当前位置: 贝贝文库 > 个人 > 职工个人伤残鉴定申请书(模板21篇)

职工个人伤残鉴定申请书(模板21篇)

作者: XY字客

职工的就业和收入情况直接关系到他们的生活质量和幸福感。看看下面这些总结范文,或许能给大家提供一些建议和思路,帮助大家写出更好的职工总结。

个人伤残鉴定申请书

申请人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

监护人:__,男,汉族,20__年__月__日生。

被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由。

20__年__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

此致

滨州市滨城区人民法院。

申请人:__监护人:__。

__年__月__日。

个人伤残鉴定申请书

________市人民法院:

在此,被告______请求法院委托__________________________法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

此致

______市人民法院。

申请人:

___年___月___日。

个人伤残鉴定申请书

申请人:xx,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,xx。

联系电话:xxx。

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼

申请人

xx年xx月xx日

个人伤残鉴定申请书

_____省劳动能力鉴定委员会:

我公司员工____________;性别:男/女;身份证号:_______________________。于20____年_____月____日因工负伤,经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定,综合评定结果为伤残____级。经我公司了解,患者现在恢复很好,和正常人没区别且正常工作,所以我公司对这次鉴定结果不认可,特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定,望批准!

特此申请

此致

______市人民法院

申请人(签字):______

____年____月____日

个人伤残鉴定申请书

请求事项:

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与___交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼!

申请人:________。

__年__月__日。

个人伤残鉴定申请书

申请人:xx、民族xx、出生年月xx、籍贯x,家庭住址xx,联系电话xx。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:xx。

xx年xx月xx日。

个人伤残鉴定申请书

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

申请人与xxx交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院,现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

xx人民法院。

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

个人伤残鉴定申请书

申请人:______有限公司,公司地址:_________。

申请事项:

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(gb/t16__—20__),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

申请人:___有限公司。

___年___月___日。

个人伤残鉴定申请书

申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:

关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

此致____区人民法院

此致

敬礼!

申请人:________。

__年__月__日。

个人伤残鉴定申请书

申请事项:

事实与理由:

贵院依法受理的申请人与____、____等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

______市人民法院。

申请人(签字):______。

____年____月____日。

个人伤残鉴定申请书

____人民法院:

申请人:____,男,19____年____月____日生,汉族,农民,____。

联系电话:______。

请求事项。

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由。

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的.需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致

人民法院。

申请人。

___年___月___日。

个人伤残鉴定申请书

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住_,联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

此致

敬礼!

申请人:(签字并按手印)。

___年___月___日。

伤残鉴定个人申请书

申请人:

申请事项:伤残等级鉴定。

事实与理由。

贵院依法受理的`申请人与xxxx公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

申请人:

日期:

个人伤残鉴定申请书

被申请人:滨州市优抚医院,负责人长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。

由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

__月__日。

伤残鉴定个人申请书

申请人:。

申请事项。

请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由。

20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

申请人:

日期:

个人伤残鉴定申请书

___市人力资源和社会保障局:

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:xxx。

日期:20xx年x月x日

伤残鉴定个人申请书

xx人民法院:

申请人:。

联系电话:。

请求事项。

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由。

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

申请人:

日期:

个人伤残鉴定申请书

____劳动能力鉴定委员会:

申请事由:申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1,球结膜裂伤,2,结膜多发异物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。

申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局(《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字(20___)070号)认定为工伤,特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢!

此致

敬礼!

申请人:

日期:

个人伤残鉴定申请书

xx人民法院:

申请人:xx,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,xx。

联系电话:xxx。

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致

人民法院

申请人

年xx月xx日

个人伤残鉴定申请书

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:________。

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(___),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

申请人:xxx。

__月__日。

个人伤残鉴定申请书

申请人:______有限公司,公司地址:_________。

申请事项:

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

___区人民法院。

申请人:___份有限公司。

___年___月___日。

相关推荐

聆听专家授课心得体会(实用16篇)

每一次心得体会都是对自己在某个领域的一次成长和进步的总结。以下是小编为大家收集的一些优秀心得体会范文,供大家参考。希望这些范文可以给您提供思路和灵感,让您写出精

安全管理人员岗位职责和管理制度范文(19篇)

岗位职责是指在一份工作中所承担的职责和责任,它是工作效能的基础,是实现组织目标的必要条件。范文二:根据岗位职责,我需要负责客户的接待和咨询工作,提供优质的服务和

幼儿园股份合作协议书(通用17篇)

合作可以激发个体的创造力和想象力,为解决问题提供多样化的思路和方法。这些合作范文展示了不同领域、不同规模的合作项目,从中可以学到许多有益的合作方法和技巧。

小学租赁合同(模板18篇)

租赁合同是租赁双方共同遵守的法律协议,确保租赁关系的稳定和公平。下面的范文包含了租赁物的描述、价格等详细信息,对你起草合同会有所帮助。出租方:承包方:甲方因撤点

门面出租的合同(通用15篇)

无论是购房合同还是劳动合同,合同协议都扮演着至关重要的角色,它确保了交易各方的权益得到保护。如果你对合同协议的写作有一定的困惑,以下这些范文可以帮助您更好地理解

个人工作生活计划范文(17篇)

通过编写一份工作计划书,我们可以更好地规划自己的工作路径,使工作更加高效。最后,我们为大家准备了一些常见问题和解决方案,希望能帮助大家更好地编写工作计划书。

社区卫生服务中心上半年工作总结(优质20篇)

社区工作总结可以为上级领导提供工作汇报的依据,展示工作的进展和成果。以下是小编为大家收集的社区工作总结范文,仅供参考。希望大家能够从中汲取经验和启示,不断提高自

房地产合作开发协议(汇总17篇)

房地产作为一种重要的资产形式,为人们提供了安居乐业的条件。房地产行业白皮书发布了,让我们一起来看看其中的研究成果吧。甲方:_______________(以下简

教师请假条给领导(汇总17篇)

通过阅读范文,可以了解不同风格和文体的写作特点和技巧。接下来,让我们一起来看看小编为大家准备的这些优秀的总结范文吧!尊敬的'领导:您好!我因__________

扶贫第三季度工作总结(通用17篇)

写月工作总结可以让我审视自己在工作中的思路和方法,找到问题所在,并提出改进的措施和建议。如果你对月工作总结范文有需求,不妨阅读下面的范文,或许会有所收获。