当前位置: 贝贝文库 > 协议书 > 2023年签约服务协议书(通用16篇)

2023年签约服务协议书(通用16篇)

作者: 念青松
2023年签约服务协议书(通用16篇)

服务月是对我们十分有益的,我们可以通过这样的活动学到很多实用的技能和知识。下面是一些服务月的反思和建议,希望能给大家提供一些有益的启示。

责任医生家庭签约式服务协议书

甲方:九宫庙街道百花社区卫生服务站 责任医生:

乙方:楼 栋 号,居民户主 联系电话:

指导单位: 九宫庙街道 百花社区卫生服务站

指导单位成员:

为了提高城乡居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平,充分发挥责任医生健康守门人的作用,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生,成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商,签订本协议。

一、甲方职责

甲方为乙方提供以下服务:

1、按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。

2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健康教育材料发放到签约居民,每年不少于1份;及时将健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

位。各类人员的体检及管理按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求进行。

4、提供电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。

5、通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

以上5项服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目。

二、乙方职责

1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2、需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、指导单位应加强对甲方的管理,做好宣传材料印发、体检时间安排等规划,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

四、乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可请指导单位协调解决,乃至申请更换签约医生。

五、甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量,其产生的后果由乙方承担。

六、甲方给乙方提供服务中,因乙方病情超出甲方诊疗水平和能力而造成不良后果的,甲方不承担责任。

七、本协议自签订之日起生效,协议壹式叁份,甲、乙、指导单位三方各执壹份,有效期壹年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认,不提出解约视为自动续约。

八、本协议为试点版本,如与国家相关法律法规有抵触者,以国家法律法规为准。

甲方(签名): 乙方(签名): 年 月 日 年 月 日

指导团队负责人(签名):张建勇 指导单位法人(签名):

年 月 日 年 月 日

解约时间: 解约原因:

甲方确认: 乙方确认:

监督电话:68846954

甲方: 中心 站 联系电话: 签约责任医师: 手机:

乙方: 身份证号:

联系地址: 联系电话:

(18岁以下未成年人、精神疾病患者等对象,应由其监护人代为签约,增加以下内容: 监护人姓名: 与甲方关系: 联系电话:

指导单位: 乡镇(街道)社区卫生服务中心 监督电话: 为了提高居民的卫生服务水平,充分发挥社区家庭医生健康守门人的作用,本着平等、尊重和自愿的原则,乙方聘请甲方为签约责任医生,成为甲方的服务对象。经甲乙双方协商,并在充分理解签约服务条款的前提下,签订本合同。

《责任医生家庭签约式服务协议书》全文内容当前网页未完全显示,剩余内容请访问下一页查看。

签约服务协议书

甲方:

村卫生室村医姓名:联系电话:1横江镇卫生院乡镇医生姓名:联系电话:

县级医疗机构:医生姓名:联系电话:

帮扶干部姓名:所在单位:联系电话:

乙方:行政村村民小组户主姓名:

家庭人口数:联系电话:

指导单位:横江(镇)卫生院联系电话:0797-xxx。

为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平,充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部,成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位四者协商,签订本协议。

一、甲方职责。

甲方为乙方提供以下服务:

1.按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。乡村医生至少每周开展一次随访,乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访,县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。各级签约医生要做好随访记录,建立工作台账。

2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民,每年不少于1份;及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案(含电子档案),并实施动态管理。根据居民健康状况和需求,每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次,对0-6岁儿童进行预防接种管理,对孕产妇进行产前、产后的系统管理,对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

4.提供24小时免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。

5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

6.各帮扶干部要大力宣传建档立卡贫困人口五道医疗保障线,即“基本医保+大病保险+疾病医疗补充保险+医疗救助+民政救急难”医疗保障体系,提供医疗费用报销政策、流程及健康扶贫相关政策咨询。

7.各帮扶干部每半个月需主动了解帮扶对象的健康状况,对有疾病的及时开展就诊指导,并帮助其联系对口签约医生、跟踪疾病治疗和医疗费用报销情况。对贫困户医疗费用经基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和医疗救助报销后还出现高额自付费用、可能会导致因病致贫因病返贫的联系对象,帮扶干部要及时向所在乡(镇)汇报。

以上7项服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员,可以提供上门服务,建立家庭病床。甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下,经甲乙双方同意,开展家庭式治疗,其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目,由双方协商确定。

为了保障乙方及时得到家庭签约服务,甲方在接到乙方的求助申请后,应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时,可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。

二、乙方职责。

1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2.需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、指导单位应加强对甲方的管理,做好宣传材料印发、体检时间安排等规划,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

四、乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可请指导单位协调解决,乃至申请更换签约医生。

五、甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量,其产生的后果由乙方承担。

六、本协议自签订之日起生效,协议壹式叁份,甲、乙、指导单位三方各执壹份,有效期壹年,期满后自动解约。

七、本协议为试点版本,如与国家相关法律法规有抵触者,以国家法律法规为准。

甲方:乡村医生签名:乙方(签名):

乡镇医生签名:

县级医生签名:

帮扶干部签字:

家庭签约服务协议书

xx卫生院院始建于xx年,占地面积8500平方米,建筑面积1800平方米,在职职工37人,下设10处卫生室,在职乡村医生17人。服务人口17623人,户数4395户。在市卫生局正确领导下,根据邳州市卫生局《关于在基层医疗卫生机构推行家庭医生式服务模式的意见》的文件精神,顺应居民健康新需求,我院自今年四月中旬开始实行家庭医生签约式服务,初步形成以居民为对象、家庭医生为主体的“片居包干、团队合作、责任到人”的服务模式,取得了一定的成效,现将我们的具体做法向各位领导做一下汇报:

(一)准备阶段。

20xx年3月20日,我院成立以院长为负责人的“家庭医生服务模式签约工作领导小组”,成员由医院院班子、防保站、相关职能科室人员组成,领导小组负责制定实施方案,安排工作进度并定期督导,保证工作的顺利开展和实施效果。成立了2个家庭医生式服务团队,团队成员为医师、护士及公共卫生人员组成,由乡村医生为家庭医生,并在每月下旬多次开展家庭医生团队、家庭医生的培训工作,并印刷“家庭医生式服务协议书”、“家庭医生式服务团队”联系卡”2500份,做好启动前准备。

(二)宣传动员阶段。

自4月下旬开始,我院积极与各村大队支书协调,利用喇叭,早晚播放家庭医生式服务模式内容,并印刷“致广大农民朋友的一封信”、“家庭医生式服务服务知识问答”宣传单3000份,并由健康教育人员在卫生室开展家庭医生式服务模式的健康讲座,以卫生室辖区为单位,制作公示牌,宣传条幅,努力提高辖区居民对这项工作的了解认识,为下一步签约打下基础。

(三)实施阶段。

五月上旬,我院全面实施家庭医生服务模式,服务团队实行包片包村包户责任制,与居民家庭户进行签约,,开展家庭医生式服务,并建立工作台帐。所辖区域内重点人群(老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者)、自愿签约居民优先覆盖、优先签约、优先服务。签约以家庭为单位,家庭成员均能利用家庭医生服务。在开展入户服务时,由服务团队及家庭医生组成签约小组,与村民实行签约服务,在签约的同时一并告知服务的内容,以及公共卫生、基本药物的内容。在签约完成后,由卫生室工作人员把签约居民及时登入电子台帐,截止13年11月30日,我院辖区签约户数2245户。服务人数9258人。

取得的成效:

(一)提高公共卫生知晓率,在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容,使广大百姓提高认识,了解新的形势。

(二)改善医患关系,通过入户签订服务,宣传每年一次的老年人健康体检,每季度一次的慢性病健康随访管理,经常性的健康咨询指导、低盐膳食指导,加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系,增强了签约居民的归属感,家庭医生会逐渐成为老百姓的贴心人。

(三)从“被动”到“主动”。家庭医生式服务的核心是服务模式和服务理念的转变,签约不仅仅是一种形式,更是沉甸甸的责任。基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升,改变以前的要我服务转变为到现在的我要服务的转思想。

存在的问题:

我院全面推行家庭医生签约服务虽然取得了一定效果,但由于仍处起步阶段,还有许多不到位的地方:

1、家庭医生签约服务在宣传广度上还不够,在卫生室村庄知晓率较高,但是没有卫生室的村民知晓率较差,常遇到遭拒绝的现象。

2、部分社区居民和在职人员认为,社区医生接触面比较狭窄,业务水平有限,导致社区居民对家庭医生的服务能力所有顾虑。

下一步打算:

1、总结经验,推广服务我院将及时总结开展家庭医生服务的做法和初步成效,特别是社区居民对家庭医生式服务的利用情况。

2、强化考核,持续服务我们将把家庭医生式服务工作开展情况纳入绩效考核的重点内容之一,通过季度考核、不定期督导检查等形式,全面落实家庭医生式服务的工作,确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。

我院工作虽然取得了一定的成绩,面对上级的要求和人民群众的期望,仍有很大差距,存在许多困难和问题。在下一步的工作中,我们将学习兄弟单位好的做法,好的经验努力提高自己的工作水平。恳望各位领导对我院提出宝贵意见。

以上汇报不当之处请领导批评指正!

将本文的word文档下载到电脑,方便收藏和打印。

家庭签约式服务协议书

甲方:全科服务团队负责人: 联系电话: 全科服务团队成员:

乙方:(户主或家庭代表) 联系电话: 家庭成员:

家庭住址:

服务单位:利州区南河社区卫生服务中心

为了提高社区居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平,充分发挥家庭医生健康守门人的作用,本着平等尊重和自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生,成为甲方的服务对象。经甲、乙双方协商,签订本协议。

一、甲方职责

甲方为乙方提供以下服务:

1、建立健康档案并及时更新、维护,进行健康状况评估,制定个性化的健康规划。

2、健康信息告知,及时将健康教育资料发放给签约居民,每年不少于1份,及时将健康讲座等活动信息和传染病、突发公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

3、对0-6岁儿童进行预防接种及常规健康检查、健康指导等随访管理。

4、对孕产妇提供产前检查及产后访视等健康管理。

5、对65岁以上老年人提供每年1次的免费健康体检(包括国家

规定的辅助检查),并根据检查结果进行健康干预管理,提供中医药健康指导服务,必要时住院治疗。

6、对高血压、糖尿病提供每年不少于4次的随访,给予用药指导、健康教育,中医药健康干预等服务。

7、对居家重性精神疾病患者提供随访服务,每年为病情稳定的患者进行免费体检1次(包括国家规定的'辅助检查)。

8、对居家观察的传染病接触者提供预防指导及消毒隔离指导。

9、对在健康管理中发现的问题及时给予医学指导或转诊建议。

10、为签约居民优先提供转诊服务和预约门诊服务。

11、为行动不便确实需要的签约居民,在保证医疗安全的前提下提供上门访视、康复指导服务。

12、根据签约居民健康需求,在保证医疗安全的前提下,开展其他适宜基本医疗服务。

13、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

二、乙方职责

1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2、需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。

三、指导单位应加强对甲方的管理,做好宣传材料印发,体检时间安排,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

四、乙方对甲方服务不满意时,可向中心投诉、也可请中心协调解决,乃至申请更换签约医生。

五、甲方在给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量,其产生的后果由乙方承担。

六、本协议自签订之日起生效,协议壹式叁份,甲、乙、指导单位三方各一份,有效期壹年,期满后自动解约。

七、本协议为试点版本,如与国家相关法律有抵触,以国家法律法规为准。

甲方(签名) 乙方(签名)

年 月 日 年 月 日

服务单位法人(签名)

服务单位地址:

服务单位电话:

甲方:相山区任圩街道社区卫生服务中心 社区全科医师团队

乙方(家庭成员代表): 健康档案号: 电话号码: 身份证号码: 住 址: 家庭成员:

甲、乙双方共同确定 全科医师团队为乙方的家庭签约服务团队。

团队队长:

团队成员:

团队长电话号码:

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此服务协议,接受以下条款的约定:

一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方免费提供以下个性化服务:

1、建立居民健康档案,开展个人健康评估及健康知识指导。

2、提供分类服务—根据居民健康状况和需求,重点是65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病病人、孕产妇、0—6岁儿童、重性精神病人,提供主动健康咨询和分类指导服务。

(1)、65周岁及以上老年人服务内容:每年提供生活方式和健康状况评估1次、提供体格检查1次、提供常规辅助检查(含血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂检查)1次、告知健康体检结果并进行相应健康指导。

(2)、高血压患者服务内容:每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。

(3)、糖尿病患者服务内容:每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。

(4)、孕产妇保健服务内容:为孕早期孕妇建立《孕产妇保健手册》并提供孕妇健康状况评估1次,为孕中期孕妇提供产前随访2次,督促孕晚期孕妇到接生定点单位进行随访2次,为产后1周、产后42天产妇提供访视各1次。

(5)、0-6岁儿童保健服务内容:为0-6岁儿童建立预防接种证并进行常规预防接种,为出生7天新生儿提供家庭访视1次,为满月新生儿提供健康管理1次,为0-3岁婴幼儿提供健康管理8次,为4-6岁儿童提供健康管理3次。

(6)、重性精神病人服务内容:为患者提供1次全面健康评估,每年提供6次随访并进行健康指导,每年在患者病情许可的情况下进行体格检查1次。

3、提供上门服务——对空巢、行动不便并有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。

4、优先医疗服务——对签约居民来院就医,实行全科医师团队成员预约服务和首诊服务,简化就医流程,将健康状况及时录入居民健康档案中,实行动态管理。

二、乙方自愿接受以上所选服务,将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方提供的免费服务。

三、以上服务内容为国家基本公共卫生服务项目,不收取任何费用。

本协议书一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为 一 年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

甲方(签名并加盖公章): 乙方(签名):

年 月 日

解约时间: 解约原因:

甲方确认盖章: 乙方确认签字:

年 月 日

家庭签约服务协议书

甲方:

乙方:

丙方:

根据连平县家庭医生服务的有关规定,甲、乙、丙三方协商,乙方全家有_______人,自愿聘请_____________为家庭医生,成为甲方的服务对象。

一、甲方(家庭医生)职责:

按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下:

(一)建立家庭健康档案,为档案隐私尽保护责任。

(二)为签约家庭提供电话咨询服务,服务时间为:星期一到星期五上午(8时/分至12时_/_分)下午(14时30分至17时30分)。

(三)为家庭成员的以下不同人群,提供针对性的服务:

1、对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检,及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

2、为家庭成员中0~6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导),为新生儿进行家庭访视。

3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

(四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导,家庭功能评估,家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

(五)为建立契约的`家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

(六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

(七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

(八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救,甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行,但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

(九)履行健康信息的告知义务。

二、乙方(社区居民)责任与义务:

(一)提供详实的住址信息和个人资料。

(二)提供真实的个人健康资料。

(三)为每一次预约登记提供保证。

(四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

(五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

(六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

(七)在医疗救治时,服从甲方的安排。

(八)及时为付费项目结账。

三、丙方(基层卫生院)责任:

(一)加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

(二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

四、合约期满,乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。家庭医生认为不适合为对方服务,亦有权力不续约。

本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方签字:

乙方签字:

丙方签字(盖章):

签订日期:_____年_____月_____日

家庭医生式签约服务协议书

甲方:xx卫生院(社区卫生服务中心)

家庭医生: 电话:

责任护士: 电话:

妇幼保健员: 电话:

预防接种员: 电话:

村医生:(卫生院增加) 电话:

乙方:(户主) 身份证号:

家庭住址: 联系电话: 家庭健康档案号: 家庭成员人数:

家庭成员1:姓名: 身份证号: 电话: 家庭成员2:姓名: 身份证号: 电话: 家庭成员3:姓名: 身份证号: 电话: 甲乙双方本着平等尊重自愿的原则,乙方自愿接受甲方为本家庭医生签约服务团队,签定本协议,并按照本协议要求互相配合,完成好各项工作。

一、甲方及服务团队服务内容

1.甲方委派一个家庭医生服务团队为乙方家庭每个成员免费建立居民健康档案,并实行动态管理。每年对家庭成员进行一次健康评估。根据健康状况和生活方式,制定针对性的个性化的健康规划和干预措施,帮助家庭养成科学健康的生活方式。

2.甲方委派的服务团队有针对性地为乙方免费发放各种健教宣传资料;及时将健康讲座和健康主题宣传日等信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知乙方。

3.甲方每年对乙方65岁以上的老年人开展一次免费生活能 1

力评估、中医体质辨识、全身体格检查,辅助医技检查包括(血常规、尿常规、心电图、上腹部b超、肝功、肾功、血糖、血脂化验),生活方式干预和中医药健康管理服务。

4.甲方委派的服务团队每年对乙方家庭成员中高血压病患者、糖尿病患者、重性精神病患者免费进行不少于4次(面对面随访和健康管理指导,对2型糖尿病患者每年免费进行4次空腹或随机血糖检测,精神病患者每年进行一次免费健康体检(包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图)。

5.甲方委派的服务团队对乙方家庭成员中的结核病患者、布病患者免费实行专案管理,并及时进行督导和健康指导,(卫生院增加)家庭成员可免费享受一次布病筛查。

6.甲方委派的服务团队为乙方家庭成员中的孕产妇免费建立孕产妇保健手册,孕前和孕早期三个月免费发放叶酸,并提供产前5次和产后2次的检查访视和体检。孕期可免费享受二次血常规化验和一次尿常规、血型、空腹血糖、肝功、肾功、乙肝五项化验,还可享受母乳喂养指导、计划生育指导、妇女病防治指导。(卫生院增加)家庭成员中35岁—64岁的妇女每年可免费享受一次乳腺癌、宫颈癌筛查。

行专案健康管理和指导。

8.甲方委派的服务团队通过门诊、电话、上门等形式对乙方家庭成员的健康状况免费进行调查和管理,并为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

9.甲方委派的服务团队成员24小时开通电话健康咨询热线,随时接受乙方健康方面电话咨询、预约诊疗。

10. 乙方提前预约后,甲方对空巢老人、残疾人及行动不便等有需求的`居民提供上门健康咨询和指导服务,但不提供上门输液、注射和推拿、按摩、针灸等治疗服务。

11.甲方每年在固定的时间为乙方家庭成员开展一次40元优惠健康体检,内容包括:健康筛查指导、心电图、腹部b超、肝功肾功血糖血脂化验。(此项卫生院自行选择可做可不做)

12.甲方负责乙方家庭成员患病后的首次诊疗或推荐本院(中心)其他医生进行诊疗。

13.甲方根据乙方病情需要,为乙方提供转诊服务,帮助预约二级医院专家诊疗和专科检查。

二、乙方及家庭成员义务

1. 乙方所有家庭成员主动积极配合甲方建立个人健康档案、家庭健康档案和以上各项服务,并保证信息资料的真实性和合法性。

2. 积极配合签约服务团队开展的各项健康服务工作。

3. 积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。

信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

5. 需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

三、其他事宜

1.甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息或不执行甲方制定的防治方案,不听从指导意见而影响服务质量,其产生的不良后果由乙方承担。

2.甲方给乙方提供服务中,因乙方病情超出甲方诊疗水平和能力而造成的不良后果,甲方不承担责任。

3. 本协议未尽事宜在服务过程中甲乙双方协商解决。

4.本协议如与国家相关法律法规有抵触者,以国家法律法规为准。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字之日生效,有效期为壹年。如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认,期满后乙方未提出解约视为自动续约。

甲方:xxx卫生院(社区中心)(盖章)

甲方服务团队家庭医生(签字): 乙方(户主签字):

签约时间: 年 月 日

解约时间:年 月 日

解约原因:

甲方: 区 中心 站

乙方(家庭成员代表):

家庭电话:

住址:

家庭健康档案号:

甲、乙双方共同确定 团队为乙方的家庭医生式服务团队。 团队成员:

健康通(手机): 固定电话:

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定:

一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方及其家庭成员提供以下个性化服务:

乙方: 服务项目:(写序号)

成员1: 服务项目:(写序号)

成员2: 服务项目:(写序号)

化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方的服务。

三、以上5类服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则按照有关文件标准执行。

本协议书一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为 年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

甲方(盖章): 乙方:

年 月 日 年 月 日

解约时间: 解约原因:

甲方确认: 乙方确认:

家庭医生签约服务协议书

根据连平县家庭医生服务的有关规定,甲、乙、丙三方协商,乙方全家有_______人,自愿聘请_____________为家庭医生,成为甲方的服务对象。

一、甲方(家庭医生)职责:按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下:

(一)建立家庭健康档案,为档案隐私尽保护责任。

(二)为签约家庭提供电话咨询服务,服务时间为:

星期一到星期五上午(8时______/______分至12时______/______分)

下午(14时30分至17时30分)

(三)为家庭成员的以下不同人群,提供针对性的服务:

1.对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检,及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预防指导、健康教育)。

2、为家庭成员中0-6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导),为新生儿进行家庭访视。

3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。

4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。

5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。

(四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导,家庭功能评估,家庭健康干预计划等健康自助管理服务。

(五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的.家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。

(六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。

(七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。

(八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救,甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行,但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。

(九)履行健康信息的告知义务。

二、乙方(社区居民)责任与义务:

(一)提供详实的住址信息和个人资料。

(二)提供真实的个人健康资料。

(三)为每一次预约登记提供保证。

(四)对预约上门访视的家庭医生给予足够的便利。

(五)定期管理和维护个人及家庭的信息。

(六)按照家庭医生要求进行周期性体检。

(七)在医疗救治时,服从甲方的安排。

(八)及时为付费项目结账。

三、丙方(基层卫生院)责任:

(一)加强对甲方的管理,并为甲方在为乙方服务过程提供其他科室的支持和后勤保障。

(二)承担甲方转介病人的诊断、治疗工作、并按规定收费。

四、合约期满,乙方对甲方不满意,可请丙方协商解决,也可申请重新选择家庭医生。家庭医生认为不适合为对方服务,亦有权力不续约。

本协议自签订之日起生效,协议书与附件具有同等法律效力,有效期一年。本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

甲方签字:______

乙方签字:______

xx市乡村医生签约服务协议书样本

甲方: 行政村卫生室 乡村医生 个人联系电话: 家庭住址:

为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平,充分发挥乡村医生健康守门人的作用,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生,成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商,签订本协议。

一、甲方职责

1.按照指导单位的统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。

2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民,每年不少于1份;及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和传染病疫情和突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

3.免费为所有家庭成员建立健康档案,并实施动态管理。根据居民健康状况和需求,每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次,对0-6岁儿童进行预防接种管理,对孕产妇进行登记管理、宣传动员和产后访视,对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

4.提供24小时免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。

5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

6.在疾病流行期间,对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服务。

7.为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务;也可为乙方中行动不便的家庭成员提供上门服务,建立家庭病床,并在向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下,经甲乙双方同意,开展家庭式治疗。

8.如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上级医院诊疗时,甲方要及时提供转诊服务,并履行转诊手续。

2

以上服务项目,协议双方可通过协商,对其进行增加、细化。其中1-6项服务为基本服务项目,不收取费用。7-8项服务所产生的费用,其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目,由三方协商确定。

为了保障乙方及时得到家庭签约服务,甲方在接到乙方的求助申请后,应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时,可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。

二、乙方职责

1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2.需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。

三、其他事项

1.指导单位应加强对甲方的管理,做好宣传材料印发、体检时间安排等规划,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

2.乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可请指导单位协调解决,对协调不满意时,可申请更换签约医生。

甲方: 村卫生室(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)

签约医生: 电话: 乙方: 行政村

居民户主: 电话:

指导单位: 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)

为提高农村居民健康服务水平,保障农村基本医疗和公共卫生服务的落实,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生,成为甲方的服务对象。经甲乙双方和指导单位协商,签订本协议。

一、甲方职责

(一)按照指导单位统一时间安排,负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制定个性化的健康指导方案。

(二)免费发放健康教育处方及医学科普资料。将健教材料及时发放到签约居民,每年不少于1次;及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民,每年不少于1次。

对孕产妇进行产前、产后的'系统管理,对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神疾病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务。各类人员的具体健康管理按《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》执行。

(四)提供24小时免费健康、预防、保健等电话咨询和指导。

(五)定期通过门诊、入户或电话等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。

以上5项服务为基本服务项目,不收取费用。甲乙双方可通过协商,增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员,可提供上门服务,建立家庭病床。甲方应向乙方告知在家诊疗的相关风险的前提下,经甲乙双方同意,开展家庭式诊疗,其收费按国家相关标准执行。如涉及特殊收费项目,由三方协商确定。

为保障乙方及时得到家庭签约服务,甲方在接到乙方的提供服务申请后,应及时提供服务。如甲方有其他原因或有特殊医疗任务难以保证上门服务时,可以援请指导单位或委派其他乡村医生上门服务。

二、乙方职责

(一)乙方所有家庭成员应主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况及与健康相关的信息、资料及时准确告知甲方,并保证相关信息资料的真实性。

(二)需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约。

(三)积极参与、配合甲方开展的与健康有关的相关活动,认真执行甲方或指导单位为其制定的疾病防治、大病康复等相关措施。

三、指导单位的职责

(一)与乙方建立工作联系制度,定期召开乡村医生例会,讨论签约服务中出现的情况,及时解决存在的问题。

(二)加强对甲方的管理,定期检查签约服务任务落实情况,对未履行或完成质量不高的项目,责令限期完成落实。

(三)做好季节性、重大公共卫生服务项目和突发性公共卫生事件等卫生工作安排和指导;做好宣传资料印发、体检时间安排等计划,并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。

四、其他规定

(一)乙方如对甲方服务不满意,可向指导单位投诉,也可申请指导单位协调解决,乃至申请更换签约医生。

(二)甲方给乙方提供服务的过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息,或不执行甲方制度的防治方案,不听从指导单位意见而影响疗效或服务质量的,其产生的后果由乙方承担。

(三)本协议自签订之日起生效,协议一式三份,甲、乙方和指导单位各执一份,有效期一年,期满后自动解约。

(四)本协议为试点版本,如与国家相关法律、法规有抵触部分,以国家法律法规为准。

甲方(签名):

年 月 日

指导单位负责人(签名):

年 月 日

解约时间:

甲方确认(签名):

乙方(签名):

解约原因:

乙方确认(签名):

家庭医生签约服务协议书

乙方(家庭成员代表):

家庭电话:

住址:

家庭健康档案号:

甲、乙双方共同确定_______团队为乙方的家庭医生式服务团队。

团队成员:

健康通(手机):

固定电话:

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,接受以下条款的约定:

一、甲方作为服务的提供者,在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上,向乙方及其家庭成员提供以下个性化服务:

乙方:服务项目:(写序号)。

成员1:服务项目:(写序号)。

成员2:服务项目:(写序号)。

化情况首先及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方的服务。

三、以上5类服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商,增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则按照有关文件标准执行。

本协议书一式两份,甲方、乙方各执一份,自双方签字之日起生效,有效期为_______年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

甲方(盖章):

_______年_______月_______日。

甲方确认:

乙方:

_______年_______月_______日。

乙方确认:

签约协议书

立约人:

甲方:

地址:

法人:

乙方:

身份证号:

通讯地址:

通讯号码:

根据双方协商,就签约代理事项,甲乙双方达成以下协议:

1:甲方保证乙方薪资按月结算。

2:甲方保证乙方一周休息一天,倘若乙方需要请假必须最少提前2天通知甲方并征求同意后方可达成,甲方有权对乙方的请假旷工做出一下处罚:

a:病假:一天病假扣除当天工资。

b:病假以外的其他请假:扣除一天工资乘以1.5倍。

c:旷工:扣除一天工资乘以2倍,。

d:无故旷工超过3天:甲方有权对其解除劳动合同并扣除所欠工资及押金。

3:乙方就职期间若甲方安排其他歌手顶替,甲方依旧保障乙方的薪资正常。

4:乙方必须保证每天至少一场(一小时)的演出时间。

5:乙方必须配合甲方安排的广告宣传及拍摄。

6:乙方必须服从甲方的工作调动安排。

7:乙方不得从事同行业餐厅的演出。

附则:

3、本责任书自双方签字(盖章)之日起生效。

话:

电话:

签约协议书

甲方:xx有限公司(以下简称甲方)。

乙方:身份证号码:(以下简称乙方)。

根据甲乙双方协商,就签约代理事项,达成如下协议:

二、甲方负责乙方的艺术形象、艺术定位、宣传定位等总体包装的设计策划。

三、甲方负责乙方各种演出活动的联系、以及全面代理事宜;。

四、甲方拥有乙方的肖像权、艺术形象、广告形象的使用权,以及各类演出的代理权;。

五、甲方应接受乙方合理的特别委托,对乙方进行全方位的包装宣传活动;。

十、甲方根据乙方个人情况和要求,为乙方提供继续深造的机会;。

十一、乙方如有蓄意破坏或影响甲方声誉及利益的言行或行为,甲方有权向乙方提出起诉并要求赔偿。

一、乙方自愿遵守甲方的各项管理制度;。

五、乙方依据国家《税法》的有关规定,自行交纳个人所得税,甲方对此不承担责任;本合同书解释权在甲方。有效期一年,期满后自动解除本合书自双方签字(盖章)之日起生效。

甲方:xx有限公司乙方:

电话:电话:

时间:时间:

签约协议书

为充分发挥村卫生室医生职能,方便辖区居民就近获得基本医疗及公共卫生等服务,本着平等、自愿的原则,乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生,成为甲方的服务对象。经甲乙双方商定,签订本协议。

1.为乙方提供以下免费服务:

(1)通知乙方接受公共卫生服务。按照工作时间安排,通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估,并根据评估结果,制订个性化的健康规划。

(2)发放健康教育材料。及时将镇卫生院等单位下发的健康教育处方及医学科普资料等材料发放给签约居民,每年至少12种;及时将健康活动信息和季节性疾病防控、突发性公共卫生事件等信息告知签约居民,至少每个月1次。

(3)开展健康管理服务。为所有家庭成员建立健康档案,并实施动态管理。根据居民健康状况和需求,协助镇卫生院做好农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访、健康生活行为干预指导等工作。咨询结果和服务信息及时录入居民健康管理信息系统。其服务及管理均按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的要求进行。

(4)提供健康咨询指导。提供24小时电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。

(5)制定疾病防治方案。定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

2.为乙方提供双方商定服务。协议双方可通过协商增加服务项目。甲方对乙方。

中行动不便的家庭成员,在告知乙方在家诊疗有医疗风险的前提下,经甲乙双方同意,可以提供上门诊疗服务,其收费按照国家有关文件标准执行。

3.联系转诊服务。如乙方病情超出甲方诊疗水平和能力的,甲方不得擅自接诊,而应主动告诉乙方转上级医疗机构就诊;并积极协助乙方联系上级医院的预约诊疗服务,履行转诊手续。

4.保障乙方及时得到签约服务。甲方在接到乙方的求助申请后,应及时提供服务,努力提高服务质量。

1.提供健康相关信息。乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务,将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方,并保证相关信息、资料的真实性、合法性。

2.预约商定上门服务。需甲方上门服务时,乙方应提前与甲方预约、商定。

3.执行疾病防治措施。积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动,认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。

4.反馈甲方服务情况。乙方如对甲方服务不满意,可向八里镇卫生院投诉,乃至更换签约医生。

5.承担不遵守规定的后果。乙方在接受甲方服务过程中,因乙方对甲方隐瞒病史信息或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量,其产生的不良后果由乙方自负。

协议壹式贰份甲、乙双方各执壹份有效期壹年。期满后如需解约乙方需告知甲方双方签字确认不提出解约视为自动续约。

甲方(签章):。

乙方(签名):

签约协议书

甲方:xx (以下简称甲方)

乙方:xx (以下简称乙方)

为了充分发挥xx资源、物流运输方面的比较优势、投资环境优势、区位优势和xx公司技术、人才、管理、资金及产业发展等方面的综合优势,在做强做大xx公司的同时,加快推进xx工业强市、xx工业强县建设步伐,促进地方经济发展,充分利用xx县项目xx,实现资源综合利用,依照现行有关法律法规及科学发展观要求,甲乙双方本着“优势互补、平等互惠、抢抓机遇、共谋发展”的原则经友好协商,就乙方在甲方所属xx工业园区内投资建设xx项目等有关事宜达成如下协议:

一、合作内容

乙方拟投资xx万元在xx工业园区内建设xx项目,包括征地、场地平整、新建厂房;配套建设道路、给排水、供电、消防、环保、绿化等附属设施工程。

二、甲方承诺事项

(一)甲方积极协调有关部门为乙方在xx县成立具有独立法人资格的子公司办理注册登记手续服务。

价款按国家现行政策标准测算,土地出让金中除农户及村补偿费用、社保费用和上缴国家和省部分外,其余甲方留成部分以及耕地占用税甲方留成部分由财政作为企业发展扶持资金及时返还企业,用于支持项目建设。

(三)甲方协助乙方办理项目备案、环评、地质灾害评估、水土保持、安全性评价、消防评价、供电、供水的审批等手续,做好周边居民的有关协调工作。以上产生的费用由乙方承担。

(四)严格按照中央、省、市有关税收优惠政策xx文件要求给予乙方优惠。

(五)对乙方企业在甲方区域内发生的水资源费、排污费等费用的收缴严格按照国家有关标准执。

三、乙方承诺事项

(一)严格按照国家相关法律、法规和甲方工业园区规划、集镇总体规划、环保“三同时”要求组织项目建设,达到排放标准,确保项目高质量和高水平。

(二)在双方签订本《协议书》后,乙方保证在xx依法注册成立具有独立法人资格的子公司,并将公司营业执照、税务登记等手续落户在云南省富源县,并按规定在xx县缴纳税收。该子公司具体负责合作项目的开发和经营工作,并与乙方共同对《协议书》约定的项目开发和经营承担连带责任。

(三)保证资金按时足额到位。按照土地转让有关规定,在项目用地征地前将土地价款支付到甲方指定专户,以便兑付给农户;按照甲方书面通知要求,将甲方启动、建设项目区水、电、路等配套基础设施产生的相关费用,及进支付到甲方指定帐户。

(四)负责项目的场地平整,项目的规划和征地一步到位,并做好报批建设手续。

(五)在项目开工建设前向甲方提供项目建设进度计划。计划xx年开工,xx年xx月完工。开工建设后,积极组织施工管理,加快项目建设进度,争取早日建成投产。

(六)按要求严格组织施工、建设,接受甲方有关部门对建设规划、设计方案、施工质量等方面的审查和监督。

(七)保证在同等条件下,优先招录xx县境内居民就业。

四、违约责任

(一)因不能及时提交规划、投资资金不能及时到位等可归责于乙方的原因,经甲方书面催告仍无改进,导致合作目的不能实现的,甲方有权单方书面通知终止本《协议书》,另行引进其他有实力的投资者进行本项目的开发经营。

(二)除不可抗力或国家政策调整等重大原因致使本协议不能履行外,任何一方未按本协议履行承诺或履行承诺不符合本协议约定的,在采取补救措施后仍给对方造成损失的,应给予相应赔偿。

五、协议文本

(一)本协议未尽事宜由双方另行协商解决。

(二)本协议一式叁份,甲方、乙方、xx县招商合作局各执壹份,同等有效。

(三)对本协议的修改、变更,必须经甲乙双方协商同意,形成书面补充协议并签字盖章后方能生效。

(四)本协议自签订之日起二年内未启动实施的,自动终止协议。

(五)本协议受法律保护和监督。

甲方:

法定代表人(或授权人): (签章)

乙方:

法定代表人(或授权人): (签章)

xx年xx月xx日

甲方:(经纪人)

性别:

地址:

身份证号码:

乙方:(艺员)

性别:

地址:

身份证号码:

甲乙双方经友好协商决定,甲方为乙方的经纪人。双方同意按照以下列条款签订经济合同,并严格遵守。有关合约内容如下:

一、合同内容

乙方聘请甲方为经纪人,在合同期间由甲方全权代理乙方涉及到出版、演出、广播、电视、广告、电影、录音、录象等与演艺有关的商业或非商业活动,以及与乙方公众形象有关的活动。乙方为此支付甲方经纪费用。

二、合同期限

为期十年,自签约后立即生效,开始期以签约当天日期为准。

三、合同期内,甲方应有的权利和应尽的义务:

1、甲方应努力通过各种新闻媒体及其他方式宣传乙方,尽可能地提高乙方的知名度,通过强有力的宣传运作获得最佳效果,使乙方建立、保持良好的公众艺员形象。

2、甲方在合同期间独家拥有乙方之名称、肖像及声音的商业和非商业的公众活动代理权,并拥有乙方录制演唱之音乐制品(含录音带、cd、vcd、ld、mp3及其他由于科技发展而使用的新型载体之音像制品)出版、发行等相关事项的`代理权。

3、甲方有权安排乙方的所有演艺工作并作为乙方的委托代理人签署有关演艺合同,但合同内容应征得乙方的同意。合同期间,甲方对乙方日程、企划、定位、筹备、训练、录音、录象、制作、宣传、演出等一切与演艺活动相关之活动拥有最终决定权,乙方在力所能及的范围内不得借故拖延或拒绝。甲方有权要求乙方参加由甲方安排的演艺活动,但是必须充分考虑到乙方的身心状况和劳动强度,在乙方可以胜任的情况下,乙方应参加甲方安排的演艺活动。

4、乙方从事商业性演艺或非商业性演艺活动的有关工作酬劳,如果第三方拖欠、欠款或拒付时,甲方应尽力协助追讨,并承担相应的损失比例,但不负责赔偿。

5、甲方安排乙方在重要场合演出或参加其他活动时,甲方有义务派出宣传人员陪同前往,以保障宣传效果。

6、甲方应向乙方提供有效的联系方式,包括呼机、手机等,以便乙方可以立即与甲方取得联系。

四、合同期内,乙方应有的权利和应尽的义务:

1、乙方在合同期内,应根据甲方的安排进行演艺活动。

2、乙方有权参加与其本人有关的歌曲创作、制作、宣传、演出等一切与演艺事业有关的相关活动的企划过程并了解收支情况,表达个人意愿。但是一经甲乙双方商定确认,乙方必须遵守,按照甲方提出的方案安排日程、企划、定位、筹备、训练、录音、录象、宣传等内容,不得借故拖延或拒绝。

的照片,不得擅自实施整形手术(包括面部、身体、发型等)。

4、在甲方安排的演出、录音、录象、拍摄专辑、制作mtv等活动中,资金应由甲方负责安排,乙方应全力配合甲方。

5、乙方在其非演出事业等情况下发生的收入归乙方所有,与甲方无关。如乙方的受赠、继承、买卖有价证券、个人投资等。

6、乙方应向甲方提供有效的联系方式,包括呼机、手机等,以便甲方可以立即与乙方取得联系。

7、乙方有权在涉及公民的基本权力和义务的领域内享有权力、承担义务,对此甲方不得干涉。

签约协议书

立约人:

甲方:

地址:

法人:

乙方:

身份证号:

通讯地址:

通讯号码:

根据双方协商,就签约代理事项,甲乙双方达成以下协议:

1:甲方保证乙方薪资按月结算。

2:甲方保证乙方一周休息一天,倘若乙方需要请假必须最少提前2天通知甲方并征求同意后方可达成,甲方有权对乙方的请假旷工做出一下处罚:

a:病假:一天病假扣除当天工资。

b:病假以外的`其他请假:扣除一天工资乘以1.5倍。

c:旷工:扣除一天工资乘以2倍,

d:无故旷工超过3天:甲方有权对其解除劳动合同并扣除所欠工资及押金。

3:乙方就职期间若甲方安排其他歌手顶替,甲方依旧保障乙方的薪资正常。

4:乙方必须保证每天至少一场(一小时)的演出时间。

5:乙方必须配合甲方安排的广告宣传及拍摄。

6:乙方必须服从甲方的工作调动安排。

7:乙方不得从事同行业餐厅的演出。

附则:

3、本责任书自双方签字(盖章)之日起生效。

签约人:______签约人:______。

电话:______电话:______。

签约协议书

________月_______日根据您在学校的综合表现及双方需求可延长或缩您的试用期限。自工作之日起,申请辞职须提前10天,工作未满一个月者,工资不发放。

二、您在此级别的试用期基本工资是_________。

三、您的职位仅仅表明了您需要履行的责任,学校有权在任何时候要求您从事行政、管理、监督或其它的业务或工作。

您在学校工作,就必须保证学校的技术、资料及其它任何可能与您有关的信息进行保密。

1、遵守学校的各项规章,维护学校尊严,冷静处理各项事务。

2、保管好交给您的或可能归属您所有图书,记录、文件及其它证件。并在需要时返还原件。

四、您的职位任职取决于您的健康状况(体力和脑力);如果学校认为有必要的话,有权要求您进行体检。

五、您的职务与您呈交的有关您所受教育程度/证书有关;

六、请将回执签字后的意向书交学校,以表示您同意雇用的条款和条件。

_________________学校。

关于签约专员求职简历。

2015关于签约仪式主持词。

企业合作签约仪式主持词。

关于签约邀请函三篇。

签约协议书

乙方:_________。

甲乙双方就签约艺员有关事项,经友好协商达成以下协议:

一、于协议签订之日起,甲方将拥有乙方的肖像权和使用权。乙方即成为甲方的签约艺员。

二、乙方在签约期内需服从甲方的演出安排。甲方在演出前三天至一周提前通知乙方,乙方也需在规定时间内准确回复甲方的演出安排。

三、乙方进行每场商业演出(除_________电视台组织的公益活动之外),甲方将提供相应的报酬,酬金根据表演情况确定。

四、当乙方其他业务与甲方安排发生冲突时应首先服从甲方安排。

五、甲方将负责安排乙方的演出活动,如有其他机会,如杂志封面拍摄、影视剧拍摄、品牌形象代言人等甲方将依据乙方自身条件向各其他机构推荐。

六、本协议有效期限从_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。协约到期,若无异议,本协议自动延期壹年。

七、本协议未尽之处可由双方协商解决,本协议一式两份,双方各执一份,签字盖章有效。

甲方(签章):_________乙方(签章):_________。

相关推荐

最优向日葵心得体会及收获感悟大全(18篇)

心得体会是在学习或者工作实践中对所获得知识和经验的总结和反思。以下是小编为大家收集的心得体会范文,供大家参考和学习。军训,作为大学生活的一部分,是锻炼身体、展现

热门牛棚租赁协议(通用16篇)

租赁市场的发展也带来了一些挑战,如合同纠纷和租金收回困难等问题需要解决。小编为大家整理了一些租赁常见问题及解决方法,供大家参考。甲方:(以下简称甲方)乙方:(以

实用申请物资的申请书公文(案例13篇)

申请书的重点在于突出自己的优势、表达对对方的认可和信任,以及展示自己与对方之间的共同利益和价值观。以下是小编为大家收集的更多申请书范文,希望可以给大家提供一些写

最优采购人员廉洁自律心得体会范文(16篇)

心得体会是一个对自己进行自我反省和调整的机会,从而更好地应对类似的情境。这是一篇通过总结经验和反思思考写成的心得体会,希望对大家有所帮助。仓库作为一个企业中重要

精选垃圾回收协议书(案例16篇)

在商业活动中,合同协议是一种重要的法律工具,它规定了各方的权利义务和违约责任。希望根据特定行业或场景起草合同协议?以下是一些相关的范文供您选择。亲爱的社区居民们

最热五育并举的教育心得(汇总15篇)

心得体会是我们学习和工作中的宝贵财富,通过总结我们能够更好地利用这些财富实现自己的成长。如果你还在苦恼写心得体会的问题,不妨看看以下小编为大家准备的范文。

专业员工工资调整报告(案例13篇)

在编写报告范文时,我们应该保持客观和中立的态度,避免主观偏见和情绪色彩的介入。以下是小编为大家准备的报告范文,希望可以给大家带来一些灵感和参考。尊敬的领导,您好

优秀工程部长竞聘演讲稿(通用20篇)

竞聘也是一种自我挑战和成长的机会,通过不断提升自己才能在激烈的竞争中脱颖而出。以下是一些写竞聘信的常见错误和注意事项,供大家参考。各位领导、各位评委、同志们:大

精选供电服务心得体会范文(13篇)

心得体会的写作可以帮助我们了解自己的内心感受和情绪变化,从而更好地调整自己的心态和情绪状态。以下是一些优秀心得体会范文,供大家参考借鉴。这些范文覆盖了不同领域和

最新业务能力提升方案大全(15篇)

在编写计划书之前,我们需要明确自己的目标和计划,为之后的行动做好准备。在接下来的内容中,我们将为大家呈现一些具有代表性的计划书文本,希望能够对大家的写作起到一定