心内科工作总结精选
总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。什么样的总结才是有效的呢?下面是小编整理的个人今后的总结范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。
心内科工作总结精选篇一
本人于__年毕业进入临床,__年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下:
晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,医学教育`网搜集整理工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。
临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。 自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。
心内科工作总结精选篇二
常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策(critical decisions):是急性心梗吗?需要紧急pci吗?需要气管插管吗?有休克吗?休克原因是什么?需要中心静脉导管和液体复苏吗?他们不仅要理论扎实,操作熟练,面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静,善于沟通,能够把握复杂局面,及时洞察和化解矛盾与纠纷。
3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一,负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解,掌握他们的工作能力和性格特点,熟悉过去的轮转情况,同时照顾岗位要求,休假申请和各种突发事件。不仅如此,还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大,工作繁杂,为了排好每个月的班,他们必须反复思忖,深思熟虑。面对各种要求,明明不以为然,还必须面带微笑地说不,因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。
4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房,他们要负责挑选既涉及多科情况,又具有教学价值的病例,落实科内和科外会诊医师的发言,邀请资深教授参加,并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录,并编撰成文,为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色,应当坚持,但是时过境迁,既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云:变则通,通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展,适应时代的同时又超越时代。5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊,筛选急诊住院收益较大的内科患者住院,要通知病房患者入院,要安排内科讲课,还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。
由此可见,虽然脱离了住院医师的“苦海”,但内科总住院医师的工作责任重大,绝不轻松。可是,并不是所有的医院都有这一职位,为什么协和内科要设总住院医师呢? 要了解协和内科总住院医师制度,就必须了解协和的历史。这一制度由来已久,始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下,如果将住院医师的培养称为“宝塔”模式,总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手,又是全科所有事务的总管,直接对科主任负责,协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间,内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握,才向上级医师请示,绝大多数情况下,总住院医师有权拍板定夺(give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同,专科化的倾向明显加强,总住院医师已不像过去那样“大权在握”,也不可能“十八般武艺样样精通”,但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬,总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。
总住院医师的工作如此重要,又如此繁杂,如何才能做好这一工作?面对新的历史机遇,总住院医师制度需要注入哪些新鲜内容?如何才能更好地传承这一制度,并使其发扬光大?我们相信,很多协和人都在思考这些问题。我们都成长于协和内科,内科的培养使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中,8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练,我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋,将自己在工作中的心得体会写出来,为今后的总住院医师提供一些帮助,希望他们少走或不走我们曾经走过的弯路。希望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料,也为所有关心协和内科的人们提供一些参考。
一、医疗工作
准确判断,合理处置
准确判断是指对患者的病情有正确的把握,而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验,有一定的难度,年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结,点滴积累。
患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及,在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低,而且来不及和家属充分沟通,处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好:“patients rarely get worse is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”,及时发现潜在的问题,“先下手为强”,提前处理,将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外,对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面;对于夜间或假日病情可能变化的患者,应及时与主治医生沟通,了解和把握他们的意图,避免一厢情愿地犯下战略性错误。
有一次值夜班,转到了血液科,住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50,心率130,全身大汗,外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克,当即决定插入中心静脉导管,加快补液速度。2小时后住院医师再呼我,告知患者血压75/45,呼之不应。立即进行液体复苏,快速输入生理盐水4000ml后血压回升,意识转清。回想起来,如果不是在血压下降前提前准备输液通路,将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,刚刚呕完少量咖啡渣样胃液,生命体征稳定,但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管,同时向家属交待病情,若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷,立即气管插管,由于事先经过胃管引流,所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止,很快拔除气管插管康复。
合理处置是指针对患者的具体情况,综合考虑各方面因素,做出最终决定。举例来说,预后注定很差(ultimately fatal)的临终患者(例如肿瘤晚期),了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下,总住院医师应代表院方和家属充分沟通,达成相互理解,有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者,该患者化疗多次后肿瘤复发,全身情况极差,发生了医院获得性肺炎,呼吸频率40次,非常痛苦。由于住院时间长,治疗效果不明显,家属对我们颇有微词,情绪比较激动,病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后,先床旁看患者,获得初步印象,详细复习了所有病历资料,最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好,应先着眼于解决目前问题,然后分析患者目前的主要问题和解决方案,家属的情绪逐渐平静下来,但治疗意愿仍很强烈,于是我决定将其转到micu病房。虽然该患者预后肯定不好,但将其转到监护病房至少有两个好处,首先是满足了家属的治疗愿望,其次是转移了矛盾的焦点,有助于避免潜在的纠纷。
摈弃“门户之见”,与兄弟科室通力合作 最让总住院医师心烦的事情,莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门,最常见的是说明天要做手术,或是上级医师要求,或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况,我们的经验是若工作时间允许,尽量不要拒绝其他科室的会诊要求,若是实在忙不过来,也应婉言相告,切忌态度生硬。大家都是为了患者。
面对会诊要求,首先要估计患者病情的轻重程度,以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况,尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时,仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险,这时应亲自去看。有次接到会诊电话,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期间发热,抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛,但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者,结果等赶到病房时,患者已经浅昏迷,立即测血糖,高得测不出;急查电解质和血气,结果血钠158,血气ph 7.12,hco3仅有11,是典型的酮症酸中毒,浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定,倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见,不来床旁看,后果恐怕就很难预测了。
会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上,因此最好能和主管医生当面沟通,这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见,也有助于减少反复无效会诊的次数。
会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养,不应只用三言两语敷衍,也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊,直接转给专科会诊医师固然省事,但也就失去了学习的机会,最好能跟着专科医师一起看或事后随诊,能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访,并和其它总住院医师分享和讨论,有助于反思自己的处理是否得当,也利于大家统一意见。
内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师,总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同,总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通,了解他们对患者诊治的想法,以免彼此误解。
内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”,也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性,发挥他们的长处,向他们施加正确的影响,这样不仅自己工作能够得心应手,住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析,抢救和处理危重患者,督促实习医生完成病历书写,甚至有时间可以谈谈工作生活等等,了解他们的内心感受,帮助他们树立正确的职业观和人生观。
二.教学工作
最重要的是,我们必须激发住院医师和实习医师的学习兴趣,为此临床教学必须从具体病例出发,理论联系实际,注重能力培养。总住院医师在临床教学中,可以而且应该发挥更大的作用。总住院医师进行临床教学的优势是不言而喻的,他们理论知识和临床经验都比住院医师更丰富;他们一直在临床一线工作,不仅熟知病房工作,而且了解住院医师的需要;他们见多识广,处理过很多疑难危重患者,很多独特的诊疗体会书本上根本没有。
床旁教学
床旁教学非常重要。我们做总住院医师时,晚上常常会带着医学生一起转病房。遇到典型的病例或影像,都喜欢拿出来说一说。最常见的临床问题,例如阅读胸片的“abcde”,急性心梗的心电图,快速心律失常的鉴别诊断,消化道出血的处理,胸痛的鉴别诊断等。由于是结合病例讲,大家不容易感到枯燥,而且印象更深刻。
每次进行抢救工作之后,我们都习惯于把住院医师和实习医师叫在一起,讨论刚才的病例,我们的得失在哪里。由于刚刚进行过抢救,所有人对细节都记忆犹新,理论联系实际进行讨论,往往能够收到很好的效果。
记得有一次在免疫科抢救一位患有sle的小女孩。患者顽固性休克合并严重代谢性酸中毒,心脏停跳,总住院医师迅速赶到现场,指挥进行了心肺复苏,气管插管和中心静脉插管,但是无论怎样进行液体复苏和应用升压药,血压就是不升。最后泵入少量的肾上腺素后循环终于稳定。抢救结束后有个医学生问为什么要用肾上腺素。有心教学的人就会意识到,这是一个非常好的教学机会。于是总住院医师将所有参与抢救的人员都集中到7楼2会议室,进行了有关血流动力学的简单教学。只有20分钟时间,但效果出奇的好,同学们纷纷表示收获很大,对于休克有了更深的理解,知道了顽固性休克需要考虑哪些问题,应该怎样处理;知道了在心排血量和外周循环阻力同时下降,而补液又无效时,可能同时需要a和b受体激动剂。
还有一次抢救一个弥漫性肺泡出血的患者,有七八位医学生在一旁帮助。由于患者氧合很差,镇静又不满意,气管插管一度非常困难,场面很是紧张。好不容易建立起了气道,结果肺内的积血喷涌而出,我闪避不及,脸上被喷得满是鲜血。当时窗外正好电闪雷鸣,风雨交加,用同学们的话说那一幕真是“惨烈异常”。但我们还是通力合作,安全地把患者送到了icu。这是一个很好的教学病例,可以讲的问题有很多,例如弥漫性肺泡出血的临床表现,影像特点和鉴别诊断,困难气道的处理,危重患者的转运等,而且由于前后经过惊心动魄,教学效果是一般课堂无法比拟的。在抢救过程中总住院医师见缝插针的就上述问题进行了扼要的讲解。后来问医学生们有什么感受,出乎意料,他们说得最多的是没有想到那么危重的患者还能转危为安,感到当医生能够挽救生命的时候,有一种无可比拟的成就感。是的,如果通过这个病例,能够帮助医学生们树立职业的荣誉感和使命感,那么我们付出再多的辛苦也是值得的。
教学意识
教学意识也许是最重要的。医学生肯定都喜欢跟着愿意点拨自己的“老大”。学校的硬件是影响教学质量的重要因素,但不是决定性的因素。抗战时期国立西南大学在云南的山沟里培养出日后新中国各学科的带头人,靠的是“大师”而不是“大楼。老协和的成功也绝不仅仅是因为条件一流,设施完备。
三.科研工作
the first step in applying the scientific method consists in being curious about the pauling 科研并不是总住院医师工作最重要的内容,但也非常重要。高质量的科研不仅有助于提高医院的学术声望,也是医生个人成长不可或缺的方面。
(1)研究哪些问题
基础科研需要长时间的实验室工作,实现起来难度较大,因此我们的科研应当还是以临床问题为主。其实我们内科工作中很多“frequently asked questions”并没有标准答案,很需要进一步研究。例如免疫抑制的患者需要预防性抗结核吗?bnp对于诊断急性心衰的敏感性和特异性究竟有多少?pct真的能够鉴别感染和非感染吗?协和医院免疫抑制宿主肺炎的常见病原体有哪些?这些都是很好的临床科研的对象。临床科研是和临床工作和教学紧密联系在一起的。由于工作关系,总住院医师会接触大量的疑难病例,这些丰富的病例资源是最好的科研素材,有心人往往会善加利用,做出成绩。
(2)怎样研究
刚开始的时候可以从简单的病例开始。将自己诊治过的有价值的病例整理成文并发表,在这一过程中,不仅深化了对临床问题的理解,也锻炼了基本的写作技巧,了解了发表科研论文的基本程序。我们在当总住院医师期间,经常鼓励住院医师和实习医师开始写这类文章,还曾帮助他们修改,最后都得以发表。病例报告这类文章虽然不大,但是写好也并不容易。要将自己的临床思维有条理地清晰地表达出来,这样对其他人就有重要的借鉴意义。这类文章发表的渠道比较多,例如各杂志都有短篇的病例报道栏目,很多刊物还有相关的专栏,例如医学论坛报和中华全科医师杂志有“循序渐进(step by step)”,中国实用内科杂志有“思考病例”,中华内科杂志有“临床病理讨论”,中华医学杂志还有“疑难病例析评”。经过初步训练后,就可以开始尝试写更复杂一些的医学论文,例如综述,大宗病例分析,短篇论著等。有了相当的写作经验和统计学基础后,可以写更高层次的文章,例如临床研究,预后分析,荟萃分析等。如果有好的课题,还可以尝试申请医院的青年科学基金,中标也是完全可能的。科研工作有一点和教学很相似,关键是热情和意识,只要肯动笔,慢慢写,一定会逐渐提高的。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。工作以来,在医院党组的领导下,坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,积极参加医院组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。尤其是通过参加医院组织的各项评选活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量、工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。
1是坚持业务学习不放松。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。因此在工作中坚持学习中、西医内科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。为迅速提高自己的诊疗技术,进入内科工作以来,更加强化基础知识,经常参加各种学术会议,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及急危重症的诊治技术。为进一步提高了本人医疗水平,在医院领导的支持下曾于2014年3月至9月分别在广东省中医院心内科及北大医院血液净化中心进修学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。
2是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一份病历,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,在临床工作中,能将中医与西医很好的结合起来,最大程度上减轻患者痛苦。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。从而保证了各项工作的质量,受到了患者、同事及医院领导的好评。
三、严格要求自己,积极为医院争夺荣誉、建言献策。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,争夺荣誉、建言献策是义不荣辞的责任。工作以来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。
临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。
自任职以来注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。
人投诉或诊疗过程中态度蛮横,语言生硬,训斥病人而引发的争吵纠纷,不分责任归谁,医院处罚。
3、因缺乏责任心而导致的医疗差错,引起病人不满和投诉的,扣
极怠工,拨弄是非,犯自由主义,影响正常工作秩序,经科主任谈话仍不改者,科主任有权将其上交医院待岗。
6、科室各项规章制度,各种门诊登记项目齐全,保存完整。严格
执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。
8、不得以任何方式收取病人红包,一经查实,全院通报批评,除如
数退还所得金额外,另加倍罚款。
9、上述规定中有遗漏的,按医院有关规定执行。
进修总结
半年的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人,开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人,中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部 “长江学者特聘教授”2人,1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”,卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和康德瑄主任是全国著名的神经内科专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每个人都利用业余时间不断的学习,参加全国各地举办的专题讲座,两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
世界一流的检查设备外,科室还具有先进的经颅多普勒(tcd)、肌电图、诱发电位、pleeg无笔脑电图等各种仪器,以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的。目前,科室共有医护人员60多名,其中,高级职称以上人员11名,医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补,各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。
在北医三院神经内科学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,让我更快的熟悉环境。每天早上,科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗,他们每天的工作量都很大,但他们分工合作,团结协作,使患者在住院期间得到最好的治疗,得到最满意的护理。我所在的半年,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识,业务能力有了很大的提高。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北医三院学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对自己从事的这项事业有了新的认识。回到工作岗位上,我要将我在北医三院学习到的知识运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
内科主治医师考试事半功倍的五点总结
谈如何做好内科医师
内科医师自我鉴定
心内科工作总结精选篇三
第一,在思想政治方面。时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规,组织全科医护人员传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,政令畅通,令行禁止。加强职工医德医风教育,使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
第二,在业务工作方面。在20xx年度,1—11月我们的门诊量3117人次,入院病人数达到411人,全年业务收入超过800万,与上一年度的720万相比,同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在20xx年度,我们收治的急危重病人百余人,抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
第三,在业务学习方面。我们注重基础知识、基本技能的学习,尤其对年轻医生,做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座,参加国内的学术会议。注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学习2-3次,内容有急救知识,危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题,认真学习新知识,新疗法,并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结,共出书4部,撰写论文10余篇。
第四,在科室管理方面。我们深知,医疗质量是科室管理工作的核心内容,是医院的生命线,是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦,使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程,尤其是查对制度、分级护理制度,病区实施护士对患者的责任制护理,责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位,特别是三级查房制度,认真查,仔细查,密切观察病情变化,果断采取措施,不流于形式,不浮于表面。使科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
1、科室人员整体业务水平还有很待提升。
2、科研工作需要进一步加强。
3、新技术需要开展。
4、科室管理方面,有些制度需要更进一步细化。
心内科工作总结精选篇四
1.护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,我科于年初成立护理质理控制小组,对小组成员及科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院管理年”活动,对科内的护理工作中一个较大的促进,使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。病室管理,基础护理、分级护理方面有了明显的进步,消毒隔离工作得到加强,护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。
2.提高了护理人员的素质
心内科工作总结精选篇五
一、优质护理服务
2、继续实行apn排班及弹性排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。
3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,体现优劳优酬、多劳多得,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作满意度96%。
4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。
5、不断提高患者满意度,满意度达96%。全年无护理纠纷、投诉。
二、临床护理质量
1、建立护士长、质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。
2、严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份,落实率100%。
3、规范使用腕带“腕带”,使用合格率100%。
4、规范使用各种护理警示标识,使用率100%
5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素,评估率98%。并落实有效的.防护措施。
6、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。
7、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。
8、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,特、一级护理合格率98%。
9、护理记录做到客观、及时、真实、准确、完整。护理文书书写合格率98。2%。
10、为病人提供多种形式(橱窗、宣传册、集中讲座等)的专科疾病健康教育,健康教育覆盖率100%,知晓率90%。
11、发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
12、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生。
13、加强安全管理,全年无护理差错发生
三、院感工作
1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。
2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。
3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法,规范洗手达标率100%。
4、无菌物品合格率100%。
5、严格执行安全注射制度,一人一针一管执行率100%。
心内科工作总结精选篇六
心内科在20xx年度上半年坚持推行首诊负责制,坚持以病人为中心,以病人的需求作为科室一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,进行健康教育、疑难及重危病例讨论、危机值报告、入临床路径等活动。向患者提供优良的医疗及心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创造良好的社会效益和良好的经济效益。
20xx年将广泛开展人文关怀活动,随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。20xx年度,我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨,院内外专家会诊,病例讨论等形式,不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位大夫的作用,作出计划。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的知识。
从而不断提高自身业务水平及素质,掌握国际国内的先进理论及技术,使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀,从小事做起。同时我科将抓住晋级的契机,改善我科的医疗设备及技术。在设备添置上,计划申请床旁多功能监护仪,心脏标志物检测仪。在设施方面,增设心内导管介入室,特申请增设高间病房,以方便患者使用。在技术方面,将开展冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植入术、冠状动脉内旋切术等新技术。
经营是一门科学,医院的可持续发展离不开有效正确的'经营方式。我们每个科室、每位职工都必须要有经营的意识。拓展服务范围,向服务要效益,向新技术要效益,开源节流,拼搏进取,克服困难,争取创造更大的效益。
继续加强风险评估及质量管理,确保医疗安全可靠医护质量是医院可持续发展的命脉,20xx年度,我科将进一步加强风险评估,强化质量管理,确保医疗安全。讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作,抓好医疗文书书写,坚持合理用药。此外,还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习,从思想上提高认识,把风险防范意识落实到每项工作中,平时要多向病人及家属征求意见,询问要求。消除隐患,杜绝医疗纠纷和医疗事故。
20xx年,面临医疗市场的激烈竞争,我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任,我们一定要提高认识按照医院的总体部署,竭尽全力多收病人,踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书,增加医疗收入,促进医院可持续发展。
(1)维持正常工作运转,在保证医疗服务质量的情况下,维持床位利用率;100%。
(2)全年介入例数;300例。
(3)心脏监护收入;1万元。
(4)本年度内将开展冠状动脉造影术;50例
(5)本年度内开展经皮冠状动脉腔内成形术;50例
(7)上半年度将举办应急演练。提高我科室抢救急性冠脉综合征患者的诊疗水平,减少并发症,减少死亡率,减少医疗纠纷。
总之,在20xx年度内,我科室以新技术新项目为核心,全面发展科室临床业务,争取科室诊疗水平、业务发展取得更大的进步。
心内科工作总结精选篇七
一、积极创新,改善服务措施,提高优质护理服务内涵
床头,病区卫生无死角,积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节,不断丰富服务的内涵,提升服务质量。
二、进一步深化中医特色护理服务
结合《中医护理工作指南》要求,深化“以病人为中心”的服务 理念,应用中医护理技术,将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、基础护理较上一年有了很大的改进,如管道护理:标识清楚,管道滑脱率也有所下降,全年无坠床,跌倒,烫伤等不良事件发生,注重服务细节,提高患者满意度,坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的服务为宗旨。 加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。严格执行查对制度,医嘱坚持班班查对,护士长每周大查对一次,坚持输液卡的双人核对制度,从而确保了一年来无大的护理差错。
四.提高了护理业务技术水平
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求,学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。
3)制定业务学习计划,分层次培训计划,组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容,并进行考核,记录成绩,做到人人掌握。
4)、定期组织护理查房,并提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
改进。
7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
20xx年,我们还有许多不足,在今后的工作中,我们将认真做事,用心做事,我相信,没有最好,只有更好,我们的护理质量将会持续提高 。
心内科工作总结精选篇八
一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗护理安全的根本保证。
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(2)各项护理操作严格三查八对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质精神科护理工作总结1、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理.
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
6、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工 休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580.1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。