尿毒症患者的护理论文（实用15篇）

在护理工作中，我们需要倾听患者的需求，提供适当的医疗服务和情感支持。护理实践中常见的问题和解决方法，以下是一些案例分享。

透析护士：尿毒症患者的守护天使

在血透室里的护士，每天都需提前半个小时到一个小时来到科室，开机自检、安装管路、查阅病历准备抗凝剂等提前做好上机前准备工作。扎针上机、测量血压、患者的管理和宣教、并发症处理……几乎透析室里80%的工作都是这帮女汉子们在完成。

血透室的护士要有专业的护理技术---16号穿刺针穿刺、扣眼穿刺等；机灵快速的反应头脑---透析过程中并发症的应急处理；强壮的体格---一桶桶a液b液，每一桶都20余斤，在她们手里，一手拎一个，临时有机器出了故障，在没有工程师在场的时候，一手拿着电话跟工程师请示，一手噼里啪啦的就把透析机拆卸出来，俨然一个工程师；除此之外血透室护士更要有强大的责任心---透析过程中很多情况的发生几分钟就可严重到不可挽回。可以这么说，血透室的护士和那转动的机器将伴随她们每一天，让你疏忽不得。血透中心有这么一句话：只要患者的血一分钟没回到体内，我们的心就一分钟不能放下。

血透室护士服务的群体与病房里的也是有很大区别的。病房里患者出院之后基本上就没事了，而在血透室不同，基本上患者在血透室的日子不是一天两天、不是一个月两个月、也不是一年两年，做久了血透护士，与许多家属和患者的关系不再是简单的护理与被护理，无形中上升为一种亲情、信任和依赖。患者们经过4个小时的透析，下机时，他们全身轻松舒服，你会觉得极有成就感，心灵也得到莫大的安慰，当他们因为种种原因效果不明显，或永远离去的时候，我们都同样悲伤和不舍。

血透室的护士是善良美丽的，当然偶尔也会变得凶巴巴的。当患者不听劝说，放纵自己随意大吃大喝体重增加过多的时候；当有些医生因为某些原因处理病情不够得力的时候；当一些患者家属不换鞋入内的时候，她们的`脸色也会变得很难看，碰上脾气大点的，凶你两句也是有可能的。

血透室护士工作不像大家所认为的那样--上班有规律、轻松，实际上她们三餐不定，还要经常加班加点，一年365天不能关手机。遇到危重病人、农药中毒等特殊任务时，无论是休息还是睡梦中，只要是患者的呼唤，毫无选择赶往医院，第二天又要为早已躺在血透床上的患者忙碌。

这就是我们的透析护士，可亲，可爱，可敬，她们每天穿梭在这特殊的科室，与特殊的病患群体一起，完成赋予她们特殊的使命――让生命与生命更近些。

血液透析患者病人的心理护理论文

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。现报告如下。

1临床资料。

我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1例;每人每周透析3次，每次透析4h.

2影响患者心理的因素。

2.1疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。

2.2经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.3社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。

2.4自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。

2.5治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

3.1否认心理此病早期没有明显症状，很多患者不重视或者是认为医院误诊，不认为此病有致命性，对疾病并不在乎，导致疾病进一步发展。

3.2恐惧心理患者在接受血透前，大都怀有紧张恐惧心理，担心护士不能一针见血，给患者造成痛苦。

3.3悲观心理透析时间增加，长期疾病缠身，有关知识的增长，及日常饮食生活中水，盐饮食的限制，透析后的并发症，均加重病人的悲观失望情绪。

3.4绝望心理肾功能衰竭尿毒症期的病人需长期治疗，每周透析3次，每次透析时间长达4h，医疗费用高、家庭负担重，致使家庭关系非常紧张，认为自己是家庭和社会的累赘，病人对治疗失去信心，在病痛和折磨中极度绝望，甚至产生轻生的念头。

4.2多数患者开始时对血液透析较紧张，有恐惧心理，要充分做好患者的思想工作，对患者要及时有针对性的多谈心，介绍有关知识，提高患者对血液透析的认识，消除恐惧心理，与医护人员密切配合，保证透析的充分性，提高患者的生活质量。在透析过程中要多与病人交谈。让患者了解疾病，正确对待疾病，指导其保持良好的心理状态，精神愉快，增强战胜疾病的信心，并积极配合各种治疗和护理，从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作，不要将悲观情绪感染患者，要给予患者情绪上的支持.医务人员和蔼的态度，温和的语言，娴熟的操作能大大降低病人的恐惧心理，熟练掌握透析机的操作，穿刺时动作熟练轻巧，尽量减少患者疼痛，使他们获得安全感和信任感，积极配合治疗。护士提高个人修养、学识、为人处事和沟通交流本领，加强工作态度、责任心，注重工作和生活的细节，有耐心、细心和爱心，真正把病人当亲人。还要注意向病人讲解有关血透常识及注意事项，如做内瘘的必要性以及内瘘的保护方法等有必要在透析之前就向患者解释清楚，以免增加患者的紧张感。

4.3饮食药物知识宣教。

血液透析患者的饮食护理对于提高生存质量至关重要。由于长期维持血液透析患者营养不良现象十分常见，最终影响透析患者的生存质量，导致各种并发症的发生。透析过程中可导致营养物质的丢失，此类患者因水钠受限，其味觉减退，易致营养代谢紊乱。因此，可根据医嘱制定高蛋白、高热量饮食和在医生指导下调整钠与钾的摄入。

有文献报道，每次透析(4h)约丢失蛋白质3.5g，结合氨基酸6～8g。同时，伴有各种水溶性维生素及微量元素的丢失，以及红细胞丢失。在长期维持血液透析过程中，如不及时补充营养或补充不足将会造成患者的营养不良。因此，透析患者应保证每天摄入高效价生物蛋白及必需氨基酸。蛋白质的摄入量应为1～1.5g/kg·d，在控制水钠和高钾的情况下，进食以含人体必需氨基酸的动物蛋白(如牛奶、蛋、鱼、瘦肉等)为主，以维持机体组织结构的更新和修复。饮食应做到高热量、高维生素、低盐饮食，以满足机体的生理需要，营养不足可导致体力下降，病情加重。指导患者选择高热量、高糖饮食，如大米、面粉、玉米等。此外，还要注意食物多样化，易消化，富含维生素、低磷、高钙，烹调时注意色、香、味以增进食欲。医护人员应对透析患者进行宣传教育，讲解营养要求与透析的关系，增强患者的体能，提高生存质量，有效延长患者的生命。

4.4行为疗法除了加强沟通，减轻患者的常见心理问题，护士还可以通过改变治疗环境，比如可以在走廊摆放绿色植物，在治疗室里放一些患者喜欢的歌曲等使病人的心情放松，使患者在关爱中接受治疗。

4.5增加患者的自信心为了防止患者出现角色强化，也为了增加病人的身体抵抗力，应该指导患者循序渐进的运动，运动量以不感疲劳为宜，以有氧运动为主。同时体育锻炼还可以增加患者的自信心，预防肌肉萎缩。

5小结。

实践证明，通过对30例血透患者的心理护理，认识了解患者的心理要求，不同的实际情况给予鼓励、帮助、提供相关咨询与支持，并根据其理解根据他们力进行健康教育，从多方面对他们予以心理支持、安慰、提高战胜疾病的信心，鼓励他们以良好的心态面对现实，提高生活质量。家庭成员对其支持与否是相当重要的，取得患者及家属配合，才能减少并发症的发生，从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。同时，给护士提出了更高的要求，除了具有熟练的专业技术外，更应掌握心理护理知识和方法，才能为患者进行更好的服务。

参考文献。

尿毒症患者抢救信范文

亲爱的同事、朋友们：

你们好!

拥有健康和快乐是我们每个人的梦想。

而当我们正在享受美好生活、憧憬美好未来的时候，就在我们身边，有一位我们的同事正在遭受病痛的折磨，用他微薄的力量挣扎在死亡线上。

他叫包青山，来自通辽市科左后旗一个贫困农民家庭，父亲是一位普通的人民教师，母亲是一位朴实的农民;他毕业于包头医学院临床医学专业，与20xx年8月来到新右旗人民医院，从事儿科工作。

可不幸的是，就在20xx年12月，他被确诊为慢性肾衰竭五期(尿毒症期)患者，现就诊于长春市白求恩医科大学第一附属医院肾内科，情况十分危急，需要40万甚至更多的医药费来换肾，后续治疗还需一大笔费用。

维持他年轻的生命。

这对于这个原本就相当贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。

年迈老实的父母整天以泪洗面，一筹莫展。

让人更揪心的是，他才刚满28岁啊!在父母眼中，他是个乖巧懂事的孩子、勤俭节约;在领导和同事的心中，他工作认真、默默无闻;在患者的眼中，他是那样的可亲可爱、温柔耐心;为小朋友们诊治病痛。

朋友们，乐善好施是我们中华民族的传统美德。

病魔可以夺去生命的健康，却不能夺去人间的真情。

也许您与包青山医生素不相识，但爱心和真诚是没有界限的。

面对他的困难和不幸，我相信，我们有理由伸出援助之手。

要知道，您的点滴之恩、举手之劳，就有可能拯救一个年轻的生命。

不论您的能力大小、捐款多少、只要每个人用真诚的心、献出一份爱，他就多了一份生存的希望!

捐助联系人：新右旗人民医院新吉如嘎副院长。

捐助电话：1390470xxxx(微信同步)。

1874701xxxx(微信同步)。

1348850xxxx(微信同步)。

尿毒症患者抢救信范文

当您过着健康快乐的生活，享受生命愉悦的时候，在我们身边有一位原本充满青春活力，对生活，对生命充满美好向往的年轻妈妈正在饱受着尿毒症同高血压的煎熬。

彭海燕，女，已婚，育有一儿八岁上小学二年级，一女四岁未上学，1980年出生，家住湖南省怀化市鹤城区石门乡月塘村上野菜坪村小组23号。1月10号突发晕倒，送往广州市天河区红十字会医院抢救，但是由于医院的医疗条件和医疗器械有限，后转院至广州市天河区华侨医院抢救，经诊断为“慢性肾衰竭”“尿毒症”“高血压3期很严重”一纸诊断书将她和她的家庭推向了难以忍受的痛苦深渊。

为了治病，不得不面对每天高昂的医疗费用和每天的透析费用，在短短的几个月内就已花光了这个家庭的所有积蓄，让这个家庭陷入了贫困的深渊，而后面更加漫长的治疗过程和巨额的治疗费用，对这样一个本身就背负着负债的家庭(负债原因:因其老公在10月份在做装修生意时，工地老板卷款逃跑而导致，为了还债，变卖了所有家产。)该是一种怎样的绝望，而现今因为经济原因问题，现以停药两月左右，近期经医院检查，如今她的双肾萎缩比较厉害，医生告诉她一直透析只能让她维持8--的生命，如果想活下去只能换肾，可是高达60多万元的换肾费用，对于这样一个已经连透析治疗，小孩上学的费用都支付不起的家庭来说，无疑是一个天文数字，可这却是让她唯一活下去的希望，是她能陪伴着自己儿女成长的唯一希望。

人时间最宝贵的莫过于生命。为了延续一个美丽的生命，为了一对儿女本应享受的母爱，我倡议各位亲朋好友，各位爱心人士们为彭海燕献出自己的一份爱心!也许您与她素不相识，但爱是没有界限的，希望您能伸出援助之手，帮帮这位对美好生活充满向往的女人吧!您的仁慈之心，可能拯救一条生命;您的善意之举，可能挽救一个家庭。捐助不分多少，善举不分先后，您所捐助的每一元钱都给厄运中人无限力量!愿我们点滴付出凝聚成爱心的彩虹，让暗淡的生命重新焕发出灿烂的生机!正在与病魔抗争的彭海燕及其家人谢谢您的关心与捐助!

血液透析患者病人的心理护理论文

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。自20世纪60年代在我国开展以来，越来越多的肾病患者生命得以延续，血液透析人群亦呈逐年递增之势[1]。由于社会人口的老龄化和血液净化技术的不断提高,使得老年(年龄在60岁以上)尿毒症患者也越来越多。由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响，患者容易产生各种心理问题，其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险，因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。

1临床资料。

随机抽取2005年1月至2006年12月在我院进行血液透析的老年患者共60例，男37例，女23例;年龄60岁~90岁，平均年龄77岁;血液透析次数2次/周~3次/周，3h/次~4h/次。大多数为慢性肾衰、糖尿病肾病导致尿毒症，少数为多囊肾、肿瘤所致。其中存活最短3个月，最长存活至今。

2影响患者心理的因素。

2.1年龄因素。

随着年龄的增大，机体抵抗能力减弱，同时患有多种疾病，相同的疾病与年轻人相比造成的并发症较多、后果较重。老年人最忌孤独，加之文化水平有限和对疾病的恐惧，极易产生失落感，对生活失去信心和乐趣。

2.2疾病因素。

由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。

2.3经济因素。

昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.4社会支持。

有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用[2]。

2.5治疗因素。

透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。

3.1建立良好的护患关系。

创造温馨的透析环境护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设，以良好的道德修养、扎实的专业知识和熟练的技术服务患者，使其产生安全感和信任感。其次要切实转变服务观念，将“以人为本，以患者为中心”作为一种理念和指导思想贯彻落实到工作中，既要尊重关心体贴患者，又要维持患者的独立人格。另外，掌握沟通的技巧也是非常重要的，工作中要多给予鼓励和肯定，对其做得不够甚至拒绝配合的方面，比如未能很好地控制体重、拒绝药物治疗等，避免使用责怪批评的语气，应善意的劝导，促使患者自觉领会其中的利害关系，主动改变不良习惯，积极配合治疗。在整个治疗过程中，护理人员要主动热情耐心地向患者详细的介绍血透室的环境及工作人员的情况，讲解血液透析技术的一般知识、治疗作用、操作程序及安全性、可靠性，并为患者提供安静、舒适、整洁的治疗环境。病情较重和行走困难者，应用平车或轮椅接送患者，对可以行走者予以搀扶，使老年患者产生安全感和信任感。

3.2做好老年患者的健康教育。

由于老年血透患者对疾病的认识以及血液透析相关知识的缺乏，常造成各种心理问题的产生，因此做好相关知识的宣传教育对维护患者的身心健康显得尤为重要。患者开始接受透析治疗时，由于不了解肾功能损害的不可逆性和血液透析的长期性，常表现出盲目乐观，此时护理人员应通过宣传教育使患者正确认识疾病和科学的治疗方法，不要去做有害无利的尝试。一旦患者认识到只能通过肾移植或依赖透析来维持生命，常表现出焦虑、抑郁的心理，此时护理人员应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展，让其明白如果做到充分透析，能达到很高的生活质量，从事力所能及的有意义的活动，以体现其自身价值[3]。同时应告诉患者治疗中的各种注意事项，如饮食的宜忌、体重的控制、内瘘的保护、药物辅助作用的重要性，使患者能积极配合治疗。

特别值得重视的是部分自费患者一方面求生欲望强烈，另一方面由于受经济条件的限制要求延长透析间期、减少透析频率，一旦透析频率减少，病情加重，各种并发症随之出现，常表现出绝望的心理，甚至会出现自杀的念头，此类患者的心理护理是血液透析护理中的一大难点。针对这类患者，护理人员应以高度的责任心和同情心、以亲切关心的语气、以极度地耐心面对患者，应告诉患者由病情加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费用，良好的饮食控制能够减少并发症的产生，既而减少治疗费用，同时应仔细观察患者的一举一动，对其任何异常行为加以重视，严防自杀现象的发生。

老年患者因年岁增大，躯体有疾病，部分生理功能和社会功能丧失，不得不依赖家属，同时昂贵的透析费用又给家庭造成沉重的负担，患者认为自己是家庭的累赘，常表现出多疑、敏感、自厌等情绪，因此做好与透析患者家属的沟通非常重要。护士应详细了解患者的家庭情况，多与家属沟通，让家属对治疗方案、生活护理中的有关注意事项详细了解并积极配合，同时告知家庭支持的重要性，共同关爱患者，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，争取早日康复。

通过对60例老年血透患者的护理，从中体会到只有了解老年血透患者的生理、心理特点，重视心理护理，满足他们的情感寄托及心理需要，取得患者及家属的配合，才能减少并发症的发生，从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。

【参考文献】。

[1]赵海平，王健.血液透析患者的社会支持和希望[j].中华护理杂志，2000，35(5):306?308.

[2]张敬丽，史建莉，姜玉芳.血液透析患者家庭支持调查分析[j].实用护理杂志，2001，17(1)：57?58.

[3]周安琪，季建林，徐俊晏.终末起肾功能衰竭透析患者心理问题的研究[j].中国行为医学科学，1993，2：73?75.

尿毒症患者抢救信范文

刘忠德，性别：男，年龄：37岁，系普洱市景谷县人，是云南南方电网景谷供电有限公司的一名在职的基层员工，于9月参加工作至今已有十六年了，自参加工作以来，面临过公司的改制，也曾经过不同岗位的转岗，但是他也从来没有抱怨过，一直默默无闻的坚守每一个岗位，做好每一个岗位应做的职责，成为一名合格的员工，是同事口中的好员工。

但是天有不测风云，也就是在公司例行体检，经本县两家医院确诊肾受到损伤了，所谓的慢性肾炎不可逆转期，应尽早进行治疗，不能从事劳累的工作了，应多加休息，然后由于他对工作的热爱，工作不能耽搁，抱着对工作负责，后来边工作边吃药治疗，依然坚守在自己的岗位上，到了12月在工作中他感到实在胸闷呼吸困难，后立即到县医院检查，结果是血肌酐800多了，医生最后下诊断为尿毒症晚期了，如果不进行治疗就生命有危险了，最后他来到了昆明云大附医院进行了住院治疗，做了血液透析，透析的危害作用使他贫血、呕吐、头痛，腰疼痛，一切正常的功能都紊乱了，他的人生就从此就走入了低谷。一个原本充满青春活力，对工作生活，对生命充满美好向往的有志者，对家庭勇于担当的好男人，妻子口中的好丈夫，女儿口中的好爸爸，却正在病床上饱受着尿毒症的煎熬与折磨，透析生活更是雪上加霜。

为尿毒症患者爱心捐款建议书

尊敬的社会各界朋友：

拥有健康和快乐是我们每个人最大的梦想，可是谁曾想到就在我们身边，有这样一个不幸的家庭发出了紧急呼救，无情的病魔将要改变他们母女子的生活和命运。

查苏图，男，28岁，内蒙古乌审旗嘎鲁图镇斯布扣嘎查巴音达拉牧业社人，20__年7月被确诊为患有恶性肾炎(尿毒症)病，突如其来的噩耗给这个原本就困难的家庭带来了巨大的灾难，命运往往就是如此的捉弄人。

他们指望着父亲在乌审旗嘎鲁图苏木每月890元的工资，微薄的工资收入，勉强支撑着这个家庭，可是命运并没有眷顾，而是将灾难悄悄的降临在他们身上，家庭唯一的希望父亲原本就心脏不好，儿子查苏图又患上了尿毒症，父亲努力想要把心爱的儿子养育成人为国家做贡献，却不幸在20__年突然心脏病发，离开了人世，留下母子二人在病痛折磨下苦苦挣扎。

天有不测风云，在20__年最寒冷的一天，灾难又一次降临，家庭唯一的支柱母亲，不顾自己的身体的疼痛，为儿子查苏图的病四处奔波，不幸患了乳腺癌。

迫不得已的她，骗儿子查苏图，说妈妈去亲戚家呆两天，就这样，踏上了治病的路;她花掉自己身上的所有的钱、社会各界、嘎查里牧民、亲戚捐助的钱，长达6小时的手术，勉强救回一条脆弱生命，就这样带着伤疤，回到家里继续为儿子病情奋斗。

查苏图现在西安交大医院做肾脏移植治疗，前期需要80万元巨额医疗费，对于这样的家庭，无疑是雪上加霜，在这里我们呼吁：社会各界爱心人士，请伸出您友爱的双手，借助您爱心的力量，哪怕是十元、百元，以少积多，或许就能挽救这个脆弱生命，挽救这个支离破碎的家庭，让查苏图离开这万恶的病痛折磨，回到这美丽自由健康的人间，回报万能的社会各界的朋友们。

捐助联系人：娜顺其木格(母亲)1504946____。

农村信用社：622976058070011____(娜顺其木格)。

为尿毒症患者爱心捐款建议书

大家好，她叫张建玲(32岁)，一个高坡嫁到洲瑞华光的外来媳妇。

丈夫名叫：廖伟浩(33岁)家里还有年老的父母和一个年仅3岁的女儿。

整个家庭就靠高坡开的一个小小服装店维持，近年来生意也一直都不景气，也只能挣个一日三餐的粗茶淡饭。

20xx年张建玲因身体不适上医院查出肾衰竭三期!家人带着她四处求医，奔波靠药物治疗控制，期间在叔伯宗亲、同学、亲戚朋友关心鼓励和捐助下，帮助渡过一次又一次难关!至20xx年经广州南方医院又被确诊为尿毒症!这个消息如晴天霹雳在这个本不富裕的家庭!现在只能靠做血液透析维持生命(一次透析费用600多元，一星期两次)这巨大的医疗费用不是这穷人家庭能负担得起的!

为了挽救这个年轻的生命，洲瑞乡情网恳切请求得到社会爱心人士支持，一方有难，八方支援，病魔无情，人间有爱!

让我们都伸出关爱之手，援助之手，献上一份爱心，献出一份真爱，帮助这患病的张建玲乡亲一起渡过难关，早日战胜病魔!让我们用博爱的胸怀铸就世间的真情，用奉献的行动拯救宝贵的生命，让我们点滴付出汇聚成爱心的彩虹，在她暗淡的生命重新焕发生命的生机吧!

在此，祝：好人一生平安!

联系人:。

廖伟浩(丈夫)。

手机号。

张建玲(患者)。

手机号。

农业银行卡号:(廖伟浩)。

622848142303927。

为尿毒症患者爱心捐款倡议书

为尿毒症患者爱心捐款建议书

亲爱的同事、朋友们：

你们好!

拥有健康和快乐是我们每个人的梦想。

而当我们正在享受美好生活、憧憬美好未来的时候，就在我们身边，有一位我们的同事正在遭受病痛的折磨，用他微薄的力量挣扎在死亡线上。

他叫包青山，来自通辽市科左后旗一个贫困农民家庭，父亲是一位普通的人民教师，母亲是一位朴实的农民;他20__年毕业于包头医学院临床医学专业，与20__年8月来到新右旗人民医院，从事儿科工作。

可不幸的是，就在20__年12月，他被确诊为慢性肾衰竭五期(尿毒症期)患者，现就诊于长春市白求恩医科大学第一附属医院肾内科，情况十分危急，需要40万甚至更多的医药费来换肾，后续治疗还需一大笔费用。

维持他年轻的生命。

这对于这个原本就相当贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。

年迈老实的父母整天以泪洗面，一筹莫展。

让人更揪心的是，他才刚满28岁啊!在父母眼中，他是个乖巧懂事的孩子、勤俭节约;在领导和同事的心中，他工作认真、默默无闻;在患者的眼中，他是那样的可亲可爱、温柔耐心;为小朋友们诊治病痛。

朋友们，乐善好施是我们中华民族的传统美德。

病魔可以夺去生命的健康，却不能夺去人间的真情。

也许您与包青山医生素不相识，但爱心和真诚是没有界限的。

面对他的困难和不幸，我相信，我们有理由伸出援助之手。

要知道，您的点滴之恩、举手之劳，就有可能拯救一个年轻的生命。

不论您的能力大小、捐款多少、只要每个人用真诚的心、献出一份爱，他就多了一份生存的希望!

肿瘤护理论文范文肿瘤患者护理论文

护理风险是指在临床护理工作中潜在的可能发生对患者、工作人员、医疗环境造成一定伤害或影响的各种不安全事件的总称。由于肿瘤内科收治患者的特殊性，长期反复化疗，在精神和经济上均造成巨大压力，药物的不良反应影响，使患者生活质量不高，容易出现烦躁、易怒等心理负面情绪，给护理工作造成很大的风险安全隐患，不仅影响科室医疗环境，而且对疾病治疗效果造成一定影响。因此，加强肿瘤内科的护理风险管理，有利于科室护理工作的开展，降低患者在住院期间的护理差错及纠纷事件的发生，以保证患者治疗效果，提高科室护理质量。

1.1化疗药物因素。

1.1.1化疗药物对患者的危害化疗药物的给药方式有：口服、静脉输注、体腔给药3种，其中静脉输注是最常用、最直接的给药方式，在输注化疗药物的时候，由于某种原因，可造成化疗药物外渗，一旦化疗药物未进入血管，在血管周围的皮下或组织中滞留，可造成外渗皮肤及皮下组织发生坏死，甚至造成肢体功能障碍[1]。引起化疗药物外渗的原因较多，在输注药物过程中患者肢体活动幅度太大，肢体做伸缩运动等，均可增加穿刺针刺破血管进入组织的几率；由于护士穿刺技术不佳、患者血管条件较差等原因，输液穿刺成功率低或存在轻微外渗而未及时拔除针头穿刺等，也是造成化疗药物外渗的原因。对于深静脉置管患者，长时间的留置导管，皮肤穿刺处及血管穿刺隧道口收缩力不足，在输注药物时，血管内压力增高，药物容易随穿刺口渗入血管周围组织；另外由于护士置管技术不过关或患者血管条件差等原因，深静脉导管末端未达到要求位置，也可增加化疗药物外渗风险。

1.1.2化疗药物对工作人员的危害肿瘤科护士长期接触化疗药物，对自身健康也造成严重的危害；化疗药物可通过护士呼吸道吸入、皮肤直接接触或消化道摄取等途径进入护士机体，作用于正常细胞，产生一系列毒性反应。有学者研究发现，长期接触化疗药物的肿瘤科护士白细胞和血小板数量较正常人群低；淋巴细胞dna会出现不同程度的损伤，外周血淋巴细胞姐妹染色体交换、畸形、微核细胞率明显增高[2]，说明长期接触化疗药物的肿瘤科护士更容易造成化疗药物职业伤害，应注意做好防护措施。

1.2患者因素。

1.2.1患者不配合治疗肿瘤患者反复化疗，对机体造成巨大损伤，化疗药物对各系统的不良反应引发多系统多部位的不适。肿瘤晚期的疼痛对患者的影响也比较严重，患者要忍受常人难以体会的癌痛，化疗药物的不良反应、癌痛、治疗费用的经济压力、治疗效果不理想等多方面的因素，容易使患者产生绝望心理，使患者对治疗失去信心，感觉活着是一种折磨，对亲人是一个累赘，死亡欲望增强，导致不配合治疗，甚至故意对治疗和护理措施进行破坏，如拒绝服药、绝食、自行拔除各种导管或输液针头等，给护理工作增加安全隐患。

1.2.2患者心理不健康疾病的长期折磨，使患者出现不同程度的心理疾病，除了绝望，不配合治疗之外，更多的患者会产生抑郁、焦虑、角色紊乱、愤怒甚至心理畸形，表现为表情淡漠，对事物不感兴趣，不与外人沟通交流，过分压抑自己情绪，对治疗既渴望又害怕，害怕疼痛，害怕药物引起的不适，害怕治疗效果差，害怕治疗费用高，增加家庭经济负担等各种焦虑；有些患者长时间不能进入患者角色，对生活规律的改变不能适应，产生强烈的压力落差；有些患者会产生愤怒、仇视心理，把自己患病归结于其他人或事造成的，觉得上天对自己不公，对身边的人产生怨恨心理，甚至严重者会对医院、医疗水平、医务人员产生仇视，经常无理取闹，甚至威胁医务人员人身安全。

1.3工作人员因素。

护士业务知识不熟练，缺乏安全意识：对于科室新进人员，由于专业知识掌握不牢，肿瘤专科护理经验不足，在护理工作中容易造成护理差错事故，增加安全隐患几率。比如，护士对患者病情缺少观察，未能及时发现患者病情变化或潜在的护理隐患，缺少对紧急事件的处理能力，不能灵活运用专业知识为患者解答一些疑问，更不会主动规避一些护理安全隐患[3]。对工作中存在的问题不能及时认识不足，不能运用法律知识维护自身利益，缺乏自我保护意识。护理文书书写不规范，不能及时准确的记录患者病情变化和生命体征，不能严格按照医嘱进行护理，执行医嘱不规范，容易造成用药错误，护理方法不当等护理缺陷的发生，增加差错分析。

1.4管理制度因素。

科室管理制度不完善，缺乏护理人员工作质量监管，护士的工作没有一个统一规范的操作标准，或者护士不按标准操作规范进行护理操作，不标准的护理操作增加护理差错事故的发生率。比如科室缺乏直接接触化疗药物护士的职业防护用具，且缺少对高毒性的化疗药物的管理，护士接触化疗药物后未严格洗手；科室无洗手标准流程和接触化疗药物后操作流程。护士不能认真观察患者病情变化，不能及时准确记录，不进行标准的交接班；这些均是科室管理制度缺陷的表现，都可增加护理差错事故发生率。

2.1建立健全的科室管理制度。

根据科室实际情况，在专科护理标准操作规程的指导下，建立健全的肿瘤内科各项规章制度，并根据知识更新和具体情况改变，及时更新和补充各项制度内容。如“化疗药物管理制度、化疗药物配置标准流程、肿瘤内科护士各班工作职责、工作内容、肿瘤内瘘各项专科护理操作标准流程、应急预案处理流程、护理风险报告制度、医疗事故防范措施”等，定期组织全体工作人员认真学习，并严格落实实施。加强科室的护理管理，确保护理中的每个过程都有章可循、有章必循。

2.2提高护士专业素质。

对新进肿瘤内科护士要严格进行系统的岗前培训，保证各项规章制度、护理操作流程、岗位职责、应急事件处理流程、患者健康教育等知识完全掌握，并能灵活应用，考核合格后方可上岗独立工作。定期组织护理人员进行专业知识培训，开展病例讨论，加强护理人员继续教育，有计划的、分批次的组织工作人员到上级医院进修学习，丰富其专业理论知识和专科护理操作技巧[4]。要求每位护士均应对该科室常用化疗药物的适应证、药理作用、使用方法、用量、禁忌证、注意事项及不良反应熟练掌握，保证严格按照要求给药，确保药物疗效。

2.3优化人力资源管理。

根据每位护士的学历、任职年限、进入肿瘤专科年限、工作经验等因素，将肿瘤内科护士进行分层级管理，做好新老护士的搭配，有老护士，年资老、经验丰富、专业素质强的护士带刚进入肿瘤专科的，学历低、年资低、临床经验缺乏的护士，对患者实施分房间、分床管理，患者包干到具体护理小组，有经验丰富的高年资护士担任小组长，带领低年资，经验相对较弱的护士一起对负责的患者进行全面护理。对于疑难疾病或护理障碍，可上报护士长，由护士长组织全科各小组护士进行大讨论，集思广益，共同解决疑难患者，保障整体护理质量，避免护理差错的发生。

2.4重视化疗药物规范应用。

工作人员应熟知每种化疗药物的配伍禁忌、给药方式、药理、注意事项及不良反应，严格按照药物要求进行配置，遵医嘱合理用药。给患者讲解化疗药物不良反应所引起的不适症状，取得患者及家属的理解和配合，并运用专业知识帮助患者尽可能地缓解不适症状，促进患者舒适。在用药过程中，应密切观察患者的生命体征和用药反应，发现异常，及时报告医生进行处理，避免发生意外。全面评估患者血管条件，选择合适的静脉通路，提高穿刺成功率，避免药物外渗的发生；在输注药物的时候，应加强穿刺部位及导管的观察，及时纠正药物滴入不畅等输液问题，保证化疗药物顺利输入患者体内。做好各班交接班工作，对于危重患者或存在护理安全隐患的患者，应实施床头交接班，按照工作内容逐项交接，使患者时刻都在工作人员的密切监护下接受治疗[5]。

2.5做好工作人员个人防护。

科室应向医院相关部门申请配备各种工作人员个人防护用具，加强个人防护的管理。工作人员在配置化疗药物或密切接触化疗药物时应做好个人防护，比如戴好口罩、帽子、护目镜、防护衣及手套，口罩应为专科防渗透口罩，有皮肤破损者应戴双层手套，规范隔离衣的穿脱方法，口罩正确佩戴方法，避免不规范的操作造成二次污染。加强化疗药物的管理，尽可能减少与化疗药物的接触；在配置化疗药物时，应先轻轻敲击药物包装瓶颈部和底部，确保没有药物滞留在瓶颈处后，方可打开，对于需要用手掰开的安瓿类药物，应在开口处衬垫纱布，以防止药物飞溅。规范化疗药物配置流程，接触化疗药物前后应规范洗手，避免不正确的洗手方法增加手部化疗药物的残留，间接通过消化系统进入人体，对工作人员造成伤害。

2.6重视患者心理护理，做好护患沟通。

在日常护理工作中，护士应注意与患者的有效沟通，及时掌握患者的心理动态，耐心向患者解释其心中的疑惑，告知患者疾病治疗需要一个过程，治疗费用能够大部分报销，只要坚持治疗，均可得到高质量的生活，消除患者的各种精神压力，避免引发心理障碍；一旦发现患者出现或者存在心理障碍隐患，均应立即采取有效心理疏导措施，加强患者及其家属的心理管理，能够有效降低患者自杀率，有利于患者树立与疾病抗衡的信心和勇气。对于严重的心理畸形及心理障碍的患者，应报告医生，实施多科会诊，必要者由心理治疗师对其进行心理治疗。

肿瘤内科是一个高风险的专科，各种安全隐患时刻存在于工作中的每一个环节，只有做好各项管理措施，尽可能规避护理风险，才能保证科室工作的安全、顺利进行。坚持以人为本的服务理念，客观、仔细地分析肿瘤内科护理风险隐患因素，根据实际情况，做好患者管理、工作人员的管理、各项规章制度的制定及实施、各种护理操作流程的规范、提高工作人员自我保护意识，均可有效降低科室护理差错事故的发生率，提高护理质量和护理满意度，对科室护理队伍的建设也起到一定的积极作用。

[参考文献]。

[2]陈霞.化疗药物对临床护士的危害与职业教育[j].护理实践与研究，2012，9（20）：115.

中国卫生产业2021期。

为尿毒症患者爱心捐款倡议书

尊敬的各单位、社会各界爱心人士：

生命是宝贵的，因为生命对我们每一个人来说都只有一次。当我们正享受着美好幸福生活带给我们的天伦之乐时，一位年仅14岁的花季少年——xx县xx中学学生xxx却承受着尿毒症病毒的摧残和折磨。

xxx：男，尿毒症患者，家住在贫困的山区xx县xx乡xx村，父母是普普通通的农民，家庭条件很差，经济来源少,是一名就读于xx县xx中学七年级五班的花季少年。20xx年，正在学习的xxx发现身体不适，由于父母没有受过教育，随意到小医院就诊，也不知道肾病的严重性，到了4月份发现病情越来越严重，于20xx年4月9日到xx大学第一医院治疗。经化验发现肾脏有病变，随即进行治疗。治疗期间病情一再恶化，20xx年8月13日再次到xx查看病情，化验时发现病情已恶化到慢性肾衰竭，得了尿毒症。由于病情的恶化，需要马上进行透析，还需要更多的医疗费用，据医生介绍，肾病患者只有进行肾脏移植才能挽救生命，仅维持生命的血液透析做一次也要几千元，进行肾脏移植还需要几十万元，高昂的医疗费用对这个一贫如洗的家庭来说无疑是一个天文数字!仅靠自身的能力，根本没有办法解决，xxx心力交瘁的父母正整天为孩子担心流泪，饱受着痛苦的煎熬。

我们xx县xx乡老乡会在20xx年5月13日和14日主办了题为“点滴爱心、可以换得人间真情”向尿毒症患者xxx募捐的活动，截止5月20日筹得善款十万多元，还需四十多万，现向社会广大爱心人士发出倡议：请大家伸出援助之手，奉献一片爱心，“点滴爱心，可以换得人间真情”，不管你捐1元、2元，只要我们携手共同为我们的患者捐款，我相信我们的真情与真爱能够托起患者的生命之舟，能让与生死搏斗的xxx和其饱受痛苦的家庭能够感受到来自社会主义大家庭的温暖!

本次捐助坚持自主自愿原则。同时欢迎社会各界监督我们。爱心捐助情况及善款使用情况将通过张贴公示等渠道进行公布。

联系电话：xxxx。

学生家长：xxx联系电话：xxx。

爱心账号：xxxx户名：xxx信用社。

患者住院地址：xx大学第一医院，肾病，风湿病科，xx号病房。

主管医生：梁医生电话：xxxx。

文档为doc格式。

为尿毒症患者爱心捐款建议书

亲爱的同事、朋友们：

你们好!

拥有健康和快乐是我们每个人的梦想。

而当我们正在享受美好生活、憧憬美好未来的时候，就在我们身边，有一位我们的同事正在遭受病痛的折磨，用他微薄的力量挣扎在死亡线上。

他叫包青山，来自通辽市科左后旗一个贫困农民家庭，父亲是一位普通的人民教师，母亲是一位朴实的农民;他20xx年毕业于包头医学院临床医学专业，与20xx年8月来到新右旗人民医院，从事儿科工作。

可不幸的是，就在20xx年12月，他被确诊为慢性肾衰竭五期(尿毒症期)患者，现就诊于长春市白求恩医科大学第一附属医院肾内科，情况十分危急，需要40万甚至更多的医药费来换肾，后续治疗还需一大笔费用。

维持他年轻的生命。

这对于这个原本就相当贫困的家庭来说无疑是雪上加霜。

年迈老实的父母整天以泪洗面，一筹莫展。

让人更揪心的是，他才刚满28岁啊!在父母眼中，他是个乖巧懂事的孩子、勤俭节约;在领导和同事的心中，他工作认真、默默无闻;在患者的眼中，他是那样的可亲可爱、温柔耐心;为小朋友们诊治病痛。

朋友们，乐善好施是我们中华民族的传统美德。

病魔可以夺去生命的健康，却不能夺去人间的真情。

也许您与包青山医生素不相识，但爱心和真诚是没有界限的。

面对他的困难和不幸，我相信，我们有理由伸出援助之手。

要知道，您的点滴之恩、举手之劳，就有可能拯救一个年轻的生命。

不论您的能力大小、捐款多少、只要每个人用真诚的心、献出一份爱，他就多了一份生存的希望!

捐助联系人：新右旗人民医院新吉如嘎副院长。

捐助电话：1390470(微信同步)。

1874701(微信同步)。

1348850(微信同步)。

为尿毒症患者爱心捐款建议书

各位爱心朋友们：大家好!

我叫诸燕飞，河北省张家口市阳原县浮图讲乡开阳村人。汉族，中专文化。

我今年33岁，我有一个8岁的孩子，我是一位单亲妈妈。每个人都有自己的梦，我也一样，但我的梦想总是距离现实是那么的久远，我的梦想从来没有被插上过翅膀。

从小生长在农村的我，父母都是老实巴交的农民，仅靠种几亩贫瘠的土地维持生计，带着我们一家老小几乎举步维艰。看着父母日夜操累的身体，我不忍心。为了减轻父母的负担、为了年幼的弟妹能够继续他们的学业，更为了撑起这个家，我暗暗跟自己说：“我长大了，我要自强，我要承担，我要努力付出更多!”。

于是，中专毕业的我便外出打工，努力地为这个家积攒着一点点的希望，虽然辛苦，但是我们好像看到了未来的幸福，父母有了一丝的快乐和欣慰。

后来我结婚了。有了自己的小家，我憧憬着美好的未来，似乎看到了父母、弟妹、爱人全家其乐融融的崭新的场景......

尤其是随着我呱呱落地的儿子降生，使我感到艰难的日子即将过去，幸福的梦想即将到来。梦想着通过两个人的努力，踏踏实实生活，日子虽然艰难，想着有个人和我一起承担，我也很满足，很快乐。

然而，好景不长，天不遂人愿，几年后丈夫染上了赌瘾，一发不可收拾，久劝不改，甚至如醉如痴，直至输掉了全部家产，数年下来还欠了几十万的外债。更令人失望的是，本应该勇于担当的他却离家出走了，欲以失踪了之。于是责无旁贷，我只能一个人苦苦的撑着这个极为脆弱的家，经不起任何风雨的家。历经千万苦难，只能自己吞到自己肚子中，苦苦咽下，几年后不论是从精神上、身体上，我实在撑不下去了，我离了婚，继续外出打工生活，艰难度日，抚养儿子和老人。

功夫不负有心人，经过我的不懈努力，我干出了一点成绩，闯出了自己的一片小天地!正当我对生活又充满信心的时候，命运又一次捉弄了我：一个晴天霹雳!!!让我生不如死的噩梦降临了!

20__年9月份，剧烈的疼痛难忍，一纸无情的诊断书冰凉的摆在了我的眼前：我被确诊患上了尿毒症!!!

此刻我彻底崩溃了……这就是命运?这就是现实?这就是......

为尿毒症患者爱心捐款建议书

大家好，她叫张建玲(32岁)，一个高坡嫁到洲瑞华光的外来媳妇。

丈夫名叫：廖伟浩(33岁)家里还有年老的父母和一个年仅3岁的女儿。

整个家庭就靠高坡开的一个小小服装店维持，近年来生意也一直都不景气，也只能挣个一日三餐的粗茶淡饭。

20__年张建玲因身体不适上医院查出肾衰竭三期!家人带着她四处求医，奔波靠药物治疗控制，期间在叔伯宗亲、同学、亲戚朋友关心鼓励和捐助下，帮助渡过一次又一次难关!至20__年经广州南方医院又被确诊为尿毒症!这个消息如晴天霹雳在这个本不富裕的家庭!现在只能靠做血液透析维持生命(一次透析费用600多元，一星期两次)这巨大的医疗费用不是这穷人家庭能负担得起的!

为了挽救这个年轻的生命，洲瑞乡情网恳切请求得到社会爱心人士支持，一方有难，八方支援，病魔无情，人间有爱!

让我们都伸出关爱之手，援助之手，献上一份爱心，献出一份真爱，帮助这患病的张建玲乡亲一起渡过难关，早日战胜病魔!让我们用博爱的胸怀铸就世间的真情，用奉献的行动拯救宝贵的生命，让我们点滴付出汇聚成爱心的彩虹，在她暗淡的生命重新焕发生命的生机吧!

在此，祝：好人一生平安!

联系人:。

廖伟浩(丈夫)。

手机号。

张建玲(患者)。

手机号。

农业银行卡号:(廖伟浩)。

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