2023年仲裁申请书 仲裁申请书赔偿(实用15篇)

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仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇一

地址：___________市___________区___________街___________路___________号

法定代表人：___________，该公司总经理

异议请求：申请人认为贵委对本仲裁案件没有管辖权，请求贵委驳回___________盛冠塑料制品有限公司的仲裁申请

事实与理由：根据申请人与___________盛冠塑料制品有限公司签订的《模具加工制作合同》第9条的约定，“本合同在履行过程中发生争议，双方应共同协商解决。

协商不成，双方同意由甲方当地仲裁委员会仲裁，事后又未达成书面协议的可向甲方当地法院起诉。”这应该属于约定不明，根据《中华人民共和国仲裁法》第18条的'规定“仲裁协议对仲裁事项或者仲裁委员会没有约定或者约定不明确的，当事人可以补充协议；达不成补充协议的，仲裁协议无效”。

综上，申请人认为，xx盛冠塑料制品有限公司与申请人之间约定管辖不明，仲裁协议，xx盛冠塑料制品有限公司无权向贵委申请仲裁。

此致

___________仲裁委员会

特别授权代理人：___________

___________年___________月___________日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇二

申请人：_____股份有限公司

法定代表人：李__ 职务：董事长

住所：上海浦东新区__路___号，邮政编码：20____

委托代理人：上海市嘉华律师事务所李居鹏律师

联系电话：________________

被申请人：中国__团有限公司六盘水分公司

法定代表人：王__

住所：贵州省六盘水市__路_号，邮政编码：553000

联系电话：______

仲裁请求：

1、 裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb 176，960。00元。

2、 裁决被申请人向申请人支付逾期付款的.违约金rmb5，308。8元。

3、 由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人自20__年开始20__年止，先后向申请人采购了总金额为240，960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于20__年11月20日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申请人176，960。00元（大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第12。2条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按逾期付款金额的3%计算，共计5，308。8元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致

上海仲裁委员会

____股份有限公司

法定代表人：________

____年____月____日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇三

（一）申请人为职工时应当提交的材料：

1、《劳动争议仲裁》一式两份（或副本按被申请人数提交）；

2、本人身份证原件（核实后退回）及复印件1份；

3、被申请人工商注册信息资料1份；

4、劳动关系证明：如劳动合同、工作证、服务证或其他劳动者的证言等的原件（核实后退回）及复印件1份。

（二）申请人为用人单位时应当提交的材料：

1、《劳动争议仲裁》一式两份（或副本按被申请人数提交）；

2、《营业执照》副本原件（核实后退回）及复印件1份；

3、《法定代表人（或主要负责人）身份证明书》1份；

4、劳动关系证明：如劳动合同、工资支付凭证或记录（职工工资发放花名册）、缴纳各项社会保险费的记录、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”、考勤记录等的原件（核实后退回）及复印件1份。

（一）立案审查

仲裁机构工作人员接到当事人的《xx》后，将对下列事项进行审查：

1、申请人是否与本案有直接利害关系；

2、申请仲裁的争议是否属于劳动争议；

3、申请仲裁的劳动争议是否属于仲裁委员会的受理内容；

4、该劳动争议是否属于本仲裁委员会管辖；

5、《劳动争议仲裁》及有关材料是否齐备并符合要求；

6、申请时间是否符合申请仲裁的时效规定。

当事人申请仲裁的材料不齐备或有关情况不明确的，应按仲裁机构工作人员的要求予以补充。

（二）决定是否受理

劳动仲裁委员会将在收到《》之日起5日内作出受理或者不予受理的决定。决定不予受理的，自作出决定之日起5日内制作《不予受理案件通知书》送达申请人，并说明不予受理的理由；决定受理的，自作出决定之日起5日内制作《受理案件通知书》送达申请人，并向被申请人送达《应诉通知书》及《申诉书》副本，要求其在10日内提交答辨书及其证据。被申请人没有按时提交或者不提交答辩书的，不影响案件的审理。

仲裁书写提要：

一、申请人在书写申诉书时，应使用钢笔、毛笔或者打印。申诉书由正本和副本组成，副本份数应按被申请人人数提交，由仲裁委员会送达被申请人。

二、“请求事项”是申请人请求仲裁委员会解决劳动争议的具体事项，即申请人所达到的.目的和要求。申请人应明确地向仲裁委员会提出仲裁的目的和具体要求事项，如要求履行劳动合同、要求撤销处理决定等。并要写明申请人对解决劳动争议所提出的具体主张，如：裁决由被申请人支付工资××元、裁决由被申请人赔偿经济损失××元等。

此外，如有必要申请部分裁决（即先行给付）的，应作为独立的一项请求提出来。如在立案后才提部分裁决，则应另写。

三、“事实与理由”是申诉书的主体部分，是内容的重点，也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。

（一）事实。

是指双方争议的事实或者被申请人侵权的事实及其证据。案情事实的具体内容，包括：

（1）当事人之间的法律关系；

（2）争议的发生、发展过程；

（3）争执的焦点和具体内容；

（4）被申请人应承担的责任。如申请人自己也有一定责任，亦应提及，不能把过错完全推给被申请人。

叙述事实应当“六要六不要”：

一要和请求事项一致，不要相互矛盾；

二要写得具体清楚，不要抽象空洞；

三要实事求是，不要夸大缩小；

四要把关键情节交待清楚，不要含糊其词；

五要有理有据，不要捕风捉影；

六要心平气和地摆事实，不要刻薄挖苦。

事实必须有证据来证实。所谓证据，就是证明所叙述事实的真实性、可靠性的依据。它决定着仲裁的胜负。对证据的要求是：

（1）要列举证据名称和内容，证明何事；

（2）要说明证据的来源和可靠程度；

（3）要写明证人的姓名、职业、住所，请予调查；

（4）要提交证据原件或者复印件。

一般是先提交复印件或者抄件，到开庭时才提交原件。对证据的书写一般是在叙述事实时就随着列举证据。可在叙述事实中，用括号加以注明，这样节省笔墨。也可在叙述事实之后，单列一段来交待证据。

（二）理由。

在讲清楚事实之后，应概括地分析争议的性质、危害、结果及责任，同时提出请求事项所依据的法律条款，以论证请求事项的合理、合法。理由，包括两方面：一是认定案件事实的理由：二是提出法律根据的理由。引用法律条文要全面、具体，应引到条、款、项，不能只引条。

书写理由应做到“三要三不要”：

一要讲道理，不要强词夺理；

二要提供证据，不要空口无凭；

三要有针对性地引用法律条款，不要没有法律根据。如果案情比较简单，事实和理由可以合写，不用分段处理。

四、书写申诉书应注意的问题

1、实事求是，分清是非。应坚持实事求是，严格忠于事实真相，不编造、不夸大、不缩小，不得将道听途说、查无实据的材料写进申诉书。在实事求是地叙述案情事实的基础上，还要阐明道理，分清是非明确责任，分析被申请人的行为是否侵权违法，有何过错，根据事实和法律被申请人应负什么责任，应负多大责任等。

2、有法可依，以理服人。要坚持摆事实、讲道理，坚持以理服人，不能谩骂攻击，以势压人。特别要注意以法律作为依据，注意准确恰当地援引法律条文进行论证，阐明自己主张的合法性，以求得仲裁庭的认同。在引用法律上要注意防止牵强附会，乱引错引，更不能断章取义。

3、层次分明，详略得当。应高度重视表述的条理性、层次性以及内容详略的安排。全篇的结构要按照固定的格式，有次序地展开，不得前后颠倒或者相互混淆。陈述案情事实要线条清晰，或是按争议发生、发展的顺序，按时间先后来写；或是先交代争议当事人之间的关系，争议标的的情况，再写争议的原因与焦点等等。在内容安排上还要做到突出重点，详略得当。关键性的问题要说清说透，枝节问题、次要问题则可写得概略一些。切忌关键性问题没有

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇四

申请人：

被申请人：

仲裁请求

一、要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计xx元。

二、仲裁费用由被申请人承担。

事实及理由

申请人于年月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了xx元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20xx年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20xx元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的`合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动仲裁，以此维护合法权益。

申请人：

20xx年xx月xx日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇五

申请人：xxx，男，xx年xx月xx日生，汉族。住址：xxx。

被申请人：广州xx有限公司。地址：xx区xx。

法定代表人：xx。

电话：xxx。

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资xxx元；

2、一次性伤残补助金xxx元；

3、一次性伤残就业补助金xxx元；

4、一次性工伤医疗补助金xxx元

5、护理费xxx元；

6、住院伙食费xxx元；

7、返还押金xxx元

以上合计人民币xxx元。

事实和理由：

20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的'工作，工资加提成约xxx元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a号货车从广州至高州路段经xx市，往xx县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。xx市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止，第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

1、一次性伤残补助金元（xxx元/月×8个月）；

2、一次性伤残就业补助金元（xxx元/月×8个月）；

3、一次性工伤医疗补助金xxx元（xxx元/月×2个月）；

4、申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费元（xxx元/月×10个月）；

5、申请人住院共计80天应该支付住院伙食费xxx元（80天×30元/天），

6、被申请人还应该返还押金xxx元；

合计人民币xxx元。

现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

xxx劳动争议仲裁委员会

申请人：xxx

20xx年x月xx日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇六

申诉方：xx县xx镇xx村村委会

法定代表人：xx，村长

被诉方：xx县xx厂，地址：xx县城关镇东方红路13号

法定代表人：南xx，厂长

案由：被诉方单方终止合同。

(一)继续履行协议;

(二)赔偿申诉方经济损失。

20xx年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)

双方于20xx年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20xx年元月底建成投产。不料被诉方20xx年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的'法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。

此致

xx县工商行政管理局经济仲裁委员会

申诉方：xx镇xx村民委员会(印)

20xx年4月1日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇七

申请人：××，性别，民族，出生年月日，住址，联系电话：被申请人：×××公司

地址：××

法定代表人：××，电话：×××

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的`工资合计元( 20xx年xx月至今)

事实与理由：

进公司一年两个月后才签订合同，期间没有支付两倍工资，签订合同的第二年，合同没有到期，公司无原由开除员工，没有提前书面通知也没有支付赔偿金，公司因为知道违反了劳动合同，现在离职也不给办，而且回去协调已经不承认开除了员工，也不让其回去继续工作，对外称给其停职处理，没有任何的书面通知，且劳动保险已给停交。

而且合同期间从没有过带薪年假，国家法定节假日也没有三薪，因工作生病住院也不报其医疗费用，现根据《劳动法》《劳动合同法》的有关规定，向贵仲裁庭提起仲裁申请，以维护自己的合法权利，望判如所求。

此致

xxxx仲裁庭申请人：年月日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇八

申请人： 法定代表人： 住所：联系电话：

被申请人： 法定代表人： 住所： 联系电话：

仲裁请求：

1.裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币 元。

2.支付违约金

3.由被申请人承担本案的.全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人于 年 月 日向申请人采购了总金额为 万元的起重吊装设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人已支付了 元，此后再未付款，至今共欠申请人 元（大写 元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第十五条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按 计算，共计 元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十六条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

申请人：

法定代表人：

年 月 日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇九

申请人：于xx，男，汉族，195x年7月5日生，现住北京市大兴区xxxx

电话:139xxxxx

被申请人：北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞，住所地北京市大兴区林校北路7号

中心主任：孟庆龙

电话：xxxxxx

被申请人：北京市大兴城镇建设综合开发集团公司，住所地北京大兴北京市大兴县黄村镇清源路11号综合办公楼

董事长：马秉奎

电话：xxxxxxx

仲裁请求：

1、请求贵委裁定确认申请人是被申请人的职工，与被申请人存在人事劳动关系;

2、请求贵委裁定被申请人为申请人办理医疗、养老等手续，解决工龄问题，给予其作为职工应享有的职工待遇。

事实与理由：

申请人于1975年12月份与被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞建立人事劳动关系，岗位为测量工。1992年初，被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞负责人找申请人谈话，让被申请人停薪留职，被申请人同意。一直到20xx年4月份，申请人才了解到，他的档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司，经申请人了解，他的档案关系是在1992年7月被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司，现在申请人的档案在北京市大兴县城镇建设综合开发总公司。被申请人对于其档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司的事，一直都不知情，自停薪留职后，也未接到任何通知。

申请人认为，作为企业职工，应享有其作为职工应享有的待遇包括医疗、养老等，现申请人根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及《北京市人事争议仲裁办案规则》等的'相关规定，特向贵委申请仲裁，维护申请人的合法权益。

此致

北京市大兴区人事争议仲裁委员会

申请人：

20xx年6月1日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇十

申请人：xxxxx股份有限公司

法定代表人：李xx 职务：董事长

住所：上海浦东新区xx路xxx号，邮政编码：20xxxx

委托代理人：上海市嘉华律师事务所李居鹏律师

联系电话：021－22817315

被申请人：中国xx团有限公司六盘水分公司

法定代表人：王xx

住所：贵州省六盘水市xx路x号，邮政编码：553000

联系电话：xxxxxx

仲裁请求：

1. 裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb 176,960.00元。

2. 裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金rmb5,308.8元。

3. 由被申请人承担本案的'全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人自20xx年开始20xx年止，先后向申请人采购了总金额为240,960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于20xx年11月20日支付了64,000元，此后再未付款，至今共欠申请人176,960.00元（大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第12.2条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按逾期付款金额的3%计算，共计5,308.8元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致

上海仲裁委员会

法定代表人：xxx

___年___月_日仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇十一

申请人：

性别：

出生：________年____月____日民族：

身份证地址：

确认有效的通讯地址：

联系电话：邮政编码：

被申请人：

法定代表人：（姓名）职务：

住所：

联系电话：

邮政编码：

第二被申请人/第三人：

法定代表人：

职务：

住所：

联系电话：

邮政编码：

仲裁请求：

1.________年____月____日至________年____月____日的工资元。

2.________年____月____日至________年____月____日的加班费元。

3.解除劳动关系经济补偿金元或赔偿金元。

4.工伤待遇元（包括停工留薪期工资元；一次性伤残补助金元；一次性伤残就业补助金元；一次性工伤医疗补助金元；伤残津贴元（仅限1-4级伤残）；医疗费元；住院伙食费元；其他元）。

5.非因工死亡待遇元（包括丧葬补助元；供养直系亲属一次性救济金元；一次性抚恤金元）。

6.其它

以上合计：元

事实与理由：

入职时间工作岗位

工资标准劳动合同签订情况

最后一期劳动合同期限实际离职时间/原因

工作时间约定实际工作时间

已付款情况

其它需说明情况：

附件：1.《仲裁申请书》副本份；

2.证据清单及有关证据材料份。

注：1.仲裁申请书应用黑色钢笔、毛笔书写或a4纸打印，打印件需由申请人用黑色钢笔签名；

2.除提交申请书正本外，还应按被申请人及第三人数目提交相应份数的申请书副本及有关证据；

3.事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页；

4.申请人应当提供给确认无误的通讯地址作为仲裁文书送达地址，如地址变更的，须及时书面告知仲裁委员会，因申请人自己提供的.送达地址不准确、拒不提供送达地址、送达地址变更未及时告知仲裁机构、申请人本人或者申请人指定的代收人拒绝签收，导致仲裁文书未能被受送达人实际接收的，文书退回之日视为送达之日。

申请人：

________年____月____日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇十二

申请人：

电话：

住所:

邮编:

被申请人：

住址：

邮编：

法定代表：

职务，

总经理电话：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计20xx元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）

五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元

六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元（每月100）

七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。

合计金额：22497.15元

申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

现根据《合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计20xx元;根据《合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的`标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；

不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半）。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。

根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）

申请人： （签名或签章）

20xx年xx月xx日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇十三

异议申请人：xxx，男,汉族，现年xx岁，住郑州市。电话：xx

异议事项：请求对河南xxx有限公司与河南xxx有限公司工程款仲裁一案中，涉及异议申请人所加工的`楼梯、护栏等铁艺制作安装工程进行除外仲裁。

事实与理由：河南隆xxx有限公司与河南xxxx有限公司工程款仲裁一案，其中对工程款部分的裁决，包含有异议申请人所加工的.楼梯、护栏等铁艺制作安装工程的价格，其裁决对异议申请人具有直接的厉害关系，但是该裁决异议申请人并没有参与，也没有与有关方面达成仲裁协议，异议申请人无法举证、表达自己的观点理由，因此，如果裁决将异议申请人所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程的`价格做出仲裁，就会对异议申请人的权利造成侵害。

异议申请人特提出此申请，请仲裁庭批准。

仲裁庭也可在仲裁当事人与异议申请人就其所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程价格达成最终具有强制履行效力的协议后提交仲裁庭后再对仲裁当事人的争议进行仲裁。

此致

敬礼！

郑州市仲裁委员会

异议申请人：xxx

20xx年x月xx日

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇十四

劳动者姓名：

性别：

出生年月： 年 月 日，

身份证号码：

联系电话

用人单位名称：

地址：

法定代表人：

电话：

销售部负责人：

手机号：

申诉事由：

本人在 年 月 日进入 公司 工作，职务为 ，月工资 元，用人单位在 年 月 日无理由辞退我，在该公司工作的 月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

1.要求半个月工资的补偿金 （单月工资*0.5）元。

2.要求该单位补交 个月的'社会保险。

3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿 （单月工资*2）元。

提供证据：

本人提供xx银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单

（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：

由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录 此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

申诉人：

时间：

仲裁申请书 仲裁申请书赔偿篇十五

申请人： 法定代表人： 住所： 委托代理人： 联系电话：

被申请人： 法定代表人： 住所： 联系电话：

仲裁请求：

1. 裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币______。

2. 支付违约金

3. 由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人于xxxx年xx月xx日向申请人采购了总金额为xxxxx万元的起重吊装设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人已支付了________元，此后再未付款，至今共欠申请人______元（大写____________元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第十五条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按______计算，共计______元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十六条之约定，向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致

xx市仲裁委员会

xxxxxxxxxxxx有限公司

法定代表人：

年 月 日

申诉方：××县××镇××村村委会

法定代表人：牛××，村长

被诉方：××县××厂，地址：××县城关镇东方红路13号

法定代表人：南××，厂长

案由：被诉方单方终止合同。

请求事项：

(一)继续履行协议；

(二)赔偿申诉方经济损失。

事实与理由：

20××年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第xx条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)

双方于20××年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20××年元月底建成投产。不料被诉方20××年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。

此致

××县工商行政管理局经济仲裁委员会

申诉方：××镇××村民委员会(印)

20××年4月1日

附：1．本申请书副本一份。

2．协议书一份(复印件)。

3．被诉方擅自终止合同的函件一份。

申请人：xxx，男，汉族，电话：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编：xxxxx 被申请人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编：xxxxxx

法定代表： xxxxxxx 职务，总经理 电话：xxxxxxx 申诉请求：

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日

到20xx年10月9日双倍工资计20xx元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（1xx小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）

五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工资8861.11元

六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元（每月100）

七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。

合计金额：22497.15元

事实与理由：

申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

现根据《劳动合同法》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计20xx元;

根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半）。

被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。

被申请人未按时支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。

根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的.，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（1xx小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）

此致

xx县劳动争议促载委员会

申请人： （签名或签章）

年 月 日

申 请 人 ：x，男，汉族，初中文化，1970年4月 工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿 住 址：宣威市格宜镇龙泉村委会 电 话：

被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤 地 址：宣威市格宜镇龙泉村委会 法定代表人： 电话： 业务人员：

仲裁请求：

一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系；

二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元（拾肆万零捌佰壹拾壹元整）具体如下：

1、住院期间生活补助：4480元（35元*2/人*80天）；2、住院期间工资：57810元（2710/30 *80）；3、住院期间家人的护理费：3840元（45*80天）；4、一次性医疗补助：5420元（2710元*2月）；5、一次性伤残就业补助：32520元（2710元*xx月）；6、一次性伤残补助金：24390元（2710元*9月）；7、鉴定费：300元；8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿（131号令）：65040元（271元*xx月*2）；

事实及理由：

20xx年8月15日，申请人x在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤；2、左第五指骨开放性骨折；3、左足背异物残留；4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于20xx年xx月26日会议讨论决定予以认定为工伤（曲人工认字【20xx】第30440号）。20xx年 月 日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残（曲人鉴委字〔20xx〕第xx号）。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

此 致

宣威市劳动仲裁委员会

申诉人：x

二0一二年 月 日

附件：

1、《工伤认定通知书》复印件一份；

2、《曲靖市劳动能力等级鉴定通知书》一份；

3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份；

4、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。

5、《身份证》复印件一份

申请人：青岛康大食品有限公司，住所地：青岛胶南市人民东路

519号。法定代表人：高岩绪。

被申请人：周兴海，男，汉族，1976年8月14日出生，住四川省宣汉县东乡镇学坝街48号。联系电话：13808024329:

申请事项：

1、判决撤销成都市成华区劳动人事争议仲裁委员会第**号作出的成华劳人仲委裁字（20xx）第615号裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

申请理由：

一、仲裁裁决的法律适用错误，

成华区劳动人事争议仲裁委员会基于错误的事实认定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条、第46条规定，裁决申请人支付被申请人半个月经济补偿金，是不符合法律规定的。具体理由如下：

1、成华区劳动人事争议仲裁委员会在仲裁本案时，事实认定错误。

第一：被申请人劳动合同期间处于试用期，根据申请人向成华区劳动人事争议仲裁委员会提交的申请人公司的《绩效考核制度》、周兴海的《绩效考核表》、公司对作出的《关于周兴海同志的处罚决定书》、《通知书》、《关于周兴海处罚规定》、双方签订的《劳动合同》等证据相互佐证，可以证实申请人处于合同试用期，被申请人工作期间违反公司规章制度，被申请人绩效考核不合格，但成华区劳动人事争议仲裁委员会裁决书中（见裁决书第7页第14行---20行）认为申请人举证的20xx年8月份对周兴海的绩效考核表中没有周兴海的签字，以此推断申请人提供的此证据依据不充分，属于事实认定错误，为什么8月份对周兴海绩效考核没有周兴海的签字，那是因为周兴海工作不服从公司规章制度管理规定，侧面证明了周兴海违反了公司绩效考核的规定，按照公司绩效考核规定，任何员工必须进行绩效考核，周兴海入职后4月、5月、6月、7月的绩效考核都签字，为什么8月份绩效考核不签字呢，只能证明其8月份不服从公司管理，由于自己的行为导致绩效考核无劳动者签字，故，应认定申请人提供的8月份绩效考核是真实的，能证明周兴海8月份绩效考核不合格，不服从公司管理。

第二：由于被申请人不服从公司规章制度管理，申请人对被申请人开除与其解除劳动合同，是符合《劳动合同法》第三十九条规定：“劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：（一）在试用期间被证明不符合录用条件的；（二）严重违反用人单位的规章制度的；”，申请人就是依据被申请人处于试用期，又经考核不合格，不服从公司管理，所以申请人有权利与其解除劳动合同，故，成华区劳动人事争议仲裁委员会裁决以《劳动合同法》第46条规定第1款裁决，裁决申请人向被申请人支付经济补偿，属于法律适用错误。第三：因为《劳动合同法》46条第1款规定：“劳动者按照本法第38条规定解除劳动合同的”。其真实意思为劳动者单方解除劳动合同的权利，劳动要想使用第38条规定，单方解除劳动合同，前提是必须按照《劳动合同法》第37条规定：“劳动者提前通知解除劳动合同的情形，劳动者在试用期内提前三日通知用人单位，可以解除劳动合同”，但是，申请人处于试用期间，其擅自离职，未向申请人提出离职申请，所以应属于擅自离职，不应适用《劳动合同法》第46条、38条规定情形，，不应享受经济补偿。

三、仲裁程序违法。

在仲裁开庭前，申请人向成华区劳动人事争议仲裁委员会书面提交了《关于周兴海同志的处罚决定书》、《通知书》、《关于周兴海处罚规定》的证据，根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《劳动争议仲裁调解法》相关规定，申请人提交的证据，仲裁庭应让双方进行质证，然而，申请人提交的上述证据，仲裁庭仲裁裁决书中无此证据的举证质证，严重违反法律关于仲裁程序的规定。

综上所述，成华区劳动人事争议仲裁委员会在该案的仲裁过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，请求贵院判如所请。

此致

成都市中级人民法院

申请人：青岛康大食品有限公司

20xx年1月xx日