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儿科护理服务实施方案(实用15篇)

作者: JQ文豪

实施方案需要不断调整和优化,以适应不断变化的外部环境。实施方案范文5:在制定实施方案过程中,考虑到了可能出现的风险和挑战,制定了相应的应对策略。

护理服务实施方案

在过去,有这样一个比喻。他说:“与人相处最大的距离就是他们彼此很近,但就像世界末日一样!”,这是一种“心距”。事实上,在每个人的心目中,教人们诚实和真诚待人是成功的途径。作为一名护士,我们希望真正进入病人的内心世界,了解他们,帮助他们。然而,护患之间一直存在着“容易了解,难相处”的尴尬局面。

全面开展优质护理服务活动,不仅标志着我院护理工作的新里程,也为护患双方打开了和睦相处的大门。对我们来说,轻松地了解彼此,和睦相处不再是一件尴尬的事。

现在,走进怀留病房的病房,护士们在值班的病床前愉快地交谈,细心地指导病情,或者认真地梳头发……一切都那么自然。护士与病人之间、护士与家属之间的隔阂更少,更亲切。当护士完成每一个手术时,病人和家属总是真诚地说“谢谢”。

是的,一旦病人住院,责任护士会热情地引导他进入病房环境的详细介绍,介绍医生负责,本人,以及病人在同一个房间里,吃东西,打水,一起洗,这是非常自然的。在一个瞬间,看不到病人的陌生感,这缩短了护士和病人之间的距离。早上,病床前的护士轻声问:“你昨晚睡得好吗?”这一天看起来真好!”多么感动有这样的家人一样的关心病人!输液后,护士详细告诉患者每瓶药液的功效和用途,消除了患者心中的困惑。检查前,护士依次告知检查目的、配合等注意事项,消除了患者内心的恐惧。亲密的言行让患者和家属看在眼里,记在心里。情感与宽容之间,心的距离并不遥远。

作为一名护士,最美好的事情莫过于病人或家人的一句真诚的“谢谢”。高质量的护理服务活动的开展,使这一切成为现实。我们叹息——护士和病人之间的心距有多远?真诚付出是打开病人心灵之门的密码!

儿科护理实施方案

科室无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象。从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”。全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有全体职工齐心协力,我们一定完成各项工作,使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念,强化服务意识。

1、人性化管理:科主任、科护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平。提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理。根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施:新入院病人热情接待,宣教认真仔细,及时处置新病人,危重病人立刻处理,快速完成诊治,保持病区干净、明亮适舒。彻底转变观念,消除生、冷、硬现象及无人应答现象,出院时道一声“安康”。

三、完善各种规章制度,成立各种管理组织。

熟悉18种核心制度,科室医疗质量管理小组、医疗安全小组、急救应急小组认真履行职责,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。

四、医疗质量。

医疗质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。从基本素质抓起,良好的医德是医院发展不可或缺的精神支柱;抓基础质量,提高年轻医生综合能力,培养合格的儿科医生;从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,查房后及时签字;危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗,3日诊断不清科内讨论,1周诊断不清院内讨论;加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日二次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患;严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。质控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈。并作处罚、奖励。

五、医疗安全不放松。

科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对同志负责。责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序;贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管。特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。完善考核方案,体现多劳多得科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中。

六、继续教育、培训。

根据业务需要,制定切实可行的继续教育、培训计划,使理论水平再上新台阶。强化人文教育,使“以人为本”的理念渗透到工作的各个环节。继续保持与上级医院、学会组织的联系,争取外出学习,不断刷新知识及观念。争取省级医院高年资医生、教授来院交流、讲习,为科室发展提供有力保障。

相信在下半年,全体工作人员同心协力,不懈奋斗,有能力、有信心完成设想目标。欢迎职能部门、上级领导常予以监督、指正!

护理服务实施方案

内科四病区在院领导的大力支持下于20xx年8月1日正式组建成立。为加强我科的医疗护理质量管理工作,明确和落实科室工作目标、要求和责任、有效促进我科医疗护理管理制度化、规范化,医疗护理质量稳步提高。我科紧紧围绕等级医院评审实施细则、优质护理服务评价细则(20xx版)的要求,进一步推广优质护理服务工作,做到以病人为中心,深化优质护理服务,提高护理质量,结合我科实际,特制定以下实施方案现:

一、指导思想。

1、作为临床基础护理工作的落实者,我们将进一步转移观念,迎接挑战、以积极的心态,扎实的工作投身到创建活动中来,坚持以病人为中心,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障护理安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

2、我们要统一思想,提高认识,认真学习卫生局及医院有关优质护理服务的“通知”和“活动方案”精神,明确此项活动的主题、要求和目标,才能把活动开展好。

二、活动目标。

(一)患者满意。

临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

(二)社会满意。

通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。

(三)政府满意。

深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署,是惠及广大人民群众的民生工程,通过提高人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、活动原则。

(一)科室自查、行政督导评价相结合。

科室定期对照优质护理评价标准进行自查,对照本方案的要求认真加以落实。护理部在科室实施活动和自查的基础上,进行检查指导。

(二)、当前任务与长远建设相结合。

1、加强护理专业理论知识培训拓宽知识面,增强护理人员交流技巧,进一步深化实施健康教育。

2、强化实施基础护理工作,积极争取组织护理人员外出进修、考察学习改善服务意识,为我科开展优质护理工作奠定基础。

四、重点内容。

(一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。

1、深化“以病人为中心”的理念,丰富工作内涵,充实临床护理队伍,加强人力资源管理,完善临床护理质量管理,持续改进质量。高度重视临床护理工作,确保措施落实到位。

2、根据各班工作量,并做好弹性排班,保证日常护理工作顺利完成。

3、根据医院的绩效制度,逐步落实护理人员绩效薪酬分配,提高大家工作的积极性。

(二)落实基础护理职责,改善护理服务。

1、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,临床护士必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务,加强科室护理质控管理,确保基础护理落到实处,实现护理质量持续改进。

2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价的机制。

3、临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。

4、为患者提供满意的护理服务,减少家属陪护,做到陪而不护,提高患者满意度。

(三)深化“以病人为中心”服务理念,做到“三贴近”

1、一切以病人满意为目标,我们要着装规范、整洁、仪表端庄、文明用语、面带微笑、态度和蔼,为患者提供放心、温馨的服务。落实人文关怀,以构建和谐的护患关系。

2、加强护理人员各项基础护理技术操作规范培训,使大家尽快掌握操作规程,更好地服务于病人。

3、不断丰富和拓展对患者的`护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

(四)调配人力资源,充实临床护士队伍。

1、改变护理工作模式,实行责任制整体护理,我科现有病床35张,实际开放25张,分三个责任组,2个小组长,每个责任护士负责6-8张床,为病人提供持续、全程的护理服务,责任组长每天对患者的护理情况进行评估,按护理级别对基础护理措施做出明确规定,制定每日工作重点和每班工作重点。在分工明确的基础上,强调护理责任组之间的协作精神,要体现团队精神。

2、对护士进行合理分工,分层管理,体现能级对应,合理分工,弹性排班,改革护士分工和排班方式,合理调配护理人力资源,制定相关职责。

3、实行an排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。

(五)规范管理科室仪器、设备、抢救物品等。

1、完善科室仪器、设备、抢救物品的使用制度及流程,对可能出现的设备故障,检修有应急预案,对制度及流程、应急预案有培训、考核,使医护人员掌握。

2、成立科室仪器、设备、抢救物品管理小组,定期对仪器、设备、抢救物品进行检查维护并有记录。

(六)培养专科护士,体现专科特色。

1、强化科室专科护士培养,建立专科护士培训计划并组织实施。

2、选派护理骨干外出进修学习,回院后带动科室医护开展专科项目及护理。

(七)加强医护团队合作和患者沟通。

1、制定科室医疗护理查房制度,定期组织医疗护理查房并有记录。

2、形成“以患者为中心”的合作医疗护理团队,共同围绕患者病情,完成治疗计划,康复促进、健康指导等服务。

20xx年12月19日。

护理服务实施方案

岁岁年年多少事,迎来送往何其多。有人算过,一个晚上,上班的护士全部走下来的路就有四五十里之多,也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。那么,一年、十年、二十年中呢?中国有举世闻名的丝绸之路、长征之路、医学,登极之路,我们脚下的路能与之媲美吗?我想,答案是肯定的。因为这条路同样用热爱、执着、奉献和牺牲刻写着里程和路标。

奉献着自己的真情和爱心。

为我们骄傲的主题,让爱永远与你我同在。

护理服务实施方案

加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观和构建和谐医患关系的重要举措在总结2012年优质护理服务工作的基础上,结合我院精细化管理及构建和谐医患关系的要求,我科制订2013年度优质护理服务实施方案如下:

一、科室简介:

普外泌尿科共有49张床位。医生14人,其中副高职称4人,初级职称10人;护理人员17名,其中副主任护师1名,主管护师2名,护师3名,护士11名,其中护士长1名、办公护士1名、夜班护士6名、责任护士8名,尿流动力学护士1名;每月平均可收治病人130名,危重病人120名,手术病人90名,床位使用率可达110%左右。

为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标。

活动要达到三个满意。一是患者满意。临床护理工作直接服务于。

患者,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。二是社会满意。通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。三是政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署,是惠及广大人民群众的民生工程,通过提高人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、重点内容。

要进一步落实《护士条例》、,认真贯彻执行卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。重点做好以下工作:

(一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。

1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2、建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。

3、建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

(二)切实落实基础护理职责,改善护理服务。

1、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。

2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。

3、临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,实施成组护理,增强护士的责任感,密切护患关系。

4、为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻患者负担。

(三)深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵。

1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。

2、不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

(四)充实临床护士队伍,加强人力资源管理。

2、医院结合实际,探索实施护士的分层级管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

(五)完善临床护理质量管理,持续改进质量。

1、完善临床护理质量特别是基础护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,保证护理工作的落实。

2、护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制,按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。

3、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

4、取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。具体要求根据省卫生厅规定执行。

四、工作要求。

(一)提高认识,加强领导。

各医务人员要统一思想,提高认识,充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性,切实加强组织领导,创造条件,克服困难,坚定信心,做好宣传发动工作,确保各项工作取得实效。

(二)分步实施,稳步推进。

要认真贯彻落实有关文件精神,明确职责、周密部署,最终达到整体推进的目标。要将创建工作与“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动有机结合,探索建立护理质量持续改进的长效机制。

对基础护理服务进行质量评估与检查指导,树立典型,鼓励先进,宣传和推广好的做法,总结经验.逐步探索和完善适合我科的护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平,同时接受上级部门的检查指导。

通过开展“优质护理服务示范工程”活动,使全体护理人员的主动服务意识增强,从实质上夯实基础护理,改善临床护理服务,提升患者满意度。

普外泌尿科宇文小婷。

二零一三年三月十日。

护理服务实施方案

在20,为了实现“优质护理服务示范工程”的卫生部,我们医院认真的回应,致力于建立“优质护理服务示范医院”活动,采取试点的形式,然后推广,不断改变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基本护理”为立足点,以“试点病房”的机会,以“巩固基础护理,带来满意服务”为主题的全院优质护理服务活动。通过建立“优质护理示范病房”,护理服务得到了根本性的改善,护理质量得到了提高,基础护理得到了真正的落实,患者、社会和政府都得到了满意的满足。在这期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。

一、加强领导,开展宣传。

1、制定并建立工作实施计划,建立领导小组,总统为组长。

2、在护理部分,开展了两批“优质护理服务示范病房”,并分别召开了全体护士动员大会,提高护士意识,统一护士思想,致力于创建活动。

3、护理部门深入讨论和部门之间的护士,解释的精神卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”,然后做了一个特别讨论如何实现基本的护理,丰富服务内涵,提高护理质量和其他材料。护士长和护士结合医院实际情况,对开展护理示范病房提出了自己的想法和良好的建议。达到统一全院,转变护理服务观念的目标。

护理服务在儿科临床中的应用论文

摘要:目的:探讨在骨科病房实施优质护理服务,为病人提供个性化服务,提高住院患者满意度,促进医院和谐发展。方法:转变服务理念,改变工作模式,对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论:实施优质护理服务后,提升了护士的整体素质,提高了护理人员工作质量及工作积极性,病人及家属满意度提高,减少护患纠纷,提升了医院的服务品牌。

关键词:骨科优质服务护理。

优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。为了不断提升护理质量,我院骨科在9月开始实施优质护理服务至今,已取得了较好的效果,现将采取的具体措施总结如下:

1.转变护理理念,强化服务意识。

我院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训,灌输优质护理理念,强化优质护理意识,通过学习和动员,护理人员转变了观念,由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效,让患者满意是我们的最终目标。

2.优化护理模式,改革护士分工和排班方式。

2.1实行包干责任制护理模式,落实整体护理。即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责,即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。

2.2推行小组责任制,由年资高经验丰富的护士担任组长,起带班、指导、监控作用,低年资护士也有成长、发展的空间。护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行,护士长每日检查,护理部随时抽查。

2.3为病人提供全方位护理,科室新增加合同护士3名。病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责,实行扁平式、弹性排班,按病人需求调整各班次,一改往日的功能制、责任制护理。灵活合理配备护理人力,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗护理分离现象,真正落实对病人的全方位的整体护理。

3.优化住院环境,优化服务流程,营造温馨病房。

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪,也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提[1]。?病房内保持清洁、整齐、安静,温湿度适宜。科内提供微波炉,免费为病人加热饭菜;病区张贴温馨提示语、防滑标识;悬挂全科医务人员的照片,附有个人职称、特长简介,走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋,装有针线、剪刀、笔纸、信封等等。提供护理用具如:洗头车、床边座便器、助行器等。定期组织患者公休座谈会,认真听取患者的意见和建议。实行每日清单中,由护士发放到病人床头,供病人查看。让病人了解各项治疗与检查和护理的收费情况,对于病人的疑问给予耐心的查询和解释。

4.加强业务学习,提高技术水平。

丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的'核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。[2]?我们组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点,组织学习常用药物及新药说明书,加强对三基理论和操作技术的学习,积极参加医院里的业务学习,同时我们也利用业余时间进行自学考试,从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力,将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。

5.简化护理文书,把时间还给护士和病人。

我院实行电子病历,简化护理文件书写,推行表格式护理记录单,节约了护士书写时间,极大的增加了护士与病人交流沟通的时间,增进了护患感情。

6.健康教育。

加强与患者的沟通与交流,调动患者参与疾病康复的积极性,要围绕病人能够说到做到的原则。骨科健康教育最为重要的是术前、术后以及功能锻炼的健康宣教。

6.1术前宣教。

首先评估患者对手术掌握知识的情况,向病人耐心讲解手术的必要性,参加手术的人员,并简单介绍手术过程,关心体贴病人,给予心理支持,适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。术前备皮的意义。做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

6.2术后宣教。

向病人讲解应用各种医疗器材的作用:如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项,腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。给予饮食指导,进食高蛋白高维生素易消化的饮食,多吃蔬菜水果。保持局部伤口的清洁干燥,教会患者术后翻身的要领。关心病人,做好心理护理,随时观察患者的心理动态给心理疏导。

6.3功能锻炼。

向患者说明功能锻炼的意义和方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划,在锻炼的过程中,根据患者的全身情况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。

7.关注细节,落实基础护理。

基础护理是护理工作中最重要的环节。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人,做好基础护理显得尤为重要。自应用优质护理服务以来,基础护理得到很好的落实,晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合,基础与专科相结合,使病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题。

7.1晨间护理。

我们采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。手术患者行动不便生活不能自理的患者,我们协助漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,必要时协助患者洗漱。有伤口引流的患者给予各种引流管,并妥善处理,帮助患者倾倒引流液、尿液等。晨间交流:询问夜间睡眠、疼痛、晨间进食等情况。尤其注重术后患者的伤口及疼痛的情况,及时发现及时处理。

护理服务实施方案

按照护理部关于开展优质护理服务考核的要求,以《优质服务护理质量检查标准及考核细则》为标准,结合儿科护理工作的实际情况,为患儿提供“更专业的服务,更贴心的照顾”为目标,特制订相应的实施措施。

组长:吴卫红。

1、基础护理组组长刘小红。

组员刘苗苗李丹丹实习护生。

职责:负责基础护理、病房管理、消毒隔离。

措施:每天更换床单元,保证床单元干净整洁。每天常规整理两次病房,保证病房环境整洁卫生。指导患儿家长卫生知识,确保患儿卫生舒适。及时更换消毒物品,正确消毒空气及环境,保证不发生院内感染。

2、健康教育组组长钞燕。

组员王莉马慧丽。

职责:负责护理病历质控、健康宣教、护理行为礼仪。

措施:由于医院所处地理环境的特殊性,绝大多数家长在患儿治疗完成后要求回家,召集所有家长进行工休座谈和健康讲座有一定的难度,加上由于人员配置问题,无法进行责任制护理,因此我科室开展床头一对一的健康教育工作,护理班对新入院(四小时内完成),主班对出院患者(办理出院时),治疗班对已住院常规患者(每周一、周四)宣教内容涵盖住院期间所有的内容。

3、危重、静脉输液组:组长吴鲜飞。

组员李佳、杨晓茹李霞。

职责:负责危重病人管理、静脉留置管路管理、抢救药品器械管理措施:按照儿科护理常规进行各病种的规范操作,对危重患儿、静脉留置针患儿按要求巡视,不出现安全隐患。各类抢救物品、药械100%符合规范,进行护理新技术的研究和实践。用精湛的技术为患儿服务,这也是有儿科特色的优质护理服务。

二、温馨的便民措施根据儿科收治病种编制一册健康教育手册供家长借阅,是用专业化的知识为患儿进行照护的体现。护士站提供冰枕、小毛巾、一次性水杯,纸尿裤、指甲刀、针线盒、电蚊香片方便家长使用。

护理服务活动实施方案【】

以总后卫生部《2013年军队医院深化“优质护理服务示范工程”活动方案》为纲要,适应卫勤保障任务和国家医改新形势不断深化,以伤病员为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众、官兵提供安全、优质、满意的护理服务。

一、转变理念,统一思想、统一行动。

1、加强学习,让科室医护人员思想统一,充分认识活动的主题、目标、内涵,在工作中真正体现“以病人为中心”的理论,从思想上、行为上提高认识。

2、进一步学习《护士条例》、《护士守则》,各种护理规则制度和技术操作规范,让大家对职业有新的理解,对患者生命产生敬畏感,对工作更加敬业。

3、上班时间仪表端庄,举止大方、得体,微笑服务。

4、病房推行五心(爱心、细心、耐心、责任心、精心)、两满意(病人满意、家属满意)的优质服务体系。杜绝生、冷、硬、顶、撞的服务行为发生。

二、加强护士培训,提高专业技术水平。

1、采用一对一导师负责制,让每位年轻护士都有固定的老师,对其进行全面的指导。

2、注重临床能力培训,将基础护理与专科护理相结合,利用。

业务学习、床边护理查房、个案分享等形式进行培训,提高护士临床工作能力。

3、层级培训:1-3年护士注重基础知识、基本技能培训;3年以上注重专科知识、专科技能培训。

4、对于实习生,进行床旁授课,使学生的授课内容丰富、多彩,根据本科室专科特色及疾病,正确指导学生熟悉、掌握本科室专科疾病及知识。

5、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程,按护理程序实施基础护理和专科护理,基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

三、落实护士分组管床制和床边工作制。

1、以层级、均衡、责任和连续为原则,实行apn弹性排班,增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力,为患者提供无缝隙的护理服务,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,实施成组护理,增强护士的责任感,密切护患关系。

2、整个病区分成a1、a2、两组组,设组长、责任护士、助理护士,责任组长负责本组护士的管理培养和患者护理质量的考核,主管危重,疑难病人,同时负责指导本组护士工作。管床护士为病人提供全程的服务,包括入院介绍、基础护理、治疗、术前术后及康复护理等。责任护士和助理护士一起为患者提供生活护理。

3、充分使用多功能护理车,减少护士来回取物的时间。

4、简化护理文书书写,采用表格式护理记录单,缩短书写时间,根据科室情况及特殊性,制定适合本科室的护理表格,及时实施把时间还给护士把护士还给病人的宗旨。

四、实行前瞻性管理。

1、落实不良事件报告制度,形成不断改进的良性循环。对发生的不良件积极上报,在科室内分析不良事件发生的根本原因和改进措施,以总结经验教训,避免类似事件的发生。

2、建立质控前移的临床三级质控体系,确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程及动态的质控。不断完善专科护理指引和核心制度,让护士在工作中有章可循,有据可依。

五、完善临床护理质量管理,持续改进质量。

完善临床护理质量考核标准,进一步细化和量化考核指标,保证护理工作的落实,护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制,按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度,将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据,持续改进护理质量。每月进行团队护理质量活动,后期实行改进追踪。

护理服务实施方案

附件:

沭阳中山医院。

2013年优质护理服务工作是在2012年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定2013年“优质护理服务”实施方案。

一、指导思想。

我院将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标。

以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

三、工作措施。

1、修订各种制度、标准。

继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。(3)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。

(4)提高护士长的管理水平,对护士长进行管理知识的培训,不断提升优质护理服务质量。

(5)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。

(6)采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理,确保护理安全。

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、跌倒、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理,落实护理不良事件主动上报制度,每月及时组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。

4、夯实基础护理。

切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给予奖励。

5、严格落实责任制整体护理。

(1)优质护理病区实行apn排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。

(2)优质护理服务病区设立责任组长1--2名、责任护士4名,每名责任护士护理少于8名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

(5)临床护理服务充分体现我院特色,各科依据科室特点丰富服务内涵,开展特色护理服务项目不少于两项,并为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。

6、定期满意度调查。

(1)科室每月组织工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调查,对存在问题及时分析,制定整改措施,及时反馈科室。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育。

(1)个体宣教个体宣教由责任护士做每天不少于3次,根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食向病人做详细的讲解,健康宣教体现中医特色。

(2)集体宣教由责任组长负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行。

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,护士应服从医院业务发展的安排,作为绩效考核依据。

(2)优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。

(3)建立护理人员的绩效考核登记,根据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

(4)护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核,考核结果作为护士长的绩效考核。

(6)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

护理部2013年8月30日。

护理服务在儿科临床中的应用论文

优质护理服务是指开展护理工作时坚持以病人为中心的服务理念,增强为患者服务的高效、安全、便捷性,和谐护患关系,提升护理服务的质量。随着人们生活水平及法律意识的不断提高,患者及其家属对于医院和医护人员的要求也在不断提高,他们要求的不仅仅是治愈疾病,更多的是注重患者治疗期间的优质护理服务[1]。

儿科护理工作具有自身的特殊性,患儿因为自身抵抗力不强,年龄小,同时心智和生理不成熟,再加上疾病的发展也比较快,所以也就增加了儿科护理工作的难度。如果患儿临床症状没有改善或者哭闹,患儿家长就可能出现各种负性情绪,进而影响患儿的临床治疗和医院工作的正常开展[2-4]。特别是在部分特殊检查中,因为患儿自身抵抗力不强,对疼痛存在较高的排斥度和敏感度,进而影响治疗和护理依从性,患儿家长面对患儿的过激反应,会比较担心,对医护人员不信任,甚至导致医疗纠纷事件[5]。所以开展优质护理服务,在儿科就显得尤为重要。我科在开展优质护理服务中,护理人员重视加强服务意识和与小儿患者的沟通能力,同时还要给小儿患者一个更加人性化的护理环境,取得了较好效果,现报告如下。

首先转变护理服务思想,优化护理工作。通过组织儿科护士和护士长等护理人员开展有关文件纪律精神实质的学习,深入把握护理服务的实质理念,转变不良工作思想,加深护理工作重要性的认识,开展护理工作必须做到“四心”:细心、耐心、责任心、爱心。以患儿为中心,将患儿的需求放在第一位,让患儿戒除焦虑、恐惧情绪,积极配合护理工作。护士要变顶撞、推脱、态度生冷等行为,变被动服务为主动服务,主动关心患儿疾病状况,满足患儿的护理需求,拉近与患儿的距离,让患儿感到自己是自由的、安全的,不会有恐惧和焦虑,从而消除患儿的不良情绪,促进患儿积极配合医护人员的护理治疗。要认识到患儿安全则护士才安全。护士日常要主动关心患儿疾病状况,及时安抚、给予称赞并且与患儿家属经常沟通交流,使患儿家属放心、安心、有信心。

其次营造温馨的病区环境(1)我们根据幼儿生理及心理特点,对病区环境进行全面的改装。墙面采用温暖的卡通图案,让病区环境充满童趣。被服均采用暖色调纯棉质地,配以卡通图案,就像家庭中的儿童被。通常医护人员穿着白色工作服会让人感觉庄严恐惧,因此,我们选择粉色护士服以增强亲近感,消除患儿对医院的.恐惧[6]。(2)针对儿童好动的个性,地面采用防滑材质,床全部带有可自动调节高度的床栏,保证患儿住院期间的安全,预防跌倒及坠床。(3)护士进行治疗与护理中应动作轻柔,与患儿交流时应面带微笑,对患儿使用充满鼓励的语言,经常表扬她们,把孩子当成自己的宝贝,主动关心、爱护患儿。

第三进行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知识、治疗方法以及注意事项,同时还涵盖到了心理干预、饮食指导、运动指导以及出院宣教等,其宽广的涵盖范围是常规护理所不能及的,这对提高患者对自身疾病的认识度、增强治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我们的健康教育方式多样。墙上宣传栏每月根据季节和多发病更新一次健康材料,每月开展公休座谈讲座。时间从入院至出院,甚至出院1年内。开始进行入院安全宣教、病区环境介绍以及设施使用等。护士站放有宣教小处方,免费向家属提供。出院时由责任护士进行出院指导,告知复诊时间,居家护理的注意事项。我们所出示的书面宣教内容活泼、图文并茂、语言通俗易懂。让家属及时了解疾病相关知识,建立治疗疾病的信心,减轻患儿家属的心理负担,提高患儿及家属的满意度。出院后我们还会家访,了解患儿疾病恢复、家长掌握疾病知识、居家护理等情况。(2)儿科的健康宣教主要的对象是家属,将相关康复知识加入护理工作,适时帮助家属照管患儿,与家属建立有效的沟通,正是良好医患关系的基础,也是人性化护理最重要的体现,会沟通才是好的医者。

第四增强护理人员的专业素质。护士要开展优秀的护理工作,必须加强护理人员的基本业务素质、护理理论和操作水平。按照计划进行扎实的人员素质培养工作。由护士长管理实施,护士对患儿剪指趾甲、换衣裤、尿布,翻身、进行臀部护理等。提高护理实践操作水平,增强护患关系,加强家属的认可度。每月进行护理知识学习、基本护理规范、疑难护理技术的实践,纠正输液、打针等错误方法,增强护士的急救能力,开展一次护理理论和专业技术考试,按照患儿的疑难病历,进行护理查房。对于护理难度大的操作,护士长要积极实行以老带新,保证每位护士都可以熟练掌握操作技巧。与此同时,做好日常基础护理工作,及时更换床罩被单,做好病房的清洁,使病房的环境整洁、舒适。

第五强化护理检查、考核奖励工作。儿科的护理质控小组必须充分发挥护理职能。加强护理的措施,逐步完善考核奖励机制,将护理工作细化、量化,规范考核指标,主要内容有患儿及家属的满意度、护士临床工作完成数量等。通过定期或不定期的会议座谈,展开患者满意度问卷调查,意见箱的投放,以及从各种渠道获得家属的意见,奖励责任心强、护理服务标准、护理技术能力强的优秀护理工作者,惩罚那些护理态度差、患者差评的护士,并将其晋升、评优资格取消,从而提高全体护理人员的工作动力,增强护士的忧患意识,使护理工作朝着质量上升、患者满意、家属放心的方向发展。

在开展优质护理服务改进护理措施前后,开展满意度调查问卷及各项护理指标检查。病人满意度开展前80.93%,开展后97.62%;护理质量综合指标提高,开展前84.76%,开展后95.91%,取得较好的效果。

儿科患者对医疗资源要求较高,对护理工作的要求也是精益求精,因此将优质护理应用到儿科服务中具有重要的现实意义,优质护理服务必须长期坚持,只有通过不断的努力和创新,才能将优质护理服务的内涵进一步扩大[7]。

儿科病房通过各种优质的护理方法实践,提升了护理人员的业务素质、工作质量以及良好的护患沟通技能,病人的满意度上升,医院的整体服务质量提高,社会好评增加,医患关系进一步缓和,大大减少了医患纠纷,值得临床护理推广应用。

小儿科创建护理服务示范病房情况汇报

肥城市中医院小儿科共有22人,开放床位36张,其中医生8人,护理人员14人,其中主管护师2人、护师5人、护士4人、护理员2人、护工1人,平均年龄29岁,是一支团结、充满活力的、年轻护理队伍。虽然儿科病员年龄小,但在护理工作中,我们始终本着“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念,全心全意为病人服务,取得了良好的经济和社会效益,优质高标准的服务水平使病人满意度也逐年增加,在问卷调查中,病人满意度达98%以上,实现了护理服务零投诉,因此,我科连续多年被评为优质服务科室和质量先进科室,得到了院领导及患儿家长的一致好评。现将我们的具体工作汇报如下:

一、严格的规章制度是提高护理质量的保障。

时找出不足,征求意见,使制度更加完善,从而护理质量水平不断提高。正因为科室严格的规章制度,我们护理人员从不矿工、早退,严格三查七对及无菌操作,在临床工作中从未发生差错事故,成为病人、院领导放心科室。

二、病人满意是护理服务的最终目标。

到位是指一是护理措施到位、二是沟通教育到位、三是管理到位;一减少是指加强巡视病房,减少输液时呼叫次数。使护理服务工作更加完善,我科还建立了意见箱及信息反馈本,每月根据收集到的信息评选出最满意护士,以此鼓励护理人员的工作热忱,完善护理服务工作,让患儿感受到亲人般的温暖。多年的工作,我们深知“和为贵”的重要性,从不与病人争执是我们的工作作风,“以病人为中心”是我们的座右铭,也正因为如此,儿科工作才取得令人满意的社会信誉,受到了病儿家长及领导们的好评。

三、技术过硬是我们的立科之本。

了团体第一、单项5个第一、3个第二,在泰安市技术比武中,我科郝红霞代表医院参加,并取得了第二名。过硬的技术,优质的服务不但提高了病人的满意度,也为建立和谐的护患关系提供了保障。也正因如此,才使我院儿科在同级医院中立于不败之地。

四、学习创新是护理人员永恒的主题。

社会发展,时代前进,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。为提高护理人员的知识水平,适应新的护理模式的需要,我科坚持每周一次护理知识学习,每月一次科室人员讲课,每周一次教学查房,并且积极参加院内外的各种讲座,并鼓励全科人员参加继续教育,现已有5人取得本科学历,4人还在读本科。护理工作是辛苦的工作,在完成紧张劳累的工作之余,大家还经常利用休息时间交流护理经验,学习体会,相互促进,相互提高。近两年,全科积极撰写论文,现已有多篇论文在国家、省级刊物上发表。 以上是我科取得了一些成绩,但结合泰安市护理服务示范病房考核标准,在细节上还存在不足,今后一定要以这次护理服务示范病房创建活动为契机,进一步深化护理改革,规范护理管理,提高护理质量,为构建和谐医患关系,创建温馨和谐的医患关系而努力。

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今年5月,我科很荣幸地被定为我院第二批创建优质护理示范病房之一,从5月开始部分落实基础护理,到8月全面推进。我现在将这三个多月的创建工作情况向各位领导总结、汇报。

一、 统一认识,改变观念。

院部下发开展136工程活动的通知后,在科内不断灌输优质护理服务的政策和相关信息,所有的护士都知道开展优质护理服务是国家医改的一项重要政策,创建示范病房是必须落实的工作。并通过观察护士的护理过程,肯定正确的护理行为,纠正不妥当的语言,引导科内护士换位思考,进一步转变护理理念,为示范病房的创建奠定了思想基础。

二、 制定实施方案,明确各班职责。

4月由护理部安排,参加了省优质护理服务相关知识的学习,并参观了省立医院的示范病房,受到了很多启发。回来后根据医院的创建方案制定了本科室的实施方案,工作要求,重新制定了各班工作职责和工作流程。并组织护士学习、讨论方案及示范病房评分标准等相关内容,让护士明白我们要做什么、将要怎么做。

三、 加强技术培训,提升服务水平。

通过重点掌握、相互培训、集中培训、考核等多种培训方式,护士尽快掌握了基础护理操作。为了提高专业内涵,我们从网上下载了脑卒中早期康复训练的视频,大家观摩、练习,掌握了早期康复技术,为示范病房的创建做好了技术上的准备。

四、 改变排班模式,小组包干病人。

我们将病人分为2个大组,4个小组。一组18张病床,2个高年资护士管6张病,3个低年资护士管12张病床;二组20张病床,2个高年资护士管8张病床,3个低年资护士管12张病床。高年资护士管的病人少,要求她们对低年资护士的工作进行检查、指导。

五、 整理宣教资料, 加强健康教育

为加强患者的健康教育,我们将病区内常见病的健康教育知识打印、分发给患者,一方面提高了健康教育的效果,避免患者记不住,另一方面也减小了护士反复宣教的劳动强度,节约了时间,达到了事半功倍的效果。

六、 从部分开展到全面推进

4月份在没有人力增加的情况下,为了能将创建工作顺利、扎实的开展,我们从病重的患者开始落实基础护理。6月6日,护理部给我们增加的3名轮转护士到岗,我们从这一天开始全面推进了基础护理工作,6月8日全科实行按示范病房级别护理收费。没有病人因收费提高表现不满,反而对护理服务感到很满意。

七、 取得的成绩

从4月份到现在,护士工作重心由工作站转到了病房。加强了与患者的沟通交流,主动发现问题,满足病人的'需要,王家敏在巡视时发现病人家属没到,就主动为病人打饭,解决了病人的困难;落实了各项基础护理工作,除了以往的晨晚间护理,口腔、会阴护理,我们为患者实施了面部、足部清洁,温水擦浴,更-衣,排泄护理,洗头,梳头,协助进食等,全面落实了基础护理;加强了输液巡视,常在患者睡着或陪客没留心时,由护士主动发现更换输液;通过实施翻身拍背,康复训练,充分体现了专业的医学照顾;对于二、三级护理患者,我们将重点放在健康教育上,通过宣教、评估、再宣教的方式不断强化患者对疾病相关知识的正确掌握。

实意地表达了谢意。一位患者是百姓医院的司机,他对我说,市医院的护理服务有这么好是他没想到的,以前听说市医院技术还行,服务态度不怎么样,这次住院所感受到的满意服务真是出人意料。6月下旬一位90岁的老奶奶晚上因脑梗住院,第二天早上床头交接-班时,她的女儿质问我,你们都做了什么,一级护理要40块钱, 我耐心地向她解释了基础护理服务项目,她没做声,但很怀疑。在住院期间,我们为老奶奶落实了各项护理,陪她聊天,做康复,住院21天,她女儿没对我们说过一句重话,一直说感谢。老奶奶出院前,我们给她洗了头,她说我们比她女儿还要好。

从开展优质护理示范工程活动以来,我们的感受是,从患者那收获了信任,得到了肯定,这是我们最大的成绩。

八、 存在的问题

1、病人包干问题 虽然我们包干了床位,但不能保证每个时间段都有他的管床护士在,比如大、小夜班,还有一个管床护士上中班,中班下班后是一个缺管状态。另外,轮转护士能否具体管床。如果不能管,就解决不了自始至终固定护士负责病人的矛盾;如果给管,培训不是短的时间,而且有安全隐患。

2、护士沟通交流问题 护士与病人沟通较少,有缺乏沟通技巧的因素,不知道该怎么与病人交流;有性格因素,不愿意与不很熟的人交流。特别是年轻的护士,情愿忙忙碌碌,帮忙做这做那,即使巡视病房,也不与病人多说几句话。在这方面我也做了些努力,比如,我在病房里转了一圈,发现了哪些问题,我是怎么与病人交流发现的,我是怎么解决的,还有该怎么与病人打开话题,与护士共享,给她们一些经验。但是护士的学习能力是不一样的,有些护士善于学习,也愿意学习,你即使不经意间讲的小经验、小体会,她都能用心记着,然后去应用。有些护士即使就她的问题教一些方法,她下次还是不去尝试着运用。我个人认为开展优质护理服务活动后,沟通的重要性越来越显而易见,希望护理部多做这方面的培训。

3、人力不足问题 神经内科病人生活不能自理的多,基础护理任务重,护理量大,因人力不足,夜班不能排双班,常常需要病人家属协助翻身,容易引起家属不满。

4、环境卫生方面问题 西区环境较差,卫生难打理,病人有意见。卫生员的依从性不高,管理有难度。

护理服务实施方案

2011-。

一、指导思想。

深入贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,深化优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,在医院多年开展“普爱源于责任”服务品牌的基础上,认真落实卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、组织实施步骤。

(一)筹备启动阶段(2011年4-5月)。

求。通过学习提高大家的思想认识,转变服务理念,实施人文关怀,全科人员统一参与积极配合各项工作。

2,召开科内护士会议,传达卫生部“创优”活动的文件精神,传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案,解读我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的主题,目标及临床护理工作重点。

3,召开病人及家属工休座谈会,以‘示范工程’活动内容为主题,告知病人及家属相关内容,征求他们对护理工作及陪护管理工作的意见,进一步了解病人的服务需求。

4,根据科室床位编制,申请补足护理人力配置。

(二)组织实施阶段(2011年6月-11月)。

1,根据优质护理病房评定标准,制定并修改各班工作流程,工作标准及职责要求,调整护理工作模式,相对固定护士床位,全员参与基础护理工作,保障基础护理落到实处。实行apn排班,包干到组,健康教育分床到人,每天的治疗护理具体落实到每班每人,加强晨晚间护理。根据科室护理人员的配备,分为3组,每组共5人,设立一个责任组长,另配4名护士组成,每人负责5-9个病人健康教育。同时每天固定排班责1,责2,责3,a1,a2,a3六个班,每班固定分管11-18个病人,每天落实所分管病人的所有治疗和护理,责任组长实施8h在班督查,指导,掌握病人病情动态,基础护理和生活护理落实情况及转归情况等。危重病人由组长全权负责。

3,根据《住院患者基础护理服务项目》及《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》,我科将采取几种项目集中培训,分步实施,以点带面。

(1)7月份首先落实每周定期为病人更换床单位,每周三为病人修剪指甲、剃胡须,每天为病人送开水到床头,危重病人的生活护理由责任组长指导和协助陪护人员完成。在科室选出操作教官参加基础护理操作培训,进一步规范基础护理操作流程,分组进行基础护理工作量的登记,备查。

(2)8月份落实降低呼叫铃的鸣响频率,尤其在治疗高峰期督促护士加强病房巡视,重点是内外走廊的加床病人。

(3)9月份由科室操作教官对全体护理人员进行基础护理操作的临床培训、现场考核,通过一边培训一边落实基础护理,达到全面提高整体护理工作水平,夯实我科基础护理,从而让病人得到实实在在的护理服务,本月重点推进落实病人的压疮护理。

(4)10月份强化健康教育工作,由责任组长实施一对一指导年青护士的健康教育并进行考核,将健康教育融入到护理工作的每一环节中。全面提高健康教育水平,让病人在住院期间获得全面的疾病知识,提高病人的防病意识。

(5)11月份采取对组检查方法,达到自查目的,并在自查中不断总结,确保实效,持续改进护理质量,对于优胜组予以物质上的奖励,以调动广大护士的积极性。

(三)总结阶段(2011年12月)。

对基础护理服务进行质量评估与检查指导,树立典型,鼓励先进,宣传和推广好的做法,总结经验。2011年底评选1名“优质护理服务先进个人”。逐步探索和完善适合我科的护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平,同时接受上级部门的检查指导。

通过开展“优质护理服务示范工程”活动,使全体护理人员的主动服务意识增强,从实质上夯实基础护理,改善临床护理服务,提升患者满意度。

内分泌肾内科。

护理服务实施方案

为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结2013年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定2014年“优质护理服务”工作实施方案。

一、指导思想。

遵循“以病人为中心”的服务理念,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,认真贯彻落实优质护理服务工作要求,参照《优质护理服务评价细则》,进一步深化优质护理服务。

二、工作目标。

为患者提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,提高患者及社会对医疗护理服务的满意度,促进医患关系更加和谐。

(一)营造科室服务氛围,组织大家进一步学习优质服务理念,利用学习开会时间组织大家把工作中遇到的服务难题,进行交流与讨论。

(二)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,定期进行科室业务学习和护理查房。

(三)加强护理专业技术操作培训。按照护士分级,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人牢固掌握护理基本技能和急救技能。

(四)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。

(五)护士长自身提高的管理水平,向模范科室学习优质护理服务的先进工作经验。

(六)加强科室管理。每周对科室的护理管理、消毒隔离、急救药品、物品管理、护理服务等方面进行检查,对存在的问题立即指出并限期整改反馈,同时在每月的护士例会上进行总结。

(七)每月召开科室工休座谈会并发放满意度调查表,及时听取患者对优质护理工作的意见和建议,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。

(八)加强患者健康教育,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护等。

1、手足口门诊:

(1)配备电子定时器:用于药物过敏试验的时间提醒,护士做好皮试后只要将定时器轻轻一按交给病人,计时开始,到了观察时间,定时器的铃声就会响起,提醒患者和护士查看皮试结果,这样护士和病人都无须担心错过观察时间了。

(2)发放手足口病的健康教育手册:与客服中心联系,制定手足口病的健康教育手册,然后发放给门诊就诊的病人。

(3)手足口门诊主要是儿童,所以它的环境设置应同儿科一样,对诊室、候诊区、输液室进行环境的美化,张贴卡通贴画,给患儿创造一个相对温馨的环境。

2、结核门诊:与客服中心联系,制定相关疾病的健康教育手册,然后发放给患者。

(十)对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不足,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。

护理服务实施方案

(一)继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。

按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合重症医学科(icu)的管理制度。

(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进程,住院患者的满意度达到95%。

1、创新优质护理服务工作思路和方法,以患者满意度和电话询访转科患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与。

3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理模式;每季度进行总结、分析,及时修订措施。

4、适时修订绩效考核办法,增加科室护理新技术、新项目的量化考核时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制。

(三)落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,实现常态化管理。

1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。

2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出建设性建议和措施,共同努力实现向二级甲等医院迈进的目标。

(四)加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。

1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行措施。

2、认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥好。

3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况;实现持续改进。

4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量。

(五)做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度。

1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查患者两次、每天组织晨间护理查房,将基础护理作为工作重点。护士长关注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房。

2、认真查找安全隐患,每天晨交班时组织科室人员开展风险评估,对存在的安全隐患,定出措施,跟踪验证。

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,对急诊入院及高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,在早会上医护交班,床头交接,班班严格交接,防止管道的滑脱。

4、在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护理第一步。

5、细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制度落实到位。

6、护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。

7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。

8、为基础护理提供人文化和物质文化支持,全面提升基础护理质量,为患者实施安全护理,保证有效治疗,提高护士的疾病观察意识;开展品管圈活动,让护士明确各班职责,为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通,为危重病员及家属创造良好的人文化环境。

(六)做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。

1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。

2、做好科室护士的能力培训,做好3年内护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。

3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加专科护士培训,取得上岗证。

4、按照护理人员的规范化培训大纲要求,完成不同层次人员的分层培训。

5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践逐步提高护理人员的能力及水平。

6、每月组织两次业务学习和每季度一次护理查房和。

教学。

查房,医护共同参与,达到有效沟通。

7、转变护士观念,提升护士队伍素质,调动积极性:定期组织学习优质护理规范和操作规程,并进行考核;通过进行分层次培训与考核,提高icu护士的急救意识和急救配合能力;通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必要性。

8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习;定期召开科室会议,及时发现问题,纠正偏差;护士随时听取主管医师意见并积极改正。

(七)做好科室的教学工作。

认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,得到实习生的好评。

(八)做好科室的医院感染防护工作。

1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。

2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。

(九)及时完成临时性、指令性任务。

总之,实施优质护理不是机械的将基础护理项目分解开来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要,将基础护理更专业化、专科护理更人性化,二者结合在一起有效实施整体护理,2015年,我们将用高度责任心、爱心、慎独、敬业、奉献的精神履行自己的本职工作。

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