住院请假申请书（优质17篇）

申请书的内容和结构需要根据不同的目的和对象进行调整，以确保我们能够向读者传达出最合适的信息。每一份申请书都有其独特之处，展示了申请者的个人特点和对所申请事务的深入理解。

申请住院补助申请书

西河口乡民政办：

您好！

我叫xx，今年六十六岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一起生活，现两人年老体衰，均有病缠身。

我于20年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

申请人：

日期：

住院补助申请书

先生、小姐：

收到您交来的住院补贴索赔金额元，索赔金额元。此次申报退回收据张，理由，如因缺少申请资料请补齐后重新申请。如有疑问，可致电：xx查询，传真：xx。

注：

1、索赔金额不是赔付金额，赔付以约定标准和审核结果给付。

2、请查验经办人的签字，以备查询。

3、外服医保中心地址：xx。

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院定科申请书

医保中心：

本人，是苏木嘎查牧民，新型农牧区合作医疗参保人员。身患高血压、冠心病-心绞痛等疾病，常年进行服药治疗，现病情无好转，程度达到并超过本盟市医保规定的高血压病重症(慢性病)标准，为减轻家庭经济负担，特申请办理高血压疾病的重症(慢性病)。

特此申请。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

住院报销申请书

深圳市社会保险基金管理局--分局：

本人---系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码----------------)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：-------;电脑号：-------)，20--年-月-日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在--省--市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为--市------院。本人于20--年-月-日在--省--市-----院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!

申请人：(签字)。

申请时间：20--年-月-日。

尊敬的兰坪县民政局领导：

情况，商定在丽江就地手术治疗。因此，20--年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20--年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人：金龙村委会四组村民张红莲。

20--年6月8日。

---市医保中心:。

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因###疾病，在####医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：###。

住院补助申请书

尊敬的院领导：

您们好！

我们是20xx届大学本科毕业生，于当年公招进入xxx中医院工作。于20xx年09月顺利通过国家执业医师资格考试，20xx年06月领取医师资格证书和医师执业证书。

我们从20xx年至20xx年在我院各临床科室轮转学习已2年有余。至今仍无固定工作科室，工作方向也不明确，同时我们都来自农村家庭，需在外租房，但我们收入甚微（只有基本工资），父母都已年老。以上情况导致我们工作能力提升缓慢，生活压力较大。

为明确工作方向，快速、稳定提升工作能力，减轻生活压力；特此向尊敬的.院领导申请，对我们确定工作科室和授予处方权。

恳请上级领导考虑我们的实际情况，解决我们的工作难题。希望各位领导同意我们的确定工作科室和授予处方权申请，请给予批准。谢谢！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院定科申请书

尊敬的各位领导：

您们好！

我是数学与计算机科学学院计算机科学与技术专业xx级学生xx。过去的两年，是我人生中一个极为重要的阶段。在这两年中，我在各个方面都获得了很大的进步，综合素质得到了极大的提高。我认为自己在各方面均符合优秀团干部的.评选条件，现提交该份申请书并将本人基本情况介绍如下，作为各位领导老师的评审参考：

一、积极要求进步。

高中阶段就在团校、党校学过一段时间，深知党的伟大。积极信奉共产主义理想，能坚持四项基本原则，始终拥护党的路线、方针、政策，政治上积极要求进步，严格遵守校纪校规，无不良记录。上大学后，时时刻刻严格要求自己，在大一我光荣的加入了中国共产党，不论是从思想觉悟还是行动上面都有了进一步的提升，更深刻的懂得自己作为一名党员，时刻要起到“先锋”作用，要永葆一个党员的先进性，就是要在学习、生活、工作中都要起到一定的模范作用，让自己的进步带动他人的进步。

二、积极参加党、团组织活动。

在工作过程作为一名干部严于厉己，在工作中起到了一定的带动作用。积极带领、配合各党、团支部，动员全院同学积极参加党、团组织组织的各项工作。过去的一年里，组织、参加过xx学院才艺大赛、数计学院毕业生晚会、数计学院两期党校入党积极分子选拔、09级团日主题班会活动、五四红歌大赛、xx学院组织部举办的延安精神巡回演出、到聋哑学校献爱心、数计学院的三风建设主题活动等，所组织、参加的活动也得到了相关同学、老师的认可，也有的活动得到了有关媒体的报道。

三、所获荣誉。

1、xx学院二等奖学金。

2、xx学院xx奖学金。

3、xx学院08—五四“优秀团员”称号。

4、xx学院08—度“三好学生”称号。

5、xx学院文明寝室。

6、xx学院寝室文化月拔河比赛第一名。

7、xx学院登山比赛团体第一名。

8、xx学院第二十一期党校优秀学员。

9、xx学院才艺大赛优秀组织者。

10、xx学院五星级寝室。

11、xx学院职业生涯规划大赛优秀选手。

12、xx学院数计学院分党校第二期“优秀组织者”

13、xx学院数计学院师德师风征文“优秀组织者”

四、学习工作方面。

在大学两年的时间里，学习上深知每门课开设地必要性。始终坚持自己学习的原则，把学习放在第一位，在上课期间能保证不早退、不旷课，在考试中从未出现挂科现象，08—09学年综合素质在本班排名第三。工作上，大一时曾担任过班上常务班长兼学生会秘书处副秘书长，现担任我校组织部联络员、数计学员学生党总支宣传委员、08—09联合党支部书记又兼任学工助理。在做这些学生工作的过程中，我不仅锻炼了自己能力，也很好的服务了同学。虽同时兼任了多种职务，但每一个都尽职尽责的做到最好，真正做到了在其位思其职，兢兢业业做好每一件事，在这方面也得到了相关领导和老师的好评。

在今后的日子里，我依然坚持自己的原则。将校党委为中心，在团委的指挥棒下，努力地带好各团支部让其发挥其职能，能更好的为团支部每一个成员服务。也让我自己的团干之路走的更精彩，更有价值。

综上，特申请优秀团干部。

申请人：xxx。

日期：20xx年x月x日

住院补助申请书

尊敬的公司领导：

本人xx，是公司所属8车队126线的一名在岗职工。

我的.家庭是一个十分普通的家庭，主要靠我工资收入维持家庭生计，所以经济状况一直比较拮据。今年年初，老母亲到医院检查后发现是食道癌，当即住院进行化疗。大半年来，医药费用开支十分巨大，并且这种状况还可能持续很长一段时间。

我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。

特此申请，望领导核查批准。

此致

敬礼！

xxx

20xx年x月x日

住院补助申请书

尊敬的公司领导：

本人xx，是公司所属8车队126线的一名在岗职工。

我的家庭是一个十分普通的家庭，主要靠我工资收入维持家庭生计，所以经济状况一直比较拮据。今年年初，老母亲到医院检查后发现是食道癌，当即住院进行化疗。大半年来，医药费用开支十分巨大，并且这种状况还可能持续很长一段时间。

我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。

特此申请，望领导核查批准。

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院定科申请书

（一）以推进项目建设为重点，全面完成了各项目标任务。

保障性安居工程属于省民生工程项目，也是我市重要民生工程项目之一。今年，省下达我市保障性安居工程开工任务6000套（公共租赁住房200套、棚户区、城中村改造5800套），基本建成任务4000套（公共租赁住房768套、棚户区改造3232套）。按照目标，我们：一是着力在超前谋划上。去年底即组织县区摸排落实具体项目，细化深化项目前期，1月初就报请政府分解下达，明确责任单位和时限要求。二是着力在协调调度上。充分发挥保障办牵头作用，积极承办协调调度会，坚持会前梳理问题、会后督办落实。三是着力在“盯、帮、促”上。盯住项目不放，逐个项目、逐个问题帮助协调落实，通过督查、检查、巡查，促进项目按时序顺利推进。截至目前，全年各项目标已全部完成，可确保保障性安居工程在省政府年终考核中不丢分，有望继续保持在全省第一方阵。

（二）以完善政策体制为重点，制定出台两个意见。

一是出台棚户区改造实施意见。为进一步加快全市剩余棚户区（城中村）改造，破解在当前形势下“政府改得起，居民搬得起”的难题，由我主笔起草，并经充分调研、多方论证，9月底报请市政府出台了《关于加快推进棚户区改造工作的实施意见》。该意见创新性提出“房票”安置的新方式，对棚户区改造搬迁安置政策作出系统规定，对今后3年棚户区改造工作作出总体部署，从今年年内开始，全面启动新一轮棚户区改造，到末全面完成改造搬迁任务。11月份，我市棚户区改造“房票”的安置方式获住建部肯定，并向全国推广流。

为使棚户区改造新政策能深入人心，主笔起草了详细的政策解读，编印了宣传手册，组织了宣传，开展了政策培训，将棚户区改造政策送到辖区工作人员、棚户区居民手中，将市委市政府棚改决心、惠民政策解释到位、宣传到户。

二是出台保障房分配管理意见。组织拟订并报请市政府出台了《关于进一步完善保障性住房分配与管理工作机制的意见》，对保障房轮候顺序、租转售期限等政策进行调整。将棚户区居民纳入优先轮候对象；取消租住保障房满5年方可购买的限制，实行可租可售、租售并举；对经济能力不足的家庭，规定允许先购买部分产权，实行产权共有等。20xx年共组织筹集保障房1199套向社会分配，目前正在组织辖区受理、审核。

（三）以解决急难问题为重点，组织实施部分棚户区搬迁。

按照棚户区工作工作的总体部署，9月底，市政府主要领导提出“利用现有剩余政府安置房源，春节前实施一批重点棚户区搬迁”的工作要求，时间紧、任务重。按照要求，我们迅速行动，组织辖区进行摸排，确定对滨江大道沿线、一中附近、造纸厂等棚户区优先安排搬迁。主笔起草并印发了《部分棚户区搬迁安置工作方案》，明确各重点棚户区的搬迁安置方式、安置地点、实施步骤等。牵头建立了“一周一调度、半月一通报、一月一统计”等工作制度。承办工作例会，编印《住房保障工作简报（棚改专刊）》，组织到辖区驻点督导，第一时间协调解决工作推进中的问题，促进各项工作顺利推进。截止12月5日，已完成所有摸底调查和核对工作，签约率已达36%，已搬迁24%，兴隆村198户已成片拆除，春节前可以完成全部搬迁安置工作，部分家庭可搬入新居。

（四）以争取资金支持为重点，积极组织项目申报。

20xx年全年，先后组织了国有工矿棚户区改造项目、城市棚户区改造项目、保障性安居工程配套基础设施建设项目等申报工作，共获得中央和省级补助资金1.7亿元。组织梳理、20xx年资金拨付情况，组织现场查勘，核定项目进度，及时办理各项目资金拨付工作，保障项目顺利建设。

二、严格履行岗位职责，提高效率服务群众。

一是力争做到“耐心、用心、细心”。我科工作和广大居民利益息息相关，涉及面广、政策性强。做好服务，不光要学好本职业务，还要了解熟悉相关工作。一直以来，我本人、并要求全科同志加强学习，增强服务本领，提升服务水平。无论工作多忙，凡老百姓上门咨询，我都会设身处地，详细询问，耐心解答；涉及本委内部的，带领或安排人带至相关科室单位；涉及其他部门的，通过方方面面联系了解，帮助落实；确实难以联系的，也说几句宽心的话，并告知大致的解决途径。我知道，我花几分钟、一二十分钟把情况了解梳理清楚，帮助联系协调，老百姓要少跑很多冤枉路，少发很多怨气。在科里，我安排多准备一些宣传材料，张贴一些办事流程，提供一些路径指南。遇咨询相关问题，也通过网络等搜索打印一些材料，方便群众了解。今年棚户区改造政策拟订后，由我主笔，起草了详细的政策解读，对补偿安置举出模拟的实例，便于群众理解和对照算明白账。

二是努力践行“工作在一线，服务在基层”。在编制棚户区改造规划和制定年度计划过程中，我带领相关人员，先后走遍了全市住房问题最突出的各类棚户区，全面掌握第一手资料。在推进项目建设过程中，我们加大巡查频度，问题发现在一线，梳理对接在一线，找得准、找得透。在政策制定过程中，我们深入社区，召开座谈会、论证会，充分听取群众意见、基层声音。在实施年内重点棚户区搬迁工作中，全科同志和住房保障局人员全部实行“对点联系、驻点督导”，和基层人员协同工作、共同奋战在一线。

三是坚决防止“问题绕着走，难题拖着办”。遇到问题不回避，能当场解决的`、能当天处理的，都在第一时间协调落实。不能当天解决的，视问题的难易程度，当场告知大致的处理方式、路径和时间，并在第一时间组织人员调查研究、讨论会商，提出处理意见，需报请上级研议的，及时提交，最短时间内给予答复。在今年处置梅塘社区搬迁信访事项中，我们通过现场勘查调研，在短时间内提出多套比选方案，及时提交市政府研究；今年8月，又按要求在3天内组织市场处全面调查全市在建房源情况，提交作为政府决策依据。在解决新民西村棚户区危房搬迁工作中，我们也是主动和辖区、工投公司对接，多次组织现场查勘，协调落实安置房源，使问题得到及时解决。

四是切实做到作风扎实、廉洁自律。在组织开展棚户区改造、保障房分配、住房制度改革等工作中，严格依照法律法规办事。需结合铜陵实际进行探索实践的，也组织进行充分论证。建立了严格的廉政风险防控机制，一切按规定办、按程序办，过程公开、结果公示，广泛接受监督。严格执行“八项规定”，注重小节，勤政廉政。

三、继续按照活动要求，不断增强群众意识。

“满意科长群众评”活动的开展，使我们的服务意识和水平得到大幅提升，并从活动开始对照要求抓提高，到逐渐变成目前的自觉行动，老百姓满意的同时，我们自身也体验到一种满足感。在做好服务工作中，也存在一些困难，如：“首问负责制”显效难，需要部门协同、全社会共识，单靠单个部门，难以达到效果；做到和群众“贴心”不易，这需要更多地走到基层、了解民情，要有感同身受的体验。这些都是我们今后努力的方向。我们将继续以本次活动为契机，再接再励。一是不断拓展知识面和眼界，创新服务理念，提高服务水平；二是继续在“精、细”上下功夫，解决问题需彻底，服务群众需到位；三是在完善创新上再突破，通过建立健全体制机制，完善政策措施，提高整个服务对象群体的满意度。

以上汇报，请评议。

住院请假条

患者姓名：病区床号病案号：本人因一事，特申请外出，外出时间xx年xx月xx日时分，外出走向，联系电话，预计回院时间xx年xx月xx日时分。

本人明白住院期间，宜安心治疗，原则上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的意见相悖。本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康，甚至生命的.危害。

本人明白外出的危险包括医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除医务人员和医疗机构的一切责任。

本人也被告知外出期间如有意外时应立即与所住病区取得联系，以及可以当场采取的各项紧急措施。

申请人签字：

时间：xx年xx月xx日时。

值班医生签字：

值班护士签字：

时间xx年xx月xx日时。

科主任签字：

时间xx年xx月xx日时。

住院困难补助申请书

尊敬的老师各位领导：

你们好!

我是会计xx级xx班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困生。我来自济宁鱼台一个贫困的家庭，一家四口人，家还有上学的弟弟和年迈的奶奶。父母均在家务农，靠种地为生。由于年收入平均起来只有八千多点，还要顾及到正在读中学的弟弟和我，爸妈知道只靠家里这点收入是无法付得起弟弟和我的着高昂的学费的，也只能趁农活比较清闲的时候偶尔的去镇里给别人打打零工挣点钱来维系家用，家里的奶奶身体也是欠佳，经常生病，对于奶奶的身体，爸妈虽然也很头疼，但是更多的却是心疼，总是无微不至的照顾，无论医疗费多贵，爸妈也从来不在乎，只希望奶奶身体能够健健康康!

接到入学通知书的`那一天，我们全家人都高兴地喜出望外，我们盼来盼去终于盼到了这一天。可是，当爸爸问我学费时，我犹豫了，吞吞吐吐的把xx元的学费说出来时，爸妈都愣住了。或许，对于一般的家庭，这都不是问题，可是对于我，对于我家，如此一个贫困的家庭有多难，也或许只有爸妈心里最清楚。虽然爸妈很快恢复高兴地神态，毅然的说一定会让我走进这个大学的校门，但是爸妈眼里那一闪的无奈却永远的定格在了我的心里。爸妈都是小学毕业，没有太多的文化知识，他们从小吃了不少亏，所以爸妈都希望我和弟弟能够好好学习，学习更多多的文化知识。虽然，我没有很顺利的考上本科院校，但是，无论怎样，我都不会放弃自己，因为爸妈从来没有放弃我，不为自己，我也要为了在家流血流汗的爸妈。我心里暗暗告诉自己：“xx，你一定要争气，一定好好学习专业知识，找个好工作”!也许，大学的生活对于别人来说是轻松安逸的，但，对我来说却不是。因为，我要勤工俭学，在减轻家里的经济负担的同时也锻炼了自己。得知国家有这么一项政策，我仿若看到了希望，无论自己能不能申请到这个贫困补助，我都会非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾。

最后我想说：对于这个未知的大学，无论以后的生活是怎样的，xx都会坚强的走过去，用在大学里学到的知识来回报国家，回报这个社会!

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院请假条

请假外出事由：;外出去向：

外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分。

可联系电话：实际回院时间年月日时分。

医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的.，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话。

值班医师：护士签名：时间：年月日时分。

个人住院理赔申请书

xxx医领导小组：

我叫xxx，男，汉族，现年30岁，贵州省威宁县人，现居住于威宁县炉山镇公贤村甲组村。

我因患运动神经病，四处求医，靠药物控制病情。xx年以来，病情恶化，于20xx年9月2日至9月16日在贵阳医学院附属南华协作医院治疗。入院诊断为双下肢肌萎缩，进行性肌营养不良症。

用去检查治疗费总计：53140元，报销补助：34411.57元，自付：18729.31元。这对于一个农村家庭特别是像我这样家有7口人，但都没有固定的经济来源，靠种庄稼养家糊口，家庭年收入不到xx元的人来说无疑是一个天文数字。

如今身体并没有痊愈，病情还会恶化，但是无法，因无钱支付后续医疗费不得不出院。医生建议，短期治疗非长久之计，需通过长期的治疗才能痊愈，但估计还要十多万元的费用。

鉴于上述情况，为早日还清债务，凑齐医药费进行后续治疗，特恳请贵单位领导给予二次救助报销为谢！

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

住院请假条

本人因住院治疗，今因：

1、生活不便无人照料；2、外出检查；3、）需请假外出，恳请同意。

1、外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件（故）责任自负；

3、外出期间不做违法乱纪的事件；（公司收购合同）。

4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负；

5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院；

6、病情危重（除自动出院或者转院）患者不可以请假；

7、患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。

8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：

联系电话：

请假时间：年月日。

准假医师签名：

住院请假条

可联系电话：实际回院时间年月日时分。

医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者（亲属、代理人）。

签名：与患者关系联系电话。

值班医师：护士签名：时间：年月日时分。

温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作！

住院报销申请书模板

1.请清楚、完整、正确填写申请单;。

2.当年急诊或持蓝本门诊就医金额1800元，超过1800元部分扣除自费金额，报销50%;3.当年持蓝本住院或社保卡，出院结账时医院直接和社保结算，不再手工社保报销。

4.报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件，并自己留好复印件;同时，提交检查结果和病历复印件。

5.报销时收据及当日开药处方，请按时间顺序排好，所有诊疗费小条集中放在最上面，勿粘贴;6.请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号，没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销，用社保卡看病的单据直接交商保报销。

7.有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡，并书写未用卡说明。8.提交时间：每月1-15日收单。

9.负责人：徐维娜，20层人力资源部，分机3017，weina1。

此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)。

人力资源部收单人员签字：

收单日期：年月日(必须填写)

底联：人力资源部工作人员留存。

员工签字：

填写日期：年月日(必须填写)

尊敬的七舍镇政府及民政部门领导：

我第一公文网，男，汉族，现年18岁，七舍村五组人，现居住于七舍村街上五组。

我自两年前患肾病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20--年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!

申请人：

20--年-月-日。

申请书一：生育医疗保险报销。

深圳市社会保险基金管理局--分局：

本人---系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码----------------)，系本地生育医疗保险参保人(社保卡号：-------;电脑号：-------)，20--年-月-日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在--省--市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为--市------院。本人于20--年-月-日在--省--市-----院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感!

申请人：(签字)。

申请时间：20--年-月-日。

尊敬的兰坪县民政局领导：

情况，商定在丽江就地手术治疗。因此，20--年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20--年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人：金龙村委会四组村民张红莲。

20--年6月8日。

---市医保中心:。

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因###疾病，在####医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：###。

尊敬的同志：

你好!

我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于--年12月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

一、申请合作医疗需要提供的资料：

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

2、疾病诊断证明书。

4、病人费用汇总表。

5、身份证或户口部。

6、合作医疗证。

7、合作医疗发票。

8、村委会核实证明。

9、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章。

二、申请农村合作医疗的补助程序：

1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细表，出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示5天后加具意见。

2、由镇合管办审核。

3、镇合管会领导审批。

4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。

----有限公司：

本人---，身份证号：--------------，系---车间工人，在----年--月-日工作时不慎受伤，造成-------，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于----年-月-日至----年-月--日在---------骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计---元(大写：人民币------元整)，费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

此致

敬礼

申请人：

----年--月---日。

住院困难补助申请书

尊敬的领导：

我叫***，家住*****。因家庭****，已于**年**月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，住院后无法进行相应的治疗，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。