电梯安全免责协议书（优秀20篇）

合同协议是一种具有法律效力的书面文件，用于明确和约束各方当事人在特定事项上的权利和义务。以下是我整理的一些合同协议范文，供大家参考。希望对大家在编写合同协议时有所帮助。让我们一起来看看吧。

电梯安全免责协议书

总承包方:。

分承包方:。

出租方:。

安装方:。

为遵守国家和地方环境法律、法规及公司的环境、安全健康方针，保证公司的安全生产符合iso1800环境管理体系和oshms职业安全健康管理体系的认证标准要求。四方协议如下：

1、机械概况。

2、根据项目部责任落实环境保护、安全健康的要求。现租赁出租方施工外用电梯，来完成施工过程中的装修工作，由项目部工程管理人员对机械的安全健康、环境保护工作实施监督管理。

3、出租方施工施工升降机进入场前，安装时，投入使用前，运行过程中、接高、附着、拆除时应对机械进行全面的检查、维修和保养，以保证机械的良好运转和使用。并符合如下要求：

（1）润滑、紧固。

（2）机械运转平稳，无异响和振动。

（3）各运转机构密封良好，无漏油现象。

（4）各安全保险装置安全可靠，无漏油现象。

4、出租方、安装方操作人员必须持有相关部门核发的特种工作操作证，禁止无证上岗和违章操作。

5、机械进场后，司机要定期对所属机械进行检查，维修和保养，以保证机械始终处于良好的运行，禁止将污物倒入现场，如漏油现场司机安装人员应及时清理将油物布放入物桶里。

6、机械施工噪音量，应符合国家和北京市规定的机械排放标准，防止环境噪音污染，减轻噪音对周围生活环境的影响。

7、承租方每周对在施的施工外用电梯进行一次安全健康，环境保护的大检查，发现问题及时向机械租赁单位提出整改意见，下发整改通知书。如有重大安全环保隐患和污染时应立即停机，等修复后再使用。

8、在施工中坚持“以人为本”的思想，尽可能给职工创造一个良好的工作环境，让职工能全身心的投入到工作中。

9、凡不按上述要求去做，违章所造成的机械环境污染，责任单位必须承担全部责任及经济损失。项目将从严进行经济处罚。

总包方负责人（签字）：

出租方负责人（签字）：

安装方负责人（签字）：

分包方负责人（签字）：

20____年____月____日。

安全免责协议书

甲方:。

乙方:。

一、甲方将租予乙方使用。月租金元。自200年月日起至200年月日止，租期个月，押金元。付租方法：乙方一次性付给甲方个月的租金元。余款需于年月日前支付。

二、在租用期内甲方不得干扰乙方正常使用房屋，不得私自增加房价。

三、在租用期内，乙方不得破坏屋内设施，不得私自对室内结构进行改造，不得转租、转借、转让他人租用，或另做它用，否则甲方有权解除协议。如乙方利用所租房屋从事非法活动(含搞传销)，则甲方有权收回住房使用权。

四、在租用期内，乙方负责：水费、电费、有线电视、物业费等费用。电表指数，水表指数，乙方发生费用待合同到期时结算。

五、室内配有下列物品：。上述物品如乙方丢失或使用不当损坏按价赔偿。

六、由于乙方使用太阳能热水器不当，给甲方或第三方造成经济损失由乙方负责。

七、由于乙方过错，给甲方或第三方造成经济损失时，由乙方负责承担损失。

八、在租期到期后，甲乙双方有权终止合同。乙方欲续租应提前30天通知甲方，甲方同意后，乙方需提前20日续交下期房租，到期不交甲方有权终止协议。

九、一方违约，另一方有权提请民事诉讼，要求赔偿。

十、本协议一式二份，自签订之日起产生法律效力，双方需严格遵守，如有未尽事宜由双方协商解决。

甲方：(签字)。

乙方：(签字)。

日期：

电梯安全免责协议书

甲方：

乙方：

1、增加上行超速安全装置(夹绳器)，

2、更换全部接触器，

3、安全开关，

4、控制主电脑板，及其它相关零件(附更换件清单)。

一、工期：收到预付款十天内材料全部到货，现场施工时间六至八天，申报验收。

二、我公司在施工期间应有今后保修单位人员参加检查验收是否按更换清单零部件更换。

三、更换下来的原材料归甲方所有乙方不得运走，施工时甲方电梯管理人员应配合乙方工作，施工期间应保持一台电梯运行。

四、检查地坑，轿顶各功能达到安全运行，保证年审合格。

五、更换轿厢对重导靴加油，主机换机油(机油甲方自购)。

六、检查每层厅门、门锁天关，更换部份门下脚，轿门下脚二台均更换，厅门上坎，地坎卫生，机房轿顶井道地坑全面清理卫生。

七、全部维修调整工作完成，电梯投入试运行达到要求后再更换控制主电脑板，全面调试合格由乙方负责填写自检报告由甲方及时申报特检所验收。

八、付款方式：双方签订二台电梯维修合同，预付40000.00元，提供收款收据结算时提供发票肆万元整，维修整改完毕，特检所验收合格，乙方提供发票结清余款合同完成。乙方更换的零部件在正常使用12个月内如有质量不良自然损坏乙方免费负责更换。本协议具有法律效力，供甲、乙对方共同执行本协议共两份，甲、乙方各执一份。

甲方：

乙方：

20____年____月____日。

电梯安全免责协议书

甲方：

乙方：

甲方因施工需要，租赁乙方的施工电梯1台。因此，为贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全方针，明确双方的安全生产责任，确保升降机（施工电梯）在施工中的安全使用及管理，经甲乙双方协商，签定安全使用协议如下：

1、工程名称：

2、工程地点：

1、负责现场升降机（施工电梯）的安全管理和操作人员的安全教育及安全技术交底。

2、在使用机械设备过程中，应严格按照设备的有关规定和操作规程的要求使用设备，禁止违章指挥。

3、负责协调施工现场各分包单位在设备使用各方面的关系。

4、甲方有权对违反操作规程、违反劳动纪律的操作人员，依照《中建八局中国科学技术馆新馆工程安全生产奖罚制度》的相关要求和罚金标准进行处罚；有权要求调换违反操作规程、违反劳动纪律操作人员。

5、升降机（施工电梯）安装完毕后，必须经甲、乙双方共同验收合格，书面报经监理方验收合格后，方可正式投入使用。

1、在升降机（施工电梯）交由甲方使用前，应对设备的安全性能、安全防护装置等作全面检查，保证甲方安全使用。

2、乙方安排操作人员不少于3人，并指定专人负责，操作人员必须持有效证件上岗，并遵守现场安全规章制度。

3、乙方必须向操作人员进行书面安全技术交底，接收人员必须一一履行签字手续；操作人员在作业时必须落实操作规程、技术措施、安全技术交底和方案的要求。

4、负责升降机（施工电梯）在租赁期间的维修和保养，必须做好交接班记录及班前检查记录；每月应组织一次定期安全检查，并将检查及整改情况报甲方存档。

5、升降机（施工电梯）发生故障后，乙方维修人员接到通知后，应及时赶到现场抢修，以保证甲方施工需要施工。杜绝其设备带病运转。

6、由于机械故障停止使用，每月累计24小时扣除一个台班，超过24小时加倍扣除。停止时间由现场安全员和乙方机长签字生效。

7、操作人员对甲方违章指挥和违章作业，有权拒绝开机。

甲乙双方职工在施工中发生事故，应立即报告上级主管领导、地方主管部门，并保护好事故现场。由双方单位负责处理，事故定性后，属于甲方的责任，乙方不承担任何责任。属于乙方的责任，甲方不承担任何责任但甲乙双方都要派人参与事故的处理。对事故的经济赔偿和相关工作，由甲乙双方协商落实。

1、本协议适用于甲乙双方在中国科学技术馆新馆升降机（施工电梯）作业中的安全责任明确和事故责任划分，如遇有同国家和地方的有关法律、法规不符者，按国家和地方的有关规定执行。

2、协议书自双方签字盖章之日起生效，施工完毕后即告终止。

3、本协议一式三份，甲乙双方和监理各存一份。

甲方负责人（签字）：乙方负责人（签字）：

20____年____月____日。

电梯安全免责协议书

甲方：

乙方：

1、工程项目名称：__有限公司电梯安装工程。

2、工程范围：室内电梯安装。

3、工程地址：__路。

为确保在日常维保和施工中，人身和设备的安全，依据《特种设备安全监察条例》和《国家电梯安全监督管理办法》等法律法规规定，明确甲乙双方安全责任，确保施工及人身健康安全，预防发生各类安全事故，经双方协商一致，签订本协议：

1、建立健全电梯设备安全管理制度和设备技术档案。

2、接受安全监督管理部门依法进行的特种设备安全监察。

3、制定电梯事故应急措施和救援预案。

4、设置安全管理人员，情况紧急时可以决定停止使用电梯并及时报告上级领导。

5、应将“电梯乘梯须知”安装于易于乘客注意的显著位置。

6、定期对物业电梯维修人员进行安全教育及操作规程和有关的安全规章制度培训。

1、必须认真对本单位维修保养人员进行安全技术知识教育，增强法制观念，提高员工的安全意识和自我保护能力。

2、必须贯彻执行国家有关电梯安全的法律法规，并制定相应的安全管理制度，遵章守纪，严格按操作规程和保养标准执行，严禁违章作业。

3、在电梯维保中应按有关规定采取严格的'安全防护措施，否则由于自身安全措施不力而造成事故的，责任和因此发生的费用由乙方自行解决。

4、提供电梯维保人员有效的安全用品，如：安全帽、安全带、眼罩、绝缘手套等个人自身防护设备，如因未按要求而发生的任何事故，甲方不负责任，乙方承担由此引起的一切经济责任。

5、用于本项目的工器具、施工机械和防护用具质量必须满足施工需要，并经有资质检验单位检验符合安全规定，乙方对因使用工具不当所造成的人员伤害及设备损坏负全部责任。

6、电梯维保人员必须持有特种设备人员上岗证，并在有效期内，复印件交甲方存档保存。

7、安装过程中如发生人员伤亡，电气设备事故或危及电梯正常运行不安全情况，应立即报告甲方（电梯管理员），并积极配合调查。

9、施工中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。

10、应对其维修保养的电梯安全性能负责，接到故障通知后，应立即赶赴现场，采取必要的应急救援措施解决问题。

11、驻甲方现场电梯维保人员，必须明确一名安全工作管理人员，具体负责驻现场人员的治安及安全管理工作，落实各项防火及用电安全措施。

12、如无甲方核准，严禁擅自进行任何形式的明火作业。

13、严禁将易燃、易爆、污染等危险物品带入社区。

甲方：

乙方：

20____年____月____日。

安全免责协议书

1.乙方有从事户外广告制作安装的成熟经验，负责安装并交付使用，当事人必须明确，双方不存在雇佣情况。

2.为了确保安装人员的人生安全，乙方安排专业人员进行安装，否则由引起的一切安全事故（费用）由乙方承担，在乙方广告安装过程中发生的人生设备操作的引起的安全事故及伤害承担全部安全责任。

3.乙方对因安装过程中使用工具不当造成的人员伤害及设备损坏负责。

4.乙方对安装区域，作业环境内造成的第三方伤害，安全事故承担全部责任及一切费用。

5.乙方管理以及自身防范措施不利和乙方工人责任造成的案件，火灾，交通事故（含施工现场内）等灾害事故，事故经济责任，事故法律责任以及事故善后处理均由乙方独自承担，因此给甲方造成的经济损失由乙方负责赔偿。

6.乙方在组织工人制作安装过程中要特别注意安全，杜绝一切安全事故发生并承担由于自身安全措施不到位造成的事故责任和由此发生的一切费用，如有此情况发生，责任一概与甲方无关。

7.本协议一式两份，具有同等效力，甲乙双方各持一份。

8.本协议自签字盖章之日生效。

甲方：__________乙方：__________

日期：__________日期：__________

安全免责协议书

（以下简称甲方）

乙方：公司员工家属 （以下简称乙方）

一、此次活发动 工家属 成年人均采纳自费制度，即出游个人产生 的相关费用由其个人承担。

二、红螺寺一日游运动 为非盈利性质运动 ，并有必然潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任 均由本人承担。

三、红螺寺一日游运动 是个人自愿参加 的运动 ，建议员工家属 自行购置 出游人身意外保险。

四、起程 前所有参加 运动 的员工家属 必须 供给 真实的本人姓名+电话号码（以及紧急 事件接洽 电话），签订 《红螺寺一日游出游运动 安全免责协议 书》，甲方及组织者不承担负 何法律、经济及一切连带责任 。

五、如运动 前、中、后产生 个人物品的坏损或丧失 、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济丢失而产生 的任何法律责任 和相关的费用。

六、参加 运动 的员工家属 如有特别 情况 需要 中途离开 务必通知组织者，声明自愿离开 ，离队后的安全、经济及一切连带责任 自傲 。

七、凡是共同出行的钓友必须 签订 《自助钓鱼、出游运动 安全免责协议 书》。

八、该协议 生效日期为双方签字日期，协议 一经签订 立即生效直至本次运动 收场 。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

安全免责协议书

第一条本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。

第二条本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

第三条参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

第四条参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

第六条本人同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，放弃向该车主人或司机索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。

第七本人同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的权利，但不负有救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。

第八本免责声明必须由参加者自己签名并告知家属。

第九本声明为不可撤销声明，自本人签字之日起生效。

参加本次活动者签字：__________。

序号：__________。

姓名：__________。

身份证号码：__________。

__________年__________月__________日。

安全免责协议书

协议，法律上就是。

合同。

的意思。一经双方签署确定，即与合同一样对买卖双方具有约束力。为了各自的安全，需要签订安全免责。

协议书。

甲方：工作室。

乙方：

为明确甲乙双方的安全责任，保护甲乙双方的合法权益，保证活动的顺利开展，依据有关法律法规，甲乙双方达成如下安全责任协议：

一、甲方责任。

1.保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合卫生标准。

2.保障活动期间的医疗救护工作，对突发伤病及时采取治疗措施或提供治疗条件。

3.保障活动期间的组织实施安全，活动器材、用品等符合安全要求，明确提醒队员注意安全。

违反以上规定造成后果者，甲方承担相应责任。

二、乙方责任。

1.在甲方指定地点和区域活动，不掉队，认真听取各项操作指导，并按规定进行。无论何时、何地、何事，严禁单独行动，如果离开指定范围，自愿承担责任。儿童至少有一成人同行，离队时候请示营长同意。归队时立即销假。

2.活动中不得有任何危及他人或自身安全的行为。不在危险的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3.不得隐瞒自己的病史及自身的生理变化。如身体有任何不适或其它特殊情况，须及时向工作人员报告。

违反以上规定造成后果者，乙方承担相应责任。

甲方为乙方购买了意外伤害险和意外医疗险，符合保险理赔标准的，由保险公司按照规定予以赔偿，甲方不另承担责任。非甲方组织不当、或乙方自发、或不可抗力导致的乙方生病、受伤以及经济损失等情况，甲方不承担责任。

四、本协议有效期同乙方所参加的活动时间，从乙方报到时生效，活动结束时自动失效。提前到达或延后离开期间，责任由乙方自负。

五、本协议随报名通知一起发布，乙方报名即视为自动认可，报到时正式签署。乙方未满18周岁，应由监护人或临时监护人代签。本协议一式两份，双方签名盖章后有效，各执一份。

甲方签章：乙方签名：

年月日年月日。

甲方：公司。

(以下简称甲方)。

乙方：公司员工家属(以下简称乙方)。

一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。

二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。

三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。

四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署《红螺寺一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议书》。

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

甲方(签字)：

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电梯安全免责协议书

甲方：

乙方：

为了强化施工安全生产管理，落实安全生产责任，确保施工现场的管理顺畅和双方作业人员在施工现场的安全，减少各类事故的发生，依据《安全生产法》等法律法规的规定，双方本着平等、自愿制定以下现场安全管理协议，双方共同遵守。

1、负责施工电梯的基础施工相关资料：隐蔽工程验收记录、混凝土试块检验报告等。

2、负责施工现场道路的铺设与平整，为施工电梯安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着做好各项准备工作。

3、清除各种障碍及临时电源线，并将施工电梯所需电源引至电梯基础附近。

4、安装现场应设置明显标志，安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着作业范围内不允许施工，无关人员不得在作业现场停留。

5、对乙方提出的安全施工要求积极提供帮助。

6、督促乙方操作人员建立档案并在甲方备案。

8、设备安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着作业时，甲方保证作业时间和现场配合工作，满足乙方正常施工。

9、审核乙方安全专项方案并实施监督施工。

10、如甲方违反以上任何一条造成安全事故，由甲方承担责任。

1、向建设主管部门提供安装前的申报资料。取得批准后方可安装。

2、乙方进入施工现场，应服从甲方的安全管理。

3、每次安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着作业前需和甲方有关人员共同检查施工电梯完好，各安装部件齐全后方可作业。

4、乙方负责设备使用期间安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着工作，并将结果以书面形式及时上报甲方。

5、严格按照方案施工，保质保量按时完成每次安、拆、顶升与附着安装任务。

6、乙方及时向甲方提供验收资料。

7、乙方必须熟悉并严格执行《安全生产法》及其他有关安全生产的法律、法规、规范、标准及各项规定。

8、乙方应遵守政府部门有关用工的管理规定，对所用施工人员落实持证上岗作业。

9、乙方必须按《安全生产法》规定，设立专职或兼职管理人员，对自己的作业人员进行技术交底和安全操作交底，对所属人员的安全生产进行检查监督。

10、乙方在安装、拆卸、维修保养、检查、顶升、附着期间，严禁违章作业，如违章作业造成安全事故，乙方承担全部责任。

11、乙方自带机具、设备、安全防护用品（附着设备等）须向甲方提供产品合格证。

12、如乙方违反以上任何一条造成安全事故，由乙方承担全部责任。

甲方（签字、盖章）：

乙方（签字、盖章）：

20____年____月____日。

安全免责协议书

一、声明：

1、该协议的目的是为了活动发起人或组织者或领队(以下协议中简称：发起者)和同行成员明确知晓户外活动所存在的风险，提高参加人员的抗风险和自律能力，免除活动的发起人和同行成员在活动中出现的相关赔偿及法律连带等责任，让户外活动更加安全、健康、快乐。

2、活动中，对于违犯国家相关法规、恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为的事件，则不在此协议范围内，必须由个人承担相应的法律责任。

3、凡报名参加活动的人员，均视为具有完全民事行为能力的人，均视为你已经仔细阅读和完全理解并同意接受以下《户外活动免责协议书》的全部条款，并要在参加本次活动前(集合时)均应该在本协议上“成员签名”外签定网名+真实姓名。方可参加本次活动。

4、此协议为相关责任的豁免，权利的放弃，风险的承担和免赔的协议。你如果在此协议上签字，你就已经完全知晓、理解和同意接受《户外活动免责协议书》全部条款，你就放弃了向活动发起者和其他参加成员提起诉讼的权利;永远免除此次活动的发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

一、风险的承担：

我参加此次活动是在完全自愿的基础上，依签署此有关豁免、权利放弃和风险自担的协议为前提要件的。我知晓活动的发起者只是活动的联系人，并非职业的领队，向导或有许可证的急救人员。我知晓他和同行的成员可能并没有参加过户外领队的课程或急救(包括野外)的培训和经验。我知晓他们并不能对我安全负责。

二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议内容：

1、本次活动非商业活动，非旅行社组团旅游，也非赢利性质自助游活动;是属于个人设计的出行日期及路线，活动性质仅限共同爱好者自愿参加、共同参与、风险自担、责任自负;全程遵循“自助，互助，aa，环保”的原则;发起者和其它参加活动人员一样，同样也是自愿参与者，对其他参加者没有绝对的管理和支配权力;对于活动中突发的一切足以影响到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事项尚需参加者共同商定;活动中发起者仅有义务对全队活动进行组织协调，参加者也有义务服从活动的整体安排。

2、凡报名参加本次活动的人员均视为你已经仔细阅读、完全理解责任豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议的全部条款内容!代他人报名和带外挂，需告知被代报人和被外挂人《户外活动免责协议书》的全部条款，参加活动的被代报人和被外挂人也视同接受了本协议全部条款。同时，我知晓报名前必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，知晓并同意接受本协议全部条款后，报名后视同其家属也已知情并同意。

3、户外运动不同于常规的旅游活动，采取的线路也不是一般的常规旅游线路，有时气象条件也非常规，而是具有一定的探险性质;该项运动本身最大的特点在于其具有一定的风险性;活动安排的时间是估算时间，实际活动时间可能出现较大的差异;报名前，我已阅读活动内容和《户外活动免责协议书》的全部条款，并经过合理判断，同意接受本活动计划和《户外活动免责协议书》全部条款，同意自行承担本次活动的所有的风险和后果;包括交通工具及其他第三方设施带来的风险;如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财产损失或个人伤害，我同意免除所有其他人的赔偿连带责任。

4、参加本次活动，包括徒步、登山、骑马、徒步、攀岩、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘车、住宿(露营)、就餐、球类以及身体活动和装备的使用等都存在有潜在危险，可能会受到身体损伤、瘫痪、甚至死亡的风险，我也知道健身和休闲等活动也存在突发病、心脏病等和甚至死亡的风险;我自愿参加这些活动和使用活动的装备，如果因为在参加本活动中受到伤害，我同意自行承担和接受任何和所有伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，放弃追究和要求赔偿的权利，同时我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

5、本次活动可能对身体和精神方面都有一定考验，可能遇到包括在恶劣天气中进行活动，也可能远离救助和医疗服务地点，短时间(或24小时)内无法得到救援，也有可能遇到包括跌坠、落石、冰崩、雪崩、闪电、过河、失温、冻伤、咬伤、刺伤、犬咬、野兽等袭击及各种意外伤害，甚至死亡;我清楚的知晓活动发起者无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我知道以上所列的风险并不完全包含本次活动中的所有可能的风险;当我成万一遇到上述等伤害后，所有救援和医疗等全部费用我同意全部承担，活动的发起者和其它参加者不承担所发生的一切费用和法律连带责任;同时我永远免除此次活动的发起者和同行成员的赔偿和法律责任，并不仅限于以上所列的风险中。

6、如果此活动往返是自驾或包车出行，同样存在较大危险，我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，我同意乘座和自驾;一旦发生交通事故和受到伤害，甚至死亡,我同意只在该车已投保的保险范围额度内接受赔偿，不再另行向该车主人(或司机)索赔;如我是车主(或司机)受到伤害，甚至死亡，我也同意只在该车已投保的保险范围额度内接受赔偿;发起者和其它成员不承担任何赔偿和法律责任;我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

7、我清楚知道此次活动发起者不是保险公司，没有义务为我购买意外保险等险种，我知道自己购买保险的意义，以防万一;我知道发起者已在活动内容中提醒我本人，在活动开始前自己了解保险类别和购买保险;对于活动中可能出现的意外事故，可由投保的保险公司承担相应的责任。

8、在此我谨宣布我自己身体健康，适合参加本次活动，没有那些会影响我参加本次活动或使用装备的不适、损伤、病痛、心脏病、突发病历或其它疾病;我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动;我清楚知道，我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断;我同意和保证，如果任何时候我认为是不安全的，那么我会立刻中断活动的进行。如我在活动中发生各种疾病或伤害，甚至死亡，我同意放弃追究和要求赔偿的权利，同时我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任。

9、当由于出现各种意外事故、突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时，发起者和同行成员有义务尽力救助，但如果造成了不可逆转的损害，我同意放弃追究和要求赔偿的权利，同时我永远免除此次活动发起者和同行成员的赔偿及法律连带责任;我完全理解，在同伴需要协助的时候，我将配合协助发起者及同行成员尽力协助我的同伴，但这只是在以下情况：在我的判断中，这是自己力所能及的范围内，并且不会给自己带来不合理的危险;我进一步理解到，我没有法律上的责任去协助别人，同时，发起者以及我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。

10、我在此特意和有意的声明：我已经年满18岁!我已阅读和理解以上声明和全部条款内容;我理解参加此次户外活动相关的风险;我同意承担由于选择和参加此次户外活动而随之来的全部责任;对于参加本次活动而引发或与之连带的任何和所有的法律要求(包括第三方的法律要求)和无论出现任何形式和性质的害伤，无论这些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永远免除此次活动发起者和同行成员、任何第三方户外运动网站、组织的赔偿及法律责任。

11、我知晓报名前必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，知道并同意接受本协议全部条款后，才能报名参加本次活动，报名后视同其家属也已知情并同意;我知晓，一旦签署，此协议将生效，也知晓本协议同样有效于我的继承人、近亲、执行人、管理人、个人代表和转让人。代为签名者视为已沟通并被授权，否则由代签人承担后果。

协议范围：凡是报名参加者均视为已经阅读、理解，并完全接受该协议条款;该协议自集合报到签字后开始生效，至活动结束时终止。(签字前和活动结束后，已不属于本次活动范围内)。

活动时间计划：年月日。

请了解本次活动是一次遵守兄弟户外的纯aa制自助结伴户外活动，并非商业活动。

协议人：

日期：xx年xx月xx日

电梯安全协议书

承租单位：（以下简称甲方）。

出租单位：（以下简称乙方）。

甲方因施工需要，租赁乙方施工电梯台，为贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全方针，明确双方的安全生产责任，确保施工电梯在施工中的安全使用及管理，经甲乙双方友好协商，签定安全使用协议如下：

1、工程名称：

2、工程地点：

1、负责现场施工电梯的安全管理和操作人员的安全教育及任务交底。

2、负责机械设备在现场停滞期间的保卫工作。

3、甲方在使用机械设备过程中，应严格按照设备的有关规定和操作规程的要求使用设备，严禁超载，禁止违章指挥。

4、负责协调施工现场各分包单位在设备使用各方面的关系。

5、为乙方操作人员提供食宿条件，餐费和被褥自理。

6、甲方根据操作人员工作职责和工作纪律对其进行考核。甲方有权对违反工作职责、工作纪律的操作人员进行处罚，罚金视情况为100元~500元/月。并有权要求调换操作人员。

7、施工电梯安装完毕后，安装单位出具北京市八张验收表之外，甲乙双方设备主管部门要共同验收，并有祥细的量化验收单方可正式投入使用。

1、在机械设备交由甲方使用前，应对设备的安全性能、防腐及各部限位等作全面检查，保证甲方安全使用。

2、乙方安排操作人员3人，并指定专人负责，操作人员必须持有效证件上岗，并遵守现场规章制度。

3、乙方应向操作人员进行书面安全交底，并签字确认。

4、负责机械设备在租赁期间的维修和保养。

5、施工电梯发生故障后，乙方维修人员接到通知后，应及时赶到现场抢修，以保证甲方施工需要。

6、由于机械故障停止使用，每月累计24小时扣除一个台班，超过24小时加倍扣除。停止时间由现场安全员和乙方机长签字生效。

7、操作人员对甲方违章指挥和违章作业，有权拒绝开机。

8、乙方应加强自身安全工作检查，如果在施工中发生安全事故，甲方应保护好事故现场，甲乙双方共同调查分析，并及时报告政府有关部门和上级主管部门。从事故责任方面讲，施工电梯刹车和防坠器失灵，配重钢丝绳断绳，电览断裂漏电，吊笼冒顶和附着件等所发生的一切机械事故，而造成的一切经济损失，由乙方全部承担。

甲乙双方工人在施工中发生伤亡事故，应立即报告地方主管部门和上级主管领导，并保护好事故现场。由双方单位负责处理，伤亡事故定性后，属于甲方责任，乙方不负责经济和法律责任。属于乙方责任，甲方不负责经济和法律责任。但甲方按照地方政府部门的裁决协助乙方处理事故。对伤亡工人家属的经济赔偿和具体善后工作，由甲乙双方单位协商，但甲乙双方单位不直接对伤亡家属。

1、本协议的各项规定适用于立协单位双方，如遇有同国家和地区的有关法律不符者，按国家和地区的有关规定执行。

2、议书自双方签字盖章之日起生效，施工完毕后即告终止。

3、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，都具有同等法律效能。

承租方：

出租方：

20xx年xx月xx日。

电梯安全协议书

甲方：旅行社(以下简称甲方)。

乙方：(商场组织顾客出游的团体名称)(以下简称乙方)。

一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。

二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。

三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。

四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

七、凡是共同出行的顾客必须签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。

八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

甲方(签字)：旅行社。

乙方(签字)：(商场组织顾客出游的团体名称)。

x年xx月xx日。

安全免责协议书

甲方：

乙方：

签订日期：

一、出游活动有一定潜在的危险性，乙方作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为能力，自愿参加甲方组织的出游活动。

二、如在此次活动中，乙方未遵从甲方负责人员的统一调配和管理，出现任何人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由法律认定的责任方自行承担。

三、如在此次活动中，乙方个人行为导致其人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由法律认定的责任方自行承担。

四、乙方参加活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

五、到达目的地后，甲方发现参与者无论任何原因不能完成此次活动，均在活动结束前有权要求乙方退出活动，如乙方不听从安排，出现意外事件、意外事故等，责任均由乙方本人承担。

六、出发前乙方必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），签署《出游活动安全免责协议书》，甲方不承担任何法律、经济及一切连带责任。

七、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

甲方（签字）：

日期：

20xx年x月x日。

乙方（签字）：

日期：

20xx年x月x日。

电梯安全协议书

乙方：_________(学生家长)。

经甲、乙双方共同协商，自愿达成以下协议：

一、乙方依法履行监护职责，教育学生遵守本中心安全管理制度，遵纪守法，配合甲方对学生进行安全教育，管理和保护工作。

二、甲、乙双方按照《学生伤害事故处理办法》，认定学生伤害责任，由责任方承担相应的责任。

三、在本中心内，由于甲方管理上有过错而造成学生伤害事故的，甲方承担责任。

四、在本中心内，由于乙方或者学生自身过错造成的伤害事故，或因意外因素造成的学生意外事故，甲方不承担责任。

五、学生违反本中心规章制度或纪律，违反本中心安全制度，如私自下河洗澡，课间追赶打闹，外出不归，攀爬树木楼房等行为，造成学生伤害事故的，甲方不承担责任。

六、在本中心内因学校教师，学生及其他人故意实施的违法侵权行为，造成学生人身伤害的.致害人依法承担一切责任.

七、在本中心内，学生自杀、自伤或因特定疾病突发死亡，甲方不承担责任。

八、在本中心外，学生在自行上学、放学、返本中心，离本中心途中发生的学生伤害事故，意外事故，交通事故，甲方不承担责任。

九、学生在往返学校途中，乘坐农用车等客运车辆、“三无车辆”及报废车发生车祸而造成的伤害事故，甲方不承担责任。

十、学生脱离乙方监护在校外租房居住而发生学生伤害事故的，甲方不承担责任。

十一、因甲、乙方或其学生有过错，造成学生伤害事故的，由甲乙双方按责任大小共同承担责任。

十二、学生伤害事故发生后，甲乙双方按本协议通过商定方式解决：也可由当地政府及教育行政主管部门按本协议进行调解，调解无效的，当事人可以向人民起诉。

十三、本协议自甲乙双方签字之日起生效。

十四、协议一式二份，由甲乙双方各执一份。

甲方(签章)：

乙方(签章)：

学生姓名(签章)：

电梯安全协议书

甲方：

乙方：

1、工程项目名称：江苏创达新材料有限公司电梯安装工程。

2、工程范围：室内电梯安装。

3、工程地址：江苏省盐城市响水县陈家港镇观潮三路。

为确保在日常维保和施工中，人身和设备的.安全，依据《特种设备安全监察条例》和《国家电梯安全监督管理办法》等法律法规规定，明确甲乙双方安全责任，确保施工及人身健康安全，预防发生各类安全事故，经双方协商一致，签订本协议：

一、甲方责任。

1、建立健全电梯设备安全管理制度和设备技术档案。

2、接受安全监督管理部门依法进行的特种设备安全监察。

3、制定电梯事故应急措施和救援预案。

4、设置安全管理人员，情况紧急时可以决定停止使用电梯并及时报告上级领导。

5、应将“电梯乘梯须知”安装于易于乘客注意的显著位置。

6、定期对物业电梯维修人员进行安全教育及操作规程和有关的安全规章制度培训。

二、乙方责任。

1、必须认真对本单位维修保养人员进行安全技术知识教育，增强法制观念，提高员工的安全意识和自我保护能力。

2、必须贯彻执行国家有关电梯安全的法律法规，并制定相应的安全管理制度，遵章守纪，严格按操作规程和保养标准执行，严禁违章作业。

3、在电梯维保中应按有关规定采取严格的安全防护措施，否则由于自身安全措施不力而造成事故的，责任和因此发生的费用由乙方自行解决。

4、提供电梯维保人员有效的安全用品，如：安全帽、安全带、眼罩、绝缘手套等个人自身防护设备，如因未按要求而发生的任何事故，甲方不负责任，乙方承担由此引起的一切经济责任。

5、用于本项目的工器具、施工机械和防护用具质量必须满足施工需要，并经有资质检验单位检验符合安全规定，乙方对因使用工具不当所造成的人员伤害及设备损坏负全部责任。

6、电梯维保人员必须持有特种设备人员上岗证，并在有效期内，复印件交甲方存档保存。

7、安装过程中如发生人员伤亡，电气设备事故或危及电梯正常运行不安全情况，应立即报告甲方（电梯管理员），并积极配合调查。

9、施工中应做到工完、料尽、场地清，确保安全文明施工。

10、应对其维修保养的电梯安全性能负责，接到故障通知后，应立即赶赴现场，采取必要的应急救援措施解决问题。

11、驻甲方现场电梯维保人员，必须明确一名安全工作管理人员，具体负责驻现场人员的治安及安全管理工作,落实各项防火及用电安全措施。

12、如无甲方核准，严禁擅自进行任何形式的明火作业。

13、严禁将易燃、易爆、污染等危险物品带入社区。

三、本协议一式贰份，由甲、乙双方各保存壹份。

四、其他事宜，需双方友好协商后处理。

甲方：

乙方：

20xx年xx月xx日。

安全免责协议书

电梯安全协议书

甲方单位名称：联系电话：

乙方单位名称：联系电话：

一、目的。

为维护甲乙双方的共同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的安全、卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。

二、施工项目：

三、施工地点：

四、施工时间：

五、协议内容：

1、乙方进厂(站、库)施工，须经甲方领导同意，并指定施工负责人，施工现场设立安全监督，便于施工过程中的协调、联系。同时，在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方需为乙方提供施工便利条件和服务。

6、施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业;施工中因违章操作等原因造成意外的人身伤害或事故损失应由乙方负责。

12、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。

六、工程质量及验收标准：

工程质量应符合国家现行施工验收规范(含国家或行业安全技术标准)、以及甲方工程项目安全技术要求和需要，必须达到专业质量检验评定的优良以上等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工，造成工程质量不符合设计安全技术要求、质量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工费用由乙方承担，由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿，工期不予顺延。

七、工期：

乙方必须严格按照甲乙方商定的施工计划所要求时间或期限，如期按时或提前完成所有本项目的施工任务，若拖延工期，每延期一日，按工程结算总价的5‰向甲方支付罚金。

八、付款方法：

1)甲方按乙方所完成之实际施工进度拨付或结算之工程款;。

2)质保金：质保金按工程总造价的5%扣除，待工程完工并通过竣工验收一年后，据实返还(质保时间根据工程项目实际情况可延长或缩短，可另行约定)。因质量原因造成的返修，由乙方负责，返修费用由乙方承担。工程保修期间，乙方应在收到甲方书面通知3日内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用由甲方在乙方质保金内扣除，不足部分由乙方支付。

九、其它：

2)若乙方违反本责任书之上述有关约定，不按工期竣工、质量达不到设计规范或安全技术要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本责任无法履行的行为，甲方有权单方解除本责任书并要求乙方清场，乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。

十、本协议一式三份，甲乙双方各执一份、甲方安全管理部门保存一份，具有同等法律效力。该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除质保条款依然有效外，即告终止。

甲方(公章)。

乙方(公章)。

甲方代表：

乙方代表：

x年x月x日。

安全免责协议书

为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育―家庭教育―社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全协议书：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人承担赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。

3、学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，一般由第三人承担赔偿责任；如能够证明学校有过错的，按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

4、符合下列条件即可确定学校无过错：

（2）学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生。

5、学生放学后应立即离校回家，非学校或老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教职员工本人负责或由教职员工和学校共同负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分，但教职员工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校不负责任。

7、学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害，学校应承担责任；因学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任。日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应及时通知学生的监护人。学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生应严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责；在校园内骑自行车，违反规定出现事故，学校不负责任。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任；如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的，学校承担部分责任。

10、学生应按学校指定的地点食宿，在校外食宿造成意外后果的，学校不承担责任，学校指定的提供食宿方应按学校签订的责任书去履行职责，否则造成意外后果的，由提供食宿方负责。如果受害方能证明学校未尽到管理职责的，学校可承担部分责任。

11、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时清除隐患。若隐患不能及时清除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育，若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。

12、严格做到“四不准”即：不准横穿马路、不准私自下河塘洗澡、不准购买零食或饮用不洁水和不准在非上课期间随意进入校园。凡由此造成意外事故的，学校概不负责。

13、教职员工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由擅自离岗或违反规程，失责的工作人员负责。

14、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害的，在学生投保的情况下学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。不履行投保的学生需家长与班主任签订协议，不投保造成后果的一律由学生自行负责，学校概不负责。

15、学生在已经投保情况下，发生安全事故后，受伤害的学生，其父母（监护人）不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

16、本协议一式一份，自签字之日起生效，有效期为学生在该校学习期间。

学生姓名：______________。

班级：__________________。

学生监护人签字：________。

学校盖章：______________。

________年_____月_____日。

电梯安全协议书

甲方：(以下简称甲方)。

乙方：(以下简称乙方)。

为了确保护堤林木采伐工作的顺利完成，坚持安全第一、预防为主的方针，增强采伐工作人员安全作业意识、保障施工安全，乙方愿与甲方签订以下安全合同条款。

一、乙方必须依法对林木采伐施工安全工作全面负责。在进入伐区作业前，对施工人员要进行安全教育培训，在培训合格后方可进入伐区作业。

二、乙方应制定安全施工措施，消除安全隐患，并配备专职安全生产管理人员。施工前必须划定好安全作业警戒线，设置明显的安全警示标志。

三、乙方在伐区施工时，应注意伐木施工员和管理人员的安全，禁止闲杂人员进入警戒线。在采伐、运输林木等施工过程中，若发生人身、车辆、牲畜等一切安全事故由乙方自行承担安全事故责任，甲方不承担任何安全事故责任。

四、乙方发现闲杂人员进入伐区不及时制止，由此造成伐木哄抢、被盗等情况，由乙方自行承担。

五、乙方施工过程中必须严格遵守《安全法》，由此造成安全事故，构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任;造成损失的，依法承担赔偿责任。

六、本合同有效期等同于《谢二村民组林木竞价销售合同》有效期。

七、本合同一式二份，甲乙双方各执二份。

甲方签章：(授权代表)。

乙方签章：(授权代表)。

20__年月日。