急救援助申请书（通用18篇）

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法律援助申请书

我是台江县南宫乡交密村一组，名叫杨正美，女，苗族，19xx年2月19日生，现在家务农。

我在20xx年6月13日被他人故意伤害身体，致使我的身体精神受到严重创伤，经鉴定伤势程序达到了软组织受伤。现已住院治疗好转，现我要向法院起诉要求加害人赔偿我住院期间医疗费、务工费和精神伤害费，没有经济来源，加上为住院救治我已欠下了一笔债务，家庭生活都难以维持，根本无经济能力聘请聘师代理了。为此，特申请法律援助，敬请贵中心领导批准为谢！

此致

申请人：杨正美。

20xx年8月1日。

法律援助申请书

申请人：赵立昌，男，汉族，出生于19xx年六月五日，小学文化，住兴仁县回龙镇坪寨村永寨组。

申请事项：请求兴仁县司法局给予申请人提供法律援助为谢！

事由：在申请人诉李开健、罗茂会人身伤害赔偿纠纷一案中，由于申请人受伤后，四处投亲靠友借钱医治，现家庭经济非常困难，请求兴仁县司法局给予批准提供法律援助为谢！

此致

兴仁县司法局。

申请人：赵立昌。

20xx年9月10日。

法律援助申请书

___：

申请事项：因申请人与____、___二人返还彩礼一事请求__县法律援助中心给予诉讼法律援助。

事实和理由：

20__年6月，申请人经人介绍与__县__乡__村二社村民___认识，后双方均表示愿意结为夫妻，共同生活。后在____及其叔叔___的`要求下，6月20日申请人向____及其叔叔___送彩礼2万余元及其他物品，并将彩礼送至____叔叔___家。后于7月23日双方按照民间习俗举行了结婚仪式，均表示办理完结婚仪式后进行结婚登记，但之后____在转户口的过程中，找各种理由没能将户口转移至申请人户下，并一直推脱没有办理结婚登记，并于8月20日离家出走，至今未归。____这种“结婚”不到一个月就离家出走的“逃婚”行为导致本就系低保户的申请人一家更加贫困，申请人望通过司法程序追回所送彩礼，但由于申请人不懂法律知识及生活比较贫困请不起律师，又得知基层法律服务可以帮助像申请人这样的贫困群众。故此，特请求贵援助中心给予申请人诉讼法律援助，帮助申请人追回已送彩礼，望县法律援助中心批准为盼，申请人一家将感激不尽！

此致

申请人：___。

日期：___

法律援助申请书

___：

申请事项：因申请人与____、___二人返还彩礼一事请求__县法律援助中心给予诉讼法律援助。

事实和理由：

20__年__月，申请人经人介绍与__县__乡__村二社村民___认识，后双方均表示愿意结为夫妻，共同生活。后在____及其叔叔___的要求下，20__年__月__日申请人向____及其叔叔___送彩礼2万余元及其他物品，并将彩礼送至____叔叔___家。后于20__年__月__日双方按照民间习俗举行了结婚仪式，均表示办理完结婚仪式后进行结婚登记，但之后____在转户口的过程中，找各种理由没能将户口转移至申请人户下，并一直推脱没有办理结婚登记，并于20__年__月__日离家出走，至今未归。____这种“结婚”不到一个月就离家出走的`“逃婚”行为导致本就系低保户的申请人一家更加贫困，申请人望通过司法程序追回所送彩礼，但由于申请人不懂法律知识及生活比较贫困请不起律师，又得知基层法律服务可以帮助像申请人这样的贫困群众。故此，特请求贵援助中心给予申请人诉讼法律援助，帮助申请人追回已送彩礼，望县法律援助中心批准为盼，申请人一家将感激不尽！

此致

申请人：___。

日期：___

法律援助申请书

尊敬的司法局局领导：

我叫宋淑兰，今年69岁，我丈夫王国良（大修厂职工）于30年前为农机局办事时因公死亡。三十年来，我的生活一直靠农机局和大修厂救济、补助维持生活。我心里也一直在默默地感激党和政府、感激农机局历届领导对我这个孤寡人家的关怀和照顾。如今，我年岁已大，体弱多病，患有严重的风湿性关节炎、高血压及冠心病；胃部还做过大手术。多年来，经常去医院看病，每天都得吃药，医药费占去了我大部分有限的遗属生活费，（遗属生活费每月95元）因此，我的生活日益艰难，生活特别困难。眼下，年关将至，为了能使我过一个安静平和、不再为吃喝犯愁的春节，为此，特向农机局领导提出困难补助申请，请您们根据我的.目前处境和实际情况给予一定的经济补助，以帮助我顺利、心情愉快地渡过今年的春节。

申请人：宋淑兰。

20xx年一月十五日。

法律援助申请书

申请事项：申请人与唐送武林地侵权纠纷一事请求雷山县法律援助中心给予诉讼法律援助。

事实和理由：申请人系干皎村村民，依法拥有展相坡上承包经营地的引水灌溉水沟经营权，在唐仁健所承包林地上行使引水疏通、灌溉等权利。20xx年xx月中旬，唐送武不顾自留山系原告唐仁健所承包和其相应地上的水沟还属于申请人的事实，在未经原告唐仁健和申请人同意的情况下，强行侵占该林地，砍伐属申请人拥有的杉木等附着物，并在该引水水沟地上挖地基、筑地堡用以建造房屋，侵犯了申请人的权利。经申请人与原告唐仁健多次前去劝阻唐送武无果的情况下，起诉至雷山县人民法院。

中已没有劳动力，依靠村里低保为收入，家里经济情况差，无钱聘请律师；再加上申请人不懂法律知识。在没有办法的情况下，通过亲友了解得知法律援助中心可以帮助像申请人这样的贫困群众辩护，故特此申请贵援助中心给予申请人诉讼法律援助，以维护自己的合法权益。

相关证明材料：

1.低保证书。

2.村委证明。

3.身份证复印件。

此致

申请人：唐雨元。

20xx年7月3日。

法律援助申请书

我从华人装饰上班，快到吃午饭的时候不辛从铁架梯上摔下来，当时人已昏了过去，在一起做事的还有一位工友，把我扶到，过了一会走来一个好心女生叫了两个保安来帮忙，保安打了120，把我送到了161医院，证人有：两位保安、一位工友、华人装饰两位老板。

我叫赵见先，男，今年49岁，身份证号码422xxxxxxxx2xx10，原籍湖北省汉川市麻河镇赵西村人。我于20xx年xx月20日来汉在华人装修公司打工，该公司营业执照注册号法定代表人，因华人公司不给营业执照和法定代表人就没有填之空白。经营范围装饰。在20xx年xx月28日工作期间（上午xx：20时许），因该公司在员工工作期间的保护措施没有保障，致使本人从高空中不慎坠落，摔倒在地上，高空的`物件也随之掉落砸在本人身上，后被工友送入161医院，经诊断左侧肋骨8根骨折。该公司除送来前期诊疗费用3000元钱，住院2天后，因嫌大医院住院费、护理费用高，而将我转入武汉市第十一医院，第一次交住院费10000元，第二次于19日交住院费2000元，从住院22天到现在，病情未见好转，反而胸腔内有淤血，身体渐感不适，现住院费用已所剩不多，医院再三催款，而该公司又不继续打款治疗，本人身体、精神遭受双重打击，处于劣势群体的我毫无办法，只好想起了农民工的娘家法律援助中心，希望法律援助中心为我主张正义。因此，请求江汉区法律援助中心给予我如下法律援助：

1、因华人公司继续垫付住院期间的医疗费。

2、协助进行伤残事故鉴定。

3、赔付本人的后期治疗费用。

4、赔付家属陪护费用。

申请人：赵见先。

证人签字：

20xx年12月22日。

援助申请书

身体状况：_________________健康残疾严重疾病。

曾否申请过法律援助：_________________否是。

赡养/抚养/扶养国家赔偿见义勇为损害赔偿婚姻家庭其他。

申请人在申请事项中的法律地位。

刑事：_________________自诉人犯罪嫌疑人被告人被害人被害人近亲属。

仲裁代理行政诉讼代理非诉讼代理公证证明。

侦察中已起诉一审中二审中重审中再审中。

申请法律援助的案情理由：_________________。

申请人家庭人口：_________________人月平均收入：_________________元/月月基本开支：_________________元/月家庭成员及经济状况日下：_________________(单位：_________________元)。

姓名年龄与其关系月均收入职业工作单位或就读学校申请人家庭月平均收入________元，年度总收入________元。

申请人家庭每月基本经济开支：_________________(单位：_________________元/月)。

另需说明的事项：_________________。

申请人(法定代理人)：_________________。

申请时间：_________________。

援助申请书

兴仁县人民法院及有关部门：

我因交通事故受伤致残起诉被告吴双杰和保险公司赔偿案，因我家庭原较困难，全靠我在兴仁县百德中学任保卫工作支撑，现残疾后已经失业，加之医疗已经借了六万多元高利贷。特申请各级人民法院依法给予法律援助，准予本人缓交诉讼费用，由被告方最终承担。

申请人：

20xx年元月二十五日。

援助申请书

全校师生：

生命多么可贵，人生仅此一次，当你过着健康快乐的生活，享受着生命乐趣的时候，你可曾想过就在我们的身边，有一位年仅13岁的青春少女正在与病魔进行着殊死搏斗。沈紫妮，女，13岁，临湘市七中139班学生，x年正月14日，被发现患有白血病，现正在长沙复诊、治疗，预计需要医药费100多万元。在此之前，沈紫妮的弟弟沈紫涛也因患白血病于20xx年5月2日永远离开了这个世界，时年6岁。接连的磨难和打击对这个本就困难的家庭无疑是雪上加霜。在这万难的时候，沈紫妮的父母急切需要得到政府和社会各界的爱心援助，以便让沈紫妮的生命得以延续。老师们、同学们，中华民族素有扶危济困、行善积德的美德，我们临湘市职业中专更是一个有责任心的团队。记得去年我们学校12级财会班患白血病的李诗漪同学，也正是在全校师生以及各兄弟学校师生和社会各界的爱心援助下，疾病得到了有效的控制，病情有了一定的好转，生命得到了延续。如今临湘市七中的沈紫妮同学正在饱受同样的折磨。和谐社会，天下一家，沈紫妮同学也就是我们全体同学的妹妹。

因为我们是一家人，因为我们也曾经得到过他人的帮助，面对这种情况，我们也应该伸出援助之手，积极捐款，献出我们的爱心，为她送去温暖、送去希望。也许你并不富裕，但集腋成裘、聚沙成塔。请从压岁钱中拿出那么一点点，少吃一点零食，少买一根雪糕。伸出你的援助之手，献出你的爱心！也许这些捐款对你来说不算什么，但是这些积少成多的爱心，就能换回他同你一样阳光的笑容，换回他同你一样健康的身体。当他重返校园的时候，相信每一个曾经帮助过他的人，都会为她感到欣慰，请相信，她一定能在我们的帮助下战胜病魔。

在此，我们真诚的倡议：

献出你无私的爱，伸出你温暖的手；一分一元，每一分钱都呼唤着人间真情，都憧憬着挽救生命的梦想！五元十元，每一元钱都体现着人心慈善，都意味着奉献无私的爱意！让我们一起点燃希望之火，尽自己的微薄之力，献出一份爱心；让我们共同努力来救助这个年轻的生命吧！

只要人人都献出一点爱，世间将变成美好的人间！

倡议人：xxx

时间：xx年x月x日

援助申请书

被申请人：________________

申请人因_____________一案，特向洞头县法律援助中心申请法律援助，

申请援助理由如下：

此致

_____________法律援助中心

申请人(签章)：________________

援助申请书

性不：________________。

年龄：________________。

民族：________________。

住址：________________。

工作单位：____________。

联系电话：____________。

被申请人：____________。

此致

________法律援助中心。

申请人（签章）：______________年______月______日。

法律援助申请书

申请人：吕光伟，男，（6102xxxxx81）19xx年10月25日生，大专文化，汉族，住陕西省铜川市印台区崔家沟煤矿宿舍2号。

法定代理人：张玉梅，女，（申请人母亲）19xx年12月16日生，汉族，住陕西省兴平市店张街道办事处三村。

委托代理人：陈建祥，男，（系申请人妹丈）60岁，住陕西省兴平市东城一中家属院。邮政地址：西安市南小巷嘉福小区，“陕西通盛岩土责任有限公司”；陈建祥收，邮编：710xx2.联系电话：13289216644，134xxxxx8邮箱：xxxxxxxxx申请事项：请求法律援助。

事实与理由：

20xx年2月5日xx时40分，申请人驾驶陕d80243号二轮摩托车由西兰公路店张段中间隔离带岔口向北行驶，被被申请人耿强（江苏双良空调股份有限公司汽车司机）驾驶的苏be0502桑塔纳小客车向北行驶与申请人摩托车相撞，申请人虽经多次手术治疗，但仍落下终身残疾；20xx年10月26日经咸阳市刑警支队法医鉴定：脑部五级伤残，右腿七级伤残，左腿伤残未鉴定，经多次调解无效，本次事故经公安交通部门认定，申请人与被申请人同等责任。20xx年5月10日，申请人起诉到江阴市人民法院，20xx年7月xx日江阴市人民法院民事裁定《（20xx）澄民一初字20xx号》申请人“医疗尚未终结，本案中止诉讼”。本案前期医疗费经江阴市人民法院20xx年12月12日已判决【（20xx）澄民一初字20xx号】一审法院不顾申请人提出免于诉讼费的申请，违法判申请人负担诉讼费975元。因申请人不服一审人民法院判决，上诉到无锡市中级人民法院，并提出免交上诉费的申请，二审法院同意了全部免交4900元上诉费。（申请人目前要启动程序，提出向被告双良空调股份有限公司索赔应判的所有费用）。申请人家庭经济情况：

自从申请人出交通事故住院后，其妻独自外出自今，不顾申请人及孩子死活，申请人由其母及兄弟妹子雇人照管，从20xx年自今，申请人全家四人全部享受城市最低生活保障。

综上所述：申请人：1.是因身体遭受严重损害请求赔偿的；2.是无固定生活来源的重度残疾人；3.是正在享受城市最低生活保障待遇的人员。根据国务院《法律援助条例》；江苏省《法律援助条例》最高人民法院司法部印发《关于民事诉讼法律援助工作规定》无锡市《残疾人法律援助暂行规定》的规定，申请人申请贵中心给与法律援助。

为什么要在这时向贵法律援助中心申请？原因有三：其表现如下：

1.自从20xx年5月申请人将被申请人江苏双良空调股份有限公司起诉到江阴法院以后，申请人向该院递交了先于执行的申请，按《民事诉讼法》的相关规定，应该使用裁定，而江阴法院不予理睬，（当事人申请石沉大海，没有任何文字答复，剥夺了申请人的申请复议权）当申请人电话咨询，法官答复，领导研究决定。

助的残疾人，当地法律援助机构或者人民法院应当给予帮助，依法为其提供法律援助或者司法救助”。第六十一条规定“违反本法规定，对侵害残疾人权益行为的`申诉、控告、检举，推诿、拖延、压制不予查处，或者对提出申诉、控告、检举的人进行打击报复的，由其所在单位、主管部门或者上级机关责令改正，并依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分”。而江阴法院在20xx年12月12日的判决中明知申请人既是城市低保户又是残疾人，应该诉讼费全免，就是不给申请人法律救助，判决诉讼费975元，另外还有违法的事实，不再举例。

3.事故发生自今已六年有余，申请人长期瘫痪在床，（申请人私下请法医看后，认为最低三级伤残）申请人妻离子散，母亲年迈七十有余，长期患有冠心病，因病借债十五万元，本案长期不能结案，申请人得不到赔偿，案情比较复杂，属于跨省区法律援助案件。以上就是申请人这时向贵院申请的原因。

此致

附证据目录材料。

申请人：吕光伟。

二〇xx年九月二十四日。

援助申请书

尊敬的老师、家长、亲爱的同学及社会各界人士：

石昌豪同学家住安顺市普定县马官镇皮官村，年仅11岁，品学兼优，学习成绩一直在班上名列前茅，深受老师和同学的喜爱。春节，当家家户户围桌吃团圆饭的时候，小昌豪却不幸被检查出患有白血病，不得不住院接受化疗。

小昌豪父母是皮官村地地道道的农民，加上两个妹妹在内，一家五口全靠父母肩挑背驮在田间劳作维持生计，家庭极其贫困。从小昌豪住进贵阳医学院附属医院那天起，父亲东挪西借，四处奔走，风尘仆仆。母亲日夜守候在孩子的病床前，看着孩子苦苦与病魔作战，愁容满面。两个妹妹被迫寄养在邻居老奶奶家，甚是可怜。从20xx年2月13日住院至今，不包括医疗保险报的，已花掉4万余元了。值得欣慰的是，医生说小昌豪很坚强，治愈的可能性很高。但是治疗费用，这对于小昌豪家来说，无疑是个天文数字。

"一方有难，八方支援"、"无私奉献，雪中送炭"是中华民族的传统美德。为了让石昌豪同学尽快康复出院，早日返回校园学习，普定县马官镇中心学校发出募捐倡议，希望老师、家长、同学们及社会各界人士伸出援助之手，献上一份爱心，捐出自己的一份真情！以成全石昌豪同学的坚强意志，为他延续美丽的生命。

倡议人：xxx。

时间：xx年x月x日。

援助申请书

申请人:姓名,性别,年龄,住址等,或法人单位民称,地址等.法定代理人:姓名,性别,年龄,住址等.案件事实和理由:。

(案件的事实发生经过,申请人所受侵害的情况,若是刑事案件被告人申请,应写明自己所涉何种案件,现在所处的诉讼程序,是否被关押,自己符合哪种应得到法律援助的情形,申请人对纠纷的法律意见以及认为自己应得到哪些救助等.)申请人的经济状况:。

(申请人和申请人的直系亲属等直接关系人的确有经济困难的事实,如申请人的职业状况,就业与否,家庭收入情况,应案件所受的损失与耗费,案件所需诉讼费用与申请人支付能力的对比情况.)有关证明材料的说明:。

(有关案件事实情况的证明材料的名称,来源,份数等)(有关申请人经济状况的证明材料名称,来源,份数等)。

此致

法律援助机构名称或人民法院名称。

法律援助申请书

事实和理由：

此致

申请人：

丹巴县司法局：

我叫xx，43岁，汉族，无业，于12月17日与xx结为夫妻，因两人都无经济来源，xx属城镇低保户，我又无业，婚生女李xx现年14岁，正是长身体，读书用钱之际，而xx又于6月22日涉嫌非法持有毒・品罪，我家无钱为其请律师，现根据有关法律政策规定向贵局申请法律援助，为xx申请援助律师为谢。

申请人：xx、xx。

法律援助申请书

一、打造平台，法律服务效果显著。

为及时向广大群众和社会组织提供便捷、高效的法律咨询，打造政务公开大厅法律咨询平台，发放法律援助联系卡，制定了专线咨询电话，24小时开机，有力推进了法律咨询活动的深入开展。上半年，通过法律服务专线电话为广大农民解答法律80多人次；接待来访17人次。其中，请求支付劳动报酬8起，请求劳动报酬10起，交通事故3起，医疗事故1起，婚姻家庭50起，其他16起。

二、合理分流，法律援助案件大幅攀升。

为有效维护弱势群体的合法权益，加快构建和谐社会进程，法律援助工作站加强对各法律援助联系点的管理，对受理的法律援助案件进行认真审查。加强对法律援助联系点的管理和指导，对各村的法律援助联系人进行培训，达到了良好的效果。

三、主动参与，不断宣传法律援助范围。

20xx年以来法律援助工作站主动参与法律宣传，不断扩大法律援助范围，充分利用辖区法律服务工作者，结合“法律六进”活动，坚持以法律服务推进法援宣传，以法律援助促进法律宣传，先后参与了“法律进企业”、法律讲座、“法律大集”等活动6余次，为群众解答法律难题20余个。同时，还结合上级精神，将涉农、涉残、环境污染案件也纳入法援“绿色通道”。

下半年，法律援助工作站将继续抓好法援中心有关文件精神落实，并进一步与辖区工会、妇联、残联进行合作，加大村的法律援助联系点工作指导力度，尽可能为弱势群体提供优质高效的法律援助服务。

20xx年7月1日。

法律援助申请书

性别：________________。

年龄：________________。

民族：________________。

住址：________________。

工作单位：____________。

联系电话：____________。

被申请人：____________。

此致

申请人(签章)：_________。

_____年______月______日。

申请人为无民事行为能力人、限制民事行为能力人的`，由其监护人或者法定代理人代为申请。

申请援助时请提交以下材料:。

二、身份证(或者其他有效的身份证明，代理申请人还应当提交有代理权的证明)；

四、有关法律援助事项的相关证明、证据材料(复印件)。