静脉输液注意事项（模板24篇）

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密闭式静脉输液

素质要求仪表大方，举止端庄，轻盈矫健素质要求服装鞋帽整洁，着装符合要求。

1、核对医嘱，带上治疗卡至病人床前核对。

评估输液治疗，主要是补充机体的液体量。今天您的输的液体是0.9%氯化钠注射液250，，大约需要2小时。请问您现在方便吗,我现在评估一下您的血管情况，好吗,您手背的血管条件还可以，适合静脉穿刺。阿姨，需要协助您去卫生间吗?我去准备输液用物，几分钟后为您进行输液治疗。

3、向老师汇报:病人神志清楚，已征求病人同意，愿意配合。检查周围环境，评估(口述):环境温湿度适宜，安静整洁、光线环境准备适中，符合输液要求。

用物准备齐全，摆放合理美观:治疗车、手消毒液、治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、输液敷贴、0.9%氯化钠250ml(塑料瓶)、输液器、治疗碗、止血带、一次性治疗巾、医嘱单、用物准备输液挂卡、输液瓶贴、表。锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、盛放污物容器。另备输液架。

护士修剪指甲、洗手、戴口罩、请考官双人核对医嘱、输液卡和瓶贴。

2、核对药液标签(口述):0.9%氯化钠注射液，250ml，有效期至,核对检查年,月,日。

3、对光倒置检查药液质量(口述):瓶盖无松动、瓶体完整、无破裂、渗漏现象，药液无浑浊、变色及絮状物。

4、在药液标签旁倒贴瓶贴。

1、.拉环启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈(瓶盖、用后棉签置准备药液于医疗垃圾桶中)，将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干。

2、检查输液器包装、有效期与质量(口述):一次性使用输液器，针头，号。检查输液器包装完好、无漏气，有效期至,年,月,日。

3、打开输液器包装，取出输液器针头，将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药瓶上，准备输液敷贴。

1、备齐用物携至病人床旁，输液卡核对病人床号、姓名，解释输。

床，叫什么名字。您今天输的是0.9%氯化钠注射液，250ml，主要是补充机体的液体量。

液体流入滴管内，当达到1/2,2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓。

扎止血带前后各一次，用后棉签置于医疗垃圾桶)。2。

1、用药瓶标签再次核对床号、姓名;打开调节夹，再次排气至少。

量药液滴出(治疗车上层盛放污物容器)静脉穿刺。

2、关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡，取下护针帽嘱病。

人握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管，一手持针柄，使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许。

体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针梗和头皮针下端输液管。固定针头。

2、用药瓶标签进行操作后核对，告知病人每分钟滴速及注意事项:您好，根据您的情况输液速度是每分钟60滴，请您不要随意调调节滴数节，以免引起不适。输液过程中，输液的肢体避免剧烈活动，如果输液部位出现局部红、肿、胀、疼或输液速度减慢，及其它不适，请您按呼叫器及时通知我，我也会及时来巡视病房的。

3、安置病人于舒适体位，整理床单元，放置呼叫器于易取处，谢。

谢病人配合。，整理用物(治疗巾置于医疗垃圾桶，小枕置于及压脉带置于治疗车下层容器)。记录嘱咐洗手，记录输液卡，并将其悬挂于输液架上，(口述)输液期间每隔15,30分钟巡视病房及患者一次，观察输液情况。

2、取下输液卡及输液瓶，用物按规定处理，剪断输液管，头皮针及输液器针头置于锐器盒内。

3、洗手、脱口罩。报告操作结束(此步骤计时结束)。

避光输液规定及注意事项

避光输液的规定及注意事项

静脉输液流程[]

一、接到医嘱：

1、准备药物。

二、开始操作：

1、自我介绍：来自某院某科的护士某某某，我要操作的项目是静脉输液，物品已经准备齐全，无菌物品均在有效期，可以开始操作了吗，征得同意后开始操作。

2、二人核对医嘱：药物名称、剂量、用法、次数；转抄输液治疗卡，再次核对。

4、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齐。

5、首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土，再检查药物的有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色。然后套瓶套，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），插输液器，再次核对医嘱，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

a、如需加注药液为玻璃瓶：要检查需加注药液有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），抽吸药液，推注到输液瓶或袋内，抽吸空气，再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

b、如为安郶：首先检查安郶有无裂纹，药液有无变色、浑浊；再用酒精泡过的砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安郶抽吸药液（遗留药液不得大于0.1ml）；向输液瓶内推注，抽吸空气；再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。

6、再次核对用物，推车至病人床旁。

7、核对病人，再次确认病人做好输液准备，挂输液瓶并排好空气至空气过滤处（小壶液面1/2～2/3），将小飞机倒挂于输液器小壶旁，将输液器袋当垫巾放于病人手下，扎止血带于穿刺点上6cm处，选好血管松止血带，消毒皮肤一遍碘酒待干时撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，两遍酒精脫碘，扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴，（用安尔碘消毒：第一遍后撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，第二遍后扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴）然后绷皮进行穿刺，见回血后，嘱病人慢慢松拳，同时松止血带，松水止，固定小飞机，依次将输液贴粘好，再次核对病人、药名、床号及输液治疗卡等，调节滴速，并嘱某某：我已经为您扎好液体了，这是×××药，治疗××病的，滴速我已经调好，您不要调，如有不舒服及时按铃，我们也会随时来看您。整理用物，止血带浸泡于500mg有效氯的消毒液中，垫巾放入医疗垃圾袋内，整理病人至舒适体位，视情况加盖棉被等。洗手，在输液治疗卡上签字，注明滴速，执行时间，挂于输液杆上。

8、推治疗车回治疗室，处理用物，洗手，摘口罩。报告：老师我操作完毕，请您指教。

静脉输液工作总结

在静脉输液小组全组成员的共同努力下，按计划对我院静脉输液工作进行管理，现将工作总结如下：

3、规范picc的培训及护理文件书写要求；

4、与重症小组共同完成输液卡的书写要求，并制定指引及模板；

5、巡查各科室针刺伤应急预案文件及护士对针刺伤知识的掌握，提高护士职业安全意识；

6、提高用药安全：检查科室高危药物管理，药物外渗的处理办法；

7、调研我院临床输血的情况，统计分析存在风险，提高临床输血安全；

8、调研我院静脉营养袋的使用情况，进一步规范静脉营养袋的配置方法；

9、完善静脉输液小组的会诊职能，多次受邀指导临床科室药物外渗的处理。

静脉输液注意事项

（1）补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量，常用于严重烧伤、大出血、休克的患者。

（3）供给营养物质，处进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（如昏迷、口腔疾病）的患者。

（4）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用，输入脱水剂降低颅内压的。

1.严格执行无菌操作和查对制度，预防感染及差错事故的发生。

2.根据病情需要，合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

3.对需长期输液患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺（抢救时可例外）。

4.输液前应排尽输液管及针头空气，药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。

5.注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入。

6.严格掌握输液的速度。对有心、肺、肾疾病得分患者，老患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度，对要严重脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度。

7.输液过程中要加强巡视，注意观察下列情况：

（1）滴入是否通畅，针头或输液管有无漏液，针头有无脱出、阻塞或移位，输液管有无扭曲、受伤。

（2）有无溶液外溢，注射局部有无肿胀或疼痛。有些药物如甘露醇，去甲肾上腺。

静脉输液注意事项

1、认真核对药液（药名、浓度、剂量与有效期），检查药瓶有无破裂，动瓶后对光检查药物质量，有无絮状物、沉淀、混浊、变色）填写输液卡。

2、将瓶上的铝盖中心部分启开，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要时加药物，摇匀，并注意配伍禁忌，贴输液卡，套上网套。

3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，将输液管与通气管插入瓶塞至针头根部。

4、携用至床旁，向病人解释静脉输液的必要性，解除其恐惧心理，以便合作。嘱病人排尿，让病人取舒适位。准备3-4条胶布，放于适当之处。

5、挂输液瓶于架上，反通气管固定在网套上。

6、查对输液卡，核对病人。

7、进行排气，用手指挤压茂菲管1/2处时，取下静脉针头的护帽，松开调节器，药液从静脉针流出，排尽茂菲滴管下段管内空气，再次关紧调节器，将静脉针头放入护帽内。

8、选择静脉，在其部位下垫小枕，扎上止血带，用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干，嘱病人握拳、使静脉充盈。

9、取下针头上的护帽，再次对光检查输液管内有无气体，旋紧调节器。左手绷紧皮肤，右手持针，按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许，然后松拳，松止血带，松调节器。见溶液点滴通畅后，一手扶住针头，一手用胶布固定，盖上无菌纱布，肢体放于舒适位。

11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时，认真核对后启开铝辣中心部分，用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，从第一瓶拔出输液管，插入第2瓶内，待输液通畅后方可离开。

12、输液完毕，夹紧调节器，除去胶布，用无菌干棉签按压针眼上方，迅速拔出针头，按压片刻，再次核对。

13、让病人休息，整理用物。

1.输入液体与药物以达解毒、治疗与控制感染的目的。2.补充营养及水分，维持与调节体内水、电解质及酸碱平衡。3.补充体液，纠正血容量不足，改善微循环，回升血压。4.输入脱水剂，降低颅内压，减轻或消除腹水及组织水肿。

1、严格执行无菌操作与查对制度。

2、挂输液卡或倒转输液瓶，直接在瓶签上写姓名，床号与加入的药物。

3、输液前，输液管内的空气要排尽，输液过程中要及时更换液体瓶，溶液滴尽前要及时拔。

针，严防空气进入静脉，造成空气栓塞。

4、长期输液者应注意保护合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。

5、特殊药物及刺激性强的药物，例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起。

组织坏死。应确定针头已刺入静脉内，才可加入或输入。

6、根据病情需要，应有计划地安排输液顺序，使尽快达到输液效果。

7、需连续输液24h者，应每天更换输液管。

8、输液瓶内需加药物时，应根据治疗原则，按急、缓与药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况，进行合理安排。

9、对小儿及昏迷等不合作的病人，局部肢体需用夹板固定，加强观察。

10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人，输液速度宜慢；输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。

11、一次性输液管不可重复使用。

12、输液过程中应加强巡视，严密观察输液情况及病人主诉。观察针头及橡胶管有无漏水，针头有无脱出、阻塞或移位，胶管有无扭曲、受压，溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等。

13、排气方法：针头剌入瓶，挤管负压升，滴管呈水平，猛倒慢下松。

1.严格执行无菌操作及查对制度。

2.注意药物的配伍禁忌，刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入液体内。

3.根据病情需要与治疗原则，应有计划地安排输液顺序，使尽快达到治疗结果。

4.长期输液者，注意保护与使用静脉，一般从远端小静脉开始（抢救情况外）。

5.对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管，局部肢体需用夹板固定。

6.输液过程中，应加强巡视严密观察输液情况，如滴速是否适宜，有无漏水或脱出，局部是否疼痛、肿胀等，如有上速情况须及时处理。7.输液前要排尽空气，输液过程中要及时更换或添加溶液，以免空气进入静脉形成栓塞。

8.连续24小时以上输液者，须每天更换输液管。

皮试流程。

神经外科皮试管理流程。

医生开出皮试医嘱。

携用物至病房；再次核对床号、姓名，皮试主班护士审核。

查看皮试结果，执行单、临时医嘱注明。

查看人、时间。

通知责任护士或连班护士告知医生与主班护士皮试结果医嘱本登记，注明登记人。

再次宣教，告知患者及主班护士看结果时间；执行单、医嘱单签字，注明皮试人及时间。

（1）操作前准备。

着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；

（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有。

玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋。

开；

（12）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）。

（13）。

整理用物归位，洗手。

皮试的目的。

1.做皮试前必须仔细询问患者及家族有无该药过敏史，有过敏史者不可做试验。严格无菌操作与查对制度。

2.检查治疗盘内常规备好的1：1000盐酸肾上腺素、备一次性2ml无菌注射器1具。

3.注射后需严密观察患者的不良反应，不可立即离去，如患者有恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、红疹等现象应立即报告医生处理。4.评估与选择合适的注射部位，避免损伤神经与血管。不能在局部皮肤有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处穿刺。5.在注射药物前再次询问患者有无过敏史。

6.操作熟练，各种皮试药液要现用现配，皮试剂量准确，一次注射成功。进针时以针头斜面全部进入皮内即可，如进针过深可影响局部反应结果的观察与判断。

7.勿用碘酊消毒皮肤，酒精消毒后应自然晾干，注射后嘱患者勿揉擦、手抓以及覆盖注射部位，以免影响结果的观察。

目的及适用人群：

1.注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射者.2.要求比皮下注射更快发生疗效时.3.注射刺激性较强或药量较大的药物时.操作前准备：

评估患者：

一般。

资料：姓名、性别、年龄、职业、民族、文化程度。

躯体资料：1.病情及治疗情况，询问药物过敏史及用药史；

2.意识状况，肢体活动能力；

3.注射部位的皮肤及肌肉组织状况。

病人的心理状况：包括对疾病的认识与态度、对给药计划的了解，认识程度及合作程度，精神、行为及情绪的变化物品准备：

1、需达到药效与不能或不宜经口服给药时采用；注射刺激性较强或药量较大的药物。

2、不能或不宜作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者.肌肉注射注意事项。

1、肌注后用干棉签在针孔处用力按压片刻（不可揉按注射部位）。

2、注射某些刺激性药物如头孢类、青霉素类应经常更换注射部位，并用热毛巾敷注射部位，以防止药物刺激产生的局部硬结（水温不可太高，以免发生烫伤）。

3、两次注射之间应间隔4—6h，以使药物更好地发挥效能。

4、注射某些特殊性质的药物，在实际操作中受理化因素的限制，在注射过程中有时会出现药液泡沫、堵针等现象，希望您谅解并配合操作。

刮痧流程。

缓解、治疗夏秋之间的急性疾患，如中暑、霍乱、痢疾等病症，以感冒、胸闷、头痛等。禁忌症：

病人形体过于消瘦，皮肤病变处、有出血倾向者均不宜用刮痧疗法。【评估】。

1.物品准备。

介绍刮痧目的与方法。3.环境准备。

1.按要求着装，洗手、戴口罩。

2.备齐用物，携至床边。核对、解释。根据刮痧部位，取适当体位。

协助病人松开衣着，充分暴漏刮痧部位，保暖。3.确定刮痧部位，常用部位：（1）头部：眉心、太阳穴。

（2）颈部：喉头两侧、颈部左右两侧与颈后两侧。

（3）背部：两肩部、脊中线、脊椎旁两侧与肩胛内缘向下、向外处。（4）胸部：胸中线与胸骨两旁。（5）四肢：肘与下肢屈侧面。

4.选用边缘光滑而无缺损的刮具。以免划破皮肤。术着右手持刮痧板蘸取刮痧油，在所选定的部位，从上至下，由内向外，朝单一方向刮动（不能来回的刮）。用力的轻重，以病人能忍受为度。5.刮动数次后，当刮具感涩时，需要再蘸再刮，直至皮下呈现红色或紫红色为度，一般每一部位刮20次左右。

6.如刮背部，应当向脊椎左右两侧沿肋间隙呈弧线状对称的刮，每次刮8-10条，每条长6-15公分。

7.刮痧过程中应观察病人面色，局部皮肤颜色等变化。

9.清理用物，洗手、记录。【评价】。

1.操作方法正。

确、熟练。2.患者对刮痧的满意度。3.注意与病人交流。

1.室内空气流通，忌对流风，注意保暖避风，以防复感风寒而加重病情。

2.根据病人的年龄、病情、部位与体位，选用合适的手法与刺激强度。

3.刮痧过程中要随时观察病情变化，如见胸闷不适、面色苍白、出冷汗等情况，应立即停刮并报告医生。

4.刮痧后嘱患者保持情绪安定，避免发怒、烦躁、焦虑情绪。饮食宜清淡，忌生冷瓜果及油腻之品。

5.使用过的刮具，应清洁消毒处理后，擦干备用。

刮痧的目的。

我们刮痧的目的，是通经络，因为经络可以“决生死，处百病，调虚实，不可不通”。同样，按摩、拔罐的目的，也是通经络。针、灸、药、气功，也是通经络。因为，每一味药，都有归经，归到哪条经上，就是通哪条经络。因此，中医的治疗手段，不管是哪一种，都会归结到通经络上，这正是殊途同归。

刮痧，相当于给你的表层皮肤腠理“松土”；拔罐，是给表层下一层的皮肤腠理“松土”，或者是，用刮痧不好操作的的表层“松土”；按摩，是既包括了给表层，又包括了给里层的皮肤腠理“松土”，它对刮痧拔罐的作用，既是一个归纳，也是一个补充。

刮痧通过调整阴阳平衡，提高抗病能力的作用机理，主要起到解表祛邪、开窍醒脑、舒经通络、行气活血、祛湿化浊的作用。有些病人刮不出痧，除了方法错误外，也可能是最近常刮或者病得太严重身体太虚弱而不易刮出痧等原因造成，切忌用力过猛造成伤害。释疑：刮痧并非愈痛愈黑愈有效源援基介绍，刮痧通过调整阴阳平衡，提高抗病能力的作用机理，主要起到解表祛邪、开窍醒脑、舒经通络、行气活血、祛湿化浊的作用。据介绍，它是以中医皮部理论为基础，用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化淤之目的。但值得注意的就是，很多人以为刮痧一定是感觉到疼痛难忍、刮得“惨不忍睹”才是最高境界。源援基表示，其实这是错误观点，刮痧并非愈痛愈有效，也不是刮得又黑又紫才好。其实，刮拭部位出痧后呈现微红色或紫红色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不当，片面追求出痧的颜色，不仅无效，还可以造成皮肉损伤。

拔火罐。

拔火罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排除罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。

罐的类型：玻璃罐、竹罐、陶罐点火方法：闪火法、贴棉法、投火法。

走罐法，又称推罐法，多用于脊背、大腿等面积较大部位的酸痛麻木、风湿痹痛等症；刺血拔罐法：先用梅花针叩打，或用三棱针浅刺出血后，再行拔罐，留置5~10min。

一、评估：

1、当前主要症状，临床表现及既往史（凝血功能情况）。

2、患者体质及实施拔罐处皮肤情况。

3、对疼痛的耐受程度、心理状况。

二、目标：

1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。

2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

三、禁忌症：

1、高热抽搐及凝血机制障碍者。

2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

四、告知：

1、治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。

2、由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。

五、用物准备：

治疗盘、火。

罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。

六、操作流程：

1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

2、取合理部位，暴露拔罐部位，注意保暖。

3、遵医嘱选择拔罐部位。

4、一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉点燃，深入罐内中下端，绕1~2周后迅速抽出，使罐内形成负压后并迅速扣至选定的部位（穴位）上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐，一般10min。

5、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况与皮肤颜色（局部皮肤紫红色为度）。

6、操作完毕，协助患者整理衣着，整理床单，安排舒适体位。

7、清理用物，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名。

8、起罐：一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可起罐。

1、室温保持在22~25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。

2、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位；骨骼凹凸不平与毛发较多处不宜拔罐。

3、操作前一定要检查灌口是否光滑，有误裂痕。

4、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

5、使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。

6、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。

7、如水泡较大，消毒局部皮肤后，再用注射器吸出液体，保持干燥，必要时覆盖消毒敷料。

拔火罐的目的。

近些年，家庭用的抽气式罐很常见，但也存在用法不当的问题。专家指出，拔罐治疗需要注意以下一些事项。

一、分清体质。体质过于虚弱者不宜拔罐，会使虚者更虚。

二、注意身体状况。有心脏病、血液病、患皮肤病以及孕妇、妇女经期、过饱、过饥、醉酒时都不适宜拔罐。

三、小心不宜部位。肚脐、心前区，皮肤细嫩处、破损处、瘢痕处，乳头、骨突出处均不宜拔。拔罐旧痕未消退前，最好也别拔。

四、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后，皮肤处于一种被“伤害”的状态，敏感脆弱，此时洗澡非常容易导致皮肤破损、发炎等，建议等上两三个小时。拔罐时应避免有风直吹，防止受凉。

做艾灸的最终目的是什么艾灸调理疾病，主要是想用艾灸打通人体阻塞的经脉、用阳气滋润。

姓名。

性别。

年龄。

住院号。

诊断。

治疗项目。

治疗部位。

一、评估。

1、核对姓名、诊断、介绍并解释:你好，我是你的责任护士，xx，请问你叫什么名字，请让我看一下你的腕带，这些天你的右前臂有些疼是吗？今天遵医嘱要为你做艾灸治疗。

2、操作目的：请问你以前接受过这项治疗吗，那我简单的为你介绍一下，艾条灸就是将艾条点燃后，在体表一定部位上反复的熏烤，以达到温通经络，祛湿散寒的效果。

3、患者理解与配合：在艾灸的过程中，局部皮肤会有红晕、温热的现象，这是正常的治疗反应，你不用太紧张。

4、有无禁忌症：艾条点燃后啊会产生淡淡的中药味道，你对这种味道能耐受吗？好的，我看一下你右前臂的皮肤情况好吗？皮肤完好，适合此项治疗，这项治疗大约需要20--30分钟，你需要去卫生间吗？好的，请你稍等，我去准备用物，马上回来。

5、评估环境：光线充足温湿度适宜，适合此项治疗。

二、核对物品。

洗手。

戴口罩。

三、携用物至床旁，核对医嘱。

1、核对：xxx你好，请让我再看一下你的腕带，现在可以为你做治疗了吗？（关闭门窗，遮档床幔）。

2、体位：你这样坐着舒适吗？（暴露施灸部位，保暖。）。

3、定位：现在我为你选穴了，请问有没有酸麻胀痛的感觉？（铺治疗巾）。

4、点灸施灸：xxx我要开始施灸了，请你不用紧张。

5、灸毕：（灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤。）。

6、再次核对腕带：

xxx今天的艾灸治疗结束了，请让我再看一下你的腕带。

7、体位：你这样坐着舒适吗？（拉开床幔，开窗通风）。

我向你讲解艾灸后的注意事项：第一，艾灸后三小时内请不要洗澡，以免外感风寒。第二，艾灸结束后要多饮水，有利于排毒。第三，施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。

9、致谢：xxx，感谢你的配合，那你好好休息，如有不适请及时告诉我。

四、医疗垃圾分类处理，洗手、脱口罩、记录。

结束：报告老师，操作完毕.艾灸的注意事项】。

1.要专心致志，耐心坚持施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉，浪费时间。对于养生保健灸，则要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。

2.要注意体位、穴位的准确性体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。

3.防火现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。

4.要注意保暖与防暑因施灸时要暴露部分体表部位，在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑，同时还要注意室内温度的调节与开换气扇，及时换取新鲜空气。

5.要防止感染化脓灸或因施灸不当，局部烫伤可能起疮，产生灸疮，一定不要把疮搞破，如果已经破溃感染，要及时使用消炎药。

6.要掌握施灸的程序如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。

7.注意施灸的时间有些病证必须注意施灸时间，如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时与在饭后立即施灸。

8.要循序渐进，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。

9.防止晕灸晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，再加灸足三里，温与灸10分钟左右。

10.注意施灸温度的调节对于皮肤感觉迟钝者或小儿，用示指与中指置于施灸部位两侧，以感知施灸部位的温度，做到既不致烫伤皮肤，又能收到好的效果。

静脉输液流程[]

一、物品准备：

输液器（2个）、头皮针、液体、瓶套、纱布、复合碘棉签、秒表、手表、治疗巾、止血带、输液贴、笔、干棉签、弯盘、手消毒液、输液卡、输液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。

二、操作前准备：

1、操作者洗手，按六步洗手法洗手，取适量消毒液与掌心，掌心相对手指并拢相互搓擦。手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。掌心相对，双手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦，交换进行。弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。将五指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。（洗手时间不少于15秒），戴口罩。

2、查对，对治疗本与液体名称、剂量、浓度、有效期。

3、擦瓶灰，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，再将瓶体轻轻倒置，查看溶液有无沉淀、混浊、絮状物、变色等不能使用的现象（查看溶液时间不得少于10秒）。

4、查输液器、头皮针的有效期及有无漏气。

三、输液前的准备：

1、推治疗车至床尾，查对床头卡、病人床号、姓名。

3、推车至床前，治疗车与床头呈八字，选血管，备好输液架。输液中查对治疗本对输液瓶。

四、正式输液：

1、套瓶套，常规消毒瓶盖（消毒是棉签禁止放平）。

2、插输液器，挂在输液架上排气，液面至墨菲式滴壶1/2或2/3处，倒转滴壶，使液平面缓慢下降（第一次排气排到连接处）。

3、查看墨菲式滴壶下端输液管无气泡，针头无液体滴出，针头始终朝下，排气时针头距弯盘10厘米以上，对光查气泡。

4、消毒皮肤，直径4—6厘米，扎止血带。

5、再次排气对光查气泡。

6、绷紧皮肤穿刺，见回血后松止血带，嘱病人松拳，松调节夹。

7、胶布固定，数滴数，报告：操作完毕。

五、输液后。

1、收拾用物，取输液卡核对输液本、床头卡、输液瓶，签名后挂于输液架上。

2、整理衣被。并与病人沟通，解释液体名称、滴数、输液时间及注意事项（xx，液体已经给你输好了，您现在输的是生理盐水100ml，我为您调节的滴数是60滴/min，大约30min输完。在输液过程中，您的手只能平行移动，不能上下弯动，以免针头滑出血管外。为保证治疗的顺利进行，请您不要随意调节滴速，如果在输液过程中，感觉到手背疼痛、液体不滴、胸闷皮肤发氧等不适症状，请您及时叫护士，我们也会随时观察您的输液情况的。请问我还能为您做些什么吗？请您好好休息吧。

3、洗手后推车出病房。

六、输液结束。

1、拔针，做输液后健康教育。xx，液体已经输好了，我来为您拔针，好吗？

拔针后，请您像我这样，用拇指顺着血管方向按压3~5分钟，以放出血，损伤血管。

2、洗手，推车出病室。

静脉输液

a补充水分及电解质，预防和纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。

b增加微循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注。

c供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。

d输入药物，治疗疾病2静脉输液的注意事项。

a严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。

c对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端下静脉开始穿刺（抢救时可例外）。

d输液前要排尽输液管和针头内空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶活拔针。

e注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或者特殊药物，应在确认枕头已刺入静脉时再输入。

g输液过程中要加强巡视3常见输液故障及排除方法。

a溶液不滴。

b茂菲氏滴管液面过高。

c茂菲氏滴管液面过低。

d输液过程中，茂菲氏滴管液面自行下降4常见输液反应。

a发热反应因输入致热物质引起。多发生于输液后数分钟至一小时。

b循环负荷过重反应也称急性肺水肿，由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加心脏负荷过重引起的。

d空气栓塞输液导管内空气未排尽，导管连接不紧有漏气。二静脉输血法。

a补充血容量增加有效循环血量，改善心肌功能喝全身血液灌注，提升血压，增加心排出量，促进循环。

b纠正贫血增加血红蛋白含量，促进携氧功能。

c补充血浆蛋白增加蛋白质，改善营养状况。

d补充各种凝血因子喝血小板改善凝血功能，有助于止血。

e补充抗体补体等血液成分增强机体免疫力，提高机体抗感染的能力。

f排除有害物质静脉输血的原则。

a输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验。

b无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注。

a各种原因引起的大出血为静脉输血的只要适应证。

b贫血或低蛋白血症输注浓缩红细胞血浆清蛋白。

c严重感染输入新鲜血以抗体和补体，切忌用库存血。

a在取血喝输血过程中，要严格进行无菌操作及查对制度。在输血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。

b输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。

c血液内不可随意加入其他药品，如钙剂酸性及碱性药物，以防血液凝集或溶解。

d输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的现象，并询问患者有无任何不适。一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。

e严格掌握输血速度，对年老体弱严重贫血心衰患者应谨慎，滴塑宜慢。

f输完的血袋送回输血科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。

静脉输液注意事项

12静脉输液

(八)治疗车上层放置治疗盘，内有安多福消毒液、无菌棉签、输液贴、消毒多层治疗巾放置在治疗盘内，排液弯盘。治疗车抽屉放橡胶手套，一次性口罩，压脉带、一次性垫巾，疗车下层放置压脉带浸泡桶。

二、操作过程。

射器抽取药液后全部注入液体内，混匀；

(十)将写好药物名称的输液帖贴在液体袋上；

(十一)将带有保护纸的输液贴贴在点滴架中端扶手处；(十二)选择血管；

(十三)将已选择好血管的肢体下垫巾；

右，稳妥后，松开止血带，适当开放水止，同时嘱患者松拳；

闭穿刺点，另一细粘贴条固定输液器的末端；

名；

(二十一)患者输液肢体置舒适位；

行单上相应部位签署输液时间、滴数、姓名）；

(二十三)将医嘱执行单放置床旁桌上，以便患者了解；

(二十六)在治疗室的医嘱执行单上做已输注标记（输液时间、滴速），并签姓名。

五、流程图。

静脉输液并发症

周围静脉输液并发症：发热反应，急性肺水肿，静脉炎，空气栓塞，血栓栓塞，疼痛，败血症，神经损伤，静脉穿刺失败，药液外渗性损伤，导管阻塞，注射部位皮肤损伤。

静脉炎预防及处理：1，严格执行无菌技术原则，避免操作中局部消毒不严密或针头被污染，对长期静脉输液者应有计划地更换输液部位，注意保护静脉。2.一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液，输液最好选用上肢静脉，输入刺激性药物时，应尽量选用粗血管。3.输入非生理ph值药液时，适当加入缓冲剂，输注氨基酸类或其他高渗药液时，应与其他液体混合输入，而且输入速度要慢4.严格控制药物的浓度和输液速度，输注刺激性药物的浓度要适宜，且输注的速度要均匀缓慢。5.在输液过程中，要严格无菌技术操作规程，严防输液微粒进入血管6.严格掌握药物配伍禁忌，每瓶药液联合用药，以不超过2-3种为宜7.在使用外周静脉留置针期间，每日用tdp灯照射穿刺肢体2次，每次30min，输液过程中，持续热敷穿刺肢体8.营养不良，免疫力低下的病人，应加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症抗炎能力9.尽量避免选择下肢静脉置留置针，输液时可抬高20-30度，加快血液回流，如果是手术时留置在下肢静脉的留置针，24h后应更换至上肢。10.加强留置针留置期间的护理，连续输液者，应更换输液器一次11.一旦发生静脉炎，停止在患肢静脉输液并将患肢抬高，制动。12.如合并全身感染，应用抗生素治疗。

一、压疮预防。

（二）注意事项。

3.正确使用压疮预防器具，不宜使用橡胶类圈状物。

二、压疮护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。

2.评估患者营养及皮肤情况，有无大小便失禁。

4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。

（二）注意事项。

三、伤口护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者的病情、意识、自理能力、合作程度。

2.了解伤口形成的原因及持续时间。

3.了解患者曾接受的治疗护理情况。

4.观察伤口的部位、大小(长、宽、深）、潜行、组织形态、渗。

出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况。

（二）注意事项。

1.定期对伤口进行观察、测量和记录。

2.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率。

四、造口护理。

（二）注意事项。

3.保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围。

4.避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。

5.定期扩张造口，防止狭窄。

五、静脉炎预防及护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者年龄、血管，选择合适的导管型号，材质。

2.评估穿刺部位皮肤情况、血管弹性及肢体活动度。

3.了解药物的性质、治疗疗程及。

输液速度对血管通路的影响4.根据静脉炎分级标准评估静脉炎情况。

（二）注意事项。

3.湿热敷时，避开血管穿刺点、防烫伤。

六、烧伤创面护理。

2.评估烧伤面积、深度、部位、渗出液的气味、量及性质，有无污染、感染等。

3.严重烧伤患者应观察生命体征。

（二）注意事项。

1.使用吸水性、透气性敷料进行包扎且松紧度适宜。

2.烦躁或意识障碍的患者，适当约束肢体。

3.注意变换体位，避免创面长时间受压。

4.半暴露疗法应尽量避免敷料移动，暴露创面不宜覆盖敷料或被单。

八、植皮区皮肤护理(一)评估和观察要点。

1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度。

2.观察植皮区皮瓣色泽、温度、指压反应、血供及疼痛程度。

4.植皮区域勿暴露于高温、强日光下避免损伤。

九、糖尿病足的预防。

（一）评估和观察要点1.评估发生糖尿病足的危险因素。

2.了解患者自理程度及依从性3.了解患者对糖尿病足预防方法及知识的掌握程度。

（二）注意事项。

十、糖尿病足的护理(一）评估和观察要。

1.评估患者病情、意识状态、自理能力、及合作程度。

2.根据wagner分级标准，评估患者足部情况3.检测血糖变化。

（二）注意事项。

1.避免在下肢进行静脉输液2.严禁使用硬膏、鸡眼膏或腐蚀性药物接触伤口。

3.准确测量伤口面积并记录。

十一、截肢护理。

（一）评估和观察要点1.评估患者病情、自理能力、合作程度、营养及心里状态。

（二）注意事项1.弹力绷带松紧度应适宜2.维持残肢于功能位。

透析室专科题。

二、急性中毒病人血液灌流观察要点。

1，评估病人生命体征，神志是否清楚。血压是否稳定，微循环灌注情况，有无呼吸困难、发绀。

2，评估病人面色苍白或红润，肢体活动情况，有无皮肤破损。了解病人是否有出血倾向，血小板的数量与质量，有无皮肤粘膜紫斑、呕血、黑便、咯血等。

3，评估病人中毒原因是自服或误服.参考相关检查结果，了解中毒程度。

4，评估病人基础血糖的情况，尤其注意病人有无低血糖症状。

三、血液透析的护理措施。

刺，防止感染，注意观察，及时发现渗血。拔针时正确按压针眼，防止局部血肿、动脉瘤，并向病人解释。

5，严格执行无菌操作，置管及动静脉内瘘穿刺时，选择好正确的位置，防止局部血肿，宣教带管期间的注意事项。

6，掌握抗凝技巧，根据常规与个体特异性相结合进行血透抗。

凝，保持血液肝素化。

7，解释呕吐的原因，要求病人。

每日摄入优质蛋白质1~1.5g/kg,低盐2g/d。低钾、低磷，适量补钙。观察甲状旁腺代谢紊乱程度以及钙、磷代谢异常。

8，定期检测病人各项生化指标，如血肌酐、尿素氮等，观察病人的体能状态、贫血程度等。判断血液透析的疗效，必要时修改透析方案。

四、透析机的消毒措施。

【1】透析机外部消毒。

1，每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外。

部进行初步的消毒，采用500mg/l的含氯消毒剂擦拭消毒。

2，如果血液污染到透析机应立。

即用1500mg/l浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/l浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。

【2】机器内部消毒。

1，每日透析结束时应对机器内。

部管路进行消毒。

2，透析时如发生破膜、传感器。

渗漏，在透析结束时应对机器立即消毒，消毒后的机器方可再次使用。

1.疼痛：是一种令人不快的感觉。

应：是机体对疼痛刺激所产生的一系列生理病理变化和心理变化。4.疼痛阈：是个体所能感受到的最小疼痛。5.疼痛耐受力：

迷：意识完全丧失，对各种刺激。

中毒意外低温淹溺和电击等各。

在于不同疾病中共同的和成套的功能，代谢和形态结构的病理性变化。13.脑死亡：指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志。14.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。15.肺水肿：肺间质有过量液体积聚和溢入肺泡腔内。16.缺氧：当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢功能，甚至形态结构都可发生异常变化。17.应激：机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身反应。18.休克：机体在严重失血失液感染创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。19.呼衰：指由于外呼吸功能严重障碍。以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。20.急性肾衰：指各种原因在短期内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。

静脉输液查房心得体会

第一段：引言及背景介绍（200字）。

静脉输液是医院日常工作中常见的治疗手段之一，而每天进行查房则是医生们了解病情、评估治疗效果的重要环节。在一个月的实习中，我有幸参与了静脉输液查房工作，深刻体会到了这一环节在医疗过程中的重要性以及自身的成长。通过查房，我不仅学到了丰富的专业知识，更了解到了患者的需求与情感，这是一段宝贵的经历。

静脉输液查房是医生了解患者病情、确保治疗效果的重要手段之一。在查房过程中，我们要观察患者的病情变化，了解并记录患者的疼痛、不适和不良反应等情况，以便及时调整治疗方案。同时，查房还可以与患者进行沟通交流，及时解答疑惑，提供心理支持。通过查房，医生可以更全面地了解患者的需求和反应，进一步提升治疗效果，改善患者的生活质量。

第三段：查房的具体流程和技巧（300字）。

在进行静脉输液查房时，我们首先要准备相关的工具和资料，如查房表格、病历本、血液检查结果等。接着，我们要仔细观察患者的病情，观察患者的面色、体温、呼吸、心率等指标的变化，并询问患者的病情和不适症状。此外，还需注意患者可能出现的不良反应，如过敏反应、药物不良反应等。在整个查房过程中，需要沟通和交流的技巧也是至关重要的，要耐心倾听患者的意见和困惑，并提供准确的解释和建议。

通过静脉输液查房工作，我深刻感受到了医生与患者之间的情感交流的重要性。为了更好地与患者沟通，我学会了倾听，患者不仅需要我们给予医学上的治疗，更需要我们关心和关怀。与患者的交流中，我能够感受到他们的不安与恐惧，因此我会倾力提供安慰和支持。此外，通过查房，我也学到了许多专业知识和技巧，如药物的副作用和不良反应的处理等。这些知识不仅帮助我更好地评估患者的病情，还提高了我对疾病的认识和处理能力。

第五段：结语与总结（200字）。

静脉输液查房是医生与患者之间紧密联系的桥梁，通过查房，不仅可以及时评估治疗效果，更能够提供患者所需的心理和情感支持。在这个过程中，我学会了倾听、关心和支持，也感受到了医学知识与人文关怀的结合之重要性。通过这段宝贵的经历，我深刻体会到了做医生的责任与使命，而静脉输液查房则成为了我成长的一个重要里程碑。愿我以后的医学生涯中，继续学习与成长，为患者服务。

静脉输液港

（一）定义。

植入式静脉输液港(implantablevenohsaccessport，ivpa)又称植入式中央静脉导管系统，是一种可完全植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗，同时也可以用于血样采集。通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道，减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。此项技术在国内外已有多年应用经验。

（二）优点。

1、可保留较长时间(8~10年)，减少反复穿刺的痛苦和难度。

2、通过导管将药物输送到中心静脉，防止刺激性药物，尤其化疗药物、营养支持类药物对静脉的损伤，降低静脉炎的发生。

3、快速地高浓度地将药物输送到需要的组织器官，提高了患者的治疗效果，总体上节约了患者的总费用。

4、由于它埋于皮下，是密闭的系统，减少了感染几率的发生。

5、减少了导管脱落的风险。

6、增加患者日常生活自由度：不需换药，可淋浴，提高生活质量。

（三）适应症。

1、需长期或重复静脉输注药物的患者。

2、输注化疗药物的患者。

3、tpn及其他高渗性液体输入。

4、其他静脉治疗如：输血、抽血、输入抗菌素、普通静脉输液等。

（四）禁用范围。

1、任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症的患者。

2、患者体质、体型不适宜植入式输液港。

3、确定或怀疑对输液港的材料有过敏的患者。

二、维护。

（一）、输液港的穿刺。

1、严格执行手卫生，遵守无菌技术操作。

2、密切观察输液港植入部位有无肿胀、渗血、血肿、感染等并发症。

3、以输液港注射座区域为中心向外旋转方式消毒，直径为15cm，消毒3遍。戴无菌手套，铺洞巾，以拇指、食指和中指将输液港拱起，用无损伤针（与输液港配套的专用注射针,即无损伤针,保证注射座穿刺次数达2000~3000次）垂直进针刺入穿刺隔，抽回血，冲管，封管。最后使用透明膜覆盖穿刺处。

4、无损伤针常规情况下1周更换1次。

（二）、输液港的冲管及封管。

1、输液港在一段较长时间不使用时，至少每4周至少1次冲洗导管。

3、冲管时机:（1）每次使用输液港后。

（三）输液港的血样采集。

1、穿刺成功后，抽出至少5ml血液弃置不用。

2、换一新的20ml注射器抽足量血标本。

3、立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管。

4、将血样注入采集试管中。

1、准备好用物，卫生手消毒。

2、观察输液港植入部位有无红肿、渗液、感染等异常情况。

3、揭开敷贴，注意不要把穿刺针拔出。

4、消毒皮肤，直径为15cm，消毒3遍。

5、蝶翼针长度选择与纱布厚度要适宜，不能使穿刺针翼悬空，也可在穿刺针针尾下方垫适宜厚度的纱布，再用无菌胶布固定。

6、待干后贴上透明敷贴，敷贴要求10*12cm，使输液港周围是一个密闭的状态。

患者在治疗间歇，输液港在一段较长时间不使用时可拔针。

1、先检查穿刺处皮肤，撕去敷料，消毒皮肤，生理盐水冲管，肝素液封管。

2、嘱患者深呼吸，在闭气时拔出针头，用无菌纱布按压止血5分钟。

3、仔细检查拔出的针头是否完整，有无缺损。

4、再一次用酒精棉签消毒穿刺处皮肤用创口贴贴在穿刺针眼处。

（六）出院指导。

1、告知患者植入部位避免硬物撞击，以免输液港移位或损坏。

2、输液港植入侧上肢减少剧烈运动，避免做重体力工作，防止注射座翻转、导管扭转，以保证输液港使用寿命。

3、若植入部位出现疼痛、发红、肿胀等应立即到医院就诊。

静脉输液查房心得体会

静脉输液是医学中一项重要的治疗手段，通过静脉注射药物或液体进入患者的血液循环系统，快速起效。作为一名医护人员，在查房过程中，不仅要关注患者的病情变化，还需要仔细观察静脉输液的相关情况，确保患者的安全与舒适。在长期的实践中，我积累了一些心得体会，愿与大家分享。以下是我对静脉输液查房的心得体会。

正文：

第一段：了解患者基本情况。

在查房前，我们首先要对患者进行基本的了解。这包括患者的年龄、性别、诊断、病情稳定性等，这些信息可以帮助我们更好地评估患者的输液需求。年龄和性别可以根据不同的生理特点来确定输液的速度和类型，例如对于老年患者和小儿患者应慎用高渗溶液。诊断则可以帮助我们了解患者是否有其他禁忌病情，以便调整静脉输液的药物选择和浓度。病情稳定性可以判断是否需要频繁查房以监测患者的输液效果。

第二段：观察输液设备情况。

进入病房后，我们首先要仔细观察患者的输液设备情况。我们要检查输液瓶、输液管、针头等是否完好无损。若发现有损坏或者已经过期的设备，要及时更换，以免对患者造成伤害。同时，我们还要注意输液管路是否通畅，输液瓶和输液器之间是否连接紧密，以及针头是否插得牢固。这些细节问题都需要我们及时发现并解决，以确保患者静脉输液的安全。

第三段：观察患者输液反应。

在查房过程中，我们除了注意患者的病情变化，还要重点观察患者的输液反应。输液反应是指患者因输液而产生的不良反应，如发热、过敏等。这些反应可能会威胁到患者的生命安全，因此我们要及时发现和处理。我们要询问患者有无不适感觉，观察患者的皮肤是否出现红肿、瘙痒等过敏症状。同时，在输液过程中，我们要随时观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，以及尿量、血糖等指标的变化，以及时发现输液不良反应。

第四段：妥善处理输液问题。

在查房过程中，我们难免会遇到一些输液问题，这需要我们及时采取措施予以解决。例如，若患者出现过敏反应，我们要立即停止输液，给予抗过敏治疗。若输液管道堵塞或漏液，我们要及时疏通或更换输液管，确保输液畅通无阻。另外，对于输液速度过快或过慢的情况，我们要根据患者的情况调整输液速度，确保患者获得适当的液体和药物。

第五段：记录相关信息。

在查房结束后，我们要及时记录患者的输液情况。这包括输液开始时间、输液速度、药物种类和浓度、输液反应等信息。这些记录有助于我们对患者的输液进展进行评估，也是后续医学管理和研究的重要参考。因此，我们要认真负责地完成这部分工作，并将其与其他医护人员进行共享，以提高整体护理质量。

结尾：

通过对静脉输液查房的心得体会，我深刻地认识到了细致观察、及时处理和正确记录的重要性。只有通过不断地实践和总结经验，我们才能不断提高自己的专业技能，为患者提供更加安全和有效的医学护理。希望我的经验可以对医护人员在静脉输液查房中的工作有所启发和帮助。

静脉输液自查报告范文

为确保患者输液治疗安全，杜绝护患纠纷及医院的发生，护理部根据最新静脉输液操作规范，并结合我院实际情况，对静脉输液过程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理规定，请全体护士勿必遵照执行。

一、环境管理。

治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日2次，非工作人员禁止入内。

二、配药管理。

配药护士严格无菌操作规定，洗手戴口罩，抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时，应注明药名、时间，放置治疗盘内，有效期不超过2h。

三、操作管理。

1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式，若患者病情需要或药物刺激性大，可报告医生或申请picc专科护士进行深静脉置管。

2、穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂(2%碘酊，75%酒精，碘伏或安尔碘)消毒皮肤，干燥后才能进针，如穿刺失败2次，应换人操作，并真诚向患者道歉，每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时，应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数，并告知患者及家属，对依从性较差的患者，需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”，并在输液卡上注明，患者或家属签字。

4、操作完成后签名、签时间，但需注意此“时间”为实际操作的时间，据实填写，不可随意修改。

5、在输液过程中应做到主动巡视，观察液体滴数、余量，输液管内有无气泡，穿刺点有无红肿外渗，患者有无输液反应，生活上有无特殊需要，如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。

6、留置针、picc及深静脉置管若使用无菌透明贴膜可一周更换1—2次，若使用纱布需每48h更换1次，若敷料有污染、潮湿、松动需及时更换，更换时注意无菌操作，并注明穿刺时间及更换敷贴时间。

7、封管时一般选择浓度为10～100iu/ml的肝素稀释液，外周留置静脉常规使用3～5ml即可，中心静脉置管最佳封管方法为先使用10～20ml的生理盐水脉冲式推注，再使用5ml肝素稀释液正压封管，此种方法能有效延长导管的使用寿命，预防堵管及血栓的发生。

8、静脉通道2路以上，需标明通路名称;连接三通2个以上，需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处，以减少污染。

9、对持续输液的患者，应每日更换输液器，包括延长管等一些辅助装置;在输血、输入血液制品，脂肪乳剂后的24小时内或输液后，应当及时更换更换输液管道。

10、特殊用药需要严格控制滴速者，应悬挂“严格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家属及护士。

11、对有静脉置管患者，若出现不明原因发热，应警惕置管感染，需及时采取处理措施，并暂时保留液体及输液器，以便进一步寻找原因。

12、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。

13、怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。

14、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则，对患者输注液体进行排序，以避免药液衔接时出现不良反应，同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。

静脉输液后的心得体会

静脉输液是一种常见的医疗护理方法，广泛应用于临床治疗中。作为一个普通病人，我不幸患上了一场重感冒，需要进行静脉输液治疗。通过这段经历，我深刻体会到了静脉输液的重要性以及对康复过程的帮助。以下是我的心得体会。

首先，静脉输液对于治疗疾病有着显著的效果。在我接受静脉输液治疗后，感觉身体状况明显好转。输液中的药物能够迅速进入血液循环系统，直接作用于病灶部位，发挥其疗效。而口服药物需要经过胃肠道吸收，可能受到胃酸的影响，效果不如静脉输液显著。同时，静脉输液还能够迅速补充体液和营养物质，帮助身体恢复。因此，在需要迅速缓解症状和促进康复的时候，静脉输液是一种非常有效的治疗方式。

其次，静脉输液需要专业医护人员的精心护理。在静脉输液的过程中，医生和护士需要安全地找到血管并插入针头。这需要他们具备丰富的经验和熟练的技术。一旦出现错误或意外情况，如输液速度过快或针头拔出，都有可能给患者带来严重的后果。因此，在进行静脉输液时，我们应该选择有经验的医护人员，并全程进行监测和检查，以确保治疗过程安全可靠。

此外，静脉输液过程中，患者也需要做好自己的配合。在接受静脉输液治疗时，我们应该遵守医生和护士的指引，保持身体的适度休息和放松，以促进药物的吸收和利用。同时，我们需要保持输液部位的清洁与干燥，防止感染和其他并发症的发生。特别是对于长期接受静脉输液治疗的患者，我们还需要注意均衡饮食，保持良好的营养状况，提高身体的抵抗力。

静脉输液后，患者往往能够感受到身体状况的改善。在经历了几天的静脉输液治疗后，我的咳嗽明显减轻，体温也逐渐下降。我感受到了药物的效果和静脉输液的神奇。同时，身体的疲倦和无力感也得到了明显的改善。这让我深刻意识到，静脉输液作为一种治疗手段，在一定程度上帮助了我的康复，在疾病的过程中发挥了重要的作用。

总体而言，静脉输液是一种有效的治疗手段。通过将药物迅速输送到病灶，可以加快康复过程。然而，这需要专业医护人员的准确操作和患者的积极配合。只有在医患双方共同努力下，静脉输液才能发挥其最大的疗效。作为一个接受静脉输液治疗的患者，我深刻体会到了这一点，并对医护人员给予了更加充分的信任。相信在医学的不断进步和提高下，静脉输液会越来越安全、有效，为更多需要治疗的人们带来希望与健康。

静脉输液后的心得体会

静脉输液是一种常见的医疗技术，通过将药物或液体输送到患者的静脉中，帮助改善患者的健康状况。作为一个常年有静脉输液经验的人，我对这一过程有了一些心得体会。以下是我对静脉输液的心得的五段式文章。

静脉输液是一种医疗过程，通过引导液体或药物到患者的静脉中起到治疗或辅助治疗的作用。过去的几年里，我曾因为手术和疾病而多次接受静脉输液。在这个过程中，我逐渐对静脉输液有了一些心得体会。我希望通过分享这些心得，能给其他接受静脉输液的人提供一些帮助和指导。

在接受静脉输液之前，有一些准备工作是必不可少的。首先，保持良好的饮食和健康的生活习惯是非常重要的，以便为输液过程提供一个良好的身体状况。其次，了解输液的目的和预期效果非常重要，可以与医生或医护人员进行交流，确保自己对整个过程有一个清晰的理解。最后，注重个人卫生和消毒，保持输液部位的清洁和干燥，以防止感染的发生。

第三段：静脉输液中的不适症状及应对方法。

在接受静脉输液的过程中，有时会出现一些不适症状，例如疼痛、灼热感、肿胀等。这些症状可能会使我们感到不舒服，但大多数情况下是暂时的。要应对这些不适症状，我们可以尝试改变输液部位的位置，让输液流速适当降低，或者向医护人员报告，以寻求帮助和建议。另外，注意放松自己，保持舒适的心态也是缓解不适症状的重要方法。

静脉输液结束后，我们需要注意一些事项，以确保输液效果的持续和身体的康复。首先，要遵循医生或医护人员的建议，按时服用其他药物或液体，以加强治疗效果。其次，要保持输液部位的清洁和止痒，以避免感染的发生。最后，要合理安排休息和饮食，给予身体充分的恢复和营养，以加快康复的速度。

静脉输液作为一种常见的医疗技术，已经在很多疾病治疗中发挥了重要的作用。然而，静脉输液仍然存在一些不足之处，例如疼痛、感染和不适等。对于这些问题，科学家和医护人员一直在努力改进，并已经提出了许多新的方法和技术。未来，随着科学和技术的进步，我相信静脉输液技术会更加先进和安全，能够为更多的患者带来更好的治疗效果。

总结：

通过参与静脉输液的过程，我对其中的一些心得有了更深刻的理解。这些心得包括准备工作的重要性、不适症状的应对方法、输液后的注意事项以及静脉输液技术的改进和展望。我相信这些心得能够帮助其他人更好地理解和应对静脉输液过程中的问题，提高治疗效果和提升生活质量。同时，我也期待着未来科学技术的进步，为静脉输液提供更好的解决方案。

picc静脉输液心得体会

静脉输液是一项常见、广泛应用的治疗策略，可有效给予身体所需的药物和营养物质。然而，传统的静脉输液常常需要频繁针刺，造成不必要的疼痛和心理压力，对于需要长期输液的患者来说尤为不便。这时候，PICC就成为一种优秀的替代方案。PICC即经皮穿刺中心静脉置管，它可以通过一次手术将管道置入患者体内，无需反复穿刺，便可保持多天至数周的输液连续性，大大减轻了患者的痛苦和负担。

段落二：交代自己使用PICC静脉输液的经历。

在今年年初，我被诊断为恶性肿瘤晚期，必须接受放化疗。为了控制病情，我需要长期静脉输液。开始的时候，医生为我安装了普通的静脉导管，但由于我的血管较为脆弱，一直都难以保持通畅，每次更换都要再次穿刺，给我带来了极大的痛苦和不便。于是，医生向我介绍了PICC静脉输液的优点，并建议我安装PICC管道。通过PICC静脉输液，我很快就感受到了巨大的改善，身体不再有过多的疼痛感，也没有再次被需要频繁穿刺的困扰。

段落三：论述PICC静脉输液的优势。

PICC静脉输液相较于普通的静脉输液，有着更多的优势。首先是安装便捷：安装PICC管道不需要手术和麻醉，只需要局部麻醉，就可以在床边完成；其次是输液持续时间长：PICC管道可以持续一个月以上，这意味着不会频繁进行再次穿刺；更重要的是更为安全，由于PICC管道经由股动脉进入血管内，与血管越靠近流速越慢，从而降低了输液管道移动和突然脱落的风险。

段落四：展示PICC静脉输液的注意事项。

虽然PICC静脉输液有很多优点，但是也需要注意安装后的护理问题。在开始PICC静脉输液前，需要对患者进行专业的皮肤清洁与消毒，防止感染发生；进行输液时，需要保持管道的无菌状态，避免输液结束后管道污染；在拆除时，应该采用无菌技术，并尽量减少与皮肤接触的时间。另外，患者使用过程中如果发现管路脱落、感染等情况，也需要及时向医生报告，以便追踪处理。

段落五：总结并强调PICC静脉输液的好处。

通过使用PICC静脉输液，可以大大缓解患者的痛苦和不便，并避免反复穿刺的问题。在使用的过程中，还需要做好相应的护理，以保证输液的安全和有效。总之，PICC静脉输液是一种安全、便捷、持续、无痛的输液方式，能够为患者提供更为优质的治疗体验。

静脉输液自查报告范文

在静脉输液过程中，要求在输液过程中保持几乎恒定的滴速。通过观察一些用于封闭式静脉输液的装置，结合气体压力和液体压力的知识，我们可以很容易地解释其原因。在输液过程中，医生首先将葡萄糖瓶倒挂，然后将通气针插入通气管。此时，通气管与葡萄糖瓶内部连通，部分葡萄糖液进入通气管。

然而，我们注意到摄入的量并不大，通气管中的液位比葡萄糖瓶中的液位低得多。然后，医生将滴注玻璃管与输液管连接起来，然后通过针头将输液管与葡萄糖瓶内部连接起来。调节橡胶管上的夹子，葡萄糖水将开始一滴一滴地均匀滴在滴管上。首先，为什么插入通气管后，通气管中的液位比葡萄糖瓶中的液位低很多？因为葡萄糖瓶中的空气是密封的。

当通气管与葡萄糖液瓶连接时，部分葡萄糖液已经进入通气管，从而葡萄糖液瓶内的液位降低，瓶内空气体积增加，压力降低。正是因为瓶内空气的压力降低并且小于外部大气压力，所以在通气管中的液位和葡萄糖液体瓶中的液位之间出现上述高度差。其次，让我们分析一下葡萄糖瓶在输注过程中的压力:我们知道液体压力随着深度的.增加而增加。

液体越深，压力越高，所以流速越快。输液开始后，葡萄糖液瓶中的液面继续下降，瓶内气压下降，由于外界稳定气压的作用，通气管内的液体迅速被压回葡萄糖液瓶中。当通气管(包括针头)中没有葡萄糖溶液时，针头顶部开口处的小液膜在顶部和底部大气压的作用下刚好平衡。小液膜上部的向下压力是瓶中的气压和葡萄糖液体产生的压力。

小液膜下部的向上压力是外部大气压力。当瓶子中的液位继续下降，导致瓶子中的空气压力轻微下降时，小液膜不再平衡，它移动到一个“间隙”旁边，气泡上升到瓶子中的空气中。当瓶内空气量增加时，压力会略有增加，在上下压力的作用下，排气针顶部开口处的小液膜会重新平衡。

这就意味着在整个输液过程中，排气针顶部开口处的小液片上的向下压力基本上保持在大气压水平，不会因瓶内液面下降而改变。由于在图中通气管针顶端所在的水平面内的液体压力基本上保持不变，在其下方一定距离处的液滴玻璃管端口处的液体压力也基本上保持不变。这样，它在稳定下落速度方面起到了积极的作用。

静脉输液查房心得体会

静脉输液是常见的医疗手段之一，通过静脉管道将药物或营养液输送到患者体内，起到治疗疾病或滋养身体的作用。作为一个实习医生，近期我有幸能够参与静脉输液查房工作，这是一次宝贵的经验机会。在这次查房中，我学到了许多关于静脉输液的重要知识和技巧，同时也体会到了自己在这个领域的不足之处。通过这次经历，我深深地认识到了静脉输液对患者健康的重要性，下面我将详细介绍我在这次查房中的心得体会。

首先，静脉输液查房需要高度的细致和耐心。在开始巡查之前，必须先打开注射器检查液体颜色和透明度，确保无悬浮物和浑浊现象。然后，仔细观察注射部位是否有红肿、瘀斑等异常现象，检查输液是否正常进行。同时，还需要观察患者的病情变化和身体状况，及时处理各种情况，以确保患者的安全和舒适。

其次，静脉输液查房要求我们准确掌握各种情况下的处理方法。在查房过程中，经常会遇到输液管堵塞、输液速度过快或过慢等情况。对于这些问题，我们必须迅速采取相应的措施进行处理，以保证患者的治疗效果和安全性。此外，还需要根据患者的具体情况调整输液容量和速度，合理使用各种输液设备，确保输液的顺利进行。

第三，静脉输液查房需要与患者进行有效的沟通。在查房过程中，我们必须耐心倾听患者对病情的描述和反应，鼓励他们主动提出自己的问题和疑虑。同时，我们也要通过语言和肢体语言来向患者传达相关信息和指导，使他们能够理解并积极配合。通过与患者的良好沟通，我们不仅能更好地了解他们的病情和需求，还能提供更为有效的医疗服务。

第四，静脉输液查房需要团队合作和协调。在查房过程中，我们必须与其他医务人员密切合作，共同处理各种问题和挑战。合理分工和协调配合，能够提高工作效率和质量，减少疏漏和错误的发生。此外，还需要与患者的家属进行沟通和配合，使他们能够理解和支持我们的工作，提高治疗效果。

最后，静脉输液查房需要不断学习和提高自己的专业知识和技能。静脉输液是一个领域庞大而复杂的医疗技术，要想在这个领域做出出色的工作，必须具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。因此，在查房工作中，我们要不断学习和积累经验，通过参加培训和学术交流活动，持续提高自己的专业能力和水平。

总之，静脉输液查房是一项既复杂又重要的工作，要求我们具备高度的细致、耐心和专业技能。通过这次查房经历，我深深认识到了静脉输液对患者健康的重要性，同时也意识到自己在这个领域的不足之处。通过不断学习和提高自己的专业知识和技能，我相信我能够在静脉输液领域做出更大的贡献，为患者的健康福祉而努力。

静脉输液演讲稿

亲爱的各位护理姐妹们：

大家好，非常感谢大家在繁忙的工作中能够抽出时间来参加今天三基三严技能培训，我先做一下自我介绍，我叫，我的身份和大家一样：是一名护士，现在在办公室工作，主要负责医院优质服务培训工作，我们在座的都是各单位的骨干师资，我刚才看了名单，而且很多老师有非常丰富的临床经验，所以，非常荣幸今天能在这里和大家进行交流，今天这六项操作都是我们临床工作中基础操作，使我们护理人员必须熟练掌握的操作技能，以便在治疗疾病、保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用；从为患者提供优质服务的角度，我们工作当中每项操作都是医务人员与患者接触、为患者提供优质服务的关键时刻，我们可以通过这些关键时刻向患者展示我们的服务。大家交流的主题是：静脉输液、静脉采血。首先，与大家交流的是:静脉输液，主要从静脉输液概述、操作流程、常见输液反应三个方面与大家进行交流。

概述。

一、概念：是利用大气压和液体静压形成的系统内压高于人体静脉压的原理将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。

二、目的：1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，常见于各种原因引起的脱水、酸碱失衡的患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者。

2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量，常见于严重烧伤、大出血、休克等患者。

3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡，常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（昏迷、口腔疾患）的患者。

4.输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用，输入脱水剂降低颅内压。

三、常见溶液。

1.晶体溶液：分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可以有效纠正体液及电解质失衡：

葡萄糖溶液：用于补充水分及热量，减少蛋白质消耗，常用溶液有5%葡萄糖和10%葡萄糖溶液。

等渗电解质溶液：用于水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，体液丢失时往往伴有电解质的紊乱，常用的等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠、复方氯化钠和5%葡萄糖氯化钠溶液。碱性溶液：用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调。

（1）碳酸氢钠溶液：nahco3溶液进入人体后，解离成钠离子和碳酸氢根离子，碳酸氢根离子可以和体内剩余的氢离子结合成碳酸，最终以二氧化碳和水的形式排出体外，其优点是补碱迅速，且不易加重乳酸血症，但值得注意的是，碳酸氢钠在中和酸以后生成的碳酸必须以二氧化碳的形式经肺呼出，因此对呼吸功能不全的患者，此溶液的使用是受到限制的。

（2）乳酸钠溶液：进入人体后，可解离成钠离子和乳酸跟离子，乳酸根离子可与氢离子生成乳酸，对乳酸利用能力差，如休克、肝功能不全、缺氧等病人，易加重乳酸血症，故不宜使用。

（3）高渗溶液：用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能，常用溶液20%甘露醇、50%葡萄糖溶液。

2.胶体溶液：分子量大，在血管中存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压，（1）右旋糖酐溶液;主要作用是降低血液粘稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环，防止血栓形成。

（2）代血浆：急性大出血使可与全血共用。

（3）血液制品：输入后能提高胶体渗透压，扩大和增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，白蛋白、血浆。

3.静脉高营养液：能提供热量，补充蛋白质，维持正氮平衡，并补充维生素和矿物质，包括氨基酸、脂肪乳。

四、常用输液部位选择：

1.周围浅静脉：是指分布于皮下的肢体末端的静脉，上肢常用静脉有肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、手背静脉网，手背静脉网是成人患者输液时的首选部位，肘正中静脉、贵要静脉和头静脉可以用来采集血标本、静脉推注药液或作为经外周中心静脉置管（picc）的穿刺部位。

下肢常用的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网，但下肢的浅静脉不作为静脉输液的首选部位，因为下肢静脉有静脉瓣，容易形成血栓，导致静脉炎。

2.头皮静脉：由于头皮静脉分布较多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不易滑动，便于固定，因此，常用于小儿静脉输液，主要有:颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉。

3.锁骨下静脉和颈外静脉：常用于中心静脉置管，需要长期持续输液或需要静脉高营养的患者多选择此部位。

五、在选择穿刺部位时要注意以下几个问题：第一、因为老年人和儿童的血管脆性较大，所以应尽量避开易活动或凸起的静脉，如手背静脉，第二：穿刺部位应避开皮肤表面有感染、渗出的部位，以免将皮肤表面的细菌带入血管。第三：避免在使用血液透析的端口或瘘管的端口进行输液，第四：如果患者需要长期输液，应有计划的更换输液部位，以保护静脉，通常输液部位的选择应从远心端静脉开始，逐渐向近心端使用。

操作流程。

评估：病人的评估：评估病人的年龄、病情、意识状态、合作程度及治疗情况；局部皮肤及血管情况；病人是否愿意接受输液治疗及有无顾虑；病人对药物作用、性质的了解程度；是否入厕。

环境：整洁、安静、安全、保暖、光线充足。

护士：仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。

操作流程：准备用物。

常见输液反应及护理：

静脉输液试题

1．空气栓塞时应采取的卧位是（d）。

2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（a）。

a．出现反应，立即停止输液b．通知医生及时处理c．寒战者给予保温处理d．高热者给予物理降温e．及时应用抗过敏药物3.配制过敏试验液的溶媒是：（a）。

a、0、9%氯化钠液b、注射用水c、5%葡萄糖液d、1、2%氯化钠液。

1．静脉炎的临床表现是（ace）。

3.对输液病人巡视时应观察的内容包括（abcde）。

a．有无输液反应b．有无液体外渗c．液体是否滴完d．针头有无脱出、阻塞或移位e．橡胶管有无扭曲、受压4．发热反应的常见原因有（acd）。

四，问答题：1.静脉炎的处理：

1）按药物说明书将药物稀释至一定浓度。

2）注药过程中应密切观察患者有无疼痛等不适，及时检查原因并给予处理。

2.输液反应防范措施。

1、把好药品质量关。

2、把好液体配制关。

3、坚持“一人一管”、“一液一针”，一定不要在这里“节省开支”！

4、缩小液体与体温的温差。

5、输液速度要慢。

6、液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如要用,必须有文献资料支持作依据，不可凭经验行事。3.输液反应的处理：

2、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体，可暂不加药，待病情稳定后再议加药。

3、联合用药：

1．静脉炎的临床表现是（）。

3.对输液病人巡视时应观察的内容包括（）。

a．有无输液反应b．有无液体外渗c．液体是否滴完d．针头有无脱出、阻塞或移位e．橡胶管有无扭曲、受压4．发热反应的常见原因有（）。

四，问答题：1.静脉炎的处理：

2.输液反应防范措施。

3.输液反应的处理：

picc静脉输液心得体会

Picc静脉输液是一种常见的医疗操作，它的出现为患者缓解了手臂疼痛和注射不便的问题，同时也保障了医学操作的安全性。作为护士，我们需要掌握这一技术，并且不断完善自己的技能。在实践的过程中，我有了一些心得体会，今天就和大家分享一下。

第二段：重视护理操作的材料准备。

在操作Picc静脉输液之前，我们需要对材料进行仔细的准备。要确保输液器、注射器、清洁材料等各类辅助物品的完好无损，无任何污染和滞留，防止交叉感染的发生。除此之外，还需要对患者进行相关检查，了解患者的静脉、管路情况，避免操作出现偏差。

第三段：注重操作前安全检测。

在Picc静脉输液的操作过程中，注意安全检测需要落实到每一个环节。首先，要认真核对患者的基本信息，解释操作原因和流程，获得患者的同意;其次，要进行手卫生，穿戴好手套，通过清洗和消毒的措施，避免细菌的残留和传染;再次，对输液器、注射器等医疗器械进行全面的检查，以确保其无异物、无断层、无破坏并能够连通。只有经过了上述的安全检测，才能够进行下一步的操作过程。

第四段：重视操作过程中的细节把控。

在进行Picc静脉输液时，我们需要注重细节的把控，防止操作不当和不规范的问题出现。首先，要注意静脉针头的插入方式和深度，以及皮肤及静脉注射点的卫生清洁;其次，要掌握输液器的调整和管理技巧，根据患者的状况、医生的嘱托进行相应的调整;再次，要掌握正确的输液监控方法，并且对输液过程中的不良反应进行及时的处理和预防。

第五段：重视操作后的质量评估与处理。

在进行Picc静脉输液后，我们也需要对操作的效果进行评估和反馈，以检查和总结自己的操作过程。我们需要仔细观察患者的病情和反应，记录治疗效果和不良反应等情况，及时处理和反馈。同时，我们也需要对操作过程中的不足和缺点进行总结，不断提高自己的专业水平，提高患者护理质量和医生的满意度。

在对Picc静脉输液的操作中，我们需要重视每一个环节和细节，不断提高专业技能和护理水平。护士的技术和专业素养直接关系到医疗质量和患者的治疗效果，因此我们需要不断努力，争取达到更好的护理效果。