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2023年护理心得体会精选

作者: 曹czj

学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。我们想要好好写一篇心得体会,可是却无从下手吗?那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

2023年护理心得体会精选篇一

首先感激院领导给我的这次进修学习机会。经过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自我的业务本事,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自我今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

现将一个月进修学习所学总结如下:

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。仅有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的职责心和进取认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情景。术前检查资料包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。经过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要研究到术中可能用到物品的准备情景(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细,异常是同类手术多,需要接台的情景下。可使用核对单以规范核对资料。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)

台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少剩余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受本事,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为适宜,最高不超过千帕,充气不宜突然快充,异常刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。

注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。

co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,所以穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。

可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入构成气栓,增加安全隐患。

术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最终认真填好记录单,护送病人出室。

接台手术中的各种光纤、电源线能够一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,并且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,异常是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。

在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。

相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签确认。

另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现教师们对于器械纱布的清点十分严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也十分仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也十分进取,力争做到在本事范围内和条件许可情景下最好地为医生供给服务,从而缩短手术时间节俭手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。

手术室护士分工明确,在各司其职、职责到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、进取和谐的工作氛围。

经过这次难得的学习机会,使我对腔镜,异常是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了必须提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教教师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情景,以最好的方式在我院进行落实发扬。

建设性意见:

1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。异常注意安全隐患。

2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。

3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,职责护士签以职责到人。

4.提议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍,双人点唱。

5.提议施行器械物品打包签负责制度。谁的包谁签,发现数目不对职责到人。

6.提议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。

7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。

8.提议补充完善术后访视资料。

9.全面提高科室人员的职责心和服务意识。提议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。

10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室异常是手术医生的交流,如经过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。

2023年护理心得体会精选篇二

“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展,我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量,拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性,我们秉着“做就要做好”的信念,坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点,经过不断思考和努力,牢固根本,推陈出新,全面提升自身的全面素质,使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现,患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。

自开展优质护理服务以来,科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理责任制,实行整体护理责任包干制,实行包床到护,责任到人。让护士明确自己的责任,积极﹑主动履行对患者的护理职责,从而加强了护士的责任心。我们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天,等着呼叫铃声的响起,我们会主动想着所分管的患者现在的病情怎么样?恢复得怎么样?心情又如何?还需要什么样的帮助?大家都希望自己所分管的患者经过自己精心的护理能早日康复出院,谁都不甘落后,都会主动下到病房,把对患者的关心切实转化为实际行动,为进行生活上的照顾,陪患者聊天以了解患者的心理状态,进行健康宣教,为患者做好基础护理﹑专科护理﹑病情观察等等,使患者切实体会到优质﹑贴心的护理服务。

之前患者从入院到出院他们都不知道他的主管医生、责任护士是谁,我们也不会主动去向患者介绍自己,更别提换位思考、急患者所急、想患者所想了,但自从实行优质护理服务以后,我们秉着“热心接﹑耐心讲﹑细心观﹑诚心帮﹑温馨送﹑爱心访”的服务理理念,从患者入院那一刻起,我们便微笑地接待,主动地介绍自己,介绍住院环境,站在患者的角度去思考问题,想在患者需要之前,做在患者开口之前,帮助他们解决实际问题。彼此变得不再陌生,护患之间的距离也不再遥远,我们脸上笑容多了,说话的语气柔和了,为患者进行护理时也不再那么机械,我们是带着感情去为他们服务,患者回报给我们的不再是冷脸,满意的微笑爬上了他们的脸庞。记得有一次去帮一位阿姨洗头时,阿姨拉着我的手说"姑娘辛苦你了,谢谢!”那一刻我觉得我的付出是值得的,我的工作是有价值的。还有一次一位术后的患者吐了一床,当我们去更换床单元时,看着患者及家属那抱歉的眼神和不知所措的举动时,我们回以微笑,让他们不要在意,这是我们应该做的,当看到他们赞赏的眼神时我们的内心无比开心。其实很多时候我们得到的远远比付出的多得多,从患者那里我们收获了感动,收获了信心,也收获了他们给予的肯定。人和人之间都是相互的,只要你真心对待别人,别人也会真心的对待你,当我们把每一位患者都当做我们的亲人来对待时,我们之间的关系也不再是普通的护患关系,我们之间带有亲情,我们之间的距离也就变得像亲人似的那么近了,患者的满意度也大大地提高了,从原来的百分之九十到现在的百分之九十九,甚至百分之百。

自从实行优质护理服务以来,科室采取责任包干制,落实护士长——责任组长——责任护士三级质量控制体系,每组责任护士由高年资、低年资护士组成,新老搭配合理,目标明确、职责到人,每个责任护士承包一定数量的病人,做到分层不分等,人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时,经常巡视,与病人进行沟通交流。实行分组排班,妇科组管妇科病人,产科组管产科病人,治疗和护理分组管理,不再像以前那么乱,妇产科病人的所有治疗、护理都一起做,容易出差错,责任不到人,有时候一项治疗你以为她做了,她又以为你做了,结果都没做,但实行了责任包干后就不会了,每个人的工作职责分工明确,各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责,有高年资护士带低年资护士,大大地减少了护理差错事故的发生,而且新护士成长得更快。

实行优质护理服务模式以来才知道,你想与患者很好的交流沟通,做好健康宣教,首先你自己必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规,还得知道患者治疗期间的饮食,注意事项,患者的心理状况,以及怎样去解除患者的心理问题,所以我们就必须不断地去学习、查资料,请教医生及经验丰富的同事,这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来,我们也就能更好地服务患者,同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时,我们不再像以前一样过了就了事,我们会在责任组长的带领下开总结会,共同分享各自的体会,我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”,我们还学会了做课件,轮流讲课,大家相互学习,共同提高。

在临床护理工作中,恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱﹑被尊重,从心理上﹑精神上得到满足,是建立良好护患关系的一种手段,是开展优质护理服务的前提,是获得患者满意度的有力保障,所以作为护士我们必须提高自己的口才及沟通能力,而一个人的口才与沟通能力如何,并不是天生的,是需要不断的锻炼和提高的。自从实行优质护理服务模式以来,我们有了一个发展的平台,我们通过不断地与患者沟通交流,以及向同事学习,不仅锻炼了口才,我们还掌握了沟通技巧,学会了灵活多变的交流方式,加强了与患者的心理及语言沟通,增强了患者对护理人员的信任,患者的满意度提高了,使患者能积极配合治疗,减少了许多不必要的护患纠纷,我们的工作进行得更加顺畅,既保证了护理安全,提高护理质量,也树立了白衣天使的形象。

这是我体会最深的,可能对于性格活泼开朗的人来说,主动去向患者介绍自己,主动去跟患者交流并不难,可是对于像我这种性格内向,平时不爱说话、害怕与人交流的人来说,那就成了最大的难题,没实行优质护理服务之前要求不高,自己也就随遇而安,没想到要去改变自己,可是自实行优质护理服务以来,与患者沟通、交流是我们每天工作的主要内容,给我造成了很大的压力,但是在护士长和其他老师的指导鼓励下,我慢慢地学会了怎么介绍自己,怎么与患者沟通,自己的性格也变得开朗了起来,现在的我不再害怕跟别人交流了,胆量也越来越大了,很快适应了新的护理模式。

以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握持,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们知道所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激﹑感动和感谢。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。

2023年护理心得体会精选篇三

所谓“三分治疗,七分护理。”在护理工作中我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。要懂得用自己的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛。

因此,我们要充分地利用自己的一双手两条腿一张嘴和一个大脑。 一双灵活的手做起事来总会让人觉得舒服,也会让病人及家属更加放心,因此我总想让自己的双手动起来,熟练各项操作,雾化,抽血,肌注,输液等,只有动作熟练了,才会把危险因素排除。

两条勤劳的腿也显得尤为重要。有时候不止一个病人叫你,家属当然希望有需要找护士时,我们能随叫随到,甚至一点都不能耽搁。所以常常觉得两条腿不够用的,因此我们要经常巡视病房,尽量满足病人的需求。

一张会说话的嘴在护患关系中有着很重要的作用,往往祸从口出就是说话没注意引起的。我们需要面对的不仅仅是病人,还有家属,她们关心自己的亲人,甚至很紧张护士操作会不会给病人带来痛苦,这时候就需要我们跟家属好好沟通,解释操作的`必要性,方法以及意义,希望得到她们的配合,操作才能顺利进行。

一个严谨的大脑思维更加明显地体现在护理工作中。在琐碎而又繁多的护理工作中,怎样才能做到井井有条,这就需要时刻保持着一颗清晰而又严谨的大脑。

在我们的护理工作中没有斑斓的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚与温馨的微笑,平凡的工作,平凡的语言,平凡的举动,这就是护理工作的诠释,但恰恰是这些平凡的事情,成就了生命的辉煌。

吴倩

2011年11月

多做事,少说话,表情温和,面带微笑,礼貌待人,多看专业书籍,技术过硬。

怎样成为一名合格并且优秀的护理人员我认为我们必须要做到以下几点:

护士只是打针发药的,是的,

3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

5.要有团队协作精神,团结就是力量!

护理工作而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。

—3—

2023年护理心得体会精选篇四

提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。

从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。

难道护士真的是无忧无虑的吗?不,护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰。可是,作为一名和传染病打交道的护士,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫。由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,个中滋味,只有自己心里知晓。

如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,我认为细节主要表现在:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。

1、树立全心全意为人民服务的思想,有理想、有道德、有文化、有纪律、热爱社会主义和社会主义事业,具有不断追求新知识,实事求是,独立思考,勇于创新的革命精神。

2、护理是门综合学科,因此要不断提高护理人员的文化和业务素质,热爱护理专业,进行继续教育,通过进修学习,深造掌握新的科学知识。通过查房与书写不断积累临床经验,从理论到实践再升华到理论中。

3、树立护理人员在医疗工作中的责任感,责任也是提高工作效率的一种方法,护理人员应掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技了解护理理论和技术的新进展,发挥其应有的作用。

护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。

2023年护理心得体会精选篇五

在学习这门课之前,觉得对于口腔的保健护理也就每天刷刷牙漱漱口就行了。通过教授的认真讲授,才发现小小口腔原来有这么多的门道。同时也发现自己对口腔牙齿的保护不够到位,认识不够充分。本次学习不仅对今后我及家人的口腔健康保健给了很大的启示和指导作用,也对将来自己的工作起到了一定的引导作用。

通过学习,我知道了口腔护理要从以下五个方面着手:

1、选择合适的口腔护理用品

2、掌握正确的口腔护理方法

3、养成良好的口腔护理习惯

4、改善饮食习惯

5、定期看牙科医生

当然,作为非专业人士的我们首先就要从刷牙做起了。

我们每天都要至少刷两次牙,但并不是所有的人刷牙方法都正确。目前很多人习惯采用“横刷法”刷牙,此法不仅不能达到清洁口腔的目的,反而会把牙面上的污物刷入牙缝,又易使刷毛擦伤牙龈,从而引起牙龈炎和牙周萎缩,也可使牙颈部产生楔状缺损。因此刷牙最好采用剔刷法分区刷洗,首先把全口牙齿按上下、左右,分成若干小区(每个区约包括2~3个牙齿);依次刷洗,按照一定次序,如先上后下,先左后右,先外后内地刷洗,以免遗漏;三面刷洗,唇颊面、腭舌面和咬合面都要刷洗到;重复刷洗,每个小区要求重复刷洗3~4次。唇颊面和后牙腭侧面的刷法,先将有刷毛的一侧放在欲刷洗牙齿的唇颊和腭侧面上,刷毛与牙齿长轴平行,刷毛的尖端向着牙龈,紧贴牙龈和牙面,然后扭转牙刷约45度,顺着牙间缝向咬合面方向(上牙由上而下,下牙由下而上),用剔刷动作,刷去污物;前牙舌面的刷法,牙列为方型或宽阔者,仍可采用上述动作洗刷。牙列为尖型或狭窄者,将牙刷毛的尖端与舌面接触,从龈缘向切缘作弧形移动;咬合面的刷法,牙刷毛紧压在咬合面,作向前向后拉动。

“早晚刷牙,饭后漱口”。如条件可能,最好做到每餐后刷牙一次。睡前刷牙的意义很大,因睡后唾液分泌量减少,口腔自洁能力差,有利于细菌的滋生繁殖;另一方面,睡前刷牙所保持的口腔清洁的有效时间最长。

至于牙刷,可根据个人的情况选择中毛,软毛,硬毛不等。个人认为中毛的牙刷比较好。总之呢,要健康舒适。

除了健康刷牙之外,合理膳食亦能对牙齿口腔起到很好的保健作用。如多吃“爱牙食品”,少吃对牙齿有害的甜、粘、酸性食物。高纤维食品,比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利;还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用;避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择,家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等,有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。

定期口腔检查与洁牙是必不可少的。口腔医生建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。这样可以使口腔问题消灭在萌芽状态,既简单有效,又不会花费很多。口腔护理是我们每天必做的功课,因此长期的不懈努力才是根本之道。作为一名未来的医生,我们必须要关注病人的口腔护理,要想着提高病人的生活质量。

对于病人的口腔护理,我们可以采用擦拭法,冲洗法,含漱法等方法。

擦拭法棉球擦拭法是国内传统的口腔护理方法,即用相应的口腔护理液湿润棉球后,按一定的先后顺序清洁湿润口唇、牙齿各面、颊部、舌及硬腭。近年来有许多报道在传统擦拭法的基础上进行了一些改进。如将棉球擦洗改为纱球擦洗,结果表明纱球较棉球能更有效清除牙面上的菌斑及软垢。其他改进方法还有长棉签擦拭法、手指缠绕纱布擦拭法等。擦拭法适用于昏迷、不合作的患者。海绵刷对于口腔内黏膜的清拭、无牙齿患者的口腔护理以及齿龈与颊部内侧之间所存留食物残渣的清拭,效果较好。国外护士在危重症病房经常使用一次性棉头拭子、海绵刷擦拭为患者清洁、湿润口腔。研究证明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范围小、压力不足等缺点,当口腔分泌物、污物较多时难以擦拭干净,建议在口腔护理前先行吸引或结合冲洗法进行口腔护理。

冲洗法冲洗法是用注射器抽取生理盐水或其他口腔护理液,从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部、硬腭进行缓慢冲洗,边注边用吸引塑料接管将口腔内液体吸净。冲洗法具有操作简单、压力大、口腔清洗彻底的优点,对颌间固定、口腔损伤严重、大面积口腔溃疡的患者,采用水冲洗法,能较好地除去创口内的分泌物和坏死组织。

含漱法含漱法适用于无意识障碍的患者。频繁漱口能够使口腔湿润,清除大

块残渣和分泌物,减少牙菌斑;含漱的动作还有利于口腔周围肌肉的运动,能促进口腔的自洁作用。含漱的方法用舌头上下、左右、前后反复的搅拌,每日含漱 5次,每次含漱 3 min。使用不同的含漱液进行含漱可达到不同的目的。含漱法简单、方便,易于被患者接受和实施,是清醒合作患者保持口腔卫生、防治口腔感染的最佳选择。

1、擦洗时动作要轻,特别对凝血功能差的,要防止碰伤粘膜及牙龈。

2、昏迷病员禁忌漱口,需要张口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道,发现痰多时要及时吸出。

3、对长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无霉菌感染。

4、假牙不可浸泡在酒精或热水中,以防变色、变形或老化。

5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。

住院病人的口腔护理,是我们对提高病人生活质量所做工作的体现。也是我们必须要坚持和发展下去的。近年来,社会对口腔护理也越来越关注,其发展也是快速迅猛的。如一些新型的口腔护理液经临床验证不但杀菌力强,同时具有口感好的特点,使患者易于接受,且口腔护理效果更明显,已逐渐取代传统的口腔护理溶液。这些都是广大医务工作者对口腔护理工作所做的努力,其成果也是可观的。

最后,真诚地感谢李刚教授为我们带来这精彩的口腔护理学,让我们受益匪浅。

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