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2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用

作者: 曹czj

随着社会一步步向前发展,报告不再是罕见的东西,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。优秀的报告都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是我给大家整理的报告范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用篇一

(一)我院有健全的安全管理体系,建立了院科两级责任制,职责明确,责任到人。制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会,医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的`安全意识不断提高。

通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式,对全员进行医疗质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科及时召开会议,认真研究分析检查中发现的问题,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核,按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划,定期进行“三基三严”培训考核,参考率、合格率务达95%以上。

(三)健立了“传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”,并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。

(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方:

个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象:

个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素应用时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题:

1、病程记录中阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

(一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

进一步加强对医务人员胡医疗质量安全教育,增强安全意识,提高医疗质量。加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训,认真组织学习《医疗质量管理办法》。

(二)进一步加强监督检查力度,确保各项制度胡落实,特别是核心制度的落实。

1、进一步加强监督检查力度,确保各项制度,特别是核心制度的落实。

2、加强三基训练与考核,提高医务人员的技术水平。

3、进一步加强医院感染的监控。

4、进一步加强抗菌药物的使用管理。

5、进一步加强传染病的管理。

(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育,提高医务人员的服务水平和责任心,构建和谐的医患关系。

2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用篇二

为贯彻落实国家卫生健康委员会办公厅、公安部办公厅《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》(国卫办医函〔2020〕602号)文件精神,切实加强突发事件风险隐患排查工作,确保事故隐患的及时排查和整改,有效预防和减少突发事件的发生,保障人民群众的生命财产安全,清除安全隐患,有效预防和减少安全事故的发生,县卫生健康局、县公安局联合对县医疗机构开展全面的安全风险排查,通过排查,落实整改,有效提高了医疗机构职工的突发事件风险隐患意识,安全隐患得到了有效的排查和整治,现将有关工作情况报告如下:一、基本情况(一)安全防范制度建设情况1.健全安全管理体系,明确职责,责任到人。

县各医疗机构制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查。督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

县各医疗机构制定医疗风险防范措施、医疗安全与医疗风险管理体系和相关工作制度、工作流程。加强对药品、医疗器械临床应用监管,做好药械不良事件报告和处置工作。并加强医务人员医学伦理教育和增强法律观念的培训。

县各医疗机构通过召开职工大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。加强三基、三严的培训与考核。

县各医疗机构在外墙设立突发事件风险隐患防范知识宣传栏20余个,在安全出口、疏散通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志60余张,让医疗机构干部职工和群众能在紧急情况下,及时、明确、通畅有序疏散人群。进行应急演练,提高了医疗机构职工对消防器材(如应急照明、消防栓、灭火器等)的使用及实操能力。

(二)涉医矛盾纠纷排查和化解情况1.落实医疗安全监管职责。

县各医疗机构明确医疗安全岗位职责,建立医疗安全责任追究机制。建立重大医疗纠纷预管机制,制定突发纠纷事件等的应急处置预案及时有效处置医疗纠纷。加强了内部治安防范。

(1)医疗业务方面的风险隐患。

医疗机构医务人员在诊疗过程中,无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的原因。医疗机构医疗质量安全管理小组定期对医务人员业务培训,使医疗机构进一步完善临床诊疗技术规范,规范医务人员的诊疗行为,认真落实病情告知制度,采取适宜技术,避免过度治疗、过度检查,畅通医患沟通渠道,保证医疗质量,提高患者对医院的满意度,努力减少医疗医患矛盾和纠纷。

(2)药品方面的风险隐患。

药品是群众诊疗中重要的治疗手段,易引发医患纠纷的重要方面。对此医疗机构结合实际情况,组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核,确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》,通过定期抽查处方和住院病历进行处方点评,对不合格的处方和病历,按照医院的相关规章制度对当事医务人员进行相应的处罚。加大了对处方和医嘱用药管理,保证合理用药,安全用药,减少诊疗过程中可能存在医疗事故风险隐患。

(3)医疗服务方面的风险隐患。

开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊服务和检查结果限时报告制,门诊实行导医导诊服务,确保患者就医有序、方便、快捷。

(4)开展排查,摸排线索。

通过日常检查、接收群众情况反映、接受医疗机构职工举报等多渠道摸排问题线索情况,暂时尚未发现涉黑涉恶等相关问题线索。

(三)安全防范系统建设情况1.医疗机构自行开展专项检查,成立消防安全巡查小组。建立定时巡查和定期防火检查制度,结合各项专项隐患防范措施,突出对医疗机构部门的新装修、翻新、扩建、重点部位(如氧房、电房、仓库等危险地方)进行了全面排查整治,对压力容器管道、锅炉、特种设备、电梯、车辆等生产设备均要求岗位人员持证上岗,定期定时检查,落实责任,对查处存在的问题,盯住不放,一抓到底,始终保持“及时排查、有效预防”的高压态势。

2.对易燃易爆物品、医用放射性物质、有毒生物制剂等危险物质制定了相关管理制度及意外事件应急预案,并组织相关人员进行了培训教育,落实责任。使一旦发生突发事件和灾害事故时,能及时开展救援工作。

并在重要部门(如保安室、急诊、住院病房等)配备防护设备。

目前未发现医疗机构周边存在乱点整治情况。

(一)目前有部份医疗机构科室人员对突发事件风险认识不够,在学习、培训、演练等环节中不够积极主动。

(二)有关处理突发事件的制度、措施、物资的配备还不够完善、充足。

(三)部分医疗机构监控设备、防爆装备、在建工地管理、疫情防控措施等工作中存在的问题。

(一)坚持目标管理考评制度。县各医疗机构定期开展质量管理与改进的专题考评会,分别对医疗、护理、医技、院感、门急诊、药事、行政后勤及患者满意度等进行考评,不断完善和落实各项管理制度,持续改进医疗质量,保障医疗安全。

(二)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。医疗机构医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(三)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

1.要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。

2.进一步加强医院感染的监控。

严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医疗机构感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。

3.根据实际情况,定期检查物资的配备情况,合理分配物质;

严格按照中央、省、市、县疫情防控要求规范管理;

严格规范在建工地住建和职业健康方面的管理。

在后期的工作中,县卫生健康局和县公安局将联合进一步提高县各医疗机构突发事件风险防范意识,完善相关管理制度和各种配套设施,加强医疗机构相关人员培训力度,严把好各个关口,确保各项措施落到实处,从源头上抓起,从制度上落实,同时结合工作实际,积极思考,不断创新,努力探索新机制,不断推出新对策,逐步健全完善医院突发事件风险隐患管理的长效机制。

2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用篇三

秋冬季是呼吸道传染病高发季节,根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于省市新冠肺炎聚集性疫情有关情况的通报》、省卫建委《关于开展重点医疗机院感防控风险隐患大排査的通知》及州卫生健康委《关于进一步做好医疗机构院感防控工作的通知》文件精神,为进一步汲取省是新冠肺炎聚集性疫情经验教训,我县高度重视,立即组织县卫生执法大队对我县辖区内各级医疗机构院感工作进行了风险排查,并形成问题台账,及时整改,现将相关工作开展情况汇报如下:

(一)强化组织领导,建立工作专班。医院感染防控工作是不可触碰的红线,为进一步牢固树立医疗机构底线思维,切实做到“院内零感染”目标,结合我县疫情防控工作实际情况及前期院感监督检查情况,成立了以局机关分管领导为组长,全体卫生执法大队人员为成员的“县院感风险排查工作小组”,对我县医疗机构、疾控中心、等22家医疗卫生机构进行了院感防控工作检查。

(二)明确排查重点,加大排查力度。重点对二级医疗机构院感防控工作进行了监督检查,共下达监督意见书4份,要求限期整改医疗机构1家。同时按照上级要求组织各医疗卫生单位进行自查,自查共计发现存在问题3处。

在医疗机构院感风险排查及各医疗卫生单位自查中发现主要问题有以下几点:一是院感防控意识减弱。随着防疫工作时间的拉长,许多医护人员存在厌战情绪和侥幸心理。二是陪护制度落实不到位。就诊及住院患者陪护制度未落实,未严格按照“一患一陪一证”要求落实陪护制度,传染病感染风险增大。三是医疗废物在线管理工作未开展。医疗废物是医疗机构院感工作的重要组成,我县二级医疗机构未能按要求采购相关设备,完成系统对接及医疗废物在线管理工作。四是发热哨点存在院感风险。县妇计中心发热哨点未严格落实三区两通道等全封闭就诊流程。

针对上述存在问题我县将加大医疗机构管理。一是做好“外放输入、内防反弹”的同时,要求医疗机构加强院内感染工作管理力度,加强重点科室、重点区域、重点人群院感防控力度,严格执行预检分诊、首诊负责、探视和陪护制度;二是加强卫生监督频次,增强医疗机构及人员的风险意识和责任意识;三是加强院感排查问题回头看,督促问题单位落实问题整改,最大限度降低潜在院感风险。四是加强医疗废物在线监管。充分利用信息化手段,切实有序推行“互联网+医废监管”,切实落实医废在线监管工作,保障医废在线监管工作准确高效。五是督促县妇计中心加紧时间完成医院改建工作,落实“三区两通道”院感防控工作要求。

2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用篇四

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

为进一步筑牢党风廉政建设防线,持续推进全面从严治党各项工作走深走实,根据中共**市委办公室工作通知,结合当前新形势新要求以及**工作职能,围绕权力运行的重点领域、重要岗位和关键环节认真开展廉政风险点梳理排查,有针对性地制定预防措施,不断健全完善风险防控体系。现将有关情况报告如下。

市**局党组高度重视廉政风险点排查预防工作,始终以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实全面从严治党的各项决策部署,坚持以党的政治建设为统领,持之以恒贯彻执行***八项规定精神,始终坚持“严”字当头、“实”字为要。根据新形势下**工作新要求,局党组带领全员上下,转变工作思路,由“要我查”变为“我要查”,通过经常性梳理查找问题,使主动检查成为维护**事业健康发展、保护党员干部的重要举措。

认真贯彻落实***《八项规定》、省委《实施办法》和市委《实施意见》,加强制 当前隐藏内容免费查看度建设,构建改进作风长效机制,对公务接待、办公用品采购等制度进行了修订完善,严格公务接待,未发生超标准规定接待,严格控制经费支出。抓住“五一”“中秋”“国庆”“春节”等关键时间节点,对机关及直属单位廉政过节情况进行了专项检查,累计开展检查活动5次。加大监督执纪问责力度。局党组坚持言出纪随、执纪必严,切实扛起监督执纪、责任追究的政治责任,强化机关基层的日常监督执纪,始终保持对违纪违规问题处理的高压态势。

深化整治形式主义、官僚主义顽瘴痼疾,对贯彻上级决策部署做选择、搞变通、打折扣等突出问题精准施治。锲而不舍落实***八项规定及其实施细则精神,坚决防反弹回潮、防隐形变异、防疲劳厌战;经常开展“回头看”,用身边的人和事作参照,见贤思齐,见不贤而内自省;坚决防止不良习气、不严不实做法滋生蔓延、成风成势。

对于抓作风、抓队伍、抓执行力,局党组从来态度鲜明、敢抓敢管,对问题不掩盖、对矛盾不回避,支持什么、打击什么毫不含糊。近年来,对影响**事业发展的共性问题,我们坚持刀刃向内,进行了多次深刻查摆、剖析和整改。尤其今年以来,我们**系统先后迎接了市委安全生产专项督查、市委第九巡察组对局机关及直属单位的全面巡察等多项重大任务,这是对我们工作的全面问诊把脉和政治体检,是对**系统履职尽责的有力指导和鞭策。在深入推进思想政治工作中体现严管厚爱,增强思想政治工作的说服力和战斗力,推进清廉建设,推动做到风气严实、纪律严明、干部廉洁、班子廉政,构建风清气正的政治生态和良好发展环境。

坚持党务政务公开,认真兑现服务承诺,自觉接受群众监督。强化“权力就是责任”“机关就是服务”“干部就是公仆”意识,修订了《**市**局党风廉政建设实施意见》,制定《落实党风廉政建设主体责任台帐》,在全系统实行党风廉政建设工作纪实制度,切实把党风廉政建设主体责任扛稳、抓牢、做实;完善干部考核奖惩制度,实行经常性考核与年度考核相结合,增强机关活力,提高执行能力。坚持表率示范,强化责任落实,作为党风廉政建设的责任主体,领导班子成员及机关各科室负责同志充分发挥表率示范作用,以身作则,较好的做到了自觉遵守党的政治纪律和政治规矩,带头执行***八项规定,既管好自己,又管好身边的工作人员,清清白白做人、干干净净做事。

突出“实干”用人导向,坚持以实绩论英雄、凭贡献用干部,健全完善容错纠错、澄清保护机制和考评体系,旗帜鲜明地为担当者担当,为干事者撑腰,为负责者负责,全力锻造敢打硬仗、干事担当的**铁军。严格实行“蓝黄红”三色管理机制,记准记实干部执行力档案,强化督导考核结果运用,对作风转变成效好,工作提质增效明显的单位和个人要通报表扬,并在评先树优、干部提拔任用上优先考虑;对工作敷衍塞责、庸懒散拖,对群众投诉麻木不仁、无动于衷造成不良影响的,要严肃追责问责,倒逼党员干部推动作风建设提档升级。在庆祝中国***成立 100 周年之际,市**局机关党委表彰32名“市**局优秀***员”、10名“市**局优秀党务工作者”、1个“市**局先进基层党组织”,提振党员干部担当尽责、干事创业精气神。

以电视问政、上级巡视巡察、专项检查等为“镜子”,以网上民声、12345政务服务便民热线等各种渠道反馈意见为“镜子”,以自我动态审视为“镜子”,定期照照自己,认真查摆在思想境界、工作成效、执行力等方面存在的问题,校准干事坐标、提升干事能力。坚持督导考核常态化,加大明察暗访力度,采取单位领导评、科室互相评、服务对象评、基层群众评等方式,尤其把群众满意度作为检验作风转变的重要标准。对同一问题群众投诉超过2次仍未解决的,主要领导要亲自过问解决。针对群众普遍关心的“去哪健身问题”,截止2021年10月,全市**场地共建设12630个,总面积2221.78万平方米,人均**场地面积3.1平方米,高于全省2.58平方米的平均水平。各类**设施覆盖城乡,人均**场地面积、经常参加**锻炼人数比例均位居全省前列,**人民**幸福感、获得感越来越强烈。

运动枪支弹药管理事关社会治安和公共安全,为实现枪弹管理“零差错”,近年来,进一步升级枪弹管理软硬件系统,完善规章制度内控措施,安排专业安保人员专职管理,严格落实检查盘点机制,在省、市、区监管指导部门历次专项检查中,受到高度肯定。

反兴奋剂工作是**战线的重大政治责任。为提高反兴奋剂知识水平和业务能力,我们主动担当,积极联合教育系统举办全市反兴奋剂培训,实现各县市区、市直训练单位反兴奋剂专题教育培训全覆盖,进一步健全反兴奋剂常态化制度化工作机制,明确各单位“一把手”作为反兴奋剂工作第一责任人,严把运动员食品、药品、营养品“入口”关,确保参加各类比赛和平时训练不出现兴奋剂问题。

训练单位食堂管理作为后勤管理的重中之重,关系上千名运动员、教练员饮食安全,也涉及大宗商品采购与管理、财务往来资金多等问题,是重大风险点。我们成立了食堂监督检查领导小组,按照“先进食堂评比条件”,每季度不定期到各单位财务和食堂,检查食堂账目登记情况、食堂伙食管理五项制度落实情况,采取“现场评分制”和“评分回避制”,评出第一名,授予“流动红旗”,并评选年度**系统“先进食堂”,切实把食堂工作抓细、抓实、抓好。

安全生产是发展的保障和底线。我们树立问题导向,高度重视高危风险点防控,加强监督检查,堵塞管理漏洞,扎牢制度篱笆,确保重点领域、重点部位不出问题。对重点岗位、重点人员,领导定期进行廉政谈话,增强廉洁自律,抓早抓小,打好预防针。例行安全生产检查,组织消防知识学习和逃生演练。在全系统开展拉网式安全生产大排查,深入查找安全隐患,立即督导整改,做到生产安全差错“零容忍”。

2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用篇五

院办:

根据“国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组”特急函--关于对部分省诊所等医疗机构开展疫情防控巡查工作的通知以及院领导关于开展基层医疗机构风险自查工作的指示要求。菜园分院高度重视,于5月17日组织分院领导班子对菜园分院本部以及辖区内青沙、关岙、石柱、绿华以及马迹山港务医务室等共6家基层医疗机构进行了疫情防控风险排查,现将排查情况汇报如下:

菜园分院:已按相关要求设置发热诊室,并制定相关的操作流程。诊室内除信息化建设尚未完成外(已向总院相关科室汇报、正在建设中),已经能正常接诊发热患者(病历、处方等手工书写,配药、结账等由工作人员在分院门诊药房代办)。对于要求转诊的发热患者实行闭环管理。存在困难:因医护人员配置不足,如遇发热患者就诊,需要调用门诊医护人员更换防护级别后进入发热诊室处置,处置完成做好个人消毒并更换防护级别后回门诊工作,给日常门诊诊疗工作带来一定的影响。

青沙村卫生室:已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理,不存在接诊发热患者的情况。存在困难:因医护人员配置不足,预检分诊由当班护士兼任,一定程序上影响患者就诊速度、偶有引起患者不满事件发生。

关岙村卫生室:已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理,不存在接诊发热患者的情况。存在困难:因医护人员配置不足,预检分诊由当班护士兼任,一定程序上影响患者就诊速度、偶有引起患者不满事件发生。

绿华村卫生室:已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理。因绿华岛属于悬水小岛,特殊情况下必须接诊发热患者,且村卫生室只有一名医务人员,根据实际情况,要求医务人员接诊发热患者时更换防护级别并在医院其他诊室进行(不得在日常接诊的门诊接诊发热患者)并采集患者核酸及血常规带到总院化验室排查。同时要求医务人员加强和村干部以及分院领导的沟通、有问题及时汇报。存在困难:医护人员配置不足。

马迹山港区医务室:该医务室由总院安排医务人员开展工作。因港区不能随意出入已由驻村指导员通过微信、电话等和医务室负责人沟通,回复已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理。

2023年开展风险排查专项工作情况的报告通用篇六

为贯彻落实国家卫生健康委员会办公厅、公安部办公厅《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》(国卫办医函〔2020〕602号)文件精神,切实加强突发事件风险隐患排查工作,确保事故隐患的及时排查和整改,有效预防和减少突发事件的发生,保障人民群众的生命财产安全,清除安全隐患,有效预防和减少安全事故的发生,县卫生健康局、县公安局联合对县医疗机构开展全面的安全风险排查,通过排查,落实整改,有效提高了医疗机构职工的突发事件风险隐患意识,安全隐患得到了有效的排查和整治,现将有关工作情况报告如下:一、基本情况(一)安全防范制度建设情况1.健全安全管理体系,明确职责,责任到人。

县各医疗机构制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查。督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

县各医疗机构制定医疗风险防范措施、医疗安全与医疗风险管理体系和相关工作制度、工作流程。加强对药品、医疗器械临床应用监管,做好药械不良事件报告和处置工作。并加强医务人员医学伦理教育和增强法律观念的培训。

县各医疗机构通过召开职工大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。加强三基、三严的培训与考核。

县各医疗机构在外墙设立突发事件风险隐患防范知识宣传栏20余个,在安全出口、疏散通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志60余张,让医疗机构干部职工和群众能在紧急情况下,及时、明确、通畅有序疏散人群。进行应急演练,提高了医疗机构职工对消防器材(如应急照明、消防栓、灭火器等)的使用及实操能力。

(二)涉医矛盾纠纷排查和化解情况1.落实医疗安全监管职责。

县各医疗机构明确医疗安全岗位职责,建立医疗安全责任追究机制。建立重大医疗纠纷预管机制,制定突发纠纷事件等的应急处置预案及时有效处置医疗纠纷。加强了内部治安防范。

(1)医疗业务方面的风险隐患。

医疗机构医务人员在诊疗过程中,无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的原因。医疗机构医疗质量安全管理小组定期对医务人员业务培训,使医疗机构进一步完善临床诊疗技术规范,规范医务人员的诊疗行为,认真落实病情告知制度,采取适宜技术,避免过度治疗、过度检查,畅通医患沟通渠道,保证医疗质量,提高患者对医院的满意度,努力减少医疗医患矛盾和纠纷。

(2)药品方面的风险隐患。

药品是群众诊疗中重要的治疗手段,易引发医患纠纷的重要方面。对此医疗机构结合实际情况,组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核,确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》,通过定期抽查处方和住院病历进行处方点评,对不合格的处方和病历,按照医院的相关规章制度对当事医务人员进行相应的处罚。加大了对处方和医嘱用药管理,保证合理用药,安全用药,减少诊疗过程中可能存在医疗事故风险隐患。

(3)医疗服务方面的风险隐患。

急诊、收费、药房、检验等窗口是易引发医患纠纷的科室,医疗机构根据实际情况采取了以下相应措施:1.强化服务意识,提高服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱,高度负责。推行文明用语和服务礼仪,增设收费窗口、药房人员、减少排队,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象,完善患者纠纷投诉处理机制,促进医患关系和谐。2.改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;

开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊服务和检查结果限时报告制,门诊实行导医导诊服务,确保患者就医有序、方便、快捷。

(4)开展排查,摸排线索。

通过日常检查、接收群众情况反映、接受医疗机构职工举报等多渠道摸排问题线索情况,暂时尚未发现涉黑涉恶等相关问题线索。

(三)安全防范系统建设情况1.医疗机构自行开展专项检查,成立消防安全巡查小组。建立定时巡查和定期防火检查制度,结合各项专项隐患防范措施,突出对医疗机构部门的新装修、翻新、扩建、重点部位(如氧房、电房、仓库等危险地方)进行了全面排查整治,对压力容器管道、锅炉、特种设备、电梯、车辆等生产设备均要求岗位人员持证上岗,定期定时检查,落实责任,对查处存在的问题,盯住不放,一抓到底,始终保持“及时排查、有效预防”的高压态势。

2.对易燃易爆物品、医用放射性物质、有毒生物制剂等危险物质制定了相关管理制度及意外事件应急预案,并组织相关人员进行了培训教育,落实责任。使一旦发生突发事件和灾害事故时,能及时开展救援工作。

3.医疗机构治安巡查保卫工作。建立医疗机构治安保卫巡查制度,成立治安巡查小组,实行定时巡查,并设立岗位巡查签到记录,平时加强对可疑人物的认知和防范;

并在重要部门(如保安室、急诊、住院病房等)配备防护设备。

(四)警医联动机制情况县卫生健康局和县公安局已联合开展对县各医疗机构督查;

县公安局在督查过程中,认真指导、监督了医疗机构内部治安保卫工作开展;

目前未发现医疗机构周边存在乱点整治情况。

(一)目前有部份医疗机构科室人员对突发事件风险认识不够,在学习、培训、演练等环节中不够积极主动。

(二)有关处理突发事件的制度、措施、物资的配备还不够完善、充足。

(三)部分医疗机构监控设备、防爆装备、在建工地管理、疫情防控措施等工作中存在的问题。

(一)坚持目标管理考评制度。县各医疗机构定期开展质量管理与改进的专题考评会,分别对医疗、护理、医技、院感、门急诊、药事、行政后勤及患者满意度等进行考评,不断完善和落实各项管理制度,持续改进医疗质量,保障医疗安全。

(二)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。医疗机构医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(三)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

1.要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。

2.进一步加强医院感染的监控。

严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医疗机构感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。

3.根据实际情况,定期检查物资的配备情况,合理分配物质;

加强医疗机构相关人员的专业知识培训,按照县公安局的专业要求规范医疗机构监控设备、防爆装备管理;

严格按照中央、省、市、县疫情防控要求规范管理;

严格规范在建工地住建和职业健康方面的管理。

在后期的工作中,县卫生健康局和县公安局将联合进一步提高县各医疗机构突发事件风险防范意识,完善相关管理制度和各种配套设施,加强医疗机构相关人员培训力度,严把好各个关口,确保各项措施落到实处,从源头上抓起,从制度上落实,同时结合工作实际,积极思考,不断创新,努力探索新机制,不断推出新对策,逐步健全完善医院突发事件风险隐患管理的长效机制。

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