最新撤回劳动争议仲裁申请书范文（12篇）

劳动争议仲裁申请书

反请求申请人：(姓名、性别、民族、出生年月日、工作单位、住址、等)。

反请求被申请人：(单位名称、地址及法定代表人或者单位负责人的姓名、职务等)。

仲裁反请求：

事实和理由：

证据和证据来源，证人姓名和住址：此致劳动争议仲裁委员会

反申请人：(签名或盖章)

年月日

附：本申请书副本份

劳动争议仲裁申请书

申请人：陆___明，男，汉族，山西省__市__区______镇王桐村十组居民。电话：

被申请人：山西__神鹿实业有限公司__分公司(后变更为山西关禹神鹿商贸有限公司)。

法定代表人：李___杰职务：经理。

地址：盐湖区人民北路华旅大厦10楼。

仲裁要求：

1、请求解除与被申请人的劳动合同，责令被申请人为申请人出具离职证明;。

4、请求裁决被申请人向申请人支付拖欠53个月的`工资441649元。

以上总计：570813元。

事实与理由：

申请人于20____________年5月进入被申请人运城分公司上班，担任后勤部长，从事后勤工作，约定工资年薪10万元。公司未与申请人签订劳动合同。申请人在工作中一直兢兢业业，但被申请人一直拖延支付申请人工资至今，20____________年12月30日，申请人向被申请人索要工资，被申请人再次拒付，双方发生劳动争议。

申请人认为，被申请人长期拖延支付工资，已经严重侵犯了申请人的合法权益。现申请人要求解除与被申请人的劳动关系，并依据《劳动合同法》相关规定，要求被申请人依法支付经济补偿金、未签订书面劳动合同的双倍工资和拖延支付的工资，总计570813元。特依法提起劳动仲裁，请依法裁如所请!

此致

申请人：

__年__月__日。

劳动争议仲裁申请书

被申请人：

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3x234元(自xxxx年x月至xxx2年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3xxx元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计xx2x元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自xxxx年x月至xxx2年3月的社会保险。

事实与理由：

xxxx年x月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1xxx元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，xxx2年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

劳动争议仲裁申请书

申请人：________，男，________年________月________日生，汉族。

工作单位：________________。

用工性质：聘任制。

住址：________________________。

被申请人：________________。

地址：________________。

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。

具体如下：

1、一次性医疗补助金3000元×18月;。

2、一次性就业补助金3000元×9月;。

3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:。

__________年________月________日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

申请人：________。

时间：__________年________月________日。

劳动争议仲裁申请书

地址：__市__区__街__号(通讯地址:__路__号东鼎大厦__号)。

法定代表人：陈__。

电话：0355-7__136__。

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资__元;。

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款__元;。

3、支付经济补偿金__个月(每月工资__元，工资报酬的百分之二十五)共__元;。

4、被申请人承担劳动仲裁费用;。

事实与理由：

申请人于20__年9月正式到被申请人__旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为__万元，实际回收__万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__万元，对于这样的利润对于被申请人__旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

劳动争议仲裁申请书

地址：唐山市xxxxxxx。

法定代表人：xxx电话：

申请要求。

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

事实和理由。

xx年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。20xx年9月18日，申请人患脑出血住院治疗；20xx年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。

第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。

第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的`，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人20xx年9月18日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申请人只支付了20xx年9月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。

第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。

第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。

此致

申请人：

撤回仲裁申请书

格式：

申请人对年月日向。

劳动人事争议仲裁委员会提出的仲裁申请，现提出撤回。

此致

劳动人事争议仲裁委员会。

申请人：

注：1.申请人系自然人的，应写明姓名;申请人系法人或其他组织的，应写明名称，并加盖公章。

2.本申请书应打印或钢笔、圆珠笔书写。

劳动争议仲裁申请书

身份证号：

住住址：成都市武侯区。

通讯方式：

代理人;，律师事务所律师。

电话：

被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)。

法定代表人：职务：总经理。

住所地：成都市金牛区。

通讯方式：

被诉人：四川建设工程有限公司(用工单位)。

法定代表人：职务：总经理。

住所地：成都市武侯区。

电话：

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于x年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人x年2月致x年11月的加班工资24000元。

事实与理由：

x年2月应聘到四川建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。x年3月被四川建设劳务有限公司劳务派遣到四川建设工程有限公司的项目工地上工作，x年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，x年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[]2457号)评定为工伤伤残9级。x年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

申诉人：

x年7月26日。

2、《证据清单》一份。

劳动争议仲裁申请书

申请人：_________，身份证号：__________，住住址：____________，通讯方式：____________，代理人：_________，电话：_____________。

被申请人：_______________有限公司

法定代表人：________，职务：________，住所地：____________，通讯方式：_________。

申请事项：

1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币_________元。

2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币_________元。

3、请求裁决被申请人支付_年_月_日至_年_月_日的加班费合计人民币_________元。

事实与理由：

_年_月_日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种.种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。_年_月_日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。

1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。

3、自_年_月_日至_年_月_日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致

敬礼！

__县劳动仲裁委员会

申请人：__

__年__月__日

劳动争议仲裁申请书

职业：工作单位：公司(申请仲裁时无单位可写原单位)，身份证号码：

住所地和电话：柳州市路号栋单元号房电话。

文书送达地址：柳州市路号栋单元号，邮政编码。

被申请人：公司(应写明单位全称)。

住所地和电话：柳州市路号栋电话。

法定代表人或主要负责人姓名：职务：

请求事项：

1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金元。

2、裁决被申请人支付申请人年月日至年月日期间法定节假日加班工资元。

3、裁决…………………。

此致

xx人民法院。

具状人：

劳动争议仲裁申请书

工作单位：___ 职务：___

被申请人：___

法定代表人：(姓名)___ 职务: ___

住所：___

1、要求___补缴___在20__年9月1日至20__年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。

2、按照有关法律法规规定要求___缴纳因未办理___的社会基本养老保险而产生的___和___应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、___在___的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求___按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

___与___20__年9月签订了___事业单位聘用合同，20__年8月___申请解除聘用合同，自20__年9月1日起解聘。___从20__年9月1日至20__年8月31日聘用期间___未履行社会基本养老保险费征缴义务。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

《中华人民共和国国务院令》第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条 缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

《中华人民共和国国务院令》第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条 缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的`滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

纳由甲方承担的社会保险费;同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。

证据清单及有关证据材料：____________

此致

敬礼!

申请人：____

__年__月__日

劳动争议仲裁申请书

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)：

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

此致

申诉人(单位)：___________(签名或盖章)。

__________年_______月_________日。

附：1.副本__________份。

2.物证__________份。

3.书证_________份。

委托代理人：

住址：

被申请人：广州_____有限公司。

被申请人:广州_____有限公司。

地址：白云区_____。

法定代表人：      电话：

请求事项：