击鼓传花”，我接到“花”，就应尽力将“花”完善传承。

总之，几个月下来，我的总结是：发令，起跑。虽然我的包段已经签订商务合同，但是在执行合同的路上还是任重道远，因此，现在应该说是发令枪响，起跑的一刻，也就是说，无论之前做了什么，达到什么样的结果，都是零，现在才是真正的起点。

20xx初期的工作，也就是当下的工作重点是二次采购，根据明确的供货范围（己方供货）制定二次采购表，在同种类的设备采购中，尽可能的找多家厂商比较各自优劣，分析其提供的说明书等技术材料。

中后期的工作应该包括与xx的技术联络会，与xxxx的技术交流，还有就是在xx实地工作的展开，当然这里包括与xx合同的执行。

虽然我在几个月的工作中做出了积极贡献，但由于受业务范围和自身水平的限制，在一些方面还没有达到领导以及自身的要求。我将在各位同事的帮助下，在领导有效监督下，在今后工作中认真履行职责，一如既往地做好本职工作，为xx项目早日完成做出新的更大贡献。

新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战，古语说的好，“行百里者半九十”，“千里之堤，溃于蚁穴”，现在对于我来说既然是一个新的起点，就要认真且执着走好脚下的路。

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1、采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

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为了完善医院的消防安全工作，预防和减少火灾事故的发生，确保广大患者、医护人员的生命财产安全，根据《^v^消防法》、^v^第61号令，参照（×卫政函[20xx]01号）××县卫生局关于印《××××××××》的通知，结合我院实际，制定本预案：

医院成立消防安全领导小组，负责本单位火灾现场指挥。

组长：×××

顾问：×××

副组长：×××

成员：其他院领导班子成员及有关科室成员

医院消防安全领导小组职责：指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作，迅速引导人员疏散，及时控制和扑救初起火灾；协调配合公安消防队开展灭火救援行动。

组长：具体负责指挥抢救伤员、疏散人员、物资、救护等协调全院消防工作。

副组长：具体负责组织伤员救治、抢救、转移等工作；负责向县公安消防大队火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作；负责指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件，协调各科室抽调人员组织灭火、抢救。

1、灭火行动组：由医院保安、义务消防队员及现场工作人员组成，义务消防队长任组长，并兼任火场临时指挥员，灭火行动组主要负责本院初期火灾的扑救工作。

2、通信联络组：由行政总值班、各重点要害部位负责人组成，院办公室主任任组长，负责通信联络、车辆调配及各部门工作的统一协调。

3、疏散引导组：由发生火灾的科室负责人、护理部人员组成，科室主任（护士长）任组长，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。

4、医疗救护组：由医务科、护理部及各临床科室骨干人员组成，业务院长任组长，负责火灾时紧急救护、护送转移伤员。

5、现场警戒组：由医院保安工作人员组成，保安队长任组长，负责控制各出口，无关人员只出不进，维持火场秩序，保护现场。

6、后勤保障组：后勤科人员组成，后勤科主任任组长，负责所需物资供应，道路通畅、供电控制、水源保障。

7、办公室职责：负责上传下达，通知科室参加灭火，转移设备，到一线参加灭火，指引群众疏散等工作。

8、机动组：其余工作人员，由领导小组具体指挥，负责各组增援行动。

1.报警：工作人员、值班人员发现火情后应立即向院长和院分管领导报警，根据火情可直接报“119”火警。

2.接警：院长和院分管领导接警后，应立即通知各工作小组和义务消防队，启动应急预案，同时向卫生局报告。

3.处置：指挥各工作小组、义务消防队迅速集结，按照职责分工，进入相应的位置开展灭火救援行动。

4.清点：处置结果后或在公安消防队到场后，及时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困于火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将情况及时告知火场指挥员。

1.指定一名人员负责建立防火安全情况登记表，内容应包括消防栓、灭火器、消防通道、电

线、电路、门窗等情况。

2.日常巡查中应重点检查消防栓、灭火器、消防通道情况，如发现问题，应仔细观察分析，找出原因，及时解决，并汇报分管领导。同时应在登记表中做好记录。

3.任何人发现火灾应立即报警，报警人员在报警时应同时说清着火地点、部位、燃烧物品、火灾状况等。同时报告院总值班及院长、院安全工作领导小组成员，通知相关部门负责人，做好灭火前的必要准备工作，及时记录火灾情况。

4.接到报告后，本单位在场人员必须无条件及时赶赴现场，参加救火行动。在领导小组指挥下，疏散救护工作要有条不紊，责任到人。首先进行引导护送，向安全区（消防通道、消防楼梯）疏散，同时要查清现场是否有遗漏人员，疏散次序按现场通知办。医护人员及时对伤员进行处理或转送安全处进行救治。

5.现场成立灭火救灾指挥部，由院领导及事发部门负责人组成，院长任总指挥。其主要职责是：负责查看火情，掌握火势发展情况，随时向119指挥中心通报火情，根据火情指挥切断电源、可燃性和助燃性气体源，指挥工作人员灭火，指挥抢救伤员，疏散物资，及时控制火势蔓延。在向119报警后，及时派出人员接应消防队和清除通道障碍，疏散围观群众，做好警戒工作。公安消防大队到达后，应及时向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织员工贯彻执行，做好安全工作。

6.现场指挥员有权根据扑救火灾的需要，决定如下事项：使用各种水源，限制用火用电直至停止使用，划定警戒区，封锁道路等。

7.根据现场具体情况划分安全警戒线，安全警戒线分为建筑物外围警戒和火灾现场警戒。外围警戒要及时消除路障，劝阻无关人员、车辆离开现场，维持好建筑物外围秩序，为公安消防大队到场展开灭火创造有利条件。负责火灾现场警戒人员要及时指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件。

火灾扑灭后，由医院协助公安消防部门：

1.保护火灾现场；

2.查明火灾原因；

3.调查火灾损失。

1.当班人员人为引起火灾，当班人员负全责。当班人员未能及时发现火情或者发现火灾但未及时报告、未立即扑救，当班人员负主要责任。

2.日常巡查中未发现问题或发现问题未及时上报和未及时采取救急措施，属当事人责任。

3.因平时未认真维修保养，导致消防用水、用电、灭火器材不完好，影响灭火行动，当事人负主要责任，院分管领导、院长负领导责任。

4.紧急状态时，未及时调集人力、物力及时救急，院长、院分管领导负主要责任。

5.医院及科室负责人的手机无故关机，致使火灾事件不能顺利上传下达，均要追究各自的责任。

1.轻伤事故的报告不超过20小时，重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算)。

2.发生事故的次日，应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见，书面报县卫生局。

3.发生事故医院负责人在事故后，应及时总结经验教训，并在本单位进行警示教育，杜绝再次发生类似事故。

4.事后组织重建、医院工作秩序等，由院领导小组提出具体意见经县卫生局批准后负责实施。

千佛山医院绩效方案 千佛山医院组织架构篇

2010年对于山东省肛肠界是意义非凡的一年。这一年，在省卫生厅和省民政厅的领导关怀下，在中国医师协会和省医师协会的指导下，山东省医师协会肛肠病学医师分会成立了。在会长的积极努力下，团结和带领广大会员紧紧围绕全省卫生工作中心任务，认真贯彻协会章程，全面履行协会服务职责，圆满完成了年度工作任务，现总结如下：

（一）、完善协会组织建设：省医师协会肛肠病医师分会成立

2010年9月12日在济南举办了山东省医师协会肛肠病学医师分会成立大会。本次大会由山东省医师协会主办，山东省立医院承办，来自全省各地的代表近300人参加了会议。

出席大会开幕式的领导有山东省人民政府省长助理兼秘书长周齐，全国政协委员、中央保健专家、中国医师协会肛肠专业委员会主任委员、中日友好医院肛肠科主任安阿玥，山东省医师协会会长刘玉芹，山东省立医院党委副书记、副院长孙洪军，山东省医师协会副会长、山东省立医院副院长秦成勇，中国医师协会肛肠专业委员会副会长兼总干事(秘书长)中日友好医院肛肠科副主任王晏美，中国肛肠病杂志主编、山东省中医药学会肛肠分会主任委员、山东中医药大学附属医院肛肠科教授、博士生导师黄乃健，山东省中医药学会副会长、山东省立医院中医科主任、博士生导师李安源，山东省医学会肛肠病分会主任委员、山东大学第二附属医院肛肠科主任丁克。特约嘉宾有广州中山大学附属第六医院副院长、世界中医联合会肛肠专业委员会副主任委员任东林，中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员、沈阳市肛肠病医院院长曾宪东。周齐、刘玉芹、安阿玥、秦成勇等领导分别在大会上致辞，对大会的召开表示祝贺。宣读了协会宗旨，并对协会下一步工作给出了指导性意见。

在省医师协会常务副秘书长宋良贞的主持下，经民主选举产生了首届山东省医师协会肛肠病学医师分会委员会。委员会由159名委员组成，丁克为委员会名誉主任委员、辛学知任主任委员、赵刚任侯主任委员，于周满、孔令玉、王萌、玄元杰、石玉龙、刘爱武、宋允举、李哲、李贵信、李振国、徐宏、崔萌、管仲安、鞠应东等14人当选副主任委员，田波等40人当选为常务委员，尹玉锑、王志民任秘书兼常务委员，王本军等101名委员。

（二）、开展行业自律教育

2010年9月12日在成立大会上，我会主要领导作专题讲座：弘扬医师职业道德、倡导医学人文精神、推动《医师宣言》的宣传教育，加强行业管理力度和自律维权工作。加强医疗质量与行业规范：以“医疗质量管理年”活动促进医院发展，以“行业规范”来提高执业水平和执业道德水准。

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1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着人们法律意识的提高，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率达100%。

3、护理文件书写合格率≥90%

4、护理人员“三基考核合格率达100%。

5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7。一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！

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根据医院确定的年度经营计划，医院营销策划工作总的思路是：找准营销部职能定位，建立规范的运作流程，致力于不断创新，建立适合医院管理与发展的医疗服务营销模式。

医院营销策划部在医院整个职能系统中应该充当一个什么角色，如何定位，这对于营销部有效地发挥职能作用是十分重要的，因此，我们对营销部的职能定位是：战略规划、市场拓展、品牌推广、客户管理、科室指导、服务培训。其主要任务是：

战略规划：充分利用各种信息，对医院的优势、劣势、机会与威胁进行分析，从战略角度做出医院的营销发展规划，为医院领导的经营管理决策提供依据，做好医院领导的参谋和助手。

市场拓展：通过拜访客户、市场调研等多种形式积极拓展市场，增加医院客户量，提高客户忠诚度。通过引进先进的医疗技术、设备和资金，或者输出我们的技术与管理品牌，广泛开展医疗技术项目合作或其它相关项目的合作，提高医院市场占有率。

品牌推广：与医院宣传和医务部门密切配合，充分利用各种传播媒介、健康讲座、义诊、举办联合活动等整合营销模式，做好医疗服务项目的推广与宣传工作，不断提高医院的

社会声誉和品牌形象。

客户管理：建立重点客户档案(包括团体与个人)，做好各项跟踪服务与信息反馈工作。利用多种形式与客户发展和保持良好的关系，建立忠诚客户群。特别是要加强大客户的营销关系管理，提高与大客户的关系层级，形成利益共同体。抓好客户服务中心的管理工作，为顾客提供诊前、诊中、诊后完善、全面、高品质的一体化服务。指导全院临床科室、临床医生和护士运用数据库对到院顾客开展全程服务与管理工作，形成院、科、个人三个层面的客户群，对院、科、个人三级客户群进行立体管理，消灭服务盲点，提高顾客对医疗服务各环节的满意度。

科室指导：经常与各职能部门和临床医技科室进行沟通与协调，对全院医疗服务营销活动进行指导，协调各科室的医疗服务行为与竞争行为，使医疗流程更加合理，缩短客户等候时间等。

服务培训：做好医护人员和其他人员的营销培训，配合相关业务部门做好服务技能培训，指导科室开展营销技能训练，提高全员营销水平。

根据以上职能定位，将制定营销部工作职责范围和相关制度，今后营销科将按照职责范围规定，规范化地开展营销工作。

营销部人员要对本市二级以上医院的营销与客户服务情况进行情报搜集，了解同行和竞争对手的服务战略与战术。对照我们的运作办法，与所了解到的情况进行对比分析，积极吸收兄弟医院的好做法好经验，不断改进我们的工作。在全面调查了解的基础上，要写出调查报告呈交院领导，并在适当的范围内做分析报告。具体安排为一季度内对海珠区所有医院进行调查了解，二季度对市内大型医院调查了解，三季度有选择的对市内其它医院进行调查了解，四季度做出总结报告。

整合营销是指对各种可以利用的营销手段进行有效的整合，以提高营销效果。我们要采取有效措施加大医院品牌的推广力度，在不断提高医院知名度的同时来提高医院的美誉度。具体要做好以下几项工作：

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告别了xx我们又迎来了新的一年，xx年我们走过了不平凡的一年，xx年人力资源部在各部门的关心帮助和密切配合下，强化服务意识，提高自身素质和工作质量，认真贯彻了“以人为本”的用人理念，立足稳步发展、持续发展的思路，开展了一系列扎实有效的工作，为总结经验、发扬成绩、找出差距、以利再战，现将xx年的工作总结如下： 心得体会

回顾一年来的工作，按照年初制定的各项工作目标，我们主要是围绕以下几个方面抓了重点突破和具体落实：

坚持以人为本的用人理念，扎实做好人才的引进和考察工作。作为医疗行业，各个岗位要求具都有专业比较性强、技术相对稳定的工作人员，对此根据医院情况，xx年共引进各类专业技术人员70余人，其他辅助人员40余人，其中主任医师1人、博士后研究员1人、副主任医师7人、主治医师7人，临床医学大学毕业生10余人。

今年以来，根据医院文化建设需要，起草并印刷了部分医院员工手册，规范医院制度管理，涉及到32个小项，对财务管理、人力资源管理、行政管理、医疗护理管理等做了明确的规定。并以此为突破口，重点要求以下三点：一是规范工作的基本要求，严格奖惩和纪律约束，使医院员工知道做到办事有规定，不能破规矩——哪些能办，哪些不能办，应该怎么办；哪些该说，哪些不该说，应该怎么说；二是干任何事情、执行任务都要有工作程序，不能乱了规定，三是加强对新进员工的入院岗前院级教育，对应知应会等必修内容督促其强化学习。

为提升员工的职称水平，人力资源部门积极和临沂市人事局、临沂市卫生局局、罗庄区人事局、罗庄区卫生局等部门联系，组织医院符合条件的员工报名参加评审和考试，xx年共考取执业医师和执业助理医师10余人，护师5人、护士20余人，为03－xx年的护理人员报名办理了护士初级资格证40余人，为临床医疗工作人员报名^v^等30余人次，护士及护师等执业资格考试20余人次。

为了配合职称评聘，督促做好各层次员工的继续医学教育学习工作，为全院医护人员报名参加由临沂市人事局和卫生局组织的各类必修课的学习工作。

在实际工作中，距离医院要求还存在一定差距，比如工作效率不高、服务意识还有很大差距、人才招聘和管理工作开展不好、思想上比较容易麻痹等。

xx年我们要认真履行好人力资源办公室职责，开拓创新，把我们的工作提高到一个新的水平，并努力做到如下几点：

1、在人员招聘、新进人员生活保障、日常工作等各方面，切实提高服务意识和服务质量，进一步树立为临床服务、从员工工作、生活急需开始的理念；

2、进一步开源节流，降低各项人力资源办公费用；

3、努力改善员工文化舆论环境，让员工工作生活有一个比较舒适的环境和氛围；

4、完成其他医院安排的临时性工作。

新的一年已经到来，xx年人力资源工作任重道远，我将以更为饱满的精神、扎实的作风、规范的管理，知难而进，使人力资源管理工作更上一层楼。