2023年抚恤金申请承诺书大全（16篇）

通过分析范文范本，我们可以更好地规范我们的写作，避免犯一些常见的错误。以下是小编为大家准备的一些范文范本，希望能够为大家的写作提供一些思路和参考。

抚恤金申请书

协议人签名：

配偶_____________________。

长女_____________________。

长子______________________。

次子________________________。

协议日期：20xx年月日

抚恤金申请书

xxx：

我父亲已于8年月9日去世，在3月4日的告别会上父亲身前工作过的单位，领导都送了花圈，并出席了告别会，单位的重视，出席的领导之多大大出乎我们的意料，在父亲的生平介绍中对父亲的一身作出了很高的评价，作为家属我们深表谢意。

父亲的去世对我家产生的影响是巨大和深远的，在经济上的损失也不容忽视，父亲生前一个月的收入加在一起超过6元，一年万元以上，而今这笔收入没了，我母亲的退休金每月只有13元，这个出入有天壤之别；父亲在世时单位，里弄经常有慰问离休干部的慰问品，随着父亲的去世这些东西也将消失。

父亲生前一生清廉，但他始终不忘为孙辈们留点遗产，去世前他把二个银行存折交给母亲说这是留给孙女，孙子和外孙，每人一万元，余下的就你留着。他平时和我们聊天时经常说他对不起我们说没有什么财产留给我们，但他还是省吃俭用为孙辈们每人预留了一万元，我们到银行里去查了存折一共四万多一点，这些钱是他毕生的储蓄了。我们为有这样清廉的父亲感到欣慰，同时又因他的去世所带了经济损失感到迷茫。

父亲生病期间局里为父亲在人力物力和财力提供了最有力的帮助，我们深表谢意。父亲的去世事实上不但出乎我们的意料，我们有理由相信最出乎意料的是我们亲爱的父亲，去世当天他一句话都没有留下；同时作为肺癌晚期的最厉害症状并没有出现，应该说父亲的去世是一次意外；如果医保没有住院二周以上必须出院死规定，按当时情形父亲的身体不会好转，但离死亡还是有相当一段时间，正是因为不合理的医保制度非要转院导致父亲过早意外死亡。过早死亡也许是父亲对单位，对医保所作的最后一次贡献，但对我们家庭尤其是经济来源一块又蒙受了不小的损失。

父亲一生为人低调，清廉，他生前也多次嘱咐我们死后丧失从简不要搞排场，不要铺张浪费。所以父亲去死后我们原来想遵照他的遗愿告别会从简放在小厅。局里老干部处来电说告别会那天局领导和二十多位父亲生前的同事战友将要前来送别，我们听了非常感激领导和同事战友们的关怀，为了让领导和生前年过古稀的老同事，老战友有个良好的环境和空气（事实上我们不希望在告别会上发生意外）考虑再三最终选择了五楼最大一个厅，但来的领导，生前的同事战友之多还是出乎大大我们的意料，使原本一个简单的家庭告别仪式几乎变成了一个看上去像是单位出面的有一定规模追悼会，有很多人还是没能进入大厅包括我们的亲舅舅舅妈和他们的子女。我们全家真诚的感谢出席告别会的领导，同事，战友，亲戚以及出席父亲告别会的全体人员，这么多人的出席本身就是对父亲生前最好的评价和肯定！事实上由小厅改成中大厅，我们的压力也不小，不知道有多少来宾，是否大厅里会空荡荡，费用也上去了不小，同时我们为了和这个厅的气氛相符把原来预定的纸花圈全部换成了鲜花的，这个成本一下子提高不少，所以整个丧事大大超出了我们这类家庭的预支，同时我们也感到很内疚，违背了父亲生前的再三嘱咐，愿父亲能原谅我们。父亲去世对我们家庭的经济来源损失巨大，父母亲结婚本身就晚，等到他们的子女由于住房的原因更是晚婚，所以直到今天孙辈最大的一个高中没有毕业，二个儿子都是打工的，随时都有随行业不景气或公司经营不善而下岗的危险。母亲受父亲去世的打击身体也一直没有恢复元气，我们现在正真感到危机时时刻刻都会在某一时刻发生，不敢想象今后如何面对产生危机！所以我们恳切希望局领导，老干部处能看在父亲为党为国家勤勤恳恳任劳任怨一辈子，同时也考虑到我家庭的实际情况，除了政策范围内的抚恤金和丧葬费外，能否额外的再补助一些，自此母亲和我们全体小辈殷切期待着局领导，老干部处决定。

再次感谢党组织，局领导对父亲平生做出的高度评价！再次感谢党组织，局领导，老干部处在父亲生病期间给予精神，物质及资金上的大力关怀和支持！再次感谢父亲去世后党组织，局领导，老干部处对母亲及子女们的关怀和帮助，认我们正真感受到党和领导无微不至！不管发生什么生活还是要继续，我们一定不辜负党组织，局领导，老干部处对我们关心和希望，好好地生活，老老实实做人，以告慰父亲在天之灵。

xxx

20xx.x.x

抚恤金申请书

抚恤金是发给伤残人员或死者家属的费用。下文是小编为大家收集的抚恤金。

申请书。

仅供参考!

人民政府：

我所退休职工吴秀珍于20xx年3月13日病逝，该同志于20xx年3月退休，病逝当月基本退休费为808.00元。根据国家有关退休职工病逝丧葬及抚恤金发放政策，共需资金24240.00元。特恳请县人民政府按国家有关规定解决。

妥否，请批示。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

集团公司工会领导：

我运管办员工@@@(工号：)的父亲不幸于20xx年@月@日去世，根据公司工会相关规定，申请抚恤金1#fromend#000元。

请批示。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

尊敬的领导：

我父亲已于20xx年2月29日去世，在3月4日的告别会上父亲身前工作过的单位，领导都送了花圈，并出席了告别会，单位的重视，出席的领导之多大大出乎我们的意料，在父亲的生平介绍中对父亲的一身作出了很高的评价，作为家属我们深表谢意。

父亲的去世对我家产生的影响是巨大和深远的，在经济上的损失也不容忽视，父亲生前一个月的收入加在一起超过6000元，一年7.2万元以上，而今这笔收入没了，我母亲的退休金每月只有1300元，这个出入有天壤之别;父亲在世时单位，里弄经常有慰问离休干部的慰问品，随着父亲的去世这些东西也将消失。

父亲生前一生清廉，但他始终不忘为孙辈们留点遗产，去世前他把二个银行存折交给母亲说这是留给孙女，孙子和外孙，每人一万元，余下的就你留着。他平时和我们聊天时经常说他对不起我们说没有什么财产留给我们，但他还是省吃俭用为孙辈们每人预留了一万元，我们到银行里去查了存折一共四万多一点，这些钱是他毕生的储蓄了。我们为有这样清廉的父亲感到欣慰，同时又因他的去世所带了经济损失感到迷茫。

父亲生病期间局里为父亲在人力物力和财力提供了最有力的帮助，我们深表谢意。父亲的去世事实上不但出乎我们的意料，我们有理由相信最出乎意料的是我们亲爱的父亲，去世当天他一句话都没有留下;同时作为肺癌晚期的最厉害症状并没有出现，应该说父亲的去世是一次意外;如果医保没有住院二周以上必须出院死规定，按当时情形父亲的身体不会好转，但离死亡还是有相当一段时间，正是因为不合理的医保制度非要转院导致父亲过早意外死亡。过早死亡也许是父亲对单位，对医保所作的最后一次贡献，但对我们家庭尤其是经济来源一块又蒙受了不小的损失。

父亲一生为人低调，清廉，他生前也多次嘱咐我们死后丧失从简不要搞排场，不要铺张浪费。所以父亲去死后我们原来想遵照他的遗愿告别会从简放在小厅。局里老干部处来电说告别会那天局领导和二十多位父亲生前的同事战友将要前来送别，我们听了非常感激领导和同事战友们的关怀，为了让领导和生前年过古稀的老同事，老战友有个良好的环境和空气(事实上我们不希望在告别会上发生意外)考虑再三最终选择了五楼最大一个厅，但来的领导，生前的同事战友之多还是出乎大大我们的意料，使原本一个简单的家庭告别仪式几乎变成了一个看上去像是单位出面的有一定规模追悼会，有很多人还是没能进入大厅包括我们的亲舅舅舅妈和他们的子女。我们全家真诚的感谢出席告别会的领导，同事，战友，亲戚以及出席父亲告别会的全体人员，这么多人的出席本身就是对父亲生前最好的评价和肯定!事实上由小厅改成中大厅，我们的压力也不小，不知道有多少来宾，是否大厅里会空荡荡，费用也上去了不小，同时我们为了和这个厅的气氛相符把原来预定的纸花圈全部换成了鲜花的，这个成本一下子提高不少，所以整个丧事大大超出了我们这类家庭的预支，同时我们也感到很内疚，违背了父亲生前的再三嘱咐，愿父亲能原谅我们。

父亲去世对我们家庭的经济来源损失巨大，父母亲结婚本身就晚，等到他们的子女由于住房的原因更是晚婚，所以直到今天孙辈最大的一个高中没有毕业，二个儿子都是打工的，随时都有随行业不景气或公司经营不善而下岗的危险。母亲受父亲去世的打击身体也一直没有恢复元气，我们现在正真感到危机时时刻刻都会在某一时刻发生，不敢想象今后如何面对产生危机!所以我们恳切希望局领导，老干部处能看在父亲为党为国家勤勤恳恳任劳任怨一辈子，同时也考虑到我家庭的实际情况，除了政策范围内的抚恤金和丧葬费外，能否额外的再补助一些，自此母亲和我们全体小辈殷切期待着局领导，老干部处决定。

再次感谢党组织，局领导对父亲平生做出的高度评价!再次感谢党组织，局領导，老干部处在父亲生病期间给予精神，物质及资金上的大力关怀和支持!再次感谢父亲去世后党组织，局领导，老干部处对母亲及子女们的关怀和帮助，认我们正真感受到党和领导无微不至!不管发生什么生活还是要继续，我们一定不辜负党组织，局领导，老干部处对我们关心和希望，好好地生活，老老实实做人，以告慰父亲在天之灵。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

抚恤金申请书

申请请求：因家庭困难请求给付抚恤金。

事实与理由：家里的困难情况写一下，关于孩子的生活费用非常大，家里又没有收入，所以，非常困难请求发放抚恤金，来解决生活的困难，谢谢！

申请人：签名。

抚恤金申请书

______单位：

我是______，为你单位______的妻子(丈夫)，______于____________不幸去世，现你单位通知我来领取其抚恤金，因我年老多病，行动不便(或其他原因)，特委托我女儿______(身份证号：__________________)携带我和我______的户口本(或结婚证等证明你们夫妻关系的资料)来贵单位代替我领取______的抚恤金合计______元。

委托人：______。

_______年_____月____日。

抚恤金申请书

（男、女）身份证号码：单位名称：因于年月日不幸死亡死亡原因：（因病、因工）现需办理死亡待遇费用结算该同志的`财产法定继承人如下：

父母姓名：，配偶姓名：，

子女姓名：，其他：。

经继承人协商，一致同意将该死亡人员的财产由继承，其他人无意见，丧葬、抚恤金直接转入（死亡人员领取养老金的存折、指定继承人的存折）中,请认真填写（死亡人员、指定继承人）身份证号码：，存折账号：，开户行：。

以上协议内容真实有效，法定继承人无异议，签字为证：

父母：，配偶：，

子女：，其他：。

（盖章）。

注：死亡人员为单位职工的，由所在单位盖章；个人身份的，由所在居（村）委盖章。

抚恤金申请书

尊敬的领导：

我父亲已于20xx年2月29日去世，在3月4日的告别会上父亲身前工作过的单位，领导都送了花圈，并出席了告别会，单位的重视，出席的领导之多大大出乎我们的意料，在父亲的生平介绍中对父亲的一身作出了很高的评价，作为家属我们深表谢意。

父亲的去世对我家产生的影响是巨大和深远的，在经济上的损失也不容忽视，父亲生前一个月的收入加在一起超过6000元，一年7。2万元以上，而今这笔收入没了，我母亲的退休金每月只有1300元，这个出入有天壤之别；父亲在世时单位，里弄经常有慰问离休干部的慰问品，随着父亲的去世这些东西也将消失。

父亲生前一生清廉，但他始终不忘为孙辈们留点遗产，去世前他把二个银行存折交给母亲说这是留给孙女，孙子和外孙，每人一万元，余下的就你留着。他平时和我们聊天时经常说他对不起我们说没有什么财产留给我们，但他还是省吃俭用为孙辈们每人预留了一万元，我们到银行里去查了存折一共四万多一点，这些钱是他毕生的储蓄了。我们为有这样清廉的父亲感到欣慰，同时又因他的去世所带了经济损失感到迷茫。

父亲生病期间局里为父亲在人力物力和财力提供了最有力的帮助，我们深表谢意。父亲的去世事实上不但出乎我们的意料，我们有理由相信最出乎意料的是我们亲爱的父亲，去世当天他一句话都没有留下；同时作为肺癌晚期的最厉害症状并没有出现，应该说父亲的去世是一次意外；如果医保没有住院二周以上必须出院死规定，按当时情形父亲的身体不会好转，但离死亡还是有相当一段时间，正是因为不合理的医保制度非要转院导致父亲过早意外死亡。过早死亡也许是父亲对单位，对医保所作的最后一次贡献，但对我们家庭尤其是经济来源一块又蒙受了不小的损失。

父亲一生为人低调，清廉，他生前也多次嘱咐我们死后丧失从简不要搞排场，不要铺张浪费。所以父亲去死后我们原来想遵照他的遗愿告别会从简放在小厅。局里老干部处来电说告别会那天局领导和二十多位父亲生前的同事战友将要前来送别，我们听了非常感激领导和同事战友们的关怀，为了让领导和生前年过古稀的老同事，老战友有个良好的环境和空气（事实上我们不希望在告别会上发生意外）考虑再三最终选择了五楼最大一个厅，但来的领导，生前的同事战友之多还是出乎大大我们的意料，使原本一个简单的家庭告别仪式几乎变成了一个看上去像是单位出面的有一定规模追悼会，有很多人还是没能进入大厅包括我们的亲舅舅舅妈和他们的子女。我们全家真诚的感谢出席告别会的领导，同事，战友，亲戚以及出席父亲告别会的全体人员，这么多人的出席本身就是对父亲生前最好的评价和肯定！事实上由小厅改成中大厅，我们的压力也不小，不知道有多少来宾，是否大厅里会空荡荡，费用也上去了不小，同时我们为了和这个厅的气氛相符把原来预定的纸花圈全部换成了鲜花的，这个成本一下子提高不少，所以整个丧事大大超出了我们这类家庭的预支，同时我们也感到很内疚，违背了父亲生前的再三嘱咐，愿父亲能原谅我们。

父亲去世对我们家庭的经济来源损失巨大，父母亲结婚本身就晚，等到他们的子女由于住房的原因更是晚婚，所以直到今天孙辈最大的一个高中没有毕业，二个儿子都是打工的，随时都有随行业不景气或公司经营不善而下岗的危险。母亲受父亲去世的打击身体也一直没有恢复元气，我们现在正真感到危机时时刻刻都会在某一时刻发生，不敢想象今后如何面对产生危机！所以我们恳切希望局领导，老干部处能看在父亲为党为国家勤勤恳恳任劳任怨一辈子，同时也考虑到我家庭的实际情况，除了政策范围内的抚恤金和丧葬费外，能否额外的再补助一些，自此母亲和我们全体小辈殷切期待着局领导，老干部处决定。

再次感谢党组织，局领导对父亲平生做出的高度评价！再次感谢党组织，局i导，老干部处在父亲生病期间给予精神，物质及资金上的大力关怀和支持！再次感谢父亲去世后党组织，局领导，老干部处对母亲及子女们的关怀和帮助，认我们正真感受到党和领导无微不至！不管发生什么生活还是要继续，我们一定不辜负党组织，局领导，老干部处对我们关心和希望，好好地生活，老老实实做人，以告慰父亲在天之灵。

申请人：

申请日期：

抚恤金申请书

____县城乡居民养老保险管理局：

______(死者)，身份证号码：____________，于_______年_____月____日去世。其配偶________，于_______年_____月____日去世。两人共有子女____人，经商议，特此委托子女中的________代为领取________(死者)的一次性抚恤金，委托权限如下：

1、代为提供领取一次性抚恤金的所有相关资料;。

2、受领死者的一次性抚恤金;。

3、受托人在上述权限内所做之行为委托人均予以确认，

委托期限：从即日起至上述委托事项办理完毕止。受托人无转委托权。

委托人：________。

受托人：________。

________年____月____日。

抚恤金申请书

尊敬的领导：

我父亲已于20xx年2月29日去世，在3月4日的告别会上父亲身前工作过的单位，领导都送了花圈，并出席了告别会，单位的重视，出席的领导之多大大出乎我们的意料，在父亲的生平介绍中对父亲的一身作出了很高的评价，作为家属我们深表谢意。

父亲的去世对我家产生的影响是巨大和深远的，在经济上的损失也不容忽视，父亲生前一个月的收入加在一起超过6000元，一年7.2万元以上，而今这笔收入没了，我母亲的退休金每月只有1300元，这个出入有天壤之别;父亲在世时单位，里弄经常有慰问离休干部的慰问品，随着父亲的去世这些东西也将消失。

父亲生前一生清廉，但他始终不忘为孙辈们留点遗产，去世前他把二个银行存折交给母亲说这是留给孙女，孙子和外孙，每人一万元，余下的就你留着。他平时和我们聊天时经常说他对不起我们说没有什么财产留给我们，但他还是省吃俭用为孙辈们每人预留了一万元，我们到银行里去查了存折一共四万多一点，这些钱是他毕生的储蓄了。我们为有这样清廉的父亲感到欣慰，同时又因他的去世所带了经济损失感到迷茫。

父亲生病期间局里为父亲在人力物力和财力提供了最有力的帮助，我们深表谢意。父亲的去世事实上不但出乎我们的意料，我们有理由相信最出乎意料的是我们亲爱的父亲，去世当天他一句话都没有留下;同时作为肺癌晚期的最厉害症状并没有出现，应该说父亲的去世是一次意外;如果医保没有住院二周以上必须出院死规定，按当时情形父亲的身体不会好转，但离死亡还是有相当一段时间，正是因为不合理的医保制度非要转院导致父亲过早意外死亡。过早死亡也许是父亲对单位，对医保所作的最后一次贡献，但对我们家庭尤其是经济来源一块又蒙受了不小的损失。

父亲一生为人低调，清廉，他生前也多次嘱咐我们死后丧失从简不要搞排场，不要铺张浪费。所以父亲去死后我们原来想遵照他的遗愿告别会从简放在小厅。局里老干部处来电说告别会那天局领导和二十多位父亲生前的同事战友将要前来送别，我们听了非常感激领导和同事战友们的关怀，为了让领导和生前年过古稀的老同事，老战友有个良好的环境和空气(事实上我们不希望在告别会上发生意外)考虑再三最终选择了五楼最大一个厅，但来的领导，生前的同事战友之多还是出乎大大我们的意料，使原本一个简单的家庭告别仪式几乎变成了一个看上去像是单位出面的有一定规模追悼会，有很多人还是没能进入大厅包括我们的亲舅舅舅妈和他们的子女。我们全家真诚的感谢出席告别会的领导，同事，战友，亲戚以及出席父亲告别会的全体人员，这么多人的出席本身就是对父亲生前最好的评价和肯定!事实上由小厅改成中大厅，我们的压力也不小，不知道有多少来宾，是否大厅里会空荡荡，费用也上去了不小，同时我们为了和这个厅的气氛相符把原来预定的纸花圈全部换成了鲜花的，这个成本一下子提高不少，所以整个丧事大大超出了我们这类家庭的预支，同时我们也感到很内疚，违背了父亲生前的再三嘱咐，愿父亲能原谅我们。

父亲去世对我们家庭的经济来源损失巨大，父母亲结婚本身就晚，等到他们的子女由于住房的原因更是晚婚，所以直到今天孙辈最大的一个高中没有毕业，二个儿子都是打工的，随时都有随行业不景气或公司经营不善而下岗的危险。母亲受父亲去世的打击身体也一直没有恢复元气，我们现在正真感到危机时时刻刻都会在某一时刻发生，不敢想象今后如何面对产生危机!所以我们恳切希望局领导，老干部处能看在父亲为党为国家勤勤恳恳任劳任怨一辈子，同时也考虑到我家庭的实际情况，除了政策范围内的抚恤金和丧葬费外，能否额外的再补助一些，自此母亲和我们全体小辈殷切期待着局领导，老干部处决定。

再次感谢党组织，局领导对父亲平生做出的高度评价!再次感谢党组织，局領导，老干部处在父亲生病期间给予精神，物质及资金上的大力关怀和支持!再次感谢父亲去世后党组织，局领导，老干部处对母亲及子女们的关怀和帮助，认我们正真感受到党和领导无微不至!不管发生什么生活还是要继续，我们一定不辜负党组织，局领导，老干部处对我们关心和希望，好好地生活，老老实实做人，以告慰父亲在天之灵。

此致

敬礼!

申请人：

20**年**月**日。

更多相关优秀文章推荐：

2.

5.

7.

抚恤金申请书

优秀作文推荐！尊敬的上级领导：

我是xx镇中心学校xxx小学教师，xxx，男，汉族，20xx年5月7日出生，现年56岁，初中学历，小学一级教师。我于20xx年10月在xxx任民办教师，转为公办教师分配在xxx小学任教，截止20xx年8月有35年教龄多。

在这三十多年来，我先后在xxx任教三年。任一、二年级复试班的教学任务。到xxx小学任教三十二年多，任复试班教学工作，完成扫盲工作任务，曾任过一至六年级的班主任工作，这三十五年多，每年都任班主任。在这三十五年多的从教生涯中，我始终以做一名优秀教师的标准严格要求自己，把工作放在首位，脚踏实地，勤勤恳恳，任劳任怨，认真履行一名教师应尽的职责。

三十五年多的风风雨雨，呕心沥血，孜孜不倦，把我自己的青春与热血都奉献给了山村的学生，献给了伟大的教育事业。我教过的学生中也有在工作岗位上的，成了国家的栋梁之材。而如今，我也年过半百，两眼昏花，两鬓沧桑，回想自己走过的路，我无怨无悔，因为我曾经为之奉献过，奋斗过。教师工作是一个辛勤的职业，我选择了辛勤，为了这个辛勤，我奉献了自己的一生，在我心中是无比荣耀。

三十余年的山区教师工作经历，也让我患上教师的“职业病”，我现在两眼视力下降，特别是早晚，戴着老花镜都看不清课本的字，近年来眼睛天天困扰着我，多次就医均无良策。反映能力有所下降，而作为一名教师，除了备课，还要批阅大量的学生作业。耳朵听力也严重，学生提问听不清，这样会影响教学工作，医治无好转，近两三年来听力成了教育教学工作的一大困难。再加上气管炎等方面也不同程度地加重。在工作上，决心努力，已经感到力不从心。

因此，我特向上级领导提出申请于20xx年8月退休，特请给予批准为谢！

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

抚恤金申请书

我丈夫某某已于某年某月某日去世，他的去世对我家产生的影响是巨大和深远的，在经济上的损失也不容忽视。

他一生为人低调，清廉，他生前也多次嘱咐我们死后丧失从简，不要铺张浪费。所以丈夫去死后我们原来想遵照他的遗愿，但是最终各种费用将近5万多元。所以整个丧事大大超出了我们这类家庭的'预支，同时我们也感到很内疚，违背了丈夫生前的再三嘱咐，愿他能原谅我们。

丈夫去世对我们家庭的经济来源损失巨大，我受丈夫去世的打击身体也一直没有恢复元气，我们现在感到危机时时刻刻都会在某一时刻发生，不敢想象今后如何面对产生危机！所以我们恳切希望局领导能看在丈夫为党为国家勤勤恳恳任劳任怨一辈子，同时，丈夫响应党和政府火葬的号召，买墓地等也花费一大笔钱，除了政策范围内的抚恤金和丧葬费外，能否额外的再补助一些，自此我和我的家人殷切期待着局领导决定。

申请人：

某年某月某日。

抚恤金申请书

人民政府：

我所退休职工吴秀珍于20xx年3月13日病逝，该同志于20xx年3月退休，病逝当月基本退休费为808.00元。根据国家有关退休职工病逝丧葬及抚恤金发放政策，共需资金24240.00元。特恳请县人民政府按国家有关规定解决。

妥否，请批示。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日。

领取抚恤金申请书字

县人民政府：

我所退休职工吴秀珍于20xx年3月13日病逝，该同志于20xx年3月退休，病逝当月基本退休费为808.00元。根据国家有关退休职工病逝丧葬及抚恤金发放政策，共需资金24240.00元。特恳请县人民政府按国家有关规定解决。

妥否，请批示。

二o一一年三月十四日。

集团公司工会领导：

我运管办员工@@@（工号：）的父亲不幸于20xx年@月@日去世，根据公司工会相关规定，申请抚恤金1000元。

请批示。

20xx年1月4日。

运管办工会小组。

运管办领导批示：

集团公司工会领导批示：

x年x月x日。

领取抚恤金申请书字

人民政府：

我所退休职工吴秀珍于20__年3月13日病逝，该同志于20__年3月退休，病逝当月基本退休费为808.00元。根据国家有关退休职工病逝丧葬及抚恤金发放政策，共需资金24240.00元。特恳请县人民政府按国家有关规定解决。

妥否，请批示。

此致

敬礼!

申请人：

20__年__月__日。

抚恤金申请书

xxxxx人力资源与社会保障局：

我丈夫xxx已于20xx年xx月xx日去世，他的去世对我家产生的影响是巨大和深远的，在经济上的损失也不容忽视。

他一生为人低调，清廉，他生前也多次嘱咐我们死后丧失从简，不要铺张浪费。所以丈夫去死后我们原来想遵照他的遗愿，但是最终各种费用将近5万多元。所以整个丧事大大超出了我们这类家庭的预支，同时我们也感到很内疚，违背了丈夫生前的再三嘱咐，愿他能原谅我们。

丈夫去世对我们家庭的经济来源损失巨大，我受丈夫去世的打击身体也一直没有恢复元气，我们现在感到危机时时刻刻都会在某一时刻发生，不敢想象今后如何面对产生危机！所以我们恳切希望局领导能看在丈夫为党为国家勤勤恳恳任劳任怨一辈子，同时，丈夫响应党和政府火葬的号召，买墓地等也花费一大笔钱，除了政策范围内的抚恤金和丧葬费外，能否额外的再补助一些，自此我和我的家人殷切期待着局领导决定。

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

领取抚恤金申请书字

_________（男、女），身份证号码：_________，单位名称：_________，因于_________年_________月_________日不幸死亡，死亡原因：_________（因病、因工），现需办理死亡待遇费用结算，该同志的'财产法定继承人如下：

父母姓名：_________，配偶姓名：_________，

子女姓名：_________，其他：_________。

经继承人协商，一致同意将该死亡人员的财产由继承，其他人无意见，丧葬、抚恤金直接转入（死亡人员领取养老金的存折、指定继承人的存折）中，请认真填写（死亡人员、指定继承人）身份证号码：_________，存折账号：_________，开户行：_________。

以上协议内容真实有效，法定继承人无异议，签字为证：_________。

父母：_________，配偶：_________，

子女：_________，其他：_________。

（盖章）。

_________年_________月_________日。

注：死亡人员为单位职工的，由所在单位盖章；个人身份的，由所在居（村）委盖章。

携带资料、证件。

1、填报《丧葬补助、抚恤金领取协议书》。

2、派出所出具的户口注销单（原已领取个人帐户、丧葬费的出示结算单）。

3、死亡人员和领取人身份证（户口本）原件。

4、死亡人员领取基本养老金存折原件或指定继承人的存折（卡）原件。

5、死亡人员为单位职工的由所在单位出示是否有供养直系亲属的证明（限20xx年7月1日至20xx年4月17日）。