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护理不良事件检讨书(汇总5篇)

作者: 笔舞
护理不良事件检讨书(汇总5篇)

范文为教学中作为模范的文章,也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考,也可以作为演讲材料编写前的参考。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编为大家收集的优秀范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

护理不良事件检讨书篇一

部分护士缺乏严格执行制度的意识,不能严格执行查对制度,有时仅凭自己的经验进行护理,如有的护士只核对药名、不核对姓名,致使给患者用药时张冠李戴、输错液体或发错口服药时有发生,这样就容易造成药物不良反应,给患者的治疗效果造成严重影响,造成护理不良事件的发生,诱发护患纠纷[2]。

1.2不能严格按照医嘱进行护理操作

部分护士不能严格按照医嘱进行护理操作,有的仅凭自己的主观印象,未能及时发现医嘱中的要求变化,以致错误地进行了护理操作。还有的护士不能按照医嘱,及时提醒患者定量服用药物,以致出现少服、多服、错服药品的情况,容易造成药物不良反应,影响患者的治疗效果,导致护理不良事件的发生,诱发护患纠纷。

1.3不能严格按照护理操作规程进行护理操作

部分护士仅凭自己的工作经验进行护理操作,不能严格执行护理分级制度、无菌操作制度、护理操作规程制度等,以致不能及时发现患者的病情变化,不能及时评估护理风险,不能将健康教育落实到位,因护理操作给患者带来某种消极影响,导致护理不良事件的发生,影响患者的`就医安全,诱发护患矛盾。

1.4不能严于职守,缺乏责任感

部分护士缺乏工作责任感,不能很好地履行自己的岗位职责,时常出现串岗、离岗等情况,不能及时到病房巡视,及时发现患者的病情变化。部分护士因为家庭、经济负担重,在工作中不能集中精力,常常因为分心导致护理差错,造成护理不良事件的发生,诱发护患纠纷。

1.5存在消极倦怠心理

由于护理工作量大,工作琐碎,技术和服务水平要求高,容易给患者带来极大的思想压力,容易引起护士的消极怠倦心理,表现出思想不集中、工作缺乏热情,对待患者冷漠,这样容易造成护理不良事件发生。

护理不良事件检讨书篇二

生活方式(lifestyle)是指人们长期受一定社会文化、经济、风俗、家庭影响而形成的一系列的生活习惯、生活制度和生活意识。“生活方式是由个人和社会群体、整个社会的性质和经济条件以及自然地理条件所决定的个人社会群体和整个社会的方式和特点。”可以将生活方式理解为不同阶层人群在其生活圈、文化圈内所表现出的行为方式。

不良生活方式(unhealthylifestyle)会造成人体诸多疾病,目前社会中大多数体现为亚健康,体质下降,从而易生病,甚至引起癌症等严重疾病,不良的生活习惯会导致不良的生活关系,甚至不良的社会关系,给家庭和社会带来潜在的隐患。

常见不良生活方式

方式1:极度缺乏体育锻炼

在932名被调查者中,只有96人每周都固定时间锻炼,68%的人选择了“几乎不锻炼”。这极易造成疲劳、昏眩等现象,引发肥胖和心脑血管疾病。

方式2:有病不求医。

调查显示,将近一半的人在有病时自己买药解决,有1/3的人则根本不理会任何表面的“小毛病”。

许多上班一族的疾病被拖延,错过了最佳的治疗时间,一些疾病被药物表面缓解作用掩盖而积累成大病。

方式3:缺乏主动体检。

实验统计表明,932人中,有219人从来不体检。

方式4:不吃早餐。

随着工作节奏加快,吃上符合营养要求的早餐已经成为办公室白领的奢求。被调查者中,只有219人是有规律、按照营养要求吃早餐的。不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。

方式5:与家人缺少交流。

有超过41%的办公室人群很少和家人交流,即使家人主动关心,32%的人也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下,办公室人群的精神压力与日俱增。

方式6:长时间处在空调环境中。

在上班时,超过7成的人一年四季除了外出办事外,几乎常年窝在空调房中。“温室人”的自身肌体调节和抗病能力下降。

不良生活方式犹如病毒,需要我们结合自身的实际情况,用科学的态度、坚强的意志、清醒的头脑和正确的方法,摆脱它们的干扰,避免其对自己的危害。我们自己也应该不断探索更多的解决办法,适合自己的就是最好的,只要信念坚定就一定会成功!

护理不良事件检讨书篇三

药物不良事件(ade)是指与用药相联系的损害,其中以药品不良反应(adr)和用药错误最为常见[1]。

ade有一些是可以避免的,特别是不合理用药所致。

本研究对我院、20收集上报的365例ade报告进行分析整理,旨在讨论其发生的因素、特点,为临床安全用药提供参考。

1资料与方法

1.1资料来源资料来源于201月—年12月我院医师、药师、护士等医务人员呈报的365例ade报告。

1.2方法将收集到的ade报告按患者情况、药品种类、给药途径、主要临床表现等进行分类统计,并对病例中患者出现的不合理情况进行分析。

药品分类方法参照《新编药物学》第15版。

2结果

2.1发生ade患者性别与年龄分布365例ade报告中,男性患者162例,占44.4%;女性患者203例,占55.6%;年龄最小3个月,最大96岁。

60岁以上老年人所占比例最高,为21.9%。

结果见表1。

表1发生ade患者年龄分布

2.2ade因果关系评定及转归按国家食品药品监督管理局发布的adr关联性评价标准进行因果关系评定:adr结果肯定有29例,很可能有202例,可能有130例,可能无关4例。

治愈111例,好转254例。

2.3ade涉及药品及分类对365例ade报告涉及的药品进行分类统计,中药注射剂单列一类。

共涉及12类89种药物,其中抗菌药物所占比例最大,占60.0%,其次为中药注射剂,占17.1%。

结果见表2。

表2ade涉及药品分布

2.4不同给药途径与合并用药情况不同给药途径与ade的发生有一定的关系,365例ade报告中,静脉滴注为323例,达88.5%;口服为16例,占4.4%;其他途径26例,为7.1%。

合并用药56例。

2.5ade所涉及的器官、系统及临床表现本报告中,ade涉及多个系统、器官。

临床表现以皮肤及其附件损害为主,占33.4%;消化系统症状居第2位,为18.3%;再其次为神经系统症状,为14.5%。

结果见表3。

2.6引起ade病例不合理用药情况引起ade的患者中有66例存在不合理用药现象,占18.1%。

超剂量使用、药理性拮抗比例较大。

见表4。

表3ade涉及的器官、系统分类及临床表现表4引起ade病例不合理用药情况

3讨论

由本研究中患者的一般情况可见,女性病例多于男性,为1∶0.8,与文献报道相近[2]。

从年龄构成来看,60岁以上的老年人所占比例最高。

老年人肝肾功能减退,药物消除变慢,故老年人使用经肝代谢的药物时,用药剂量应为青年人的1/2~1/3,使用经肾排泄的药物时应注意减量[3]。

然而在调查中发现老年人均使用成人量,甚至超量使用。

药物在体内蓄积是导致ade的原因之一。

另外老年人所患疾病多,用药种类也多,各种药物之间的相互作用更增加了ade的发生率,在选择药物时,应根据其生理病理状态及药物代谢特点调整剂量。

抗菌药物引起的ade居首位,一是由于用量较大,二是由于此类药的滥用。

据文献报道[4]加替沙星adr的发生率为12.53%,而老年人因经常伴有其他疾病,adr的发生率更是高达20.86%。

虽然加替沙星的adr多见,但许多是可以避免的。

我院收集的adr报告均为加替沙星注射液所致,其中有22例患者表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、恶心呕吐等症状,且有15例为空腹注射,进食后好转。

通过分析认为实际上是一种低血糖反应。

随后我们要求患者在注射前尽量进食并减慢滴速,该不良反应已明显减少。

中药注射剂引起的ade居于第2位,共涉及10个品种,主要临床表现为过敏性休克、心悸、寒颤、发热、皮疹等。

中药注射剂有效成分复杂,缺乏统一的质量控制标准,且多含有蛋白质、挥发油、树脂等致敏物质,刺激机体产生病理学变态反应;在储存过程中由于提取纯度不高可能发生质量变化或引起不溶性微粒增加。

中药说明书所提供的关于用法用量的说明虽然有,但一般不够详细,且缺乏特殊人群(如老年人、体弱者)的用药资料[5]。

365例ade中有66例存在不合理用药现象,占全部病例的18.1%,不合理用药类型有超剂量使用、药理性拮抗、过度用药等。

医生在开药前一定要掌握患者的疾病史,详细询问其既往用药史及药物过敏史,并告知患者可能发生的不良反应,嘱咐用药过程中密切观察adr的早期症状以及迟发反应,做到早发现、早治疗。

对一些治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物应进行血药浓度监测,在达到治疗目的的同时防止不良反应的发生。

药物具有产生药理作用的自然属性,同时也有产生不良反应的自然属性。

患者生理、病理状态的改变,个体特异性、敏感性及特异质反应是导致不良反应的重要因素,剂量过大、不恰当的给药途径会引起不良反应,同时应用多种药物可因药物的相互作用而引起不良反应增多。

可见加强合理用药管理可以减少或避免ade的发生,保证患者用药安全有效。

【参考文献】

[1]贾公孚,谢惠民.药害临床防治大全[m].北京:人民卫生出版社,,前言.

从患者的依从性看非药物因素对用药指导的必要性【2】

临床工作中当患者积极按照医师制定的医嘱进行治疗,并按照健康指导进行自我约束时,笔者认为这是患者依从性的体现。

患者依从性不只限于患者对药物治疗方案的依从,还包括对饮食、饮酒、饮茶等方面的顺从。

如果缺乏对非药物方面的指导,将直接影响患者用药的依从性,患者缺乏依从性可能会导致治疗的失败和严重的中毒。

食物、烟、酒、茶等是日常生活中经常接触的东西,人们往往不能认识他们对药物作用的影响。

非药物因素影响着药物的消化、吸收、分布、代谢、排泄等途径,对药物的影响具有复杂性、多样性,应当引起足够的注意。

1食物与药物的相互作用

1.1食物对口服药物吸收的影响食物通常能减慢药物的胃排空速率,对于需要在小肠进行吸收的药物吸收效果会大大减低。

研究发现,乙酰氨基酚在空腹状态下20min可达到有效药物的峰值,但在饭后服药,药物达到峰值的时间延长到了2h。

四环素类药物在饭后服药,药物检测浓度低于空腹时的一半。

1.2食物中蛋白质与药物的相互作用左旋多巴的吸收部位主要在小肠,在吸收的过程中需要载体蛋白的参与,食物中的有些氨基酸的吸收也需要相同的载体蛋白,因此会发生相互竞争的问题,在给予左旋多巴治疗时,高蛋白饮食会影响患者药物治疗的效果,临床上服用左旋多巴的患者多限制蛋白饮食。

如果患者在服用此药物时没有经过正确的用药指导,就可能造成用药疗效降低,从而使患者的依从性降低。

1.3食物中脂肪对药物吸收的影响食物中含有较多的脂肪时,由于能促进胆汁分泌,增加血液循环,特别能增加淋巴液的流速,对溶解度特别小的药物能增加其吸收量。

故对某些皮肤科患者,鼓励其在服用药物时多吃一些脂肪类食物,能够增加药物的吸收,增强疗效,提高患者的依从性。

1.4食物中的糖与药物的相互作用食物中的糖分含量高,会造成高血糖。

富含糖类较多的食物在与可的松类药物共同使用时,可导致患者的血糖异常;富含糖类较多的食物在与苦味健胃药同用时,可导致药物效果降低,降低健胃、促进食欲的效果。

1.5葡萄柚与药物的相互作用葡萄柚中含有柚苷和呋喃香豆素类衍生物,可以选择性的抑制肠壁细胞,减少部分药物的首过效应。

葡萄柚果汁对非洛地平的氧化代谢产生抑制作用,血药浓度比正常值升高了3倍。

国外有报道,一过敏性鼻炎患者服用特非那丁的同时饮用果汁,造成心率失常而引起死亡。

由此看来,食物对用药非常重要,如果忽略了食物的存在,不仅使患者得不到及时的治疗,而且有可能产生严重的不良反应,甚至造成死亡。

2烟、酒、茶与药物的相互作用

2.1烟草对药物疗效的影响烟草在燃烧的过程中会产生大量的化合物,其中不仅包括烟酸、芳香族类化合物,也包括氢氰化合物、生物碱类化合物、焦油等。

烟碱进入体内后会影响药物的代谢,导致药物在体内的酶化反应降低,吸烟后患者体内的药物有效浓度低于不吸烟时,当患者停止吸烟后服药,药物的浓度又恢复正常。

药物研究发现[1],烟碱对于茶碱、地西泮、氯氮平等药物的酶促作用有一定的影响。

烟碱可以促进机体对于去甲肾上腺素的释放,导致患者心率上升,升高血压,收缩周围血管。

2.2酒对药物疗效的影响酒中主要的作用成分是乙醇,乙醇对于机体有显著的影响,研究发现,当健康人体每日饮酒200g可导致肝微粒氧化酶的生成增大,促进药物在体内的代谢,对于一些长效药物的效果影响较大[2]。

同时,一些药物影响乙醇的氧化代谢,抑制乙醛脱氢酶,从而使饮酒者体内蓄积大量乙醛,造成醛中毒的症状,其表现恶心、呕吐,剧烈头痛等。

一般正常人饮酒后服用镇静催眠药,会引起中枢抑制,如服用巴比妥类药物期间大量喝酒会发生中毒死亡。

2.3茶叶对药物疗效的影响茶叶中含有茶碱,同时还含有鞣质,其在体内影响了铁的代谢。

当饮茶与双嘧达莫同时服用时,药物的扩血管作用变得微弱。

3处理措施

3.1健康教育通过健康宣教,让患者及其家属了解疾病用药相关的知识,让患者及家属对于疾病的治疗有一个全面的认识。

运用典型事例现身说法,指导用药,使患者记忆深刻,可以收到事半功倍的效果。

护理人员可以将疾病相同的患者聚集到一起,应用整体护理理论制定出切实可行的健康教育计划[3]。

3.2家庭和社会的支持在对患者进行健康教育的同时,对患者家人也应进行相关的教育。

对于独自生活的老人,更应该加强用药的监管,提高老人用药的依从性。

3.3个体化选择根据病情选择合适的药物,强调在疾病治疗过程中,要根据具体病情、个体差异等综合因素选择药物,合适的药物就是最好的药物。

3.4加强与患者的信息沟通医护人员要有耐心,多与患者及家人沟通,指导患者采取防止漏服,错用药物的措施。

还可以运用现代化的信息传播媒介和途径开展多方位、多层次的宣传,使其认识非药物因素与药物的相互作用,从而指导用药。

护理不良事件检讨书篇四

我于20xx年7月19日由理疗班同事告知在7月17日理疗中因理疗班护士操作不当,造成32床阿姨发生电灼伤,即与进入病房查看病人情况,发现后颈右侧发根处有一0.5×0.5大小左右水泡,已结痂。当即通知管床医生,并遵医嘱予碘酒擦拭及红光照射及对病人做出道歉。由于当日我主要负责本组病人的出入院、治疗、护理及护理文书的书写,加上护士长外出检查,就未能第一时间联系护士长。发现该事件时间为星期五,周一上班后,我第一时间向护士长做出汇报,护士长很重视,立即与我进入病房查看病人伤口情况,就病人发生电灼伤后治疗情况进行详细了解,并嘱托我及本组成员继续做好病人的治疗及护理,同时再一次向病人做出道歉。离开病房,护士长即通知不良事件责任人立即对此事进行上报,并对其进行了批评。但终因未能及时上报不良事件,造成现在的严重不良影响,使我内心感觉到无比焦虑,对此我向领导及同事们表示非常抱歉并做出深刻检讨。

通过这次不良事件,我认识到自己在除日常护理工作外存在的缺失,对工作原则执行力度的不足,规章制度落实的不到位。我对自己没有将工作做好而感到深深自责,如果这样的工作作风延续下去,甚至会影响到其他同事的工作情绪。如果在我们这个集体中形成了这种对工作原则、规章制度不执行、不落实,我们工作的提高将无从谈起。

以下是我针对我工作态度不端正的检讨和改正措施,以及对以后工作的认识和规划:

一,关于我思想觉悟上存在的严重不足。做为一个参加工作16年多的护士,还在这样本容易解决的问题上犯如此错误确实需要自我反省。态度是落实成败的关键,遇到困难不要寻找任何借口,而是努力寻求办法解决问题,积极的寻求解决问题的方法。改正自己遇到问题不要凭经验办事,从内心告诫自己执行力的提升需要本人改变心态,形成习惯,把被动转变为主动,面对任何工作把执行变为自发自觉的行动。

二,通过这件事,我对本次不良事件中自己存在的问题进行了分析。对自己没有在第一时间将问题上报护士长,而给护士长在工作上造成障碍,深深感到抱歉。通过此次不良事件,也使我认识到,出现错误不可怕,可怕的是不能从错误中吸取教训,获取经验,从而使自己不要在同样的问题上再摔“跟头”。我深刻体会到必须将规章制度置顶于日常工作之上,才是护理工作安全进行的保障。所以,此次不良事件的发生对于我是一次警醒,在以后的工作中会不断提醒我该怎么做,能怎么做。

鲁迅先生说过,我们只有认真反思,寻找错误后面的深刻根源,认清问题的本质,才能给集体和自己一个交待,从而得以进步。因此我将通过自己的行动来表示自己的觉醒,以加倍的努力来继续认真工作!

xxx

20xx年xx月xx日

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护理不良事件检讨书篇五

的信任,教师培训的教诲!检讨,而我深深意识到他们缺乏责任感通常我为自己还是比较高,和我很生气,我有这个疏忽!违反医院规定。我深知如何关注医院的

领导

形象和纪律,但是,我什至不有基本的疏忽,应该这样做!我知道所有的责任,去我的责任缺陷感的慷慨。通常不知道的事情。导致发生这样的事情,同时这种批评文字

写作

时,我真的意识到自己的错误。的这个时候打电话给我写检讨,所以我看到的东西,我想轻率的错误。与此同时,我必须从现在开始努力,对自己的要求,积极做好一切工作的医院,

领导

经验,了解安排工作!这件事,使我不仅感到自己的耻辱,更重要的是,我觉得我在

领导

的信任,对不起!通过这件事情我感到深深的腐败,我觉得风的行为,医院的

领导

,这样下来我感到很内疚,我也感谢我的高等教育在深!

在此,我感谢提醒

领导

和教诲,我会进一步思考,深入

总结

领导

,并希望继续监测,医药,教

育网

络收集更大的进步。谢谢你教我关心的

领导

!

检讨人:xxx

20xx

年xx月xx日

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