心理咨询案例汇报（实用19篇）

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二级心理咨询师案例题附答案

人际关系心理咨询案例

主诉问题：人际关系不良，跟领导、同事处理不好关系。

来访者自述：

我是在集体企业上班的，在集体企业中人脉关系是很重要的，好的人脉关系意味着在升职、奖金以及提拔方面会占有优势。但是我目前遇到的问题就是无法很好的处理人际关系问题，经常会有领导给我穿小鞋。

大学毕业之后直接到这家企业应聘，之后也顺利被录取。由于是集体企业，福利、待遇以及工资各方面都很好，自己也很满意。在这样的企业里最重视的就是人脉关系，但这偏偏就是我的弱势，以前在大学的时候我也很少去跟同学交往，人际关系也不是很好，那时候我虽然也意识到这是个问题，但是由于对我没有什么影响，所以我就没有理会。现在出来工作了，我不得不处理这个问题，这个问题可能关乎着我的事业以及我的前途命运。

咨询师深入详细的了解之后，发现来访者经常在领导面前不重视领导说过的话，而且态度比较高傲，领导讲话常常不服气，性子比较傲气，在同事的相处过程中也存在这个问题，渐渐的同事都不喜欢跟他交往，让来访者很困扰。

在咨询师的帮助下，来访者意识到了自己在人际交往的过程中，带给别人的感觉是高高在上的，同事对他的这种高傲的态度很不屑，所以人缘也不好。

在与领导接触中，来访者还存在有时候不尊敬领导，对领导不耐烦，种种的不良表现使得领导对其印象更不佳，所以经常刁难来访者。

咨询师提示来访者：自己与领导的关系是什么样的一种关系。领导是自己的直接管理者，管理者是发号施令者，自己是执行者，当发号施令者决定让执行者这样做时，执行者需要遵从发号施令这的方式去执行，或者提供相对的意见，而不是违反发号施令者的命令，使得发号施令者的威严无处存放。而在与同事的交往过程中，自己与同事是平等的，但是来访者没有意识到这个问题，对于同事的有些观点以及做事方式常常表达出来一种蔑视以及高高在上的态度，导致同事也不喜欢与其交往。

平海心理咨询中心工作总结汇报

年度我们共为名学生和其他人员进行了咨询。其中男生人，女生人，其中一年级新生人，占；二年级人，占；三年级人，占；四年级人，占；社会来访者人，占。

通过分析，学生前来咨询的问题主要表现在以下几个方面：

的集体、新的同学，需要有一个适应的过程。适应能力强的同学，能自己调节自己并能很快投入到新的学习生活中去，而适应能力不强的同学不能很快适应大学的生活和学习，不能处理好宿舍中同学之间的关系，进而产生苦闷、烦恼、不安等不良情绪反应，需要有人来指导或希望向别人诉说内心的`苦闷。

学习方面的问题。大学的学习和中学的学习方式，有着很大的不同。中学的学习主要是一种在教师督到导下的学习，对教师的依赖比较强。可进入大学以后，教师的授课方式，师生之间的人际关系特点都有所变化，有许多同学一时难以适应这种学习环境，不能掌握有效的学习方法，不会合理地安排学习和娱乐的时间，导致学习效果不理想，发生学习困难。另外，由于就业的困难，同学之间的竞争比较激烈等方面的原因，使不少同学感受到教高的紧张和焦虑。

有关人生观和价值观问题。大多数大学生都是积极向上，对未来充满理想，但由于受社会上一些亚文化的价值观念的冲击，给一些同学带来思想上的混乱，当他们无法解决自己内心的价值观冲突时，就会产生许多压抑的情绪反应。

其他方面的问题。如恋爱方面的问题，求职择业方面的问题、家庭问题、经济问题、个性发展等方面的问题。

心理问题的解决需要有一个教长的认识适应和转变的过程，作为心理咨询人员，本着共感接纳的态度来助人自助，从侧面向那些处于苦闷中的同学提供力所能及的心理援助。我们在心理咨询中有机会接触到部分同学，了解他们的烦恼和困惑，了解他们的精神面貌和生活状态，我们深深体会到对大学生进行心理健康教育工作的重要性和必要性。

总之，心理咨询工作的主要目的，就是为了使广大同学能圆满的完成大学四年的学业，为将来能较好的适应社会生活做好心理准备。

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人际关系心理咨询案例

在人际关系复杂的职场中，总有那么一些人因无法适应而形单影只，受人排挤，甚至因此出现心理健康问题。你需要人际关系心理咨询吗?下面给大家介绍几个案例，看看身边有没有情况类似的朋友，要劝他们及时就医。

一般资料：男28岁集体企业员工未婚宗教信仰：无。

主诉问题：人际关系不良，跟领导、同事处理不好关系。

来访者自述：

我是在集体企业上班的，在集体企业中人脉关系是很重要的，好的人脉关系意味着在升职、奖金以及提拔方面会占有优势。但是我目前遇到的问题就是无法很好的处理人际关系问题，经常会有领导给我穿小鞋。

大学毕业之后直接到这家企业应聘，之后也顺利被录取。由于是集体企业，福利、待遇以及工资各方面都很好，自己也很满意。在这样的企业里最重视的就是人脉关系，但这偏偏就是我的弱势，以前在大学的时候我也很少去跟同学交往，人际关系也不是很好，那时候我虽然也意识到这是个问题，但是由于对我没有什么影响，所以我就没有理会。现在出来工作了，我不得不处理这个问题，这个问题可能关乎着我的事业以及我的前途命运。

咨询师深入详细的了解之后，发现来访者经常在领导面前不重视领导说过的话，而且态度比较高傲，领导讲话常常不服气，性子比较傲气，在同事的相处过程中也存在这个问题，渐渐的同事都不喜欢跟他交往，让来访者很困扰。

在咨询师的帮助下，来访者意识到了自己在人际交往的过程中，带给别人的感觉是高高在上的，同事对他的这种高傲的态度很不屑，所以人缘也不好。

在与领导接触中，来访者还存在有时候不尊敬领导，对领导不耐烦，种种的不良表现使得领导对其印象更不佳，所以经常刁难来访者。

咨询师提示来访者：自己与领导的关系是什么样的一种关系。领导是自己的直接管理者，管理者是发号施令者，自己是执行者，当发号施令者决定让执行者这样做时，执行者需要遵从发号施令这的方式去执行，或者提供相对的意见，而不是违反发号施令者的命令，使得发号施令者的威严无处存放。而在与同事的交往过程中，自己与同事是平等的，但是来访者没有意识到这个问题，对于同事的有些观点以及做事方式常常表达出来一种蔑视以及高高在上的态度，导致同事也不喜欢与其交往。

小兰今年23岁，目前在一家公司从事财务统计工作，工作内容比较枯燥机械。由于她的人际关系出现了问题，影响到了她的精神状态，最终她不堪忍受痛苦，向心理医生在线咨询。

小兰诉说到：我从小就不太合群，朋友极少，到现在差不多没有朋友，从毕业到现在4年了，一直在找工作与换工作之间。一般都是我的人际关系问题，因为不合群，一般的老板都认为我没有团队精神，所以试用期一结束就被炒掉。

到现在为止，我的自信与自尊差不多已经降到了零，同事觉得跟我在一起压抑很闷，不怎么跟我说话。我就是对什么都没什么兴趣，除了电脑以外。我喜欢与电脑有关的一切，喜欢上网下象棋。总是没什么高兴的事，很无聊提不起情绪，年轻轻的没点朝气和活力，都快忘了应该怎样笑了，成天脸上没什么表情，反应有点慢，记忆力下降。

对于小兰的这种情况，心理医生分析到：小兰的人际关系问题部分是由于自卑。过于自卑的人成为职场单兵的可能性很大，总是想着大家是否能接受自己，所以做事情的时候放不开手脚，跟人说话的时候也是客客气气，让大家有一种距离感，在办公室里就会显得像个局外人。

事实确实如此，如果你跟别人客气，别人也会跟你客气，而你又会从别人客气的态度中推测别人是和你保持距离的，从而更加不敢接近其他人，形成一种恶性循环。因此，心理心理专家建议像小兰这样的职场单兵可以先从改变自己的说话语气开始，适度地与同事开玩笑，不要那么紧张，时间长了，自然能和同事们打成一片。

贾某，男，23岁，中专毕业，已工作。贾某的母亲发现生活中孩子不愿意和别人交往，说话不带感情，做事思想不集中并且动作慢。于是，通过网络找到了郭老师。

在利方心理咨询中心，郭老师和贾某、贾某的母亲分别做了有效的沟通。通过耐心的沟通，郭老师了解到贾某在学校时被同学欺负，学习成绩也不理想。母亲对贾某的教育方式过于严厉，贾某受到父母的批评，心理承受力差，想到过自杀。父母经常在贾某面前发生争执，在贾某13岁时，父母离婚。贾某和父母的情感过于淡薄。无论是生活中还是学校里，贾某都不愿意和别人沟通，我行我素。贾某成年后参加工作，没有养成好的生活习惯，工作积极性也不高，经常受到领导批评。

郭老师采用一些心理治疗的方法，帮助贾某了解自己，给予贾某正确积极的人生态度，帮助贾某的母亲调整好对待孩子的方式和态度。最后，贾某开始愿意和身边的人良好的沟通，找到了自信，和母亲也能融洽的相处。贾某的母亲非常感谢郭老师的帮助。

考试焦虑心理咨询案例报告

核心提示：摘要:考试焦虑是因考试压力引起的一种心理问题,主要表现在,迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安等情绪问题,还伴有失眠、消化机能减退等植物神经功能失调.本案例是一位初三学生连续两次没考好而引起焦虑、紧张、注意力不集中、失眠等症状，因担心再次考不好，害怕考试，甚至中考也不想参加了，根据评估与诊断，采用...摘要:考试焦虑是因考试压力引起的一种心理问题,主要表现在,迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安等情绪问题,还伴有失眠、消化机能减退等植物神经功能失调.本案例是一位初三学生连续两次没考好而引起焦虑、紧张、注意力不集中、失眠等症状，因担心再次考不好，害怕考试，甚至中考也不想参加了，根据评估与诊断，采用合理情绪疗法、系统脱敏法,基本达到预定目标。

正文：

一、一般资料。

肖某,女,14岁,汉族,初三学生,身高1.56米,体态正常,无重大躯体疾病,出生于教师家庭,父母亲都是县城教师，父亲为小学教师,大专学历，母亲在她所就读的县城重点初中担任教导主任，家族中无精神疾病历史,从小到大,生长发育正常,家庭条件一般,不轻易与别的小朋友一起玩乐,性格内向。父亲平时工作不忙，家务几乎全包，对她的生活起居照顾得非常周到，母亲忙于工作，但平时能抽时间与她交流，父母对她的学习要求很高，期望值很高。

咨询前心理测验sas标准分62。

二、主诉和个人陈述:。

主诉：焦虑、紧张、不安一个月。睡眠障碍，无食欲，考试也不敢考。

求助者陈述：她出生在教师家庭，家庭和睦，从小聪明好学，性格内向，不爱说话，在学习上父母要求严格。父母为她制定的目标就是考重点高中，从小学到现在，学习成绩优秀，一直名列前茅，偶尔一次考不好就非常难过，担心对不起父母，此后更加努力，下一次一定能考好，进入初三后，父母对自己更加关心，每顿饭都做她最喜欢吃的。父亲原来喜欢带朋友到家聊天的现在也取消了，也不上网打牌了，说话很小的声音，怕影响她休息，这些促使她暗暗努力，以期不辜负父母的厚望。在初三第一学期的前两次阶段考试中都考了班里第一名的好成绩，但在去年期末考试前20天，她正准备复习迎考力争佳绩时，母亲被学校派往英国进修学习，生活中陡然少了理解自己能给自己很好安慰、指导的母亲，感觉很不适应，心里空落落的，再加上这次期末考试老师家长都非常重视，成绩全县排名，老师还说，根据历年经验，这次成绩和中考成绩很吻合，要求同学们发挥出好成绩，以增强自信心，考得好回家过一个快乐的年。不知怎么考的，她成了班里第15名。老师说的话时常在大脑中萦绕，这次成绩和中考成绩很吻合，她的重点高中梦不是破碎了吗?爸妈肯定会伤心死了，但转念又一想，按照原来的经验，这一次考不好，下一次一定能考好。寒假也不忘学习，第二学期开学就投入到紧张的复习中，盼望着来年第一次阶段考试的到来，可等这次成绩出来，她懵了，比上一次成绩还差，成了班里20名，怎么会考出这样的成绩呢?此后心神不安，上课不能集中精力，脑子乱糟糟，有时是一片空白。这样下去成绩会很快滑落下去，连重点都考不上了，更别指望以后考什么重点大学，白天想晚上也想，所以晚上怎么也睡不着觉，饭也吃不下，马上就要到来的模拟考试也不想考了，一想到中考，就紧张得几乎不能呼吸，回家还常常对爸爸发脾气。母亲现在虽然回国了，但因为不理解她在自己关键时间出国，没留下来，故也不想跟妈妈多讲话、进行交流。自己觉得这样下去不行了，便前来咨询。

三、观察和他人反应。

咨询师观察到的初步印象：求助时自己前来,衣着得体,叙述情况条理清楚，回答问题能抓住要领，很少抬头，放在两膝之间的手不停的搓来搓去，语速快，时常不自主的抬头看咨询师，表现心神不定。

教师反映：

学习成绩一向很优秀，连续两次没考好，最近一次的阶段测试中表现异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的'。考试结束后，她神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，她自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替她着急。她自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，她陷入极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，害怕参加大考，最近一次的模拟考试也不想参加了。原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。

家长反应：从小懂事要强，成绩优秀，最近回家后，脾气特别大，总是吃不下饭，而且经常失眠。最近一次大考后，情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快...有时还自己哭，和原来判若两人，还说中考也不想参加了。

四评估与诊断。

从上述考试焦虑案例及量表测试中可以看到，求询者平时的学习成绩很好，出于很强的自尊心，一心期望在重大考试中获得好成绩。但在考试遇到挫折之后，陷入极度的苦恼之中，体验到愧疚、失落、自卑、自责等复杂的情感。这些情感又产生了连带效应，使得他的学习成绩越来越差，对人际关系的处理也出现偏差，远离了同学与老师。考前紧张，担忧成份重，从而影响了复习和考试。另外一上考场就慌了手脚，会做的做不出，出现了以前从未出现过的问题，如计算马虎、看错题等。而考后由于成绩不理想，又整日陷于苦闷之中，萎靡不振。

求询者这种遇到考试，就感到紧张恐惧，进而影响考试水平正常发挥，导致考试失败的现象，就是心理学上的“考试焦虑症”。

求询者的考试焦虑是由一定的应考情境引起的，表现在心理层面、行为层面和生理层面。它以担心为基本特征，由消极的自我评价形成意识体验的认知反应;产生同自主神经系统活动增强相联系的特定的情绪反应，如心率加快、多汗尿频等考试焦虑的生理反应;同时产生以防御和逃避为方式的行为反应，如神情木然、呆坐、多余动作增加(一会儿看表，一会儿擦汗)。上述几种反应的交织形成了求询者考试焦虑的情绪反应。

(一)个体原因：

它是影响考试焦虑水平的个体因素，也是引起考试焦虑的主导原因。

(1)个体成熟水平。在个体发展的不同年龄阶段，考试焦虑水平是高低有别的。一般来说，象求询者这样的初三学生神经兴奋性较强，容易受环境作用而激动，青春发育开始时焦虑水平会有所上升。

(2)认知水平能力。求询者对考试性质的认识程度、对考试厉害关系的预测程度以及对自身应付能力的估价程度，直接影响到其考试的焦虑水平。如果求询者把考试与自己的终生前途相连、动机水平过强，其焦虑水平必然升高。另外对个人能力的估价低于对考试难度的估价时，也会加重焦虑情绪。

(3)身体状况。体质虚弱、疲劳过度、经常失眠的学生，对即将来临的考试，容易激起较强的情绪波动，产生过度的焦虑。

(二)社会因素和学校因素。

整个社会的价值取向、教育政策体制和学校片面追求升学率、大搞题海战术，以成绩作为评价学生的唯一标准，都会影响到教师和家庭的教育方式，影响到学生对考试的态度和认知评价。从而影响到考试焦虑程度的高低。

(三)家庭因素。

求助者的父母及周围的人对她的期望水平很高，尤其是她的母亲由于顾及到自身的形象、面子对她寄托了很高的厚望,这些均加重了她的心理负担。她也接受这种期望,对自己的要求很高.一旦自己有少许松懈怠慢,就会紧张自责焦虑,导致学习效率差，再加上这种情况又没有得到及时引导调控，于是情绪更加紧张焦虑.....于是就陷入到恶性循环中了。

五.咨询目标的制订。

根据以上的评估与诊断,同该求助者协商,确定如下咨询目标。

具体目标与近期目标:适度调整个人和家长对考试的动机水平，注意学习过程，降低考试结果的关注度，缓解求助者焦虑情绪,逐步提高学习效率,正常参加考试,以坦然的心态面对中考。

长远目标与最终目标:正确接受生活中重要事件的得失成败,特别是对不确定事件的认知方式，多关注其积极面。促进求助者心理发展,充分实现人的潜能,促进人格完善。

六.咨询方案的制订。

(一)咨询方法与适用原理:合理情绪疗法,系统脱敏法。

合理情绪疗法为认知疗法中的一种，是根据著名心理学家艾利斯的著名“abc理论”而设计。为了使这一治疗理论能被更好的理解，艾利斯极其同事常使用一个具体公式——abc来代表合理情绪疗法理论。a是指诱发性事件;b是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价;c是指特定情景下，个体的情绪及行为的结果。通常人们会认为，人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件a引起的，即a引起了c。abc理论则指出，诱发性事件a只是引起情绪及行为反应的间接原因，而人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释b才是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。

该求助者的心理问题主要表现在:连续两次考试,成绩没有达到自己的要求,她认为中考也会考不好了，考不上重点高中了，也就考不上理想大学了，这种想法解释进而导致紧张、焦虑、睡眠障碍、食欲降低等症状,继而害怕参加阶段测试不想参加中考等.引起该求助者症状(即c)的主要原因,并不是前两次考试的失利(即a),而是这样的想法：前两次考试的失利了，中考也不会好了，对中考的过度担心、害怕失利(即b)而引起的,所以选择合理情绪疗法。

经过一段时间的咨询和训练后,紧张的焦虑情绪会得到缓解,为确保中考考场上发挥正常,选择系统脱敏法,让求助者用放松取代焦虑,对引起中考焦虑的情景逐级脱敏。

心理咨询师论文案例

海洋是一个做事比较较真的男人，同样对于爱情方面也不例外。但是，不久前他爱上了一个已婚女人。海洋认为她的婚姻很不幸：她老公经常不在家，也不给她家用，还让她带着2个4、5岁的孩子一起生活。

海洋自己也不知道为什么，在和这个女人的接触中，他发觉他对她一切都很在乎，没有事情闲下来的时候经常想她，海洋想：“我是不是爱上她了?”。

在海洋的关怀下，这个女人对海洋也渐生情愫。他们交往一段时间后，这个女人突然告诉海洋，在他之前，她已经和另外一个男人交往了，而且这个男人也是一位已婚男人。这个男人的老婆很好，曾经在这个男人坐牢的时候，默默照顾这个男人的父母，并等着这个男人出狱，现在他们有一个11岁的男孩。这个男人的老婆是一位教师。但这个男人对她说：和他老婆结婚是感恩，并不是爱他的老婆，现在爱的是她。这个男人对她很关照，他们也已经发展了一段时间了。

海洋听到这些事之后，觉得无法接受，但是经过一段时间的考虑，他还是像以前一样对这个女人好，她也很少再找那个男人了，海洋和她在这一段时间过得很开心。

但是，七夕的前几天，这个女人回家办事，和那个男人又见了面。她对海洋说：“这次见面是要和这个男人说清楚，让他不再找她。”但那个男人拿到了她的手机号码，不停的利用各种方法和她通话，从此一切就变了。这个女人告诉海洋，她很为难，和海洋在一起，她感到安全、踏实；和那个男人在一起感到刺激、新鲜。每次和这个男人在一起。总是以吵架结束；而和海洋在一起则不是这样，因为他什么事情都顺着这个女人的意思。

这个女人说：“她爱海洋，也爱他。”直到现在，她对海洋的感情还是忽冷忽热的。她一方面和海洋在一起，一方面又不停的和那个男人联系。海洋认为他不在的时候，他们两个可能也在一起。

了解了事情的原委，确实能感觉到你是个做事认真的人，而且心地很善良。在你与她的`交往中。慢慢地感觉到你越来越在乎她了，没事的时候会想她，这说明你们彼此都在对方那里找到了自己所需要的东西。

目前，你面临的情况是：她是一个已婚者，有丈夫有孩子；她还与另外一个男性关系密切；而你与她在一起感觉愉快。鉴于这种特殊的关系，使你进退两难，是继续交往还是就此停止，是让你感到苦闷的原因。

人之所以痛苦，往往是因为没有达到自己所期望的。

遇到这样的问题首先要搞清楚：在这个关系中你想得到什么?是帮助别人的那种成就感；是异性给你带来的愉快；是要与她保持密切的关系，还是与她最终走入婚姻。不知道你到底是什么样的想法?其实，无论是什么样的目的，都要看它是否可以实现，实现的条件是什么，是不是你可以把握的。

另外，我们还可以从这样的角度来分析，如果不继续与她交往，会给你带来什么好处：

1、可以目标明确的去寻找感情的归宿，这个世界除了男人都是女人。

2、内心可以不再压抑，明确表达内心的感受。

3、找回做男人的尊严。

如果不继续与她交往，会给你带来哪些不好的方面：

1、内心苦闷的感受会持续一段时间。

2、也许会给你的心理带来负面的影响。

如果你继续与她交往会给你带来什么好处：

1、你给她的关怀让你心里有满足感。

2、她会给你带来快乐。

3、她说“与你在一起会感觉安全、踏实”，这让你心理很舒服。

如果继续与她交往，会给你带来哪些不好的方面：

1、她是已婚者，有丈夫，有孩子，以后的路比较艰难。

2、她还与另外一个男性保持密切关系，这是让男人最难容忍的事。

3、与她交往最终的结果难以预料。

这些分析只是根据你的述说内容进行的，你还可以根据你的具体情况，沿着这个思路有针对性的分析。这件事给你带来的心理影响，可以通过心理咨询师的专业帮助得到解决，你能向我说出你的苦恼，这足以说明你内心的力量是很强大的，知道在困难的时候寻找专业的帮助，相信你有能力走出困境，开始新的生活。

心理咨询工作总结汇报

20__年度，心理咨询中心在学校及相关部门领导的关心与支持下，根据本心理咨询中心制定的工作计划开展各项心理健康宣传教育工作，取得了一定成绩。同时，在工作中也积累了不少经验，并且对问题有了进一步思考。为了进一步提高工作的效率，现将本年度的工作做如下总结：

一、开展第十一届大学生心理健康活动节。

为了提高大学生心理健康意识，丰富大学生的文化生活，促进大学生身心以健康。本中心在20__年5月前后举办了第八届“5?25，我爱我”大学生心理健康节，包括“塑造阳光心灵”校园行大型活动、心理素质拓展、倾听心声、微笑你我他、信件飘流、心理讲座等一系列寓教于乐的心理宣传教育活动。

二、为20__级新生开展团体辅导活动及适应讲座。

我中心在20__级新生入学军训期间，特组织了针对新生的团体心理辅导活动，同时也在新生入学教育活动组织了心理健康讲座1次，目的是让20__级新生能更好地适应大学生活，树立心理健康观念。

三、展开20__级新生心理健康普查工作。

20__年9月，本中心对新入学二本、高职的2724名新生进行心理健康普查工作，并为他们建立了心理档案。目前已完成新生的心理健康筛查资料的整理和统计，并结束了对有问题倾向的112多名学生的心理约谈工作。

四、举办我校心理健康教育三级网络体系暨20__年班级心理委员培训班。

20__年4月26日下午，江西中医学院心理健康教育三级网络体系暨20__年班级心理委员培训班开班典礼在图书馆学术报告厅举行。典礼由学生工作处副处长、心理咨询指导中心主任钟志兵主持，江西中医学院副院长朱卫丰、江西师范大学心理健康教育中心主任王敬群、南昌航空大学心理健康教育中心主任李沐珍以及我校心理咨询指导中心专职教师、各班级心理委员参加开班典礼。心理委员是我校心理健康教育三级网络体系中重要的一环，在心理健康教育中发挥了积极作用。开设心理委员培训班充分展现了我校对大学生心理健康教育的重视，促进了我校大学生的身心健康发展，有效地提高大学生综合素质，为同学们健康成长、成才做好铺垫。

咨询中心专兼职教师每天按时值定期向学生开放，为广大学生提供力所能及的帮助。截止到目前，心理咨询中心共为316名学生进行了心理咨询。通过分析，学生前来咨询的问题主要表现在以下几个方面：人际关系问题、学习方面的问题、恋爱方面的问题、其他方面的问题（如自卑心理方面的问题、家庭问题、经济问题、个性发展等方面的问题）。

六、开展心理健康团体心理辅导活动与讲座。

七、充分利用校园网宣传心理健康知识，出版四期《心路》报纸。

我们在校园网上开设了“江中心理咨询网”，为那些面对面交流产生压抑感的学生开辟了倾述的空间，营造了出一个宁静安全、适合倾诉的空间氛围。同时，普及了心理健康知识，给学生、师生提供互动平台，进行网上咨询。

同时，为了更好地宣传心理健康知识，本中心还出版了四期《心路》报，旨在宣传大学生心理健康知识。

八、开设心理健康教育选修课。

在上好必修课《大学生心理健康》课的同时，今年还为学生开设了《人际关系心理学》、《医学心理学》等课程，提高学生对心理健康知识的认识，教给他们摆脱心理困境的方法，提高自我解决心理问题的能力。

九、征集剧本，积极参加省高校研究会主办的微电影大赛。

十、继续完善心理危机干预体系。

为了挖掘学生自身的资源，倡导自主教育，我中心围绕“帮助别人，成长自我”的宗旨，继续完善我校的心理危机干预体系。除了日常指导各院（部）的心理健康部开展心理健康教育活动外，还对全校的心理保健员进行了6次心理健康知识培训，提高了他们的心理健康水平及对心理问题的发现与识别能力，使他们能更好地适应本职工作，并以此来完善我校的心理危机三级干预体系。

十一、积极参与心理健康教育研究。

心理健康教育除了要做好日常的工作外，还要不断研究问题及解决问题，并总结成为研究成果，以为今后的`工作提供借鉴与参考。20__年，本中心专职教师共发表论文1篇，申请校级课题1项。

十二、对今后工作进一步思路。

1、进一步加强心理健康知识的宣传，使学生能够正视心理问题。通过宣传栏、广播等介绍心理健康知识，主要目的增强学生自我心理调试能力，帮助学生分析心理异常现象，了解原因。

2、宣传教育更加有针对性，并力争多举办关于学习压力、考试焦虑、人际关系、情感心理等方面的心理健康系列讲座。

3、开展心理健康活动理论联系实践，让大学生深入人民群众的生活中，深入基层，为社区服务。

4、完善系一级的心理健康教机构，加强教师的自身的知识与技能，以便更深入地开展心理健康教育工作。

5、提高辅导员的心理教育素养，心理健康教育工作不能靠几个人完成，辅导员身处学生工作第一线，学生有太多的心理需求，但辅导员在心理学知识和人生阅历尚浅，在理论、实践上都有待提高。我们要尽可能补上这一课，以发挥辅导员的资源优势。

6、拓宽心理健康教育渠道，发现有心理问题的学生，与学生、与学生家长交流，并且把心理健康教育带入课堂，与教学工作相结合。

心理咨询师案例分析题

常州市心理卫生协会怡源心理导读：去年7月公布了一个针对企业员工的心理调查结果显示，47.37%的员工表示自己偶尔会有嫉妒心，31.58%的员工觉得经常有，只有约21.05%的员工表示从来不会。研究发现，经常有嫉妒心的员工的幸福感要明显低于从来不会有嫉妒心的员工。

可见，嫉妒心理的影响远不止破坏人际关系和降低工作效率那么简单，还会让我们失去从工作本身获得的快乐感和满足感。

专家表示，当员工之间的地位、能力相当时，如果其中一方获得上级的认可、升职、加薪或者学习机会时，可能会引起其他员工的嫉妒;有利益冲突的员工之间也容易出现嫉妒心，毕竟荣誉或者奖励是有限的，给了其他人，可能自己就会失去机会;女性员工比男性员工更容易产生嫉妒心，女性天生更感性一些，对外部的第一反应往往是情感性的，而男性员工产生嫉妒心理的比例则相对较小，而且也会更快恢复。

当职场人产生嫉妒心理时，可能会表现为工作上不配合、人际关系紧张、积极性降低等，而如果这些现象长期存在，就会严重影响工作质量、人际关系，对个人和组织的发展都非常不利。

心理案例：“羡慕”变“怨恨”昔日好友成敌人。

曾受“嫉妒之心”所累的小孟，一直在为自己的冲动而后悔。“我知道已经回不去了，她曾经是我最要好的职场伙伴”，她说，“起初只是有点羡慕她，没想到后来却愈演愈烈，直接就怨恨了起来。”

年纪相仿、几乎是同时入职的小孟和小黎，由于性格投契很快成为好友。她们在工作时合作愉快，工作之外也如知己般无所不谈。然而改变却由一次奖励开始。

为人处事八面玲珑的小黎因为深谙与上司的相处之道，在去年的年会上获得“最佳员工奖”，逐渐成为部门“红人”。此后，她的举手投足开始发生微妙的变化，与同事说话的语气也发生强势起来——当然，这一切也许都是小孟自己的感觉而已。

“不知为何，我觉得她和以前不一样了，仗着自己受宠，说话做事样样带刺，让我难以接受。”她说，“后来终于有一次，我们因为工作上的小分歧，大吵了一架。”

小孟承认当时自己是有点借题发挥，趁机释放心中对小黎的“羡慕嫉妒恨”。结果，两人争吵得不可开交，甚至还当着部门同事的面，把对方生活中的“小秘密”都抖了出来。结果可想而知，曾经惺惺相惜的两个好友从此交恶。

谁没体验过嫉妒?在嫉妒的背后所隐藏着的，除了难以启齿的沮丧与愤怒，还有什么呢?专家表示，有研究发现，嫉妒心理的产生与心理落差密切相关，而究其原因，可以分为外部因素和内部因素。

外部因素包括组织公平感，即分配公平。在分配中，当现实与理想存在较大差距时，必然造成攀比，内心会产生严重的不平衡体验以及对他人的反感，造成人际关系紧张。另外，与领导公平也有密切关系。分配公平是基础，领导公平是推动力，领导的鼓励和支持给予员工以希望，反之，就会导致恶性竞争，嫉妒心理更会不断蔓延。

此外，嫉妒心理产生的根本原因还与个人性格有密切关系。一般来说，低自尊者的嫉妒心往往会更强，高自尊者的嫉妒心一般较弱。

自卑者：自卑的人往往会自我感觉与他人有差距，也一直未能顺利发挥潜能。一旦在他看来和他水平旗鼓相当的同事成功了，就容易心生嫉妒。

性格偏焦虑者：这部分人不仅会对未来的事情表现得过分担忧，对切身的利益有时候也会过分关注，极易产生嫉妒。

自我意识较弱者：由于对自我缺乏足够了解，对本身的优势和不足认识较浅，也很容易产生盲目的嫉妒心理。

对周围环境缺乏信任感和安全感者：当与同事没有建立起相互信任的关系时，在利益面前也很容易产生嫉妒心理。

敢于直面嫉妒心理，提升自尊感。

克服嫉妒心理，关键是要对嫉妒心理有一种正确的态度，敢于直面嫉妒。嫉妒是不可避免的，这可能是人类的一个弱点，我们对此不必大惊小怪，因为这样有助于我们保持冷静的头脑，并通过努力来不断提升自我能力。

在具体做法上，首先，要有意识地提高自己的人际信任水平和自尊水平，在生活中多运用积极的应对方式，充分利用自己的社会支持系统功能，及时疏导或者降低这种消极情绪，这样可以让我们生活得更加轻松、快乐。

其次，可以求助于心理咨询。多参与一些心理调适的讲座或者进行心理咨询，也有助于帮我们认清嫉妒的原因，寻找消除嫉妒的方法，从而将注意力更多地放在提高自我能力以及人际关系的和谐上。

把嫉妒变为羡慕，用宽阔胸怀接纳他人。

羡慕和嫉妒是两种非常相似但又截然不同的复杂情感。它们都包括失望、悲伤、羞愧等多种成分。但羡慕往往指向更正向的情感以及更多的愉快体验，并希望自己也早日获得同样的成果，是成长和竞争的一种重要动力。而当羡慕一旦发展出攻击性，就会演变为嫉妒，最终可能会伤人伤己。

如果有了嫉妒心理，我们可以尝试是否能将嫉妒的程度“降低”一些，转用羡慕的眼光来看待周围的人和事，以宽阔的.胸怀和谦虚的态度来接纳自己和他人。嫉妒对他人也许没什么影响，但对自己身心的损害可能无法估量。

一、对求助者目前(身心和社会功能状态)进行整理。

1、精神状态。

a.感知觉、注意品质、记忆、思维状态。

b.情绪、情感表现。

c.意志行为(自控能力、言行一致性等)。

d.人格完整性、相对稳定性。

2、身体状态。

a.有无躯体异常感觉。

b.求助者近期体检报告。

3、社会工作与社会交往。

a.工作动机与考勤状态。

b.社会交往状况(接触是否良好)。

二、该求助者的主要症状(或临床表现)是什么?

从所给出的文字中找出症状，包括心理症状(如焦虑，恐惧)，以及躯体异常状态(如睡眠障碍，食欲下降)，社会功能方面(如与不敢和人说话，与同事关系较差)。

三、对该求助者的诊断及依据是什么?

1、一般诊断。

判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。

(三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。二级考试倾向于神经症和精神病。)。

2、诊断依据(诊断鉴别)：

(1)根据病与非病的三原则，判断有无精神病。

(2)对照症状学标准。从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面，判断是否是严重心理问题和神经症。(不用鉴别一般心理)。

注：二级需要进一步(1)通过症状确定为何种神经症，与抑郁症、焦虑症、恐惧性神经症等做鉴别(精神病(精神分裂症)、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、神经症(恐怖症、焦虑症、强迫症、神经衰弱))。(2)根据心理测验结果进行支持。

四、该求助者出现上述问题的原因是什么?

1、生物原因。是否有躯体损伤以及疾病。

2、社会原因。存在负性生活事件，如工作，婚姻，恋爱等(缺乏社会支持系统的帮助。

3、心理原因。从认知、个性特征、行为模式等。

五、诊断程序(严重心理问题的诊断)。

1、是否经历过较强烈的现实性刺激。

2、内心冲突是否有道德性质或现实意义、是否有求治的愿望。

3、心理、生理、社会功能是否受到影响。

4、是否有器质性的病变为基础。

5、与精神病、神经症相鉴别。

六、可选用的心理测验及理由。

1、可选用mmpi测验，探询病理人格特征和做精神病鉴别诊断。

2、可选用scl-90测验，了解其对自身症状的评估及程度。

3、可选用sas测验，评估焦虑方面的状态及程度。

4、可选用sds测验，评估抑郁方面的状态及程度。

(或可选用epq测验，了解人格特征。16pf主要用于人材先拨)。

七、依据求助者的心理问题，选择恰当的心理测验。

1、选择测评量表，应有指向性。

2、为了确定非情景性症状的性质，应选用人格问卷，以便探索症状的人格因素。

3、为寻找早期原因，选择进行病因性探索的量表。(scl-90)。

八、咨询双方的责任、权利与义务主要包括。

1、求助者的责任：(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。

2、求助者的权利：(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

3、求助者的义务：(1)遵守咨询机构的有关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

4、咨询师的责任：(1)遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则，并说明保密例外。

5、咨询师的权利：(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(3)本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。

6、咨询师的义务：(1)向求助者介绍自己的受训背景。出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的相关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告之求助者。

九、咨询师应如何转介?

1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。

2、首先征求该求助者的意见，向其说明转介的理由。

3、向该求助者介绍新咨询师的长处。

4、向新咨询师介绍该求助者的情况。

5、一般不干预新咨询师的活动。

6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。

十、与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?

1、态度要保持中立。

2、避免提问失误。

3、在摄入性的谈话中，除了引导性和提问语言之外，不能讲任何的题外话。

4、不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容。

5、在摄入性的谈话后，不能给出绝对性的结论。

6、结束语在诚恳、客气。

心理咨询师儿童心理咨询案例分析

社区心理咨询案例范文

省局近期将举办我省xxx系统第一期国家二级心理咨询师培训班，即将参加培训的同仁们听说考试难度大，心理难免会有些紧张、焦虑。最近有几位同事向我打听二级心理咨询师资格考试的情况，要我为他们介绍经验。常言说“临事而惧，好谋而成”，遇到一件事，有些担心，说明你心理在乎。只要认真对待，用好你的智慧，全心投入，认真谋划，最后把它做成了，就会由“惧”到“成”。我是20xx年通过二级心理咨询师资格考试的，因有医学专业的中级职称，直接报考了二级。因三级和二级的教材都要学习，内容多，时间紧，压力不小，通过xxx领导的鼓励和自己的刻苦努力，最终以所在培训中心第一名的成绩取得二级心理咨询师资格证书，也经历了由“惧”到“成”的过程。在此，我将自己参加二级心理咨询师资格考试的一些体会与同仁分享，希望能给大家些许帮助。

总结回顾自己应对二级心理咨询师资格考试的方法，可以概括为“六部曲”。

第一步：制定计划。二级心理咨询师学习教材共四本，《基础知识》、《三级实务技能》、《二级实务技能》和《习题辅导集》各一本。领回教材后，先粗略翻看一下，了解大致有多少内容，据此拟定详细的学习计划，具体到每一天的学习任务。计划安排的时间要预计到考试前教材至少复习两篇，习题集要扎实做完，还得保证有训练案例分析题的时间。把整个过程分成前期学习、第二轮复习、最后冲刺三个阶段。

第四步：总结提高。在最后冲刺阶段，要进一步查漏补缺，加强对重点、难点知识的强化学习与记忆。我对历年的考试题型和配分比例进行了仔细的分析，了解到案例问答题在整个考试中的分量和难度，所以，我又将教材上所有可能考到的问答题，按照“理资料、找症状、做测验、下诊断、立依据、究原因、定目标、用技术、施疗法、评效果”这样的线索，进行了详细的整理和总结。

第五步：机智应考。二级资格考试分为理论考试、操作技能考试及论文答辩。笔试题量很大，时间紧张，以我的经验关键是审题要细，动作要快，每道选择题的停留时间不能超过一分钟，遇到没把握的不要太纠结，相信自己的第一感觉。对于案例分析题，根据前面讲的基本框架来作答，如果遇到较难不能确定的案例，可以把诊断写的模糊一些，或打擦边球，如诊断异常心理，神经症性心理问题等，由此可增加得分机会。

第六步：答辩冲关。论文为两篇：个人成长报告和案例分析各一篇。论文格式一定要严格按照国家标准，可查找一些论文范文进行参考，但论文一定要是自己的原创，题目不要取得太大，案例不要太复杂，最好写一般心理问题和严重心理问题，咨询方法也要简单，常用的阳性强化法或是合理情绪疗法就很好。论文答辩老师一般从撰写的论文中、教材中或是联系你的工作等方面来提问题，建议从这些方面作好准备。答辩时注意礼貌，仪表端庄，回答问题要从容，遇到回答不出来的问题也不要紧张，不要刻意为自己辩解，可以适当承认自己的不足，以求得到老师的理解，有助于答辩顺利过关。

分享心理咨询案例心得体会

段落1：引言（150字）。

在日常生活中，人们可能面临各种各样的心理问题，例如焦虑、抑郁、工作压力等。心理咨询是一种倾听和帮助个体解决这些问题的方法。在这个过程中，心理咨询师不仅只是提供建议和指导，还会分享一些案例给被咨询者。本文将探讨分享心理咨询案例的效果以及在实践中所获得的体会。

段落2：案例分享对被咨询者的影响（250字）。

分享心理咨询案例对于被咨询者来说，具有积极而深远的影响。首先，案例的分享可以帮助被咨询者认识到自己并非独一无二的遭遇问题，有时候他们可能会觉得自己是个例。案例的分享可以帮助他们看到其他人也曾面临过类似的困境，从而通过彼此的经验和故事，找到一条更好的解决途径。

其次，案例的分享能够帮助被咨询者更加客观地观察和分析自己的情况。他们可以通过借鉴他人的经验，更加准确地认识自己，帮助他们更好地了解自己的需要和目标。这种客观的视角有助于被咨询者更好地面对问题，并采取更有效的解决方法。

通过分享案例，心理咨询师可以更好地与被咨询者建立信任和联系。在心理咨询中，建立信任是至关重要的一步，因为只有在相互信任的基础上，被咨询者才会更愿意与咨询师交流和分享自己的问题。通过分享案例，咨询师可以向被咨询者展示他们有着丰富的经验和专业知识，从而增强被咨询者对咨询师的信任感。

此外，通过分享案例，心理咨询师还可以帮助被咨询者更好地理解心理问题和解决途径。案例分享可以为被咨询者提供一个具体的实例，从而帮助他们更好地理解问题的本质和可能的解决方案。此外，通过分享案例，心理咨询师还可以传授一些实用的工具和技巧，帮助被咨询者更好地应对和处理心理困境。

段落4：案例分享的注意事项（200字）。

在分享案例时，心理咨询师需要注意一些事项。首先，咨询师应该确保分享的案例是经过充分授权的，保护被咨询者的隐私权。咨询师应该尽可能地删除或修改个人身份信息，确保被咨询者的隐私得到保护。

其次，咨询师应该选择合适的案例进行分享。案例的选择应该与被咨询者的问题有关，同时也要考虑到被咨询者的背景和经历，以保证案例的分享对被咨询者有帮助。

段落5：结论（350字）。

分享心理咨询案例作为一种心理咨询方法，在实践中起到了积极的作用。通过案例分享，不仅可以帮助被咨询者更好地认识自己和解决问题，还可以帮助心理咨询师与被咨询者建立信任和联系，提高咨询效果。

然而，在分享案例时，心理咨询师需要注意保护被咨询者的隐私权，并选择合适的案例进行分享。只有在确保隐私得到保护的前提下，分享案例才能发挥积极的作用。

总之，分享心理咨询案例是一种有效的心理咨询方法，对于帮助人们解决心理问题和建立健康心理有着积极的影响。心理咨询师应该在实践中不断总结经验，进一步提升自己的咨询能力，以更好地服务被咨询者的需求。

人际关系心理咨询案例

徐某，男性，17岁，高中尚未毕业。

自我陈述：因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。求助者14岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。15岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档(4分)录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。

了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可徐某反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板，徐某耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。

(一)、根据上述所了解的情况，回答下列问题。

单选：1.该案例核心症状为(c)。

(a)焦虑(b)抑郁(c)强迫。

(d)恐怖。

多选：2.该求助者所存在的症状有(ad)。

(a)强迫(b)抑郁(c)恐怖。

(d)焦虑。

单选：3。

您对该案例的初步印象是(a)。

(a)强迫症(b)抑郁症(c)精神分裂症。

(d)焦虑症。

多选4.该案例发生的可能因素是(bcd)。

(a)遗传因素(b)性格因素(c)家庭教育(d)生活事件。

多选：5.徐某存在(ab)。

(a)强迫思维(b)强迫行为(c)强迫意念(d)强迫冲动。

多选：6.针对该求助者可有针对性地选择的心理测验是(acd)。不选d。

(a)mmpi(b)waiscl-90。

(d)sas。

(二)、针对这一案例，心理咨询师为他进行了scl—90测试。

该求助者的scl-90(1-5计分)测试结果如下：

躯体化：2.3强迫：2.9人际敏感：1.5抑郁：2.2焦虑：2.7。

敌对：1.3恐怖：2.3偏执：1.4精神病性：1.8。

其他：1.7。

多选：7.根据测试结果判断，该求助者存在的心理问题是(abcd)。

(a)焦虑(b)抑郁(c)恐惧。

(d)强迫。

多选：8.属于强迫症状的是(bc)。

(a)该记的记不住，该忘的忘不掉(不是)(b)同一个问题总要去想。

(c)做事反复多次。

(d)手捧书本，思想却云游四方。

多选：9.根据求助者scl-90的测试结果，求助者出现可能性很低的症状是(bd)。

(a)求助者明显感到躯体不适(b)求助者出现猜疑、敌对、妄想等。

(c)求助者感到紧张、神经过敏(d)求助者有厌烦情绪，打人毁物。

多选：-90用来评定(ab)的实际感觉。

(a)测验当时(b)过去一周(c)过去两周(d)过去一月。

单选：11.进行scl-90时，如求助者有漏答的题目，应(c)。

(a)由咨询师代为回答(b)由求助者家属代为回答(c)由求助者自己评定。

(d)以上都可以。

答案：1、a2、ad3、a4、bcd5。

ab6acd。

7、abcd8、abc9、bd10、ab11c。

分享心理咨询案例心得体会

心理咨询是一项为人们提供心理支持和解决心理问题的专业服务。在实际工作中，心理咨询师常常会遇到各种各样的案例，这些案例不仅展示了人们内心的痛苦和困惑，也提醒了咨询师们在处理问题时需要具备的技能和品质。在本文中，我将分享在一个特定案例中的心理咨询经验和心得体会。

第一段：案例背景描述。

介绍本次咨询的具体背景，例如咨询对象的性别、年龄以及咨询原因等。请注意不要泄露个人隐私。

第二段：案例分析及咨询过程。

详细描述咨询师对案例的分析及后续的咨询过程。文章中可以描述咨询对象的主要问题是什么，咨询师在咨询过程中如何与咨询对象建立信任，促进咨询对象的自我探索等。

第三段：案例中遇到的关键问题。

根据咨询过程中的关键问题，描述在解决咨询对象问题的过程中，咨询师所遇到的困难和挑战。同时分析这些困难和挑战是如何影响咨询对象的问题解决。

第四段：心得体会及案例启示。

在咨询案例的基础上，阐述自己的心得体会。例如，通过这个案例，我发现人们在面对问题时的不同表达方式以及他们内心深处的需求。同时，我们也应该在咨询中保持专业的分析力和平衡的心态。

第五段：对未来实践的意义。

简要描述本次心理咨询经历对个人的意义以及对未来心理咨询实践的启示。例如，在今后的咨询工作中，我将更加注重需要对客户进行全方位的价值观的理解和尊重。通过这篇文章，我也希望能够与读者分享我的一些心理咨询的经验和体悟。

总结：

通过对心理咨询案例的分享，我们可以深入了解咨询过程中的挑战以及咨询师的职责。咨询不仅需要专业知识和技能，更需要咨询师的耐心、同理心和善于倾听的能力。因此，提供心理支持需要咨询师注重个案实践的经验积累和反思。希望通过不断的学习和实践，能够提高自己的专业素养，更好地为人们提供心理咨询服务。

心理咨询师三级案例分析题7

某女，18岁、智力正常。高三学生，今年毕业，被保送到大学。近半年来经常为一些事情无端担心焦虑，前来咨询。

(咨询片段)。

咨询师：你出什么事了，说吧。

求助者：我被保送上了大学，剐的同学都很羡慕我，爸爸、妈妈也觉得我可以轻松轻松了。可是不知道为什么、我反而就是轻松不下来、更开心不起来。

咨询师：本来应该是轻松和开心的事情，你却开心不起来。

求助者：是啊，我老是有一些莫名其妙的想法，坐立不安的，担心会发生很多可怕的事情，担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、不知道自己将来会怎么样，而且看到一些特别的字眼或图片就特别担心。(停顿一会儿)。

咨询师：是什么样的字眼、图片呢。

求助者：嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。

咨询师：你能够具体说说是怎么回事幺?

求助者：这种担心已经半年多了，每次我都尽力避开这些文字啊，图片啊，镜头啊。又不敢跟父母亲讲、怕他们不理解，骂我、后来跟一个好友讲了，好友说：“这有什么好怕的、勇敢点。”可我还是担心和害怕。

咨询师：你尽量避开相关的东西、但还是很担心害怕，原来挺爱看书的，现在也没什么心情学习了。

求助者：嗯，每次想到都觉得很难受，好像血液一下子全往头上涌似的，胃也难受极了。除了这个以外，我每天还老是睡不好觉，躺在床上就会胡思乱想，有时候想：“我是谁?我为什么活着?人为什么要活着?”照看镜子的时候，我又想;“是的，我占据了这个肉体。”跟别人说话，我也会怀疑说话的是不是我。

咨询师：你感到很难受，睡不好觉，可还是总会想。

求助者：我现在情绪总是很差，提不起精神，觉得生活很无聊，常常有无名的压抑和痛苦，甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个人呆着，怕自己会控制不住做出什幺。

求助者：我一直都对自己要求很严，不允许自己犯一点点小错或表现出软弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些，我尽量把每分钟都过得很好，很充实!我对自己要求很多，害怕浪费生命。

咨询师：那么你一直都做到了幺?

求助者：几乎是的，我的成绩一直很好，班级工作也很出色。不过……(停顿一会儿)，高2那年我得了心肌炎，住了很长时间医院。那段时间我过得很不好。

咨询师：嗯，过得不好，嗯……讲下去。

求助者：我住院期问曾经资助过一个惠绝症的男弦，通过和他的接触我知道他的家庭太缺乏爱，父母根本就不像报道里所说的那样关心他，我渐渐知道他的心里很苦，就常去陪他让他开心，……他说我的出现让他第一次觉得有人真正地关心他……可是他病得太严重了，一直到最后都没有好。(哭泣)。

咨询师：对他的离开你感到非常的伤心和无助。

scl一90测验结果。

总分:127。

总均分:144。

阳性项目数:48。

恐怖:1.08偏执:2.2躯体化:0.11精神病性:1.76。

强迫症状:3.2人际关系敏感:.067抑郁:1.71。

焦虑:0.67敌对:0.8。

在以后咨询中，咨询师在进一步了解相关资料和问题后，为求助者建立焦虑等级量表，把她对于死亡的焦虑分为7级，配合放松训练和家庭作业，得到较好的效果。

1单选：心理咨询师说：“你出什么事了，说吧”这种提问方式属于(b)。

a、开门见山。

b、直接逼问。

c、间接询问。

d、表达直率。

2多选：在上述咨询过程中，心理咨询师使用了(abc)。

a、内容反应。

b、具体胜技术。

c、情感反应。

d、概述技术。

3单选：情感反应技术的最有效的方式是针对求助者(a)的情感。

a、现在。

b、过去。

c、将来。

d、受到心理刺激当时。

4多选：在倾听过程中初学者容易犯的错误有(abcd)。

a、急于下结论。

b、轻视求助者的问题。

c、干扰或转移求助者的话题。

d、做出道德或正确性评价。

5单选：关于求助者的自知力判断正确的是(a)。

a、比较完整。

b、不完整。

c、完全丧失。

d、无法判断。

6单选：求助者自找陈述的主要症状是(b)。

a、失眠。

b、焦虑。

c、强迫。

d、压抑。

7单选：求助者自我陈述的躯体化症状有(a)。

a、胃部不适。

b、担心焦虑。

c、睡不好觉。

d、无聊压抑。

8单选：求助者出现沉默最可能的原因是(b)。

a、思考。

b、阻抗。

c、走神。

d、健忘。

9单选：本案例中，阻抗的原因可能是(a)。

a、求助者的痛苦体验。

b、求助者的行为失调。

c、求助者对抗心理咨询师。

d、求助者无求治动机。

10单选：求助者的病程大约是(b)。

a、2年。

人际交往障碍心理咨询案例

教师。

以及与社会人群之间发生的信息和情感的交流与需要的不良互动过程。以下是本站小编分享给大家的关于人际交往障碍案例，欢迎大家前来阅读!

刘某，女，17岁，某中学高一年级学生，成绩一般，中等智商，性格内向，在人面前不拘言笑，上课从不主动举手发言，老师提问时总是低头回答，声音听不清，脸蛋涨得绯红。下课除了上厕所外总是静静地坐在自己的座位上发呆，老师叫她去和同学玩，她会冲你勉强笑一下，仍坐着不动。父亲在外地工作，较少回家与孩子交流，对孩子的。

学习。

成绩期望值过高，刘某的母亲除了对她学习要求严格外，别的方面可以说是衣来伸手，饭来张口，无忧无虑。

刘某在家受到父母的疼爱，从没做过家务，衣来伸手，饭来张口，自理能力很差，而所在高中又是一个内宿的学校，生活上的全部事情都要自己独立完成。

人生。

第一次的内宿生活对她本来就是一个巨大的挑战，而其父母又有“长大了，应该让她自己克服困难”的想法，遇到什么困难都让她自己寻找解决的办法，没有及时给予帮助。由于她的手脚比较慢，洗澡洗衣服。

时间。

很长，占用了大量的时间，而宿舍就只有一个卫生间，这使得宿舍其他成员很不方便，有时也会发发牢骚叫她快一点。没想到大家的提醒她却认为是对她有意见，使得她对人际交往方面很有压力。同时宿舍内部又有一人跟其他同学关系不好，这更增加了她在人际交往方面的压力，很害怕自己也跟那位同学一样让其他同学讨厌。巨大的压力让她在其他同学面前说话很不自在，生怕自己说错话或是做错事得罪其他同学，慢慢地发展到跟同学说话要深思熟虑，不敢与同学多说话交流，不敢与同学一起玩，完全把自己孤立起来。随着时间的推移，这种情况越来越严重，最后发展到她每天早上起床就感到巨大的压力，不知道这一天应该怎样与同学交往，不敢来学校，甚至心跳加速，呼吸困难。属于人际交往障碍。

我是研一的学生。我家在湖北，上大学也是在出生地上的。去年22岁第一次离开家来到山东青岛，虽然过了半年了，但是还是感觉非常不适应，包括饮食、学习和生活。原因主要是我性格特别内向，缺乏。

自信。

甚至很自卑这与我从小家庭环境有关系。

生活方面，感觉跟同学在一块时就算跟大家有谈话有笑语也感觉是强颜欢笑高兴不起来，特别希望参加活动，但是又很抵触人多的场合，见到老师也只是问好，不敢跟老师有交谈。晚上失眠，早上不愿意睁开眼，上学期有段时间还很没有食欲，感觉每天过的浑浑噩噩的，身体也不是很好。

学习方面，也许是由于精神压力大了，还有周围的同学都很优秀，感觉自己大学四年白学了，上课怎么都听不懂，也不知道该如何去做学问，整日担心自己毕不了业，甚至想过不读了回家去。现在上课经常需要做汇报、陈述、演讲，但是我一碰到这样的情况就会担心害怕，会发抖紧张，说不出话来，特别难受。

这些问题都在我脑海里不断地循环往复，感觉脑袋快要爆炸了，装不下任何其他的东西了，有时候还会心慌发抖。在这里就会感觉到极度的孤独感，有时候甚至觉得生活没有了意义。希望得到帮助!

小茜和小婧原来是同一所初中的同学，又同时考入同一所高中的同一个班，还是同寝室的室友。小茜平时的学习成绩要比小婧好一些，因此自认为小婧各方面都不如自己。但让小茜“没料到”的是，小婧由于品行端正、活泼大方、善于与人为友且乐于助人，因此被大家选为了班干部。自我感觉很好的小茜却什么“官儿”也没当上，她失落了，积压了满腹的怨气和牢骚。小茜认为，如果没有小婧的存在，她肯定能当上班干部，完全是小婧“坏了好事”，小婧真是可恶。日后，小茜不仅到处说小婧的坏话，还变着法子故意与小婧作对，制造不愉快，甚至搞一些“恶作剧”，对小婧施以报复。小茜时而把小婧的钢笔、词典等学习用品，用破布包起来扔到垃圾桶里;时而偷偷摸摸地将小婧饮水杯里的热水倒掉。有一年的腊月初八，小婧的妈妈大老远地给女儿送来腊八粥，小婧非常热心地端了一碗粥给小茜。不料，小茜不但不领情，还当着小婧妈妈的面，把腊八粥倒进垃圾桶里。还有一次，趁小婧不注意，小茜竟然将小婧泡在盆里准备洗的衣服，扔到了校外的城河里……就这样，小茜的人际交往状况越来越糟，还受到了学校的警告处分。

李x，女，17岁，汉族，江苏某中学高一重点班学生。李x系独生女，父母为国家干部，家庭经济条件较好。李x从小性格内向敏感，乖巧听话，学习成绩好，父母很宠爱她，对其期望很高，要求也很严。在她的生活中，事事都一帆风顺，人人都喜欢她。她也认为这一切都是顺理成章、理所当然的。升入高中后，她在第一次期中考试中受挫，从而产生“我是一个失败者”，“我糟糕透了”，“老师同学都不喜欢我了”，“我这一生没希望了”等不合理认知，影响她的学习效率和人际交往，甚至躯体状况。近段时间已请假在家。痛苦情绪已持续了近一个月。主动前来求助。

李x对日常活动及周围的人群和事物，丧失兴趣;精力减退，出现无原因的持续性疲乏;思维迟滞，精神活动减少;敏感多疑，自我评价过低;食欲不振、失眠，自感痛苦。进而不敢见人，请假在家不肯去学校。

李x自高一第一次期中考试后开始不敢面对同学，不肯去学校，进而发展到不愿出家门，害怕别人说自己，看不起自己，不敢与人交往。

患者自述一直以来，自认为只要把学习搞好同学就会瞧得起自己，就会主动与自己交往。而同学见她孤僻冷漠，也都不和她主动来往，她将此归因为自己成绩不够突出，没有引起同学的注意，于是更加努力，把全部心思都放在学习上，连开学初结交的仅有的一个朋友都拒绝交往。可是第一次期中考试她的成绩却很糟糕，这样，唯一的精神支柱倒塌了……。此后，她在人面前便会面红耳赤，心跳加快，讲话吞吞吐吐，对自己的言行举止特别敏感，生怕自己在别人面前出丑、失态，自习时她总会发呆、走神，身心疲惫。

初步诊断为一般心理问题，属于人际交往障碍。

学年至学年心理咨询工作汇报

根据市总工会的会议要求，现就坎墩街道xx年1—8月份工作、下一步工作计划及本街道在工作上一些做法向大家作一交流。

一、1—8月份工作汇报。

1、基础工作方面。

根据“三级联创”对优秀基层工会的创建标准和“三星级规范化工会”标准，今年有三家工会达到了“三星级工会”的目标要求，另创建成功二个“五一文明岗”。同时培植了一批有特色、举措有新意、实绩较明显的典型，如南洋车业有限公司工会的职工维权工作，大昌车业有限公司工会的企业文化工作，三四灶村的企业安全生产工作等。在三四灶村进行劳动合同签订和安全生产的试点工作的同时，指导和帮助其他村级联合工会探索管理和作用发挥的新路子。

2、职工素质、素养方面。

以“创争”活动为抓手努力提升职工素质，积极开展各类技能培训、竞赛活动。据统计，今年1—7月份，基层企业、村联合工会开展各种形式的技能培训达92次，受训职工达六千余人次，开展各类竞赛活动二十余次，其中，街道工会联合经发办、综治办开展了一次消防演习，共有21个企业、村联合工会参加，影响面大、效果明显。

积极探索职工思想政治教育和法律知识教育，提高职工自我保护能力，提高职工通过合法的手段和正常途径实现自我诉求的能力。7月份，工会邀请了市劳动仲裁委员会的同志给企业主家属和工会主席上了一堂的课，共有百余人参加了此次培训，培训效果较好，会后都纷纷向她请教企业用工所遇到的问题的解决方法，还有一家企业会后马上给所有的员工都有保好了工伤保险。

积极开展“我为节约作贡献”、“查找身边事故隐患”等活动。这项活动在6—7月份开展，有80%的企业参加了活动，使节能降耗、环境保护、安全生产等落到实处。

3、维权、维稳方面。

建立和健全维权网络，落实维权阵地。街道维权窗口和村维权站都进行了挂牌，确定了人民调解员和安全生产监督员两支队伍，并做出了实效。今年1—6月，街道维权窗口共接案57起，结案55起，结案率为95%，其中涉及外来职工的案件占90%。同时，维权窗口建立了预警预防机制、调解调处机制，以杜绝影响社会稳定的群事件发生。如今年上半年，我街道的永发浴保有限公司发生了一起职工工资纠纷的群事件，街道职工维权服务窗口及时介入此事件，并联系了市劳动调解仲裁委员会，对劳资双方进行了多次协商、调解，终于使事情得到了圆满的解决，把不良影响控制到了最低限度。

实施和完善三种维权形式。首先是指导和帮助职工最大限度地签订劳动合同，建立正常的劳动关系，在三四灶村试点的基础上，指导和监督各企业签订劳动合同。据统计，今年上半年，中小企业的合同签订率为80%。其次，工会组织代表职工可能多地集体合同、工资集体协议商和女职工特殊保护协议，今年上半年，已有23个企业续签了以上三项协议。第三是加强和推进基层职代会制度，努力实施厂务公开。

主动关心和关注职工切身利益。

首先，选择有条件的企业建立职工互助基金。目前已有二家企业建立了职工互助基金。

其次，积极开展为职工办实事送温暖活动。共有35家企业参加了“真情献爱心、助困送温暖”活动，参与职工近五千人，捐款额为49395元，受助人数为78人，受助金额为4350元。街道工会慰问困难职工15人，慰问金额4500元。同时积极做好困难劳模的补助和医疗费报销工作。

4、工会活动、企业文化方面。

以职工活动中心为阵地，努力提高企业文化。在企业文化方面的代表企业是大昌车业有限公司，在大昌公司的影响下，目前已有8家企业有了标准化的职工活动中心，如罗希雨服饰，依托活动中心举办了职工文艺汇演。

以节日为载体，丰富职工业余文化生活。在春节、“三八”妇女节、“五一”劳动节开展了丰富多彩的活动，如大昌公司的春节联谊晚会，罗希雨服饰有限公司的“五一”文艺汇演，人造毛皮有限公司的“三八”系列活动等，街道工会在“五一”节也开展了系列活动，一是劳模慰问，由劳模所在村、企业的联系领导带队进行慰问；二是慰问一线职工：确定十家企业，由街道领导带队慰问；三是评选优秀外来职工，评选出了来慈工作三年以上，在本职岗位上兢兢业业，表现优秀的十名外来职工。

二、企业工会典型介绍。

南洋公司的职工维权工作介绍：

宁波南洋车业有限公司工会是我街道最早建立工会的企业之一，公司自成立工会以来，一直以维护职工的合法权益为己任，几年来，工作成效显著，受到了职工和企业主的一致肯定。他们在职工维权工作中的以下几个方面受到了职工的一致称赞：

1、建立职工定点医院，为职工定期体检，并对职工看病给予一定的减免；

5、积极支持适龄职工应征入伍，工会不但开欢送会，还主动为入伍职工解决家里的实际困难，并承诺为其保留职务和岗位。

大昌车业有限公司的企业文化工作介绍：

xx市大昌车业有限公司是我街道一家新兴的企业，企业工会成立时间较晚，但这一、二年该企业工会在企业文化工作方面表现突出。xx年该公司搬迁至我街道工业新区以后，企业的规模翻了倍，企业的销售也成倍上升，但企业职工的素质并没有得到相应的提升，职工人心不稳、流动量大，使企业蒙受了一定的损失。企业工会及时提出了“提升企业文化，稳定职工人心”的方案，得到了企业领导的支持。从此以后，该公司几乎月月有活动，节节有活动，公司拆资建造了职工活动室、图书室，购置了音响设备、健身器材、体育活动器材，极大地丰富了职工的业余文化生活。去年该方案实施一年后，职工的凝聚力明显增强，对企业有了归属感，今年春节企业开工的头三天，职工报到率就达到95%，大大高于往年的60%—70%的比例，企业产品的质量也有了一定的提高。公司领导尝到甜头，今年又加强了支持力度，并参加了市总工会组织的企业之歌大奖赛。目前，该公司拥有200多平方米多功能活动室一个，有乒乓球桌两张、有台球桌一张，有健身器材若干，拥有二千藏书的图书室和阅览室，公司经常举行各种活动，并拥有职工篮球队一支。企业文化提升，使企业和职工得到了双赢。

三、下阶段工作计划。

下阶段工作主要是根据年初工作计划，查漏补缺，除了日常工作之外，主要有以下几项工作：

1、独立建工会组织两年以上的单位，原则上均要达到“职工之家”标准。

2、7月至10月在全街道职工中开展以“当好主力军、建功‘十一五’、和谐奔小康”为主题的劳动竞赛活动。

3、做好工会组建工作，完成组建22家工会的任务。同时同步抓好集体合同、工资集体协议、女职工特殊保护协议、工会的建帐工作等一系列配套工作。

4、深入贯彻落实全市职工维权工作经验交流会的会议精神，重点抓好中小企业的劳动合同签订的督促工作。

5、做好工会经费的收缴及返还工作。

6、做好市总工会的其他各项工作任务。

学年至学年心理咨询工作汇报

在开学之初本室制定了工作计划，针对学生的心理健康实际情况，各个年级面对本期学习任务太紧，心理波动比较大，主要围绕如何提高学习效率、培养自信心及如何减轻学生学习心理压力的问题。在七年级主要围绕怎样适应新的学习生活和初步了解心理问题产生的根源，开设心理活动课。下面就我自己的工作实际，谈谈我的工作开展情况。

一、以学生的现在状况，我并没有把心理课程单独列出，原因是这样的：

1.以人的正常心理来考虑，任何人都不愿意让人觉得自己心理承受力弱甚至出现问题。

2.本学期学习任务非常紧，根本无暇开展单独课程。

二、主要是以本班学生为主体，在管理中渗透心理学，为教学、管理服务。

1.召开一次后进生动员会。

在第一次月考后，召开了后进生动员会。利用心理学知识，调动学生的积极性，激发学生的学习兴趣，树立学生的信心，让他们看到希望。给予足够的关注，让他们也有足够的勇气把心思放在学习上。

案例：

本年级3班刘大成同学，基础差，学习意识淡薄，自以为自己一无是处。在动员会上发言时，基本找不到自己的优点。面对老师的“逼问”，显得很激动，很骄傲。因为听说是有名的“三不知”，基本老师们也不提问他。我想就像这样的机会，在众目睽睽之下，他能获得的极其少吧。可是，此时看他的表情，惶恐，又是那么的兴奋。想表现，又因缺乏自信而退场。

我自己一边注视这个孩子的一举一动，又暗自分析造成这种现状的各个因素，并探求某种方式使其解脱。鉴于本生的表现，借助心理学技巧，恰当地结合典型事例，运用教师期望理论，促成其成长。

效果显著，该生每次见了我，都很恭敬的喊“老师好”（以前从来不喊）。

2.处理班级小事件。

学生的不良品德就是指学生经常违反道德要求或是犯有比较严重的道德过错。这种学生虽然在整体中只占极少数，但是他们危害大、影响面广，往往具有蔓延作用，给学校教育和班级工作的顺利开展带来较多的困难，甚至成为社会秩序的不安全因素。因此，正确地分析这些学生的心理特点与发展规律，研究形成不良品德的外部诱因和内在因素，掌握矫正不良品德的心理依据与措施，具有重要意义。

案例：

防盗窗事件。

本班（7.1）吴恒同学，男，独生子，三代单传，家庭溺爱严重。同时是留守儿童，父亲常年在外打工。母亲及爷爷奶奶在教育方面，存在明显缺陷。时常欺负别的同学，在小学就是出名的一霸。(工作汇报)无视校规，公然带手机，并在班内鼓动其他人在校期间上qq等。开学一个月，把防盗窗的护栏折断三根，对同学的劝阻谩骂、威胁。

我在班内搞调查，没人敢举报他，他也若无其事。在我一再鼓励、安抚下，终于揭发他的人越来越多，学生们对他意见很大。

利用班会时间，我充分调动起学生们的个人荣辱感、集体荣誉感，同时借助班内近来发生的事，表达老师对他们的认可和鼓励。同时渲染老师的忙碌，以及在面对很多问题时的无助，为了实现刚开始我们的约定，希望能得到大家的帮助。就这样，以一种示弱的心理，学生们就以一种同情弱者的心理，纷纷伸出双手，协助管理班集体。就这样，我在得到一丝线索后，把极有可能搞破坏的几个同学在班内大肆的表扬一番，然后借助一件能主动承认错误的小事，倡导要敢作敢当，明确那些事该做那些事不该做。

效果很好，吴恒同学主动承认错误，并且主动承担防盗窗的维修任务。我便顺势，把班内的`公物责任到人，一直到现在，每个人把负责的公物看的非常紧，一有情况汇报相当及时，并且能及时做到维修。

目前，吴恒同学是班级内为一个大家推荐的班干部，极其负责人。他的进步，品德素质的提升，我和学生们都得以见证。

3.开通班级qq，节假日沟通交流。

90后、00后，很孤傲，很无畏，有时候很洒脱，有时候很纠结。他们的成长，有很多时候是促成的，跳跃式的。按人的生长规律来说，很多时候，他们处于生理和精神上的不和谐状态。所以，这也就促使他们渴望与人沟通，更多时候，他们倾向于与成年人交往，并且善于以成年人的姿态观望甚至帮助成年人分析及处理问题。

可以说，假期每天都能收到学生们发的qq会话或留言，他们有各式各样的问题。有的学生在网络上会比平时有礼貌的多，而也不乏粗犷的孩儿。不过，只要你诚心拿她当朋友，他不仅在网络世界极力树立美好形象，而且在现实中也不乏美丽姿态。

在我的留言板上，有一位学生咨询：“老师，你能告诉我什么是所谓的爱情么？”我斟酌了好长时间，觉得不能长篇说教，也不能直言不讳的扼杀他的想法。最后简短的回答：“适当的年龄，合适的时机，也注定好的两个人，就是爱情。此外，便是一场劫难。要明辨是非，别把劫难当爱情。”

心理咨询师不仅要按学校课时计划圆满完成了教学计划，而且要在课余时间接待大量学生的面访和信访，有时一周要处理十多个同学的咨询，我们针对有典型意义的个案均进行了认真细致的疏导工作。就目前来看，我校并不存在心理问题特别严重的状况。

当然，我们在工作中还有一些不足，由于工作教师少，有时学生的回信得不到及时回复，我们将努力工作，力争对每个同学的面访和信仿，都让学生达到满意。我们还应加大学习的力度，提高自身的业务能力，为学校的教育教学工作作出应有的贡献。

社区心理咨询案例范文

阿兰是一位26岁女性，某公司的秘书，她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北，十几岁时，随父母举家迁到北京。十九岁时，她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁，并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询，但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了，开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。

由于阿兰相貌非常出众，早在中学和整个大学期间就有众多的追求者，并且，她曾与一个男同学同居过几个月。她说，尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴，但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外，她抱怨，当在学校里遇到困难或感到心烦时，男友对她并不关心同情，也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因，在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后，她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样，得不到情感交流和沟通。

大学二年暑假，阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”，发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多，能让她体验到更多性和情感的满足，而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期，但是她开始明确地意识到：她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年，她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系，并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对，严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素，父母感到非常丢人，一气之下告诉她，绝不允许阿紫进家门，阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉，并且，这给她的生活带来了许多现实困难，因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。

阿兰到咨询中心来的主要原因是：她时常为公开xxx后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态，一方面，她担心咨询师会像她父母一样认为她变态；另一方面，她又希望咨询师能够帮助她，解决她的困难，从困境中把她拖出来。咨询中，消除了她上面的顾虑后，阿兰列出她希望咨询能够达到的目标：

1、能更好地处理因xxx给她带来的各种麻烦；

2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试；

3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标；

4、消除过低的自我评价。

收集临床资料、评估问题之后，在第一次会谈的剩余时间里我用表格的方式（如下）向她简单介绍了合理情绪疗法（ret）的基本理论模型（abc模型）。

诱发事件a。

父母不让我和阿紫交往。

不合理性信念b。

一般的不合理信念：我必须得到赞同。

具体的不合理信念：

1．他不能用否定的态度对待我。

2．他们那样做，对我来说是糟糕至极的。

3．他们那样做，说明我是不好的。

一般的不合理信念：我必须感到舒心，必须得到公正对待。

具体的不合理信念：

1.我的生活不应该有这么多困难。

2．他不应该不公平地对待我。

3．他们这样对待我简直不是人。

4．我不能忍受这件事。

情绪及行为上的后果c（非功能性的）。

情绪表现：沮丧，自我贬低。

行为表现：回避，退缩，过食，牢骚，焦虑，气愤。经常与父母和情人发生冲突，工作拖踏，过食。

表格中包括了她的感受、信念（对事物的态度、想法）和行为。我把这个表格让她带回去，以期使她看出，她的不合理信念与情绪及行为反应之间的联系。我向她强调：她可以尝试把所有问题，都用这种表格的模式划分成三部分即诱发事件a（如：社会对她作为xxx者的态度、学习压力、过食等）、信念b（对事件的看法和态度）和结果c（情绪反应和行为表现）。

此外，我向阿兰解释，会谈后布置的家庭作业是咨询的重要部分，对自己的信念的思考、检查越认真，咨询的进步就会越快。我还强调：咨询的目标不是要消除所有的负性感受，只是学会使感受与事件相一致相符合，消除过度的反应。

阿兰的第二次咨询中，重点主要集中于两个不同的问题上：对父母不认可她的情人，认为她变态感到极端愤怒；及因工作拖拉受公司领导的批评感到非常不满。从分析阿兰主要的非功能性情绪、认知和行为入手，经过双方的协商修订了阿兰咨询的目标。

行为目标：

1．学会以更有效地方式与父母及其他反对xxx者沟通，而不是以敌对的、挑衅的方式对待他们。

2．纠正完美主义倾向及由完美主义而产生的对学业的过高要求。

3．纠正过食现象，降低或至少维持目前的体重。

情绪目标：

1．降低她在学业和社会困难（因xxx而遭受的困难）方面感到的沮丧和无助感。

2．降低由人们对xxx所持偏见而产生的愤怒。

3．降低因工作中的困难而产生的焦虑。

认知目标（须予以纠正的靶目标）：

1．“我不应该总是面对这么多困难，生活不应该如此艰难”（如：我父母不应该阻挠我的爱情；老师不应该总给我布置这么难的作业；一边工作一边读书，钱又挣得这么少，这太可怜了；我的情人不应该在我很累的时候提出额外的要求）。

2．“社会和家庭必须认可我所做的每一件事”（我必须总是写出出色的论文，假如做不到我就是不好的，说明我不聪明、太笨）。

3．“因为我过去的生活一团糟，未来肯定也是这样，我没有什么希望了。”

阿兰：把世上的不合意、不公平视为糟糕至极（这导致了她的愤怒和挫折感）。或当自己的行为不能得到认可、接受时，她也认为那是糟糕至极的（这导致了她的沮丧）。其实，这都围绕着一个中心即“糟糕至极”，这也是阿兰各种不合理信念的核心之一。在第一次咨询中已经对病人讲过，可以把她的任何问题都放入abc模型中去分解，找出介于情绪和行为之间的信念是什么。第二次咨询我们开始了这个具体工作，以下是第二次咨询中的对话节选：

c（阿兰）：我父母坚持让我参加表哥的婚礼，我说，除非阿紫陪我，否则我是不会去的。他们非常生气，我们为此几乎两周彼此没有讲过话，现在我觉得很内疚。

c：是的，还有觉得非常沮丧。好像无论我做什么她们都不满意，我已经厌倦了总是这样挣扎着生活。

t：当父母要求你参加表哥的婚礼，并禁止阿紫同去时，你在想什么？

c：我都26岁了，他们无权告诉我可以带谁去出席婚礼，他们应该支持我自己的决定。

t：你是不是认为他们“没有权力批评你”的背后是“不应该批评你”？

c：他们就是不应该么！你是不是打算告诉我，他们批评我是对的，是件好事？

c：是的。

t：那让我们做一个小的练习好不好？

c：可以。

c：我还是不喜欢这种情况。

t：当然，你没有理由喜欢这种情况，我猜你仍会觉得失望和受挫，但不再是愤怒或沮丧了。但是，当你把希望你的家庭不去阻挠你的爱情变成他们必须不能阻挠你的爱情时，通常会感到愤怒、懊恼，而这些情绪又往往给你和家庭关系带来更多的麻烦和冲突，还使你为此感到内疚。

c：是的，每次我都特别烦，他们就把这作为进一步的证据，说我不正常，说这就是为什么我要搞xxx的原因。

c：很多人对很多问题都有偏见，我想没有法律禁止偏见。但是偏见的确很可怕，它能使人非常痛苦！

c：也许换了您，可能不会象我一样，但他们向我和阿紫施加压力时我真的不能忍受了。

t：很自然，你不喜欢这样，但是没有理由说你应该象现在这种样子。而且你也正在忍受着你所谓不能忍受的事情，现在我们要做的，只是学会怎样痛苦更小地忍受它。

c：可为什么非要我改变呢？是我们父母又固执又烦人啊！

c：能，太能了，这个场面跟昨天晚上发生的情况差不多，我非常沮丧、气愤、心烦！

t：好的，继续闭着眼睛，想象相同的情绪，但是，只让自己感到受挫、失望而没有沮丧和愤怒……，继续想象只是对他们的行为感到不高兴，继续想象……你是能够想象出来的……。

c：（大约两分钟后，睁开眼睛）这很难做，不过你说的情境我最后还是想象出来了。

t：好的，你做的很好，你是怎么想的？

c：我告诉自己，我不喜欢他们对待我的态度，但是他们非常困执。不过，尽管我不喜欢，我觉得还是能够忍受的。正如您上次的说的一样，这情况对我只是个困难，但算不上灾难，现在我好像能体会到这句话的含义了！

c：理智上讲是这样的，但是从感情上说，如果受到父母或领导批评，我还是会感到相当沮丧。

t：理智上的理解，只会让我们短暂地明白：只是他们认为我不好，并非我真的不好。但多数时间，我们还会觉得他们认为我不好，我可能真的就是不好，我有缺陷，没价值或不正常。

c：是的，我就是这么想的，我怎么才能改变这种想法呢？

t：躯体上的肌肉可以通过锻炼变得有力，情绪的肌肉也是可以通过锻炼增强的。关键在于：锻炼！每次当你因被否定被拒绝而感到愤怒、沮丧时，问自己以下几个问题：第一，什么法律规定不能对xxx有偏见？为什么我的所作所为别人必须赞同？第二，他们这样对待我，真是这么可怕吗？我真不能容忍吗？第三，他们这样对待我就说明他们是卑鄙的父母吗？第四，他们的批评能降低我做人的价值吗？此外，你也可以给自己一些正面的信息：“即使我同一般人的性取向不同，即使别人认为那是病态，但这并没什么，我有权选择自己的性取向，我并没有伤害别人。同样道理，别人也有权选择自己的好恶，有权不同意我的选择，虽然我不希望这样，但权力是别人的。”

c：我想在现实生活中能做到象您说得这样太难了！

c：作业！怎么干什么都这么难呢？

c：是（求助者笑了），是有点像。

t：当你那样想的时候，你有什么感受？

c：非常着急、沮丧。

t：好的，你的第一个作业是认知方面的，要和自己的这些信念辩论：“世界不应该如此不公平，我不应该为了高兴这么费力”；“我父母不应该反对我与阿紫在一起”；“我不应该非得来做心理咨询”。第二个作业是行为方面的：你用一种自信的而不是攻击性的态度让父母知道：虽然理解他们拒绝接受你的xxx及你和阿紫的关系，是对你的关心，但是你的确为此感到受挫和伤心。

讨论：

当阿兰暴露出她的主要问题时（即：她的xxx不被父母和社会所接受时，她感到极端的沮丧和愤怒），会谈把注意力放在问题背后的不合理信念上，这些不合理信念不仅存在于这个问题之后，同样存在于其它她认为不公平、不合意和被批评的情形下。因此，咨询的基本工作在于帮助病人提高挫折阈限。

在4次个别咨询之后，阿兰又参加了ret（合理情绪疗法）的团体咨询。在第2至6次会谈中，工作重点一直集中于提高她的挫折阈限和增强她的自我接受上。在自我接受方面，具体的工作是处理阿兰因体重过重引起的自我贬低；为要到27岁才能得到本科文凭感到无能；以及为经常缺课而感到焦虑。

提高挫折阈限的具体工作是：处理阿兰每逢因作业、工作感到焦虑时就大吃大喝；每当想到不能向同学、同事公开自己是xxx者时就感到气愤。

在每次会谈中，我们都会讨论位于她问题背后的信念，她比较典型的自我贬低的认知如下：

1．由于现在的体重，我又胖又丑。

2．我又懒又笨。

3．我永远都不会快乐和成功。

按照ret的原则，我告诉阿兰，人的任何一个单独品质或行为都不等同于这个人的全部价值。一个人过去的失败并不意味着将来不能成功。在每次会谈中，与这些不合理信念争论的结果，是使阿兰有了一些相对应的合理信念，并要求她每天至少花10分钟时间强化这些合理信念：

1．即使我有一些缺点，犯一些错误，并不能说我不好，我有很好的品质，是一个有价值的人。

2．体重超标我不喜欢，但这并不会使我变得丑陋和令人厌恶。

3．尽管过去和现在表现得不好，但并不意味着我是傻瓜，永远不能完成学业做好工作。

咨询中阿兰逐渐识别出容易受挫和愤怒的不合理信念：

1．“我受不了这么繁重的工作，我的生活应该是舒适的，所以即使变得更胖，我也要把这些巧克力全吃了。”

2．“我太可怜了，我的生活不应该总是这么艰难。我的情人不应该在我又忙又烦的时候抱怨我没时间陪她。”

3．“做为xxx者，不仅给我带来这么多麻烦，而且我不能像那些有丈夫的女人一样可以依靠丈夫的收入辞掉工作专心完成我的学业。”

4．“在外面被男人纠缠真是太可怕了。”

在咨询和家庭作业中，不断地让阿兰自己对这些不合理的信念进行辩论，逐渐得出以下建设性的态度。

1．“当我筋疲力尽的时候，我不喜欢阿紫对我提出额外的要求，但对我来说这只是一个困难，并不是什么极端可怕的事。阿紫也只不过是向我表达她的要求而已。”

2．“尽管我不能得到作为异性恋夫妻中的某些好处，但我与阿紫在一起时毕竟有很多愉快的感受，能得到情感与性的满足。”

3．“我不喜欢被男人们纠缠，但他们并不知道我是xxx者，这个世界是复杂的，他们也和我一样，有时会犯错误。”

在第二次至第六次咨询中总共给阿兰布置了下面这些行为方面的作业：

1．和阿紫一起邀请你的姐妹和姐夫谈一谈你与阿紫的关系，争取他们的理解，并建议他们帮你找个合适的场合，使父母和你们两个有坐在一起沟通的机会。

2．当父母指责你时，努力表现得自信一些，而不是显示敌意。

3．每周为你父母做一件让他们高兴的事。

4．每天站在镜子前想自己的三个优点，多小的优点都可以。

5、当因为学习、工作感到焦虑时，做一些放松活动（如听听音乐、散散步等）而不是一味地吃巧克力。

6．与阿紫手拉手外出，不要因为别人觉得恶心就自我贬低或认为这是糟糕至极的事。

到第六次个别咨询结束后阿兰取得了很大进步，已经不为繁重的学业、工作和父母的批评感到过分的挫折和气愤，也不再为不能完美地完成作业和达不到理想的体重而过分担忧了。此外由于不再总是发脾气，和父母的关系也有所改善。父母不再指责她“情绪不稳定”，而且真的接受了她姐姐，姐夫的邀请和她与阿紫一起吃了顿饭。尽管父母仍然希望她能找一个男人过正常的生活，但是，也逐渐开始接受她与阿紫的关系，并且允许让阿紫来家里做客，参与一些家庭活动。

最后，她在完美主义方面的要求也大为降低，因此感觉很放松，这种放松的心情提高了她工作学习的效率，成绩反而有所好转，这种好转又进一步强化了她放松的心境。

在这样的情况下，阿兰转到ret团体咨询中，一方面继续巩固强化以前取得的进步，另一方面运用团体咨询的特点对人际关系中的不合理信念予以纠正。

结论：

在这个个案中，咨询师并没有对阿兰的xxx问题给予纠正，因为dsm-iv中不再把xxx置于疾病分类中，更重要的是阿兰并不认为xxx是变态的，她认为自己有选择xxx的权力。注意到这一点很重要，它涉及了心理咨询的基本原则。但是xxx者在异性恋的人眼中仍然是异常的，由此带来的诸多问题及阿兰对此的非功能性认知、情绪、行为模式成为了咨询的重点。

在咨询中，对于阿兰的每个问题，首先要致力于减轻其面对具体情境产生的过度情绪反应（如愤怒、内疚、自我贬低、焦虑等），然后，再与她一起分析讨论引起问题背后不合理信念的核心是什么，以扩大咨询的影响，使之能从更高更抽象的层面上理解情绪反应的来由，有更多的机会确立建设性的适应模式。

参考文献：

1.钱铭怡《心理咨询与心理治疗》北京大学出版社1999年第1版p89—94。

2.王登峰《临床心理学》人民教育出版社1999年9月第1版p270—278。

社区心理咨询案例范文

威廉是一名体育老师，他试图通过创设情境使学生掌握“run(跑)、catch(抓住)”几个词的用法。这节课拿来一个篮球，让学生排成两队，依次传球并跑到另一队后面，威廉不停地喊run!run!catch!catch!学生很投入地做着。忽然，一个调皮的男生非常用力地把球砸向一女生，威廉跑过去一下子抓住了球，非常生气。要知道，这可是在教室内，这一动作是很危险的。中文助教在旁边静静地看着威廉如何处理。学生很快意识到自己做了一件蠢事，等待着老师训斥。很短的时间，威廉恢复了表情，把孩子喊过来，手把手教这个男生传球，这次学生传得很好。

“good!”威廉伸出了大拇指。

其实，对于孩子，犯错误不可怕，可怕的是不允许犯错误。美国同行告诉我，对于低年级的孩子，犯错误是他们的权利，所以他们测验学生的时候，单词写错了有些是可以得分的，如水water，如果写成了wate，就可以给分，因为基本答对了。他们对孩子的考试评价，是从0分开始的，学生答对1道题，就给加多少分，直至加到满分—————5分。学生永远处于赢分状态，所以他们的孩子始终充满了自信心和征服欲。

[教育智囊]：

“对于孩子，犯错误不可怕，可怕的是不允许犯错误。”这是这则故事给我们的最大启示。一个从来没有犯过错误的孩子，他绝对不可能会获得成功。

犯错是一种体验。教师不但要容人学生犯错，还可以有意识地创造一些让学生犯错的机会，在学生犯错之后再和学生一起进行分析，这样无疑会使学生提高得更快。